Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τι προκαλεί αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά;
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το αντιγόνο μπορεί να εισέλθει στο σώμα με οποιονδήποτε τρόπο:
- παρεντερικά όταν χορηγούνται φάρμακα - συχνά πενικιλίνη (1 περίπτωση ανά εκατομμύριο 6 χορηγήσεις πενικιλλίνη), βιταμίνη Β6, πολυπεπτιδικών ορμονών (ACTH, παραθυρεοειδούς ορμόνης, ινσουλίνης), νοβοκαΐνη, λυσοζύμη, κλπ?. τετάνου και άλλων ορών. προληπτικούς εμβολιασμούς ·
- στοματικά - αλλεργιογόνα τροφίμων (ειδικά ξηροί καρποί, τα στρείδια, τα καβούρια), συντηρητικά προστίθενται σε τρόφιμα (metilbisulfat, γλουταμινικό, ασπαρτικό, κλπ), μπαχαρικά, κακής ποιότητας συνθετικά λίπη, κλπ?.
- εισπνοή ·
- Τοπικά - τσιμπήματα εντόμων, φίδια.
Επαναλαμβανόμενες διαλείπουσες θεραπευτικές αγωγές και μεγάλα διαστήματα μεταξύ χορήγησης φαρμάκων αυξάνουν τον κίνδυνο αναφυλαξίας.
Είναι πιθανό να παρουσιαστεί αναφυλακτικό σοκ κατά τη διάρκεια προληπτικών δοκιμών τροφίμων μετά την εξάλειψη του προϊόντος. δοκιμές αποφλοίωσης του δέρματος με εξωγενή αλλεργιογόνα. όταν εκτελείται ειδική υποαισθητοποίηση, ειδικά αν διεξάγεται υπό συνθήκες αυξημένης έκθεσης σε αλλεργιογόνα in vivo.
Αναφυλαξία στο λατέξ (ευαισθητοποίηση σε υπολειμματικές πρωτεΐνες από ελαστικό δέντρο) μπορεί να συμβεί στο παιδί όταν χρησιμοποιούν καθετήρες για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών του γεννητικού και ουροποιητικού συστήματος.
Αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά την σβέσης, ένα μεγάλο φυσική φορτίο, αντίκτυπο ιωδιωμένης παράγοντες αντίθεσης ακτίνων Χ (0,1% των ασθενών), δεξτράνη, βανκομυκίνη, βιταμίνη Β6, D-τουβοκουραρίνη, καπτοπρίλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση της συχνότητας της ιδιοπαθούς αναφυλαξίας.
Παθογένεση αναφυλακτικού σοκ
Η συνέπεια της άμεσης αλλεργικής αντίδρασης με μια μαζική απελευθέρωση βιολογικώς δραστικών ουσιών (όχι μόνο της ισταμίνης, αλλά και με σύνθεση των προσταγλανδινών και λευκοτριενίων) είναι οι παθοφυσιολογικές διαταραχές της μικροκυκλοφορίας απόκριση, σταγόνα της συστηματικής αρτηριακής πίεσης, εναπόθεση του αίματος στο σύστημα πύλης, βρογχόσπασμο, ανάπτυξη οιδήματος λαρυγγικό, πνεύμονα, εγκέφαλο. Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε είδος σοκ, αναπτύσσεται φυσιολογικά αποκλίνουσα ενδοαγγειακή πήξη του αίματος.
Ψευδο-αναφυλαξίας αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή των αντιδρασίνης οφείλεται στην ενεργοποίηση των βασεόφιλων και σιτευτικών κυττάρων αναφυλατοξινών NWA και C5a (η κλασσικής οδού της ενεργοποίησης συμπληρώματος), η οποία οδηγεί επίσης στην απελευθέρωση μεσολαβητών της αλλεργίας και των κλινικών εκδηλώσεων της οξείας αγγειακής κατάρρευσης.