Ηπατική λοβούλη, ως μορφο-λειτουργική μονάδα του ήπατος

Ο ηπατικός λοβός είναι μια morphofunctional μονάδα του ήπατος. Στο κέντρο του λοβού είναι η κεντρική φλέβα. Οι κεντρικές φλέβες, που συνδέονται μεταξύ τους, τελικά πέφτουν στις ηπατικές φλέβες, οι οποίες, με τη σειρά τους, ρέουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Η σφήνα έχει τη μορφή πρίσματος 1-2 χιλιοστά. Αποτελείται από ακτινωτά διατεταγμένες διπλές σειρές κυττάρων (ηπατικές πλάκες ή δοκάρια). Μεταξύ των σειρών των ηπατοκυττάρων είναι ενδολόβιες χοληφόρων, άκρα τους που αντιμετωπίζει η κεντρική φλέβα, είναι κλειστές. Η προκύπτουσα χολή μεταδίδεται στην περιφέρεια των λοβών. Μεταξύ των πλακών είναι ηπατική ημιτονοειδή τριχοειδή, όπου αναμιγνύεται αίμα που ρέει μέσα στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας και ηπατικής αρτηρίας δική. Κατά μήκος της περιφέρειας της ηπατικής λόβια είναι τριάδα interlobular φλέβας (η οποία διακλαδίζεται σε πύλη Βιέννη) interlobular αρτηρίας (η οποία διακλαδίζεται σε ένα ιδιωτικό ηπατικής αρτηρίας) και μεσολοβιώδεις χοληφόρων (που συγχωνεύονται με το άλλο, σχηματίζοντας τελικά το δεξί και αριστερό ηπατικό αγωγούς).

Έτσι, μέσα στον ηπατικό λοβό, η χολή μετακινείται από το κέντρο προς την περιφέρεια και στη συνέχεια αφαιρείται από το ήπαρ μέσω του κοινού χολικού αγωγού. Το αίμα από την πυλαία φλέβα και ηπατικής αρτηρίας δική, ανάμιξη ενδοηπατική τμήματα, που διακινούνται από την περιφέρεια προς το κέντρο και εμφανίζεται μέσα από την κεντρική φλέβα του κάτω κοίλη φλέβα.

Ο ηπατικός λοβός οριοθετείται από τους άλλους από ένα περίβλημα συνδετικού ιστού που περιέχει ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης. Ο συνολικός αριθμός των ηπατικών λοβών είναι περίπου 0,5 εκατομμύρια.Σε ένα λεπτό, 1,2 λίτρα αίματος ρέει μέσα από το ήπαρ του ενήλικα, σχεδόν το 70% του οποίου διέρχεται από την πυλαία φλέβα.

Λειτουργική μονάδα περιλαμβάνει ημιτονοειδών με τον περιβάλλοντα χώρο του μεταξύ του ενδοθηλίου και ηπατοκύτταρα (Space του Disse), γειτονικά ηπατοκύτταρα και χολικά δακρυϊκού σωληναρίου. Μερικοί συγγραφείς πιστεύουν ότι η δομή του ήπατος θα πρέπει να εξεταστεί προχωρώντας από τη δομή των οδηγών και των αποσυρόμενων αιμοφόρων αγγείων, την αλληλοσύνδεσή τους,

Για κλινική αξιολόγηση, η κατάσταση των ημιτονοειδών είναι σημαντική. Έχουν τρία τμήματα: περιφερειακά, ενδιάμεσα και κεντρικά. Το ενδιάμεσο τμήμα είναι το 90% του μήκους τους. Σε αντίθεση με το περιφερειακό και κεντρικό τμήμα, δεν έχει βασική μεμβράνη. Μεταξύ του ενδοθηλίου των ημιτονοειδών και των ηπατοκυττάρων υπάρχουν χώροι που επικοινωνούν με τους χώρους της περιβάλλουσας. μαζί με τις διακυτταρικές σχισμές, χρησιμεύουν ως η αρχή του λεμφικού συστήματος. Σε αυτούς τους χώρους οι διάφορες ουσίες έρχονται σε επαφή με την κυτταροπλασματική μεμβράνη του ηπατικού κυττάρου.

Το ενδοθήλιο των ημιτονοειδών περιέχει πόρους που παρέχουν τη μετάβαση σε ηπατοκύτταρα διαφόρων μορίων. Μερικά από ημιτονοειδείς ενδοθηλιακών κυττάρων παρέχουν δομή, ενώ άλλες, όπως αστεροειδή retikuloendoteliotsity (κύτταρα Kupffer) έχουν μια λειτουργία φαγοκυτταρικά ή εμπλέκονται στην ενημέρωση και σχηματισμό νέου συνδετικού ιστού. Αυτά τα κύτταρα αντιπροσωπεύουν το 40% όλων των ενδοθηλιακών κυττάρων. Ταυτόχρονα, το 48% των ενδοθηλιακών κυττάρων εκτελεί δομική λειτουργία και 12% ινωδοπλαστικά.

Τα περιφερειακά μέρη των ηπατικών λοβίων σχηματίζονται από μικρές ηπατοκύτταρα, εμπλέκονται στη διαδικασία αναγέννησης και να εκτελέσει το ρόλο των συνόρων της πλάκας, που χωρίζει το παρέγχυμα των λοβών του συνδετικού ιστού της πύλης πεδίων. Οι διαφραγματικές φλέβες του v. οι πορτάες και τα αρτηρίδια της ηπατικής αρτηρίας, εμφανίζονται οι χολανγκιόλες που ρέουν στους διασωληνωτούς ηπατικούς αγωγούς. Μεταξύ των ηπατοκυττάρων και του συνδετικού ιστού υπάρχουν χώροι που ονομάζονται χώροι Mol.

Η πύλη στην περιφέρεια του λοβού μοιάζει με ένα τρίγωνο με τους τερματικούς κλάδους της πυλαίας φλέβας, την ηπατική αρτηρία και τον διασωληνωτό χοληφόρο πόρο, που ονομάζεται τριάδα. Αποτελείται από λεμφικές σχισμές με ενδοθηλιακό υλικό και νεύρα, πλεγμένα αιμοφόρα αγγεία. Ένα πλούσιο δίκτυο νευρικών ινών διεισδύει στους ηπατικούς λοβούς σε ηπατοκύτταρα και ενδοθηλιακά κύτταρα.

Ο συνδετικός ιστός, με τη μορφή των retikulinovyh και κολλαγόνου ινών, καθώς και οι βασικές μεμβράνες των ημιτονοειδών, τα αιμοφόρα αγγεία και χοληφόρων οδών πύλης οδού σε παιδιά είναι πολύ λεπτή, και μόνο σε ηλικιωμένους σχηματιστεί ένα χονδροειδές ινώδη συμπλέγματα.

[1], [2], [3], [4]

Υπερδομή του ηπατοκυττάρου

Διαπιστώθηκε ότι διάφορα τμήματα της ηπατοκυτταρικής μεμβράνης εκτελούν εξειδικευμένες λειτουργίες. Έτσι, ο αμφίδρομη μεταφορά πραγματοποιείται σε μία ημιτονοειδή επιφάνεια όπου η ουσία φθάνει στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας, τροφοδοτείται εντός του ηπατοκυττάρου και εκκρίνεται ηπατοκυττάρων - αφήστε το. Μεμβράνες σωληναρίων σχηματίζεται γειτονικά ηπατοκύτταρα ηπατική αγωγοί, εμποδίζοντας την αντίστροφη ροή των εκκρινόμενων ουσιών στα κολποειδή. Το μιτοχονδριακό οξείδωση και δοκιμάζονται μεταβολισμό ηπατοκυττάρων των διαφόρων ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των λιπαρών οξέων, στις διαδικασίες γλυκονεογένεση, την αποθήκευση και απελευθέρωση ενέργειας. Ο πυρήνας και πυρήνια περιβάλλεται από μία μεμβράνη η οποία είναι συνδεδεμένη με το ενδοπλασματικό δίκτυο, το οποίο είναι ένα δίκτυο μακράς σωληναρίων και των δεξαμενών που εμπλέκονται σε διάφορες βιοχημικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης πρωτεϊνών, τριγλυκεριδίων μεταβολισμό μερικών φαρμάκων. Το ενδοπλασματικό δίκτυο είναι ένα μέρος ενός μικροσωμικό κλάσμα που λαμβάνεται με υπερφυγοκέντρηση του ομογενοποιήματος ήπατος. Συσκευή Golgi (σύνθετο σε φύλλα) διεξάγει τη "συσκευασία" των πρωτεϊνών και συμμετέχει στην έκκριση των συστατικών της χολής. Τα υπεροξυσώματα περιέχουν ένζυμα (συμπεριλαμβανομένης της οξειδάσης και της καταλάσης) και εμπλέκονται στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των χολικών οξέων. Το ηπατοκύτταρο έχει κυτταροσκελετό, αποτελούμενο από νημάτια ακτίνης, κατανεμημένο σε όλο το κύτταρο και συμπυκνωμένο στη μεμβράνη πλάσματος. Τα λυσοσώματα περιέχουν ένζυμα υδρολάσης και παίζουν σημαντικό ρόλο στην ενδοκυτταρική πέψη των ουσιών.