Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ξένα σώματα του ορθού
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χολόλιθοι, coprolits και καταπιεσμένα ξένα σώματα (συμπεριλαμβανομένων των οδοντογλυφίδες, τα κοτόπουλα και τα οστά των ψαριών) μπορεί να παραμείνουν στην ορθοστατική ζώνη.
Οι πέτρες ούρων, κολπικές πεσσάρες, χειρουργικοί σπόγγοι ή όργανα μπορούν να βρεθούν στο ορθό. Ξένα σώματα του ορθού, μερικές φορές ασυνήθιστα και / ή που συνδέονται με σεξουαλικά παιχνίδια, μπορούν να ενεθούν στο ορθό, σκόπιμα, αλλά συχνά είναι δύσκολο να απομακρυνθούν. Μερικά ξένα σώματα διαπερνούν το τοίχωμα του ορθού, άλλα μεταναστεύουν πάνω από τον πρωκτικό σφιγκτήρα.
[Συμπτώματα ξένων σωμάτων του ορθού
Ξαφνικός, επώδυνος πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης θα πρέπει να προκαλέσει υποψία διείσδυσης ενός ξένου σώματος, που συνήθως βρίσκεται στην περιοχή της ανορθολογικής μετάβασης ή παραπάνω. Άλλες εκδηλώσεις εξαρτώνται από το μέγεθος και το σχήμα του ξένου σώματος, τη διάρκεια της παρουσίας του στο ορθό, την ανάπτυξη λοίμωξης ή διάτρησης.
Διάγνωση ξένων σωμάτων του ορθού
Τα ξένα σώματα βρίσκονται συνήθως στο μεσαίο τμήμα του ορθού, στην περιοχή της εμπρόσθιας κάμψης του ορθού, την οποία δεν μπορούν να ξεπεράσουν. Μπορούν να παγιδευτούν στην έρευνα των δακτύλων. Η εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και της ακτινογραφίας είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί η πιθανή ενδοκοιλιακή διάτρηση του ορθού.
Αφαίρεση ξένων σωμάτων του ορθού
Εάν το ξένο σώμα μπορεί να ψηθεί, η τοπική αναισθησία εκτελείται με υποδόρια και υποβλεννογονική χορήγηση ενός διαλύματος 0,5% λιδοκαΐνης ή βουπιβακαΐνης. Το οπίσθιο πέρασμα διαστολώνεται με έναν ορθοστάτη, το ξένο σώμα συλλαμβάνεται και αφαιρείται. Εάν ένα ξένο σώμα δεν είναι αισθητό, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Η περιστασία συνήθως μετακινεί το ξένο σώμα στο μέσον του πρωκτού, το οποίο στη συνέχεια επιτρέπει την αφαίρεση του αντικειμένου. Η απομάκρυνση ενός ξένου σώματος του ορθού με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου ή ορθοσκοπίου σπάνια επιτυγχάνεται και η σιγμοειδοσκόπηση συνήθως προκαλεί την μετανάστευση του ξένου σώματος κοντά, καθυστερώντας την εξαγωγή του. Η περιφερειακή ή γενική αναισθησία, η λαπαροτομία με εξώθηση ξένου σώματος στον πρωκτό ή μια κολοτομή με αφαίρεση ξένου σώματος σπάνια χρησιμοποιούνται. Μετά την αφαίρεση του ξένου σώματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί σιγμοειδοσκόπηση για να αποφευχθεί ο τραυματισμός του ορθού ή της διάτρησης. Η αφαίρεση ξένου σώματος του ορθού μπορεί να είναι υψηλού κινδύνου και θα πρέπει να πραγματοποιείται από χειρουργό ή γαστρεντερολόγο με εμπειρία στην απομάκρυνση ξένων σωμάτων.