Υπερηχογράφημα του συστήματος φλεβικής φλέβας

Ανατομία υπερήχων

Η φλεβική φλέβα σχηματίζεται από τη σύντηξη της ανώτερης μεσεντερικής φλέβας και της σπληνικής φλέβας. Ο τελευταίος αναχωρεί από τις πύλες του σπλήνα και πηγαίνει κατά μήκος του οπίσθιου άκρου του παγκρέατος, που συνοδεύει την ίδια αρτηρία. Το σχήμα της ενδοεπτικής διακλάδωσης και των ηπατικών φλεβών προσδιορίζεται από την τμηματική δομή του ήπατος. Το ανατομικό διάγραμμα δείχνει τον τύπο του ήπατος μπροστά. Η αγγειογραφία MP στο στεφανιαίο επίπεδο είναι μια εναλλακτική τεχνική για την απεικόνιση του συστήματος φλεβικής φλέβας.

Μεθοδολογία της έρευνας

Τα εξωηπατικά τμήματα απεικονίζονται στην εκτεταμένη μεσοπλεύρια εικόνα. Εάν αυτή η μέθοδος δεν είναι επιτυχής οφείλεται στην επιβολή του αερίου στο κόλον ή απαράδεκτες γωνία Doppler, εξωηπατική πύλης κλαδιά φλέβας μπορεί να σαρωθεί από το μπροστά δεξιά μεσοπλεύρια πρόσβασης με ένα ανυψωμένο δεξί χέρι, αυξάνοντας έτσι τις μεσοπλεύρια χώρους. Συχνά, ο κύριος κορμός περιπυλαία ορατή μόνο σε αυτό το επίπεδο, επειδή η ακουστική παράθυρο προκάλεσε ήπαρ είναι το καλύτερο. Η πορεία των ενδοηπαϊκών κλάδων είναι τέτοια ώστε να είναι καλύτερα ορατά στον υποκείμενο ιστό. Μετά τη σάρωση στη λειτουργία Β και το χρώμα για την ποσοτικοποίηση των φασμάτων περιπυλαία Doppler ροής αίματος καταγράφονται στην πυλαία φλέβα.

Κανονική εικόνα

Η υπερηχητική δωδελογραφία της φλεβικής φλέβας δείχνει σταθερή ροή αίματος στο ήπαρ, δίνοντας ένα φάσμα Doppler μονοφασικής μορφής με τη μορφή ζώνης. Αλλάζοντας τη θέση του σώματος και την κατάσταση αναπνοής, μπορείτε να ελέγξετε τη ροή του αίματος. Η ταχύτητα ροής αίματος στην πύλη της πύλης, για παράδειγμα, μειώνεται σημαντικά σε μια θέση καθιστή και σε μια πλήρη αναπνοή.

Υπερηχογραφική ντοπαρογραφία στη διάγνωση παθολογίας φλεβικής φλέβας σε διάφορες ασθένειες

Πύλη υπέρτασης

Το καθεστώς χρώματος για την πυλαία υπέρταση καταδεικνύει μείωση της ροής του αίματος ή ακόμα και σημαντική αλλαγή, όπως η ροή αίματος από το ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας ή της σπληνικής φλέβας και βοηθά στην απεικόνιση των εξασφαλίσεων.

Η θρόμβωση της φλεβικής φλέβας οδηγεί σε αύξηση της αντίστασης στο σύστημα κυκλοφορίας της φλεβικής φλέβας. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα κίρρωσης, εισβολής όγκου, αυξημένης πήξης του αίματος ή φλεγμονής. Η ροή αίματος στην κύρια ηπατική αρτηρία ενισχύεται για να αντισταθμίζει την έλλειψη οξυγόνου που προκαλείται από την εξασθένηση της αιμάτωσης στην πύλη της πύλης. Κατά τη διάρκεια της θρομβωμένης αιμοφόρου φλέβας, μπορεί να συμβεί ένας σπηλαιώδης μετασχηματισμός, που οδηγεί στην εμφάνιση της ροής αίματος του ηπατοκυττάρου.

Έμμεσα σημάδια πυλαίας υπέρτασης με υπερηχογράφημα dopplerography

• Μείωση της ταχύτητας ροής αίματος μικρότερη από 10 cm / s
• Θρόμβωση
• Σπηλαιώδης μετασχηματισμός της πυλαίας φλέβας

Απευθείας σημάδια πυλαίας υπέρτασης με υπερηχογράφημα dopplerography

• Αναστομώσεις λιθοειδούς
• Η ροή του αίματος από το ήπαρ

Ενδοηπατική ενδοηπατική πορτοσυστημική διακλάδωση

Η εγκατάσταση μιας παροδικής ενδοηπατικής λιθοσυστηματικής διακλάδωσης έγινε η κύρια μέθοδος αποσυμπίεσης του συστήματος των φλεβών. Ο καθετήρας εισάγεται μέσω της εσωτερικής σφαγιτιδικής φλέβας στη δεξιά ηπατική φλέβα και έπειτα μέσω του ιστού του ήπατος στο τμήμα της πύλης της περιφέρειας πύλης. Αυτό το μήνυμα παραμένει ανοιχτό λόγω του μεταλλικού στεντ. Ένα από τα αποτελέσματα αυτής της διαδικασίας είναι η αντισταθμιστική εντατικοποίηση της ροής αίματος στην κοινή ηπατική αρτηρία. Η επαναλαμβανόμενη στένωση στεντ ή η απόφραξη του στεντ είναι συχνές επιπλοκές και απαιτούν επανειλημμένη παρέμβαση.

Η υπερηχητική δωδελογραφία, ιδίως στο ενεργειακό καθεστώς, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο μετά την εφαρμογή της διαδικασίας παρέμβασης.

Ενδοηπατικοί όγκοι

Η υπερηχητική dopplerography βοηθά στη διαφορική διάγνωση των αγγειακών και συμπαγών σχηματισμών του ήπατος. Τα αδενώματα, η εστιακή υπερπλασία των οζιδίων και τα αιμαγγειώματα μπορούν να διακριθούν από τους κακοήθεις όγκους με χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Η απουσία ροής αίματος στον ομοιογενή σχηματισμό υπερεχειοειδών επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται αιμαγγείωμα. Αυτή η διάγνωση μπορεί να διαυγαστεί με τον προσδιορισμό πρόσθετων χαρακτηριστικών της ροής αίματος όταν χρησιμοποιούνται παράγοντες αντίθεσης.

Η χρήση παραγόντων αντίθεσης

Τα τελευταία χρόνια, η χρήση δοσολογιών Doppler και ενέργειας Doppler βελτίωσε τη διαφορική διάγνωση των ενδοθηπαϊκών σκευασμάτων σε σύγκριση με το παραδοσιακό σχήμα Β, αλλά ακόμη και έμπειροι ειδικοί έχουν ακόμη προβλήματα.

Κατ 'αρχάς, κάποιες βαθιά τοποθετημένες ήπατοι σχηματισμοί, καθώς και εκπαίδευση σε πολύ πλήρεις ανθρώπους, μπορούν να εμφανιστούν μόνο με μια απαράδεκτη γωνία Doppler, η οποία περιορίζει την ακρίβεια της μελέτης. Δεύτερον, πολύ αργή ροή αίματος, η οποία παρατηρείται συχνά, ειδικά με μικρούς όγκους, δίνει ανεπαρκείς μετατοπίσεις συχνότητας. Τρίτον, σε ορισμένες περιοχές του ήπατος, είναι πολύ δύσκολο να αποφευχθούν τα αντικείμενα από τη μετακίνηση λόγω της μεταφοράς καρδιακών παλμών στο παρελκυσμό του ήπατος.

Τα μέσα αντίθεσης υπερήχων σε συνδυασμό με μια τροποποιημένη τεχνική σάρωσης βοηθούν στην επίλυση αυτών των προβλημάτων. Αυξάνουν σημαντικά το ενδοαγγειακό σήμα, βελτιώνοντας την ανίχνευση ακόμη και αργής ροής αίματος σε μικρά αγγεία όγκου.

Όταν γίνεται έγχυση βλωμού παραγόντων αντίθεσης στο μοτίβο ενίσχυσης, απομονώνονται αρκετές φάσεις. Μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κυκλοφορίας του ασθενούς.

Αποκτήστε φάσεις μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης

• Πρόωρη αρτηρία: 15-25 δευτερόλεπτα μετά τη χορήγηση
• Αρτηριακή: 20-30 δευτερόλεπτα μετά τη χορήγηση
• Πύλη: 40-100 δευτερόλεπτα μετά τη χορήγηση
• Ύστερη φλεβική: 110-180 δευτερόλεπτα μετά τη χορήγηση

Καλοήθης σχηματισμός ήπατος: εστιακή υπερπλασία των οζιδίων και αδένωμα

Οι καλοήθεις ήπατοι σχηματισμοί, σε αντίθεση με τους κακοήθεις, δεν περιέχουν παθολογικές απολήξεις. Ως αποτέλεσμα, παραμένουν ενισχυμένα, ακόμα και στην ύπτια φάση. Αυτό είναι τυπικό για την εστιακή υπερπλασία των οζιδίων και το αιμαγγείωμα. Η υπερπλασία των εστιακών κόμβων επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες που χρησιμοποιούν συνεχώς αντισυλληπτικά από το στόμα. Τα αδενώματα του ήπατος έχουν ένα σχεδόν πανομοιότυπο μοτίβο σε κατάσταση Β και η διαφοροποίηση συχνά απαιτεί ιστολογική αξιολόγηση. Με τη χρήση τρόπων Doppler χρώματος και ενέργειας με υπερπλασία εστιακού κόμπους, προσδιορίζεται ένα τυπικό μοτίβο ροής αίματος, το οποίο επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση.

Το αγγειακό πλέγμα στην υπερπλασία των εστιακών γαγγλίων αποκλίνει από την κεντρική αρτηρία , επιδεικνύοντας φυγοκεντρική ροή αίματος με το σχηματισμό του συμπτώματος των "ακτίνων του τροχού". Η εστιακή υπερπλασία του κόλπου και το αδένωμα μπορεί να χαρακτηρίζονται από παρόμοια συμπτώματα λόγω αύξησης λόγω ανάπτυξης ή αιμορραγίας. Με CT, η εστιακή υπερπλασία των οζιδίων και τα αδενώματα σαφώς ορίζονται στην αρχική αρτηριακή φάση της ενίσχυσης. Στην παρεγχυματική φάση, είναι υπερ- ή ισοεξικά σε σχέση με τον περιβάλλοντα ιστό του ήπατος.

Αιμαγγειώματα του ήπατος

Σε αντίθεση με την εστιακή υπερπλασία των κόμπων, τα αιμαγγειώματα τροφοδοτούνται από την περιφέρεια στο κέντρο. Στην αρτηριακή φάση ενισχύονται οι εξωτερικές περιοχές της εκπαίδευσης, ενώ το κέντρο παραμένει υποχωματικό. Το κεντρικό τμήμα γίνεται πολύ πιο ηχογενές στις επόμενες πύλες, και ολόκληρος ο σχηματισμός αποκτά έναν υπερεχωτικό χαρακτήρα στην ύστερη φλεβική φάση. Αυτό το πρότυπο ενίσχυσης από την περιφέρεια στο κέντρο, που ονομάζεται επίσης σύμπτωμα "διαφράγματος ίριδας", είναι χαρακτηριστικό των αιμαγγειωμάτων του ήπατος. Επίσης καθορίζεται από την CT.

Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα

Ανίχνευση Ultrasound με Doppler και ενδο- αρτηριακά okoloopuholevyh doppleripsknh σκάφη σήματα συνέχειας, αγγειακή εισβολή, διαμορφώσεις σπείρα και να αυξήσει τον αριθμό των αρτηριοφλεβικής shuntoe θεωρούνται ως κριτήρια για κακοήθεια. Ο καρκίνος του ήπατος συνήθως έχει ετερογενή εικόνα ενίσχυσης του σήματος στην αρτηριακή φάση μετά τη χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης. Παραμένει hyperechoic τη φάση πύλης και παίρνει izoehogennoe χαρακτήρα σε σχέση με φυσιολογικό ηπατικό παρέγχυμα στα τέλη φλεβική φάση.

Μεταστάσεις στο ήπαρ

Οι μεταστάσεις στο ήπαρ μπορεί να είναι υπο- ή υπεραγγειακές. Αν και δεν μπορεί να προσδιοριστεί η ακριβής εικόνα των αγγειακών ηπατικής μετάστασης του πρωτογενούς τοποθεσίας του όγκου, διαπιστώθηκε ότι ορισμένα πρωτογενών όγκων χαρακτηρίζεται από έναν ορισμένο βαθμό αγγείωσης. νευροενδοκρινών όγκων όπως το καρκίνωμα των κυττάρων-Ρ του θυρεοειδούς αδένα ή καρκινοειδή, τείνουν να σχηματίσουν υπεραγγειακών μετάσταση, ενώ μεταστάσεις πρωτογενών όγκων του παχέως εντέρου συνήθως gipovaskulyarny.

Στην αρτηριακή φάση μετά τη χορήγηση του παρασκευάσματος αντίθεσης με την τυπική τεχνική σάρωσης, οι μεταστάσεις έχουν μικρή ενίσχυση αντίθεσης, ανάλογα με τον βαθμό αγγείωσης. Συνήθως παραμένουν υποχωρικώς προς το παρεγχύσιμο του ήπατος στην ύστερη φλεβική φάση ή μπορούν να γίνουν ισοηλεκτρικές. Αυτή η χαμηλή ηχογένεση στην τελευταία φλεβική φάση μετά τη χορήγηση του παρασκευάσματος αντίθεσης είναι το βασικό κριτήριο για τη διαφορική διάγνωση μεταστάσεων από τους καλοήθεις ήπατους σχηματισμούς που περιγράφονται παραπάνω. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των μεταστάσεων είναι η τάση τους να σχηματίζουν αρτηριοφλεβικές απολήξεις. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί τα σκευάσματα αντίθεσης εκκρίνουν ταχύτερα από τις ηπατικές μεταστάσεις από το φυσιολογικό παρεγχύσιμο του ήπατος, γι 'αυτό στην τελευταία φάση της διάχυσης της αντίθεσης η εικόνα των μεταστάσεων είναι σχετικά υποχωρητική.

Τυπικά συμπτώματα της ηπατικής μετάστασης είναι ακανόνιστα σπειροειδή κέρδος μοτίβο ή τιρμπουσόν διαμόρφωση και αγγειακή παρουσία μεγάλων αριθμών αρτηριοφλεβικής αναστομώσεων. Λόγω της τελευταίας πτυχής, ο παράγοντας αντίθεσης εισέρχεται στις ηπατικές φλέβες μέσα σε 20 δευτερόλεπτα αντί για 40 δευτερόλεπτα σε φυσιολογικά επίπεδα. Ενισχύσεις στην διαφορική διάγνωση μεταξύ ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα και οι μεταστάσεις και μπορούν κλινική εικόνα: ασθενείς με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα συχνά πάσχουν από κίρρωση του ήπατος, χρόνια ηπατίτιδα Β και / ή έχουν αυξημένα επίπεδα άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης στο αίμα. Αυτός ο συνδυασμός είναι πολύ λιγότερο συχνός σε ασθενείς με ηπατικές μεταστάσεις.

Ειδικές τεχνικές σάρωσης

Κατά τη σάρωση με χαμηλό μηχανικό δείκτη (MI ~ 0,1), συχνά σε συνδυασμό με την αναστροφή φάσης, μικρές μικροφυσαλίδες καταστρέφονται αμέσως κατά την αρχική διέλευση του βλωμού. Αυτό αυξάνει το κέρδος της αντίθεσης. Παράλληλα, η χρήση ενός χαμηλού μηχανικού δείκτη μειώνει την ευαισθησία της μελέτης. Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα χαμηλό μηχανικό δείκτη, η οπίσθια ακουστική ενίσχυση δεν είναι πλέον ένα αποτελεσματικό κριτήριο για τη διαφοροποίηση των κύστεων από άλλους υποηχητικούς σχηματισμούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πίσω ακουστικό κέρδος εμφανίζεται μόνο όταν ο μηχανικός δείκτης αυξάνεται σε "κανονικές" τιμές από 1,0 σε 2,0.

Μεταβλητή διαβίβαση των δύο υπερηχητικών παλμών ανά δευτερόλεπτο, αντί του 15 (η μεταβλητή αρμονική απεικόνιση) επιτρέπει να απεικονίσει ακόμη και τα μικρότερα τριχοειδή αγγεία, όπως μια μεγαλύτερη ενδιάμεσων καθυστέρηση οδηγεί σε μικρότερη καταστροφή των μικροφυσαλίδων. Ως αποτέλεσμα, η υψηλή συγκέντρωσή τους οδηγεί σε ενίσχυση τριχοειδούς σήματος, όταν η καθυστερημένη ώθηση περνά μέσα από τον ιστό.

Κατά την εφαρμογή της τεχνικής της μεταβαλλόμενης μετάδοσης παλμού σε χαμηλές μηχανικό δείκτη ακόμη gipovaskulyarnye hyperechoic μεταστάσεις είναι στην πρώιμη αρτηριακή φάση (μέσα στα πρώτα 5-10 δευτερόλεπτα από τη διέλευση του παράγοντα αντίθεσης), αυτό δημιουργεί μια ορατή διαφορά μεταξύ της αρτηριακής και πρώιμη αρτηριακή φάση της ενίσχυσης της αντίθεσης.

Ένας σημαντικός κανόνας της διαφορικής διάγνωσης των ηπατικών σχηματισμών

Χρήση των παραγόντων αντίθεσης επιτρέπει τη χρήση της ακόλουθης διαφορικής-διαγνωστικό κανόνα: σχηματισμός με μεγαλύτερη ενίσχυση σήματος είναι πιθανό να είναι καλοήθεις, ενώ το καρκίνωμα μετάσταση και ηπατοκυτταρικό συχνά gipoehogennym από την περιβάλλουσα ηπατικού παρεγχύματος, ακόμα και στα τέλη φλεβική φάση.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Παρά τις δύσκολες συνθήκες για τη σάρωση της γαστρεντερικής οδού, ορισμένες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να ανιχνευθούν και να αξιολογηθούν χρησιμοποιώντας μια μέθοδο υπερήχων. Η λειτουργία επιτρέπει να υποπτεύεται τη φλεγμονώδη διεργασία από την παρουσία εξιδρώματος και πάχυνση των τοιχωμάτων του εντέρου gipervaekulyarizatsii Ταυτοποίηση επιτρέπει υποθέτουν μία οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Με την φθοριοσκοπική εντερογραφία (μελέτη αντίθεσης του λεπτού εντέρου χρησιμοποιώντας την τεχνική του Sellink) προσδιορίζεται το τμήμα του υπολειπόμενου αυλού. Η οξεία εντερίτιδα και η εντερίτιδα ακτινοβολίας χαρακτηρίζονται επίσης από μη ειδική υποαγγειοποίηση, η οποία οδηγεί σε αύξηση της ταχύτητας της ροής του αίματος και του όγκου της στην ανώτερη μεσεντερική αρτηρία. Όταν η σκωληκοειδίτιδα καθορίζει επίσης μη ειδική υποαγγειοποίηση του πυκνωμένου και φλεγμονώδους εντερικού τοιχώματος.

Κριτική αξιολόγηση

Η υπερηχητική dopplerography είναι μια μη επεμβατική τεχνική έρευνας με διάφορες δυνατότητες για την αξιολόγηση των οργάνων και των αγγειακών συστημάτων της κοιλιακής κοιλότητας. Το ήπαρ είναι εύκολα προσβάσιμο σε υπερηχογράφημα ακόμη και σε δύσκολες κλινικές συνθήκες. Για να εκτιμηθούν οι εστιακές και διάχυτες μεταβολές στο παρέγχυμα και στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος, έχουν προσδιοριστεί ειδικές ενδείξεις. Doppler υπερηχογράφημα έχει γίνει η μέθοδος επιλογής στη διάγνωση και αξιολόγηση των πυλαία υπέρταση, καθώς και στο σχεδιασμό και την παρακολούθηση οι επιδόσεις chrezyaremnogo ενδοηπατική porto-συστημική shunt. Η υπερηχητική dopplerography καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μη επεμβατικής μέτρησης της ταχύτητας και του όγκου της ροής του αίματος για τον εντοπισμό επιπλοκών όπως η στένωση και η απόφραξη.

Χρησιμοποιείται υπερηχητική dopplerography για τον μετεγχειρητικό έλεγχο των μεταμοσχεύσεων ήπατος για τον προσδιορισμό της αιμάτωσης οργάνου. Ωστόσο, δεν υπάρχουν τυποποιημένα κριτήρια για τη διάγνωση της απόρριψης μοσχεύματος ήπατος.

Το χαρακτηριστικό των εστιακών σχηματισμών του ήπατος βασίζεται στον βαθμό αγγείωσης. Ορισμένα κριτήρια κακοήθειας είναι γνωστά που βοηθούν στην ακριβέστερη διάγνωση του σχηματισμού όγκου του ήπατος. Η χρήση των παρασκευασμάτων αντίθεσης υπερήχων βελτιώνει την απεικόνιση της αγγείωσης και αξιολογεί τις μεταβολές στο πρότυπο της διάχυσης σε διαφορετικές φάσεις αντίθεσης.

Στη μελέτη των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας, η υπερηχητική δωδετερογραφία χρησιμοποιείται για τη διαλογή και την αξιολόγηση των ανευρυσμάτων. Για τον προγραμματισμό θεραπευτικής και χειρουργικής θεραπείας, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες μέθοδοι, όπως CT, MRI και DSA. Η υπερηχητική dopplerography είναι επίσης μια μέθοδος διαλογής για χρόνια εντερική ισχαιμία.

Η ικανότητα της υπερηχογραφίας να επισημάνει την αυξημένη αγγειοποίηση σε φλεγμονώδεις νόσους, όπως η σκωληκοειδίτιδα και η χολοκυστίτιδα, έχει αυξήσει τις δυνατότητες των υπερηχητικών διαγνωστικών.

Ένας έμπειρος εξειδικευμένος υπερηχογράφος μπορεί να καθορίσει εξειδικευμένες μη τυποποιημένες ενδείξεις για υπερηχητική dopplerography χρησιμοποιώντας αισθητήρα με υψηλή χωρική ανάλυση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί αυτής της μεθόδου. Για παράδειγμα, μια πλήρης έρευνα μπορεί να πάρει αρκετό χρόνο. Επιπλέον, η εξάρτηση της υπερηχογραφικής ντοπαρογραφίας στην εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας είναι αρκετά υψηλή. Χάρη στην πρόοδο της ηλεκτρονικής επεξεργασίας δεδομένων, τα αποτελέσματα της έρευνας θα συνεχίσουν να βελτιώνονται, να γίνονται πιο λεπτομερή και εύκολα ερμηνεύσιμα, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας πανοραμική τεχνική SieScape και 3D ανακατασκευές.

Η αρμονική απεικόνιση ιστών είναι μια νέα τεχνική που χρησιμοποιείται σε διαγνωστικά πολύπλοκες περιπτώσεις, επιτρέποντας τη βελτίωση της απεικόνισης σε κακές συνθήκες κοιλιακής σάρωσης. Η χρήση διαφόρων παρασκευασμάτων αντίθεσης βελτίωσε σημαντικά τις δυνατότητες της διάγνωσης υπερήχων, ειδικά σε ασθενείς με ογκομετρικούς ηπατικούς σχηματισμούς. Έτσι, η υπερηχητική ντοπαρογραφία είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική τεχνική με υψηλό αναπτυξιακό δυναμικό, το οποίο, κατά την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, πρέπει κατ 'ανάγκη να εφαρμοστεί πολύ ευρύτερα απ' ότι σήμερα.