Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξεία διάμεση πνευμονία (σύνδρομο Hammain-Rich)
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Τι προκαλεί οξεία διάμεση πνευμονία (σύνδρομο Hammain-Rich);
Οξεία διάμεση πνευμονία διαφοροποιούνται ιστολογικά από την παρουσία της οργανωμένης διάχυτη κυψελιδική βλάβη και μη ειδικές αλλαγές που συμβαίνουν επίσης σε άλλες πραγματοποιήσεις αλλοιώσεις πνευμόνων που δεν σχετίζονται με την ιδιοπαθή διάμεση πνευμονία. Ένα σημάδι της οργανωμένης διάχυτης κυψελιδικής βλάβης είναι ένα ευρέως διαδεδομένο έντονο οίδημα των κυψελιδικών διαφραγμάτων με διήθηση των φλεγμονωδών κυττάρων τους. πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών. την παρουσία μεμονωμένων υαλίνων μεμβρανών και την πάχυνση τους. Το διάφραγμα είναι επενδεδυμένο με άτυπα, υπερπλαστικά πνευμοκύτταρα τύπου II και οι χώροι αέρα καταρρέουν. Οι θρόμβοι σχηματίζονται σε μικρές αρτηρίες, οι οποίες δεν είναι συγκεκριμένες.
Τα συμπτώματα της οξείας διάμεσης πνευμονίας (σύνδρομο Hammain-Rich)
Οξεία διάμεση πνευμονία (Hamman σύνδρομο Rich) εκδηλώνεται από μια ξαφνική ανάπτυξη από πυρετό, βήχα και δύσπνοια, που διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες και γρήγορα προχωρεί στους περισσότερους ασθενείς σε αναπνευστική ανεπάρκεια.
Διάγνωση οξείας διάμεσης πνευμονίας (σύνδρομο Hammain-Rich)
Διάγνωση της οξείας διάμεσης πνευμονίας (σύνδρομο Χαμάμ-Rich) βασίζεται στην ανάλυση των ιατρικό ιστορικό, αποτελέσματα απεικόνισης, τεστ πνευμονικής λειτουργίας και ιστολογική εξέταση υλικού βιοψίας. Οι αλλαγές στην ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα είναι παρόμοιες με εκείνες του ARDS και αντιστοιχούν στη διάχυτη αμφοτερόπλευρη μείωση των πνευμονικών πεδίων. Στο HRCT, οι αμφοτερόπλευρες εστιακές συμμετρικές περιοχές σκουρόχρωμασης αναγνωρίζονται ως ματ γυαλί, μερικές φορές διμερείς εστίες εδραίωσης των αέριων χώρων, κυρίως σε υποπληθυστικές ζώνες. Ένας μη ενημερωμένος "κυτταρικός πνεύμονας", ο οποίος συνήθως επηρεάζει όχι περισσότερο από 10% του όγκου του, μπορεί να σημειωθεί. Οι τυποποιημένες εργαστηριακές μελέτες δεν είναι πληροφοριακές.
Διάγνωση «οξεία διάμεση πνευμονίτιδα (σύνδρομο Hamman Rich)» επιβεβαιώνεται με βιοψία, όταν στη μελέτη του υλικού έδειξε διάχυτη κυψελιδική βλάβη απουσία γνωστές αιτίες του ARDS, και άλλες πιθανές αιτίες της διάχυτης κυψελίδων βλάβης (π.χ., σήψη, φάρμακα, δηλητηρίαση, ακτινοβόληση και ιογενείς λοιμώξεις ). Οξεία διάμεση πνευμονία (Hamman σύνδρομο Rich) διαφοροποιείται με σύνδρομο διάχυτης κυψελιδικό αιμορραγικό, οξεία ηωσινοφιλική πνευμονία και ιδιοπαθή αποφρακτικής βρογχιολίτιδας με οργανούμενη πνευμονία.
Θεραπεία οξείας διάμεσης πνευμονίας (σύνδρομο Hammain-Rich)
Η θεραπεία της οξείας διάμεσης πνευμονίας (σύνδρομο Hammen-Rich) είναι υποστηρικτική και απαιτεί συνήθως τεχνητό αερισμό. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιείται συνήθως, αλλά η αποτελεσματικότητά της δεν έχει τεκμηριωθεί.
Ποια είναι η πρόγνωση της οξείας διάμεσης πνευμονίας (σύνδρομο Hammain-Rich);
Η οξεία διάμεση πνευμονία (σύνδρομο Hammain-Rich) παρουσιάζει δυσμενή πρόγνωση. Η θνησιμότητα είναι μεγαλύτερη από 60%. οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 6 μήνες από την εμφάνιση της νόσου, η αιτία θανάτου είναι συνήθως αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς που επιβιώνουν μετά το αρχικό οξύ επεισόδιο της νόσου, εμφανίζεται πλήρης ανάκτηση της πνευμονικής λειτουργίας, αν και είναι πιθανές υποτροπές.