Β-χοριακή γοναδοτροπίνη στο αίμα

Τιμές αναφοράς (κανονική) συγκέντρωσης β-χοριακής γοναδοτροπίνης στον ορό του αίματος: ενήλικες - έως 5 U / ml. σε κύηση 7-10 ημερών - περισσότερο από 15 IU / ml, 30 ημέρες - 100-5000 IU / ml, 10 εβδομάδες - 50 000-140 000 IU / ml, 16 εβδομάδες - 10 000-50 000 IU / ml. Ο χρόνος ημιζωής είναι κατά μέσο όρο 2,8 ημέρες.

Χοριακή γοναδοτροπίνη - μια ορμόνη που αποτελείται από 2 υπομονάδες - άλφα και βήτα, μη ομοιοπολικά συνδεδεμένα μεταξύ τους. η άλφα υπομονάδα είναι ταυτόσημη με την υπομονάδα άλφα των LH, FSH και TSH, η βήτα υπομονάδα είναι ειδική για τη χοριακή γοναδοτροπίνη.

Η β-χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από το συνκυτικό στρώμα της τροφοβλάστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υποστηρίζει τη δραστηριότητα και την ύπαρξη του κίτρινου σώματος, διεγείρει την ανάπτυξη του εμβρυοβλάστη. Εκκρίνεται στα ούρα. Η ανίχνευση της β-χοριακής γοναδοτροπίνης στον ορό χρησιμεύει ως μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης και την παθολογία της ανάπτυξής της. Στην ογκολογία, ο ορισμός της β-χοριακής γοναδοτροπίνης χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας των τροφοβλαστικών και των μικροβιογενών όγκων. Ο χρόνος ημιζωής της β-χοριακής γοναδοτροπίνης είναι 3 ημέρες. Σε άνδρες και σε μη έγκυες γυναίκες, μια παθολογική αύξηση της συγκέντρωσης της β-χοριακής γοναδοτροπίνης είναι ένα σημάδι της παρουσίας ενός κακοήθους όγκου.

Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες αλλάζει η συγκέντρωση β-χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα

Αύξηση της συγκέντρωσης

• Εγκυμοσύνη
• Οι νεοπλασματικοί όγκοι (χοριοεπιθηλίωμα)
• Ανεφοδιασμός
• Διαταραχές του νευρικού σωλήνα του εμβρύου, σύνδρομο Down
• Με ατελής αφαίρεση του εμβρύου αυγού κατά τη διάρκεια της έκτρωσης
• Τροφβλαστικός όγκος
• Τερατόμα του όρχεως
• Πολλαπλή εγκυμοσύνη
• Εμμηνόπαυση
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
• Σεμινός

Μείωση συγκέντρωσης

• Η μείωση της συγκέντρωσης σε σχέση με τη φάση της εγκυμοσύνης δείχνει την ύπαρξη:
  • έκτοπη κύηση.
  • βλάβη στον πλακούντα κατά τη διάρκεια
  • την εγκυμοσύνη;
  • απειλή αποβολής

Ευαισθησία προσδιορισμό β-hCG στο αίμα σε καρκίνωμα των ωοθηκών και πλακούντα - 100%, σε horionadenome - 97%, με neseminomatoznyh Γερμινώματα - 48-86%, στο σεμίνωμα - 7-14%. Αυξημένη συγκέντρωση των β-ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης που παρατηρείται στο 100% των ασθενών με τροφοβλάστης όγκους και σε 70% των ασθενών με όρχεων σεμίνωμα περιέχουν στοιχεία syncytiotrophoblast.

Γερμινώματα όρχεις είναι από τα πιο κοινός καρκίνος των νέων ανδρών (20-34 ετών). Λόγω του γεγονότος ότι ο ιστολογικός τύπος του όγκου μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η συνδυασμένη ορισμός συνιστάται β-hCG και AFP όταν Γερμινώματα. Σεμινώματα, δυσβλάστωμα και διαφοροποιημένα τεράτωμα πάντα AFP-αρνητικό, κρόκος sac όγκου καθαρού πάντα AFP-θετικά, ενώ το καρκίνωμα ή μικτή όγκους ανάλογα με τις δομές ενδοδερμικής βάρους μπορεί να είναι είτε AFP-θετικό ή αρνητικό-AFP. Έτσι, για το βερμίνιο, η β-CG είναι ένας πιο σημαντικός δείκτης από την AFP. Ο προσδιορισμός αρθρώσεων των AFP και β-CG δεικνύεται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με germin. Τα προφίλ αυτών των δύο δεικτών ενδέχεται να μην συμπίπτουν. συγκέντρωση AFP μειώνεται με την κανονική τιμή μέσα σε 5 ημέρες μετά την επέμβαση, αντανακλώντας μία μείωση στο συνολικό βάρος του όγκου. Μετά χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, σε αντίθεση, οι συγκεντρώσεις AFP αντικατοπτρίζουν μόνο την μείωση στην ποσότητα του AFP-κυττάρων που παράγουν, όπως επίσης και το μικτό βλαστίνης κυτταρική σύνθεση, τον προσδιορισμό β-hCG αναγκαίο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ο συνδυασμένος προσδιορισμός των AFP και β-CG επιτρέπει την επίτευξη ευαισθησίας 86% στη διάγνωση της επανεμφάνισης μη-σεμινωματωδών ορχικών όγκων. Η αυξανόμενη συγκέντρωση των AFP και / ή β-CG δείχνει (συχνά μερικούς μήνες νωρίτερα από άλλες διαγνωστικές μεθόδους) την εξέλιξη του όγκου και, κατά συνέπεια, την ανάγκη για αλλαγή της θεραπείας. Αρχικά, οι υψηλές τιμές των AFP και β-CG στο αίμα δείχνουν μια κακή πρόγνωση.

[1], [2], [3], [4], [5]