Ζολερερ

Ο Zolser έχει δράση κατά του έλκους.

Ενδείξεις Zolser

Χρησιμοποιείται για αυτές τις διαταραχές:

• ελκωτικές βλάβες που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό (επίσης για την πρόληψη της υποτροπής).
• οισοφαγίτιδα από αναρροή.
• καταστάσεις με αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα (έλκη που σχετίζονται με το άγχος στην γαστρεντερική οδό, γαστρίνωμα, πολυενδοκρινική αδενωμάτωση και γενική μαστοκυττάρωση).
• γαστροπειών που σχετίζονται με τη χρήση ΜΣΑΦ.

Η καταστροφή του Helicobacter pylori σε μολυσμένα άτομα με έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα (ως αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας).

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της ουσίας πραγματοποιείται σε εντερικές κάψουλες που έχουν όγκο 20 mg. Μέσα στην κυτταρική συσκευασία - 10 κάψουλες. στο κουτί - 10 πακέτα.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο είναι ένας αναστολέας αντλίας υδρογόνου, μειώνει την παραγωγή οξέος, επιβραδύνοντας τη δράση των Η ⁺ / Κ ⁺ -ΑΤΡ στο εσωτερικό των γαστρικών γαστρικών κυττάρων του βρεγματικού ιστού, γεγονός που εμποδίζει την τελική φάση απελευθέρωσης του HCl. Το Zolser είναι ένα προφάρμακο που αποκτά δραστηριότητα μέσα στο όξινο περιβάλλον των αποφραγμένων σωληναρίων των βρεγματικών ισχαιμικών κυττάρων. Χωρίς να συνδέεται με την προέλευση του ερεθίσματος, μειώνει την διεγερμένη και βασική έκκριση.

Η δράση κατά της απέκκρισης μετά από την κατανάλωση 20 mg μιας ουσίας αναπτύσσεται σε διάστημα 60 λεπτών, φτάνοντας στην κορυφή μετά από 120 λεπτά. Η επιβράδυνση κατά 50% των μέγιστων διαδικασιών απέκκρισης διαρκεί 24 ώρες.

Μια εφάπαξ δόση ανά ημέρα οδηγεί σε αποτελεσματική και ταχεία καταστολή της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου (ημέρα και νύχτα). Το μέγιστο αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 4 ημέρες και εξαφανίζεται μέχρι το τέλος της 3-4ης ημέρας μετά την ολοκλήρωση της χρήσης του φαρμάκου.

Σε άτομα με έλκη στο δωδεκαδάκτυλο, η υποστήριξη ενδογαστρικού ρΗ περίπου 3 μετά τη χορήγηση των 20 mg του φαρμάκου διαρκεί 17 ώρες.

[1], [2], [3], [4]

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση του φαρμάκου από το λεπτό έντερο είναι πλήρης. Οι συνολικές τιμές της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου μετά την εισαγωγή του πρώτου τμήματος είναι ίσες με 35% και όταν επανεφαρμόζονται αυξάνονται σε σχεδόν 60%. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας των φαρμάκων. Η σοβαρότητα της αναστολής των διεργασιών απέκκρισης προσδιορίζεται από την AUC.

Σύνθεση πρωτεϊνών Intlasma - περίπου 95%.

Σχεδόν όλο το φάρμακο υφίσταται ενδοηπατικές μεταβολικές διεργασίες. Τα μεταβολικά προϊόντα (σουλφίδιο με σουλφόνη, καθώς και υδροξυμεπραζόλη) δεν έχουν σημαντική επίδραση στην απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος.

Περίπου το 80% των μεταβολικών προϊόντων εκκρίνεται στα ούρα και το υπόλοιπο απεκκρίνεται στα κόπρανα. Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 40 λεπτά. Αυτός ο δείκτης δεν αλλάζει σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης χορήγησης του Zolser.

[5],

Δοσολογία και χορήγηση

Οι κάψουλες χρησιμοποιούνται από το στόμα, συχνά το πρωί, χωρίς μάσημα, με συνηθισμένο νερό (αυτό συμβαίνει αμέσως πριν από το φαγητό ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων).

Σε περίπτωση επιδείνωσης της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση, έλκη ή γαστροπαιμία που σχετίζεται με την εισαγωγή των ΜΣΑΦ, πρέπει να χρησιμοποιήσετε 20 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα. Στα άτομα με σοβαρή οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση χορηγείται μια δόση μέχρι 40 mg μιας ουσίας με μία δόση ανά ημέρα.

Η θεραπεία για εντερικά έλκη διαρκεί 2-3 εβδομάδες (εάν απαιτείται, παρατείνεται μέχρι 4-5 εβδομάδες). Όταν η οισοφαγίτιδα ή το γαστρικό έλκος απαιτεί 1-2 μηνών.

Τα άτομα που είναι ανθεκτικά στη χρήση άλλων φαρμάκων κατά του έλκους πρέπει να λαμβάνουν 40 mg του φαρμάκου την ημέρα. Ο κύκλος θεραπείας για εντερικό έλκος διαρκεί 1 μήνα. με γαστρικό έλκος ή οισοφαγίτιδα επαναρροής απαιτεί 2 μήνες θεραπείας.

Όταν το γαστρίνωμα εφαρμόζει 60 mg του φαρμάκου. Εάν απαιτείται, η δόση αυξάνεται στα 80-120 mg την ημέρα (σε τέτοιες περιπτώσεις, η δοσολογία χωρίζεται σε 2-3 χρήση).

Για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση ελκών, χρησιμοποιήστε 10 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα.

Κατά την καταστροφή του Helicobacter pylorus, εφαρμόζονται τα ακόλουθα συστήματα:

• Η "τριπλή" θεραπεία είναι μια 7-ημερήσια πορεία στην οποία χρησιμοποιούνται 20 mg ομεπραζόλης, 1000 mg αμοξικιλλίνης και 0,5 g κλαριθρομυκίνης 2 φορές την ημέρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί (επίσης 2 φορές την ημέρα) σε 20 mg ομεπραζόλης, 0,4 g μετρονιδαζόλης και 0,25 g κλαριθρομυκίνης. Ένα άλλο σχήμα είναι η λήψη 1 φορά 40 mg ομεπραζόλης, καθώς και η τριπλή λήψη 0,5 g αμοξικιλλίνης και 0,4 g μετρονιδαζόλης.
• Η "διπλή" θεραπεία είναι μια πορεία 14 ημερών κατά την οποία χρησιμοποιούνται 20-40 mg ομεπραζόλης και 0,75 g αμοξικιλλίνης, 2 φορές την ημέρα. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ένας κύκλος με 1 φορά χορήγηση 40 mg ομεπραζόλης και 3 φορές πρόσληψη 0,5 g κλαριθρομυκίνης ανά ημέρα (ή 750-1500 mg αμοξικιλλίνης 2 φορές την ημέρα).

Τα άτομα με ηπατική ανεπάρκεια πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα 10-20 mg.

[9],

Χρήση Zolser κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης. Εάν μια θηλάζουσα γυναίκα χρειάζεται να πάρει το φάρμακο, πρέπει να εγκαταλείψετε το θηλασμό.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται ο διορισμός ατόμων με ελκώδη αναγέννηση, που έχουν κακοήθη χαρακτήρα.

[6], [7]

Παρενέργειες Zolser

Η εισαγωγή κάψουλων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών:

• πεπτικές διαταραχές: ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, πόνος στην κοιλιακή χώρα, φούσκωμα και έμετος. Περιστασιακά, εμφανίζεται μια αύξηση στα ηπατικά ένζυμα ή εμφανίζεται μια διαταραχή της γεύσης. Ίσως η εμφάνιση στοματίτιδας ή ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Σε άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο που παρατηρήθηκε προηγουμένως, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή ηπατίτιδα (μερικές φορές συνοδευόμενη από ίκτερο) ή διαταραχή της ηπατικής δραστηριότητας.
• προβλήματα που επηρεάζουν το αιματοποιητικό σύστημα: πιθανή θρομβοκυτταρική, πανκυτταρική ή λευκοπενία, καθώς και ακοκκιοκυτταραιμία.
• διαταραχές που σχετίζονται με το έργο της ΝΑ: άτομα με σωματικές παθολογίες σοβαρής φύσης που υπάρχουν στο παρασκήνιο εμφανίζονται πονοκεφάλους, κατάθλιψη, διέγερση και ζάλη. Τα άτομα με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο αναπτύσσουν εγκεφαλοπάθεια.
• παθολογία στο πεδίο του μυοσκελετικού συστήματος: μπορεί να εμφανιστεί μυασθένεια, αρθραλγία ή μυαλγία.
• βλάβες της επιδερμίδας: Περιστασιακά εμφανίζεται κνησμός ή εξάνθημα. MEE, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί φωτοευαισθησία ή αλωπεκία.
• συμπτώματα αλλεργίας: αγγειοοίδημα, αναφυλαξία, κνίδωση και, επιπλέον, βρογχικό σπασμό, πυρετό και νεφρίτιδα στον σωληναγωγό.
• άλλες διαταραχές: περιστασιακά αίσθημα κακουχίας, υπεριδρωσία, γυναικομαστία, οπτικές διαταραχές, περιφερικό οίδημα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, οι αδενικές κύστεις σχηματίζονται μέσα στο στομάχι (λόγω της επιβράδυνσης της διαδικασίας απελευθέρωσης HCl · αυτή η διαταραχή είναι θεραπευτική και έχει καλοήθη χαρακτήρα).

[8],

Υπερβολική δόση

Εκδηλώσεις δηλητηρίασης: όραση, ναυτία, αίσθημα σύγχυσης ή υπνηλία και, επιπλέον, πονοκεφάλους, αρρυθμία, σοβαρή ξηρότητα που επηρεάζει το στοματικό βλεννογόνο και ταχυκαρδία.

Διεξάγονται συμπτωματικές παρεμβάσεις. Η αιμοκάθαρση δεν έχει επαρκές αποτέλεσμα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο είναι ικανό να εξασθενήσει σημαντικά την απορρόφηση εστέρων αμπικιλλίνης, κετοκοναζόλη με ιτρακοναζόλη και άλατα σιδήρου (η ομεπραζόλη οδηγεί σε αύξηση του γαστρικού ρΗ).

Επειδή η δραστικότητα του φαρμάκου επιβραδύνεται αιμοπρωτεΐνη Ρ450, είναι ικανή να αυξήσει τις τιμές αντιπηκτικά, διαζεπάμη και η φαινυτοΐνη (ουσιών των οποίων η ηπατική μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα με τη συμμετοχή της αιμοπρωτεΐνης CYP2C19) και να αποδυναμώσουν απέκκριση τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί μερικές φορές να χρειαστεί να μειώσετε τα τμήματα αυτών των φαρμάκων.

Έτσι μακρά λήψη 20 mg ομεπραζόλης 1-φορές την ημέρα, μαζί με θεοφυλλίνη ή ναπροξένη, και μαζί με αυτό με καφεΐνη, μετοπρολόλη ή piroxicam, προπρανολόλη ή δικλοφενάκη, κυκλοσπορίνη, αιθανόλη και οιστραδιόλης με κινιδίνη ή λιδοκαϊνη δεν προκαλεί αλλαγές στις παραμέτρους του πλάσματος.

Ο Zolser ενισχύει την επιβραδυντική δράση των άλλων φαρμάκων στην αιματοποιητική λειτουργία.

[10], [11]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η Zolser πρέπει να φυλάσσεται κλειστή και μακριά από μικρά παιδιά, σε σκοτεινό και ξηρό μέρος. Η θερμοκρασία είναι στάνταρ.

Διάρκεια ζωής

Το Zolser μπορεί να εφαρμοστεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής της θεραπευτικής ουσίας.

Αίτηση για παιδιά

Στην παιδιατρική, το Zolser δεν συνταγογραφείται (εκτός από περιπτώσεις ζωτικής ανάγκης).

[12]

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι Losec, Ορθανόλη με Omez και Ultop με Ομεπραζόλη.

[13]