Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τι προκαλεί αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά;
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το αντιγόνο μπορεί να εισέλθει στο σώμα με οποιονδήποτε τρόπο:
- παρεντερικά κατά τη χορήγηση φαρμάκων - συχνότερα πενικιλίνη (1 περίπτωση ανά 6 εκατομμύρια χορηγήσεις πενικιλίνης), βιταμίνη Β6, πολυπεπτιδικές ορμόνες (ACTH, παραθυρεοειδής ορμόνη, ινσουλίνη), νοβοκαΐνη, λυσοζύμη κ.λπ. αντιτετανικοί και άλλοι οροί. προληπτικοί εμβολιασμοί.
- από το στόμα - τροφικά αλλεργιογόνα (ειδικά ξηροί καρποί, στρείδια, καβούρια), συντηρητικά που προστίθενται σε τρόφιμα (μεθυλοθειικό, γλουταμινικό, ασπαρτικό κ.λπ.), μπαχαρικά, τεχνητά λίπη κακής ποιότητας κ.λπ.
- εισπνοή;
- τοπικά - τσιμπήματα εντόμων και φιδιών.
Οι επαναλαμβανόμενες διαλείπουσες αγωγές και τα μεγάλα διαστήματα μεταξύ των χορηγήσεων φαρμάκων αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αναφυλαξίας.
Η πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ δεν μπορεί να αποκλειστεί κατά τη διεξαγωγή δοκιμών πρόκλησης από τρόφιμα μετά την απομάκρυνση του προϊόντος, δοκιμών γρατζουνιάς δέρματος με εξωγενή αλλεργιογόνα, κατά τη διεξαγωγή ειδικής υποευαισθητοποίησης, ειδικά εάν πραγματοποιείται υπό συνθήκες αυξημένης έκθεσης σε αλλεργιογόνα σε φυσικές συνθήκες.
Αναφυλαξία από λάτεξ (ευαισθητοποίηση σε υπολειμματικές πρωτεΐνες του καουτσουκόδεντρου) μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί όταν χρησιμοποιούνται καθετήρες για τη θεραπεία σοβαρών ουρογεννητικών παθήσεων.
Μια αναφυλακτοειδής αντίδραση μπορεί να εμφανιστεί μετά από ξαφνική ψύξη, έντονη σωματική άσκηση, έκθεση σε ακτινογραφικά σκιαγραφικά μέσα που περιέχουν ιώδιο (στο 0,1% των ασθενών), δεξτράνη, βανκομυκίνη, βιταμίνη Β6, D-τουβοκουραρίνη, καπτοπρίλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Τα τελευταία χρόνια, έχει παρατηρηθεί αύξηση στον αριθμό των περιπτώσεων ιδιοπαθούς αναφυλαξίας.
Παθογένεια του αναφυλακτικού σοκ
Η συνέπεια μιας αλλεργικής αντίδρασης άμεσου τύπου με μαζική απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (όχι μόνο ισταμίνης, αλλά και συντιθέμενων προσταγλανδινών και λευκοτριενίων) είναι μια παθοφυσιολογική αντίδραση διαταραχών μικροκυκλοφορίας, πτώσης της συστηματικής αρτηριακής πίεσης, εναπόθεσης αίματος στο πυλαίο σύστημα, βρογχόσπασμου και ανάπτυξης λαρυγγικού, πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος. Όπως συμβαίνει με κάθε τύπο σοκ, αναπτύσσεται φυσικά η διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.
Η ψευδοαλλεργική αναφυλαξία αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή των αντιδρασινών λόγω της ενεργοποίησης των βασεόφιλων και των μαστοκυττάρων από τις αναφυλοτοξίνες C3a και C5a (η κλασική οδός ενεργοποίησης του συμπληρώματος), η οποία οδηγεί επίσης στην απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και σε κλινικές εκδηλώσεις οξείας αγγειακής κατάρρευσης.