Yunikontin

Το Unicontin είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, με βάση τη θεοφυλλίνη. Συχνά χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική σε περιπτώσεις απόφραξης της αναπνευστικής οδού. Αξεσουάρ για φάρμακα: αντισπασμωδικά, ξανθίνες. 

Το Unicontin δεν είναι διαθέσιμο στο κοινό και διατίθεται μόνο κατόπιν ιατρικής συνταγής από γιατρό. 

Ενδείξεις Yunikontin

Το Unicontin συνταγογραφείται για αποφρακτικές πνευμονικές παθολογίες:

• με βρογχικό άσθμα.
• με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
• με πνευμονικό εμφύσημα.

Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την σύνθετη θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης, "πνευμονική καρδιά", νυκτερινή άπνοια. 

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Unicontin διατίθεται σε μορφή δισκίων σε δόση 400 ή 600 mg.

Το δισκίο 400 mg ελαφρύ, στρογγυλεμένο, πεπλατυσμένο, έχει εγκοπή διαχωρισμού στη μία πλευρά, καθώς και χαρακτική MM και U / 400.

Το δισκίο 600 mg λευκό, επιμήκη, κυρτό και στις δύο πλευρές, έχει τομή διαχωρισμού και χαρακτική MM και U / 600.

Η κυψέλη περιέχει 10 δισκία. Η συσκευασία αποτελείται από 10 κυψέλες.

Το Unicontin αναφέρεται σε φάρμακα μακράς δράσης. Κάθε δισκίο αποτελείται από ένα δραστικό συστατικό της θεοφυλλίνης, καθώς και πρόσθετα συστατικά: ποβιδόνη, υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, κετοστεαρυλική αλκοόλη, τάλκη, στεατικό μαγνήσιο.

[2]

Φαρμακοδυναμική

Δραστική ουσία Το unikontin αναφέρεται σε βρογχοδιασταλτικά από μια σειρά μεθυλξανθινών. Έχει μια διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στον καρδιακό μυ και στους σκελετικούς μύες, διευκολύνει την απομάκρυνση των σπασμών των λείων μυϊκών ινών και είναι επίσης ένα εύκολο διουρητικό.

Ο μηχανισμός δράσης του δραστικού συστατικού βασίζεται στην ιδιότητά του να καταστέλλει το ένζυμο φωσφοδιεστεράση. Η θεοφυλλίνη έχει επίσης επίδραση επί της δομής του λείου μυός των στεφανιαίων αρτηριών, τη ροή του αίματος στο σύστημα μυών και λοβούς, ένα χαλαρωτικό αποτέλεσμα επί μυομητρίου, οισοφαγικούς σφιγκτήρες και των χοληφόρων οδών.

Το Unicontin βελτιώνει την απέκκριση του αίματος από τη δεξιά κοιλία, η οποία έχει θετική επίδραση στον βαθμό καρδιακής έκθεσης, στη μείωση της αντοχής στο αγγειακό σύστημα των πνευμόνων και στη μείωση της ενδοπνευμονικής πίεσης. Ταυτόχρονα, διεγείρεται το αναπνευστικό κέντρο, ενεργοποιούνται οι μύες του διαφράγματος, αυξάνεται η απέκκριση ούρων και αυξάνεται η παραγωγή κατεχολαμινών από τα επινεφρίδια.

Η μέγιστη αποτελεσματικότητα παρατηρείται όταν επιτυγχάνεται συμπυκνωμένη ποσότητα πλάσματος από 5 έως 20 μg / ml. 

[3]

Φαρμακοκινητική

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες του Unicontin μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς η παρουσία επιπρόσθετων παθήσεων και η πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τους κινητικούς μηχανισμούς. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί συνιστούν να διατηρηθεί η ποσότητα του φαρμάκου στον ορό αίματος υπό έλεγχο, ειδικά σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες ή με παρατεταμένη θεραπεία με αυτό το φάρμακο.

Το δραστικό συστατικό Unicontin απορροφάται καλά στο πεπτικό σύστημα. Η σταθερή περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού δημιουργείται ήδη 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου. Η θεοφυλλίνη εξαπλώνεται σύντομα σχεδόν σε όλους τους ιστούς και τα βιολογικά περιβάλλοντα του σώματος. Ο μεταβολισμός πραγματοποιείται στο ήπαρ, ενώ ένα από τα μεταβολικά προϊόντα έχει επίσης βρογχοδιασταλτική ικανότητα.

Τα προϊόντα ανταλλαγής και τα υπολείμματα του δραστικού συστατικού απεκκρίνονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

[4], [5]

Δοσολογία και χορήγηση

Δοσολογία Το Unicontin συνταγογραφείται αυστηρά μεμονωμένα, το οποίο συνδέεται με ορισμένα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού του ασθενούς, την ηλικία και την κατηγορία βάρους του. Ένα δισκίο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα (το πρωί ή το βράδυ), κατά τη διάρκεια ενός γεύματος. Εάν ο ασθενής έχει πάρει την πρώτη δόση του φαρμάκου με άδειο στομάχι, τότε στο μέλλον θα πρέπει να τηρήσει αυτό το συγκεκριμένο σχήμα.

Το δισκίο λαμβάνεται ολόκληρο, χωρίς θραύση και μάσημα. Εάν είναι απαραίτητο, το δισκίο μπορεί να διαιρεθεί σύμφωνα με μια ειδική τομή.

Η αρχική δόση του φαρμάκου για ασθενείς με φυσιολογική κάθαρση κρεατινίνης:

Περιοδικότητα της αλλαγής της δοσολογίας	Παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 45 κιλά	Παιδιά βάρους άνω των 45 κιλών και ενήλικες
Αρχική δόση	Από 12 έως 14 mg / kg / ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 300 mg / ημέρα	300 έως 400 mg / ημέρα
Μετά από 3 ημέρες, η δοσολογία αυξάνεται	16 mg / kg / ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 400 mg / ημέρα	Από 400 έως 600 mg / ημέρα
Μετά από 3 ημέρες, αν είναι απαραίτητο	20 mg / kg / ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 600 mg / ημέρα	Εάν είναι απαραίτητο, διορίστε περισσότερα από 600 mg / ημέρα υπό αυστηρό έλεγχο της συγκέντρωσης στον ορό

Σε περίπτωση παραβίασης της κάθαρσης κρεατινίνης, η δοσολογία του φαρμάκου στην παιδιατρική σε ασθενείς κάτω των 15 ετών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 16 mg / kg / ημέρα (αλλά όχι περισσότερο από 400 mg / ημέρα).

Σε ασθενείς με μεταβολές στην κάθαρση κρεατινίνης από 16 ετών και άνω, η δοσολογία του φαρμάκου ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg.

Επιλογή δοσολογίας ανάλογα με την περιεκτικότητα του φαρμάκου στον ορό του αίματος:

Περιορίστε τις συγκεντρώσεις του φαρμάκου στον ορό	Επιλογή δοσολογίας
Λιγότερο από 9,9 μg ml	Εάν το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό, μπορείτε να αυξήσετε τη δοσολογία κατά 25%.
10 έως 14,9 μg / ml	Η τρέχουσα δοσολογία συνταγογραφείται με επαναλαμβανόμενες αναλύσεις των συγκεντρώσεων κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο.
15 έως 19,9 μg ml	Κάποιος πρέπει να εξετάσει τη μείωση της δοσολογίας του Unicontin κατά 10%, ακόμη και αν η ανοχή του είναι φυσιολογική.
Από 20 έως 24,9 μg ml	Είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία του Unicontin κατά 25% ακόμη και με την κανονική ανοχή, με επαναλαμβανόμενη ανάλυση συγκέντρωσης μετά από 3 ημέρες.
Από 25 έως 30 μg / ml	Είναι απαραίτητο να παραλείψετε μία δόση του φαρμάκου και να μειώσετε τις ακόλουθες δόσεις κατά 25%. Μετά από 3 ημέρες, επαναξιολογήστε τη συγκέντρωση.
Περισσότερο από 30 μg / ml	Η δοσολογία θα πρέπει να μειώνεται κατά 50% τουλάχιστον, ακολουθούμενη από επανεξέταση του περιεχομένου μετά από 3 ημέρες.

[6], [7]

Χρήση Yunikontin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αποδεικνύεται ότι αυτό το Unicontin είναι σε θέση να περάσει από το φράγμα του πλακούντα και να προσδιοριστεί στο μητρικό γάλα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Unicontin μπορεί να χορηγηθεί μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για μια γυναίκα είναι σημαντικότερο από τον πιθανό κίνδυνο για ένα μελλοντικό μωρό. Εάν το φάρμακο εξακολουθεί να συνταγογραφείται σε έγκυο γυναίκα, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον συνεχή έλεγχο του επιπέδου της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος, γεγονός που θα επιτρέψει την προσεκτική προσαρμογή της δοσολογίας. Συνιστάται η αποφυγή της θεραπείας με αυτό το φάρμακο με καθυστέρηση στην εγκυμοσύνη, λόγω της ικανότητάς του να αποτρέπει γενικές συστολές της μήτρας.

Σε θωρακική σίτιση, η γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί στενά ένα καθεστώς του παιδιού για εμφάνιση σε αυτό ή αλλεργική αντίδραση σε ένα παρασκεύασμα, υπερβολική εξύψωση ή αϋπνία. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα λάβει απόφαση, είτε να ακυρώσει το Unicontin είτε να σταματήσει τη γαλουχία.

Αντενδείξεις

• Αλλεργική ευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου ή στα παρασκευάσματα της ομάδας ξανθίνης.
• Οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• Ταχυκαρδία με καρδιακή ανεπάρκεια.
• Υπερτροφία του μυοκαρδίου, αποφρακτική μορφή καρδιομυοπάθειας.
• Υπερτασική ασθένεια.
• Η τάση προς την επιληψία.
• Αυξημένη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα.
• Γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου 12.
• Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• Παιδιά κάτω των 12 ετών.

Παρενέργειες Yunikontin

Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, μερικές φορές παρατηρούνται μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• η εμφάνιση καούρας, ναυτία, διάρροια, πόνος στην κοιλιά,
• καρδιακές παλμούς?
• ζάλη, πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου, αισθήματα άγχους, ενθουσιασμό, ευερεθιστότητα.
• αλλεργικές εκδηλώσεις με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, κνησμού και ερυθρότητας του δέρματος.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, καθώς και σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς, είναι δυνατή η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η εμφάνιση τρεμούλας στα χέρια, οι σπασμοί, οι διαταραχές του ύπνου. Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, η διούρηση μπορεί να αυξηθεί.

Στο αίμα απαντώνται υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία, υπεργλυκαιμία και υψηλή περιεκτικότητα ουρικών ουσιών. 

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα λήψης υπερβολικής δόσης μπορεί να εκδηλωθούν όταν η περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας στον ορό του αίματος είναι μεγαλύτερη από 110 μmol / λίτρο.

Μια τυπική εικόνα μπορεί να είναι η εξής:

• τρόμος στα άκρα.
• επιθέσεις ναυτίας και εμέτου.
• ευαισθησία στην επιγαστρική περιοχή.
• διάρροια;
• παραλήρημα;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• υπόταση;
• σπασμούς.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας ενδέχεται να εμφανιστούν απροσδόκητα, χωρίς προηγούμενη επιδείνωση.

Ως βοήθεια, συχνά αρκεί η μείωση της δοσολογίας ή η προσωρινή διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν οι παραβιάσεις είναι τοποθετημένες ως σοβαρές, τότε η δοσολογία μειώνεται βαθμιαία, υπό τον έλεγχο της συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού στο πλάσμα αίματος.

Σε περιπτώσεις δηλητηρίασης, η γαστρική πλύση συνταγογραφείται με περαιτέρω λήψη σκευασμάτων ροφητικού.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός και οι αναπνευστικές κινήσεις, καθώς και η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στο πλάσμα.

[8]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Unicontin απαγορεύεται η χρήση αλκοολούχων ποτών. Επίσης, πρέπει να περιοριστούν τα προϊόντα και τα υγρά που περιέχουν μεθυλξανθίνη, η οποία υπάρχει στα ποτά του καφέ, το ισχυρό τσάι, το κακάο, η σοκολάτα, τα προϊόντα σοκολάτας.

Yunikontin αποτέλεσμα μπορεί να είναι πιο έντονη όταν ένα στάδιο που λαμβάνονται με αλλοπουρινόλη, σιμετιδίνη, φαινυλβουταζόνη, φθοροκινολόνη, φουροσεμίδη, ισονιαζίδη, παράγοντες ανταγωνιστής ασβεστίου, λινκομυκίνη, μακρολιδικά αντιβιοτικά, παρακεταμόλη, πεντοξιφυλλίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά, προπρανολόλη, ρανιτιδίνη, και οι οροί της γρίπης. Όταν συνδυάζεται με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα είναι σημαντική περιοδικά για να αναλυθεί η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στον ορό του αίματος Yunikontin.

Όταν λαμβάνετε Ciprofloxacin σε ένα στάδιο, η δόση του Unicontin θα πρέπει να μειώνεται κατά περίπου 60% και όταν λαμβάνεται το Enoxacin, θα πρέπει να μειωθεί κατά 30%.

Η επίδραση του Unicontin μειώνεται με την ταυτόχρονη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, υπνωτικών, υδροξειδίου του μαγνησίου, ριφαμπικίνης, νικοτίνης.

Η unicontin μπορεί να καταστεί αναποτελεσματική όταν ληφθεί μαζί με ανταγωνιστές υποδοχέα β.

[9], [10]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C, σε χώρο προστατευμένο από το φως του ήλιου, μακριά από παιδιά. 

[11]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι έως 3 έτη.

[12], [13]