Θεραπεία της οστεοχόνδρωσης: θεραπεία έλξης

Η θεραπεία έλξης είναι μία από τις μεθόδους επανορθωτικής θεραπείας τραυματισμών και παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος και των συνεπειών τους (παραμορφώσεις και συσπάσεις μεγάλων αρθρώσεων, εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη κ.λπ.). Με τη βοήθεια βραχυπρόθεσμης ή μακροπρόθεσμης έλξης, ξεπερνιέται η μυϊκή συστολή ή ασκείται σταδιακή επίδραση τάνυσης σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος προκειμένου να εξαλειφθεί η συστολή ή η παραμόρφωση.

Γίνεται διάκριση μεταξύ «ξηρής» και υποβρύχιας έλξης. Η «ξηρή» έλξη είναι η έλξη σε ένα κανονικό λειτουργικό κρεβάτι (το κεφάλι ανυψώνεται σε ύψος 50-60 cm, ο ιμάντας διέρχεται από το στήθος, τις μασχάλες του ασθενούς και στερεώνεται στο πίσω μέρος του κρεβατιού στο επίπεδο του κορμού). Η στερέωση είναι επίσης δυνατή με τη βοήθεια δύο μαλακών δακτυλίων που στηρίζουν τον ασθενή κάτω από τις μασχάλες (χρησιμοποιούνται σε περίπτωση τραυματικής βλάβης της σπονδυλικής στήλης).

Για πρόσφυση, υπάρχουν επίσης τραπέζια ειδικού σχεδιασμού με συρόμενη θωράκιση σε κυλίνδρους, η οποία εξασφαλίζει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της διαδικασίας ως αποτέλεσμα της μείωσης της απώλειας πρόσφυσης λόγω τριβής.

Η υποβρύχια έλξη συνδυάζει τις φυσικές επιδράσεις του νερού (γλυκού, μεταλλικού, θαλάσσιου) με τεχνικές έλξης. Η επίδραση του νερού (36-37°C) στους ιδιοϋποδοχείς βοηθά στη μείωση του τόνου των γραμμωτών μυών, εξαλείφοντας έτσι την παραμόρφωση ή τη σύσπαση.

Η υποβρύχια έλξη μπορεί να είναι κάθετη και οριζόντια.

Η κάθετη υποβρύχια έλξη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες απλές συσκευές (κύκλος αφρού, ξύλινα παράλληλα κιγκλιδώματα) και πιο σύνθετες κατασκευές σε μια ειδική θεραπευτική πισίνα (θερμοκρασία νερού 36-37C).

Η οριζόντια υποβρύχια έλξη (για παθολογία της σπονδυλικής στήλης) πραγματοποιείται με διαμήκη έλξη της σπονδυλικής στήλης ή χαλάρωση του κορμού σε κανονική ή μεγάλη μπανιέρα σε σανίδα έλξης.

Η θεραπεία έλξης χρησιμοποιείται ευρέως στην αποκατάσταση ασθενών με ορθοπεδικό, τραυματολογικό και νευρολογικό προφίλ, προκειμένου να μειωθεί η προεξοχή θραυσμάτων του μεσοσπονδύλιου δίσκου (σε οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης), σε περίπτωση μετατόπισης δίσκου, καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, συσπάσεων ή αρθρώσεων μεγάλων αρθρώσεων και σε ορισμένες αντανακλαστικές διαταραχές.

Θεραπεία έλξης για παθήσεις της σπονδυλικής στήλης:

• ανακουφίζει τη σπονδυλική στήλη αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων.
• μειώνει την παθολογική μυϊκή ένταση.
• μειώνει την ενδοδισκική πίεση, με αποτέλεσμα τη μείωση της προεξοχής.
• αυξάνει την κατακόρυφη διάμετρο του μεσοσπονδύλιου τρήματος, γεγονός που οδηγεί σε αποσυμπίεση της νευρικής ρίζας και μείωση του οιδήματος.
• εξαλείφει την υποξέλιξη στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, η οποία παρέχει αποσυμπιεστικό αποτέλεσμα.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η έλξη κατά τον εντοπισμό της παθολογίας στην αυχενική περιοχή πρέπει να είναι βραχυπρόθεσμη και όχι εντατική (μικρό φορτίο!), διαφορετικά είναι δυνατή η τάνυση των καψουλών των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και η αυξημένη χαλάρωση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.

Η υποβρύχια κάθετη έλξη συνιστάται για ασθενείς στο χρόνιο και υποξεία στάδια της νόσου, ενώ η οριζόντια έλξη - στο οξύ στάδιο και κατά τη διάρκεια των εξάρσεων.

Μετά τη διαδικασία, ενδείκνυται η εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης για 1,5 ώρα και η χρήση ορθοπεδικών κορσέδων εκφόρτωσης. Η ένδειξη για τη συνταγογράφηση κορσέ είναι η παύση του πόνου κατά την έλξη (σε κατακόρυφη θέση). Οι κορσέδες εκφόρτωσης παρέχουν μείωση του αξονικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη ως αποτέλεσμα της μεταφοράς μέρους του σωματικού βάρους στα λαγόνια οστά (σε περίπτωση παθολογίας στην οσφυοϊερή περιοχή) και στην ωμική ζώνη (σε περίπτωση παθολογίας στην αυχενική περιοχή).

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η χρήση ορθοπεδικού κορσέ πρέπει να συνδυάζεται με άσκηση και μασάζ για να αποφευχθεί η προοδευτική εξασθένηση των μυών του κορμού, του αυχένα και της ωμικής ζώνης.

Η έλξη των άκρων στο νερό χρησιμοποιείται ως αναλγητική διαδικασία για την παραμορφωτική αρθροπάθεια των μεγάλων αρθρώσεων των κάτω άκρων (ιξοαρθρίτιδα, γοναρθρίτιδα), καθώς είναι δυνατό να μειωθεί η αμοιβαία πίεση των αλλοιωμένων αρθρικών επιφανειών αυξάνοντας τη διάσταση μεταξύ τους. Η αποτελεσματικότητα αυτού του θεραπευτικού αποτελέσματος αυξάνεται σε ζεστό νερό λόγω της ταυτόχρονης βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή της άρθρωσης και της χαλάρωσης των επώδυνα τεταμένων μυών.