Βασαπροστάνη

Το φαρμακευτικό φάρμακο Vasaprostan μπορεί να ταξινομηθεί ως αντισπασμωδικός παράγοντας που βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών των τοιχωμάτων των αγγείων που τροφοδοτούν το αίμα.

Ενδείξεις Βασαπροστάνη

Οι ακόλουθες πιθανές ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Vasoprostan εντοπίζονται:

• σοβαρές μορφές αποφρακτικής αρτηριακής παθολογίας (στάδιο III ή IV σύμφωνα με την ταξινόμηση Fontaine).
• σύνδρομο διαλείπουσας χωλότητας λόγω ενδοαρτερίτιδας στα αγγεία των ποδιών (σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη για κάποιο λόγο).
• διαβητική αγγειοπάθεια;
• εκδηλώσεις συνδρόμου ή νόσου Raynaud.
• συστηματική αγγειίτιδα;
• στην παρηγορητική θεραπεία ασθενών με τα λεγόμενα καρδιακά ελαττώματα που εξαρτώνται από τον πόρο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Vasaprostan διατίθεται σε αμπούλες με λυοφιλοποιημένο προϊόν για την παρασκευή διαλύματος - πρόκειται για μια λευκή υγροσκοπική μάζα που αποτελείται από αλπροσταδίλη (σύμπλοκο κλαθρικού και αλφαδέξη). Η λακτόζη παρουσιάζεται ως πρόσθετη ουσία.

Η συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 10 αμπούλες με λυοφιλοποιημένο προϊόν.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι ένα ανάλογο της φυσικής PGE1. Αυτό καθορίζει τις αγγειοδιασταλτικές, αντισυσσωματικές και αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Στα αρτηρίδια συμβαίνουν αγγειοδιαστολές. Ενεργοποιείται η μικροκυκλοφορία και η δυναμική της παράπλευρης κυκλοφορίας.

Ο βαθμός της γενικής περιφερικής αντίστασης μειώνεται, η περιοδικότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός και η καρδιακή παροχή αυξάνονται. Οι δείκτες αρτηριακής πίεσης δεν αυξάνονται.

Η επίδραση του φαρμάκου Vasaprostan στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος βασίζεται στη βελτίωση της ποιότητάς του, στη μείωση της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων και στην αύξηση της ελαστικότητας των ερυθροκυττάρων.

Το Vasaprostan διεγείρει απαλά τη δραστηριότητα των μυϊκών ινών της μήτρας, των λείων μυών του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Φαρμακοκινητική

Η ενδοφλέβια έγχυση Vasaprostan επιτρέπει την επίτευξη θεραπευτικού επιπέδου στο αίμα εντός δύο έως τριών λεπτών και τη μέγιστη συγκέντρωση εντός 1,5 έως 2 ωρών.

Οι μεταβολικές διεργασίες εμφανίζονται στον πνευμονικό ιστό, όπου σχηματίζονται διάφορες ενεργές και ανενεργές μορφές μεταβολιτών, οι οποίες στη συνέχεια απεκκρίνονται μέσω των νεφρών και εν μέρει του ήπατος.

[ 7 ], [ 8 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Η παρασκευή του διαλύματος θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως πριν από τη χορήγηση. Η σκόνη θα πρέπει να διαλυθεί αμέσως μετά την προσθήκη του αλατούχου διαλύματος. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί κάποια θολότητα στο διάλυμα, η οποία σύντομα θα εξαφανιστεί.

Δεν επιτρέπεται η χρήση διαλύματος που αραιώθηκε πριν από περισσότερες από 12 ώρες.

• Ενδοαρτηριακή έγχυση – η ουσία από μία αμπούλα αραιώνεται σε 50 ml φυσιολογικού ορού. Στη συνέχεια, η μισή αμπούλα χορηγείται ενδοαρτηριακά χρησιμοποιώντας μια συσκευή για ενδοαρτηριακή έγχυση. Σε σοβαρή ενδαρτερίτιδα, με την ανάπτυξη νεκρωτικής βλάβης ιστού, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε μία αμπούλα (20 mcg). Το διάλυμα χορηγείται σταδιακά, σε διάστημα μίας έως δύο ωρών, μία φορά την ημέρα.
• Ενδοφλέβια έγχυση – απαιτεί τη διάλυση δύο φύσιγγων (40 mcg) του φαρμάκου σε φυσιολογικό ορό (50 έως 250 ml). Το διάλυμα χορηγείται πολύ σταδιακά, σε διάστημα δύο ωρών, συνήθως δύο φορές την ημέρα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα χορήγησης: τρεις φύσιγγες (60 mcg) χορηγούνται σε διάστημα τριών ωρών μία φορά την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου δύο εβδομάδες. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συνέχιση της θεραπείας για έως και ένα μήνα (εάν είναι απαραίτητο). Εάν η χρήση του φαρμάκου για 14 ημέρες δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, το φάρμακο διακόπτεται λόγω της ακαταλληλότητάς του.

Για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, το φάρμακο πρέπει να ξεκινά με 20 mcg (1 φορά την ημέρα), αυξάνοντας σταδιακά τη δόση εάν είναι απαραίτητο.

Σε περίπτωση καρδιακών και νεφρικών παθολογιών, η ποσότητα του φυσιολογικού διαλύματος για την αραίωση του φαρμάκου μειώνεται στα 50-150 ml. Για αυτούς τους ασθενείς, η θεραπευτική αγωγή πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα.

Η θεραπεία με βαζαπροστάνη πραγματοποιείται παράλληλα με συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, του σφυγμού και των χαρακτηριστικών πήξης του αίματος.

Η θεραπεία των ασθενών με Vasaprostan συνήθως πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

[ 12 ], [ 13 ]

Χρήση Βασαπροστάνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία με το φάρμακο Vasaprostan απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το παιδί θα πρέπει να μεταφερθεί σε τεχνητό γάλα.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων για τη χρήση του φαρμάκου Vasaprostan είναι οι εξής:

• απορρυθμισμένο στάδιο χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
• διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας.
• οξεία φάση ισχαιμικής καρδιοπάθειας.
• ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου τους τελευταίους έξι μήνες·
• σημάδια πνευμονικού οιδήματος, καθώς και διηθητικές παθολογίες του πνευμονικού ιστού.
• πνευμονική απόφραξη;
• μειωμένη λειτουργική ικανότητα του ήπατος, προηγούμενες παθολογίες του ήπατος.
• ταυτόχρονες ασθένειες με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας (γαστρεντερικά έλκη, βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα του εγκεφάλου, τραυματικές κακώσεις, διαγνωσμένες περιπτώσεις πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας).
• ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά και αγγειοδιασταλτικά φάρμακα.
• ολόκληρη η περίοδος της εγκυμοσύνης;
• θηλασμός ενός παιδιού;
• παιδική ηλικία;
• αλλεργική ευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Η λήψη του φαρμάκου Vasaprostan απαιτεί προσοχή σε περίπτωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης, σε ασθενείς με σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, με σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, καθώς και κατά τη διάρκεια αιμοκάθαρσης.

[ 9 ]

Παρενέργειες Βασαπροστάνη

Οι παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου Vasaprostan μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• ημικρανία, σπασμοί, μειωμένη απόδοση, αδυναμία, διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος.
• υπόταση, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, αρρυθμία, σημάδια κολποκοιλιακού αποκλεισμού.
• ναυτία, στομαχικές διαταραχές, αίσθημα δυσφορίας στο στομάχι.
• αλλεργία με τη μορφή κνησμώδους δερματικού εξανθήματος.
• ερυθρότητα, πρήξιμο, φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης.
• αυξημένη εφίδρωση, πυρετός, πρήξιμο.
• πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός, νεφρική δυσλειτουργία, πνευμονικό οίδημα.

Λιγότερο συχνά, μπορεί να παρατηρηθεί ανάπτυξη σοκ, αιμορραγίας, ανάπτυξης καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας, αιματουρίας και αναπνευστικών διαταραχών.

Οι αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αναστρέψιμες και συνήθως εξαφανίζονται μετά τη μείωση της δόσης ή τη διακοπή του φαρμάκου.

[ 10 ], [ 11 ]

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερδοσολογίας φαρμάκων:

• υπόταση;
• ταχυκαρδία;
• ωχρότητα του δέρματος
• αυξημένη εφίδρωση.
• κρίσεις ναυτίας.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μαζί με ισχαιμία του καρδιακού μυός και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.

Με τα αρχικά σημάδια υπερδοσολογίας, η δόση του Vasaprostan θα πρέπει να μειωθεί ή η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί. Σε περίπτωση σημαντικής επιδείνωσης της υγείας, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία με συμπαθομιμητικά.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση του Vasoprostan ενισχύει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, διαστέλλουν τα περιφερειακά αγγεία και αντιμετωπίζουν τη στηθάγχη.

Η χρήση του φαρμάκου μαζί με αντιπηκτικά και αντιπηκτικά αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Οι αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες της αδρεναλίνης ή της νοραδρεναλίνης μπορεί να επηρεαστούν όταν λαμβάνονται μαζί με το Vasaprostan.

Τέτοιες αλληλεπιδράσεις έχουν παρατηρηθεί σε περιπτώσεις όπου τα αναφερόμενα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν αμέσως πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Vasaprostan.

[ 14 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο Vasaprostan πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου.

Εάν η σκόνη μέσα στην αμπούλα έχει μικρύνει σημαντικά και έχει κολλήσει μεταξύ της, αυτό σημαίνει ότι η αμπούλα έχει υποστεί ζημιά. Είναι απαράδεκτη η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του Vasaprostan είναι έως και 4 χρόνια.