Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ξένα σώματα του ορθού
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χολολίθοι, κοπρόλιθοι και καταποθέντα ξένα σώματα (συμπεριλαμβανομένων οδοντογλυφίδων, οστών κοτόπουλου και ψαριού) μπορεί να παραμείνουν στην πρωκτική περιοχή.
Ουρολίθοι, κολπικά πεσσοί, χειρουργικά σφουγγάρια ή εργαλεία μπορεί να βρεθούν στο ορθό. Ξένα σώματα από το ορθό, μερικές φορές ασυνήθιστα ή/και σχετιζόμενα με σεξουαλική δραστηριότητα, μπορεί να εισαχθούν στο ορθό σκόπιμα, αλλά συχνά είναι δύσκολο να αφαιρεθούν. Μερικά ξένα σώματα διαπερνούν το τοίχωμα του ορθού, άλλα μετακινούνται πάνω από τον σφιγκτήρα του πρωκτού.
[ Συμπτώματα ξένων σωμάτων στο ορθό
Ο ξαφνικός, αφόρητος πόνος κατά την αφόδευση θα πρέπει να εγείρει υποψία για διείσδυση ξένου σώματος, που συνήθως βρίσκεται στην ή πάνω από την ορθοπρωκτική συμβολή. Άλλες εκδηλώσεις εξαρτώνται από το μέγεθος και το σχήμα του ξένου σώματος, το χρονικό διάστημα που βρίσκεται στο ορθό και την ανάπτυξη λοίμωξης ή διάτρησης.
Διάγνωση ξένων σωμάτων στο ορθό
Τα ξένα σώματα εντοπίζονται συνήθως στο μεσαίο τμήμα του ορθού, στην περιοχή της πρόσθιας καμπυλότητας του ορθού, την οποία δεν μπορούν να ξεπεράσουν. Μπορούν να ψηλαφηθούν κατά την δακτυλική εξέταση. Η εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και η ακτινογραφία είναι απαραίτητες για να αποκλειστεί πιθανή ενδοκοιλιακή διάτρηση του ορθού.
Αφαίρεση ξένων σωμάτων από το ορθό
Εάν το ξένο σώμα μπορεί να ψηλαφηθεί, χορηγείται τοπική αναισθησία με υποδόρια και υποβλεννογόνια ένεση 0,5% λιδοκαΐνης ή βουπιβακαΐνης. Ο πρωκτός διαστέλλεται με ορθικό συσπειρωτήρα και το ξένο σώμα συλλαμβάνεται και αφαιρείται. Εάν το ξένο σώμα δεν μπορεί να ψηλαφηθεί, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Η περισταλτική κίνηση συνήθως μετακινεί το ξένο σώμα προς τα κάτω, προς το μέσο ορθό, το οποίο στη συνέχεια επιτρέπει την αφαίρεση του αντικειμένου. Η αφαίρεση ενός ξένου σώματος από το ορθό με σιγμοειδοσκόπιο ή ορθοσκόπιο σπάνια είναι επιτυχής και η σιγμοειδοσκόπηση συνήθως προκαλεί τη μετανάστευση του ξένου σώματος πιο κεντρικά, καθυστερώντας την αφαίρεσή του. Σπάνια χρησιμοποιούνται περιοχική ή γενική αναισθησία, λαπαροτομία με εξώθηση του ξένου σώματος προς τον πρωκτό ή κολοτομία με αφαίρεση του ξένου σώματος. Μετά την αφαίρεση του ξένου σώματος, θα πρέπει να πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για να αποκλειστεί τραύμα ή διάτρηση του ορθού. Η αφαίρεση ενός ξένου σώματος από το ορθό μπορεί να είναι υψηλού κινδύνου και θα πρέπει να πραγματοποιείται από χειρουργό ή γαστρεντερολόγο με εμπειρία στην αφαίρεση ξένων σωμάτων.