Vigamox

Το Vigamox είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση και ανήκει στην κατηγορία των φθοροκινολονών.

Το φάρμακο επιδεικνύει θεραπευτική δράση σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων: Gram-θετικά και Gram-αρνητικά, καθώς και σε ανθεκτικά στα οξέα και άτυπα μικρόβια, καθώς και σε αναερόβια: μυκόπλασμα, χλαμύδια, λεγιονέλλα. Ταυτόχρονα, επηρεάζει στελέχη μικροβίων που είναι ανθεκτικά στα μακρολίδια και τα β-λακταμικά αντιβιοτικά. [ 1 ]

Ενδείξεις Vigamox

Χρησιμοποιείται στην τοπική θεραπεία της επιπεφυκίτιδας που σχετίζεται με βακτήρια που εμφανίζουν ευαισθησία στη μοξιφλοξασίνη.

Τύπος απελευθέρωσης

Το προϊόν πωλείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων – μέσα σε φιάλες χωρητικότητας 3 ή 5 ml.

Φαρμακοδυναμική

Η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται σε σχέση με τις ακόλουθες κατηγορίες παθογόνων μικροβίων:

• Gram-θετικοί – πυογόνοι στρεπτόκοκκοι (υποομάδα Α), Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων αποικιών ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη) και πνευμονιόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων αποικιών ανθεκτικών στην πενικιλίνη και τα μακρολίδια)·
• αρνητικά κατά Gram – Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae με Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae και Enterobacter cloacae.
• άτυπα - χλαμύδια πνευμονίας ή μυκόπλασμα πνευμονίας.

Τα ακόλουθα βακτήρια έχουν δείξει ευαισθησία στη μοξιφλοξασίνη σε δοκιμές in vitro, αλλά η θεραπευτική δράση και η ασφάλεια στη θεραπεία αυτών των λοιμώξεων δεν μπορούν να επιβεβαιωθούν. Αυτά τα παθογόνα περιλαμβάνουν:

• Gram-θετικά στοιχεία: μεταξύ αυτών είναι οι Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Staphylococcus epidermidis (συμπεριλαμβανομένων των αποικιών που επιδεικνύουν ευαισθησία στη μεθικιλλίνη), Streptococcus milleri, σαπροφυτικοί σταφυλόκοκκοι, St. cohnii, Streptococcus mitis, Streptococcus dysgalactiae και St. Haemolyticus. Επιπλέον, επίσης Proteus vulgaris με Proteus mirabilis, καθώς και Providencia rettgerii ή Stewartii, Enterobacter sakazaki, Enterobacter aerogenes, βακτήρια Morgan, Enterobacter agglomerans και Enterobacter intermedius.
• αρνητικά κατά Gram βακτήρια: Klebsiella oxytoca και βάκιλος του κοκκύτη.
• αναερόβια: B.eggerthii, Bacteroides ovatus με Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis με το βακτήριο thetayotomicron, B.uniformis με Clostridia perfringens, propionibacteria, P.asaccharolyticus, Porphyromonas spp., fusobacteria, Porphyromonas anaerobius και Porphyromonas magnus, καθώς και Prevotella και Cl. Ramosum.
• άτυπα στοιχεία: Legionella pneumophila και Caxiella burnettii.

Η δράση της μοξιφλοξασίνης καθορίζεται από τους δείκτες της στο αίμα και τους ιστούς. Οι ελάχιστες αποτελεσματικές βακτηριοκτόνες τιμές είναι σχεδόν παρόμοιες με το ελάχιστο ανασταλτικό επίπεδο. [ 2 ]

Οι αρχές ανάπτυξης αντοχής που απενεργοποιούν τις πενικιλίνες, τις αμινογλυκοσίδες με κεφαλοσπορίνες, καθώς και τις τετρακυκλίνες με μακρολίδες, δεν επηρεάζουν την αντιβακτηριακή αποτελεσματικότητα της μοξιφλοξασίνης. Δεν αναπτύσσεται διασταυρούμενη αντοχή μεταξύ αυτών των κατηγοριών φαρμάκων και της μοξιφλοξασίνης. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρείται μέθοδος ανάπτυξης αντοχής μέσω πλασμιδίων. Η συχνότητα ανάπτυξης αντοχής όσον αφορά τη μοξιφλοξασίνη είναι αρκετά χαμηλή. [ 3 ]

Δοκιμές in vitro έχουν δείξει ότι μια σειρά διαδοχικά αναπτυσσόμενων μεταλλάξεων προκαλεί αργή ανάπτυξη αντοχής στο Vigamox. Με επαναλαμβανόμενη έκθεση σε βακτήρια, η μοξιφλοξασίνη (σε υποελάχιστες ανασταλτικές τιμές) αυξάνει ελαφρώς το επίπεδο της MIC.

Παρατηρείται διασταυρούμενη αντοχή με ουσίες από την υποομάδα των φθοροκινολονών, αλλά ταυτόχρονα, μεμονωμένα αναερόβια και gram-θετικά στοιχεία, ανθεκτικά σε άλλες φθοροκινολόνες, συνεχίζουν να επιδεικνύουν ευαισθησία στη μοξιφλοξασίνη.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να ενσταλάσσεται στα μάτια για 4 ημέρες, σε ποσότητα 1 σταγόνας, 3 φορές την ημέρα. Απαγορεύεται να αγγίζετε την ανοιχτή άκρη σε ξένα αντικείμενα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή μόλυνση του υγρού.

Η χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική είναι απολύτως ασφαλής και εξαιρετικά αποτελεσματική, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς περιορισμούς σε δοσολογίες παρόμοιες με αυτές των ενηλίκων.

Χρήση Vigamox κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο για ζωτικές ενδείξεις, ελλείψει αποτελεσμάτων από τη χρήση φαρμάκων από άλλες ομάδες.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου σε περίπτωση σοβαρής δυσανεξίας που προκαλείται από τα ενεργά ή βοηθητικά στοιχεία του.

Παρενέργειες Vigamox

Οι τοπικές παρενέργειες περιλαμβάνουν κνησμό, κερατίτιδα, ξηροφθαλμία, θολή όραση, προσωρινή δυσφορία και υποεπιπεφυκότα αιμορραγία.

Γενικές εκδηλώσεις εμφανίζονται περιστασιακά: φαρυγγίτιδα, πονοκέφαλοι, αναπνευστική ανεπάρκεια, απώλεια συνείδησης και οίδημα του Quincke.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Vigamox πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό φιαλίδιο σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 20-25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Vigamox μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 36 μηνών από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος. Η διάρκεια ζωής ενός ανοιχτού μπουκαλιού είναι 1 μήνας.

Ανάλογα

Ένα ανάλογο του φαρμάκου είναι το Avelox.