Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Θεραπεία της φουρνουκουλόζης
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η δοθιήνωση είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζονται πολλαπλές δερματικές αλλοιώσεις με δοθιήνες. Ο ίδιος ο δοθιήνας είναι μια φλεγμονή του θύλακα της τρίχας που προκαλείται από βακτήρια, συνήθως Staphylococcus aureus. Ανάλογα με την εντόπιση, διακρίνεται η εντοπισμένη και η γενική δοθιήνωση. Με την εντοπισμένη δοθιήνωση, οι δοθιήνες εντοπίζονται σε ένα μέρος του σώματος, για παράδειγμα, στο πρόσωπο. Με τη γενική δοθιήνωση, οι δοθιήνες εμφανίζονται σε όλο το σώμα. Ανάλογα με τον χρόνο εντοπισμού, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια δοθιήνωση. Με την οξεία δοθιήνωση, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός δοθιήνων σε σύντομο χρονικό διάστημα ή ταυτόχρονα. Με τη χρόνια δοθιήνωση, οι δοθιήνες εμφανίζονται με μια ορισμένη μακρά περιοδικότητα, για παράδειγμα, μία φορά το μήνα. Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας της δοθιήνωσης; Θα το συζητήσουμε παρακάτω.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Μέθοδοι θεραπείας της φουρουλκώσης
Η μέθοδος θεραπείας της φουρουλκώσης εξαρτάται από την εντόπιση και την πολυπλοκότητα της νόσου. Στην οξεία φουρουλκώση, οι μέθοδοι ελέγχου στοχεύουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας ωρίμανσης και αυθόρμητης διάσπασης των φουρουλκιών. Στο στάδιο της ωρίμανσης των φουρουλκιών, χρησιμοποιούνται επίδεσμοι με λεβομεκόλη ή/και αλοιφή ιχθυόλης. Αφού διαπεράσουν οι φουρουλκίες, οι πληγείσες περιοχές του δέρματος θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με ασηπτικά διαλύματα (ιώδιο, βηταδίνη, λαμπρό πράσινο, 70% αλκοόλη). Για την επιτάχυνση της απελευθέρωσης του πυώδους περιεχομένου, χρησιμοποιούνται αλοιφές που "ρουφούν" το πύον (αλοιφή Βισνέφσκι, βιοπίνη, διμεξίδη). Μετά την πλήρη αποχώρηση της ράβδου, εμφανίζεται ανεξάρτητη κοκκοποίηση του τραύματος με σχηματισμό ουλής. Σε αυτή την περίπτωση, η επιφάνεια του δέρματος θα πρέπει να υποβάλλεται ξανά σε θεραπεία με αντισηπτικά διαλύματα. Εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί ή ο αριθμός των φουρουλκιών είναι πολύ μεγάλος, τότε χρησιμοποιείται μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας, δηλαδή χειρουργική επέμβαση, αντιβιοτική θεραπεία και φυσιοθεραπεία.
Χειρουργική θεραπεία της φουρουλκώσης
Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται ελλείψει μιας μακράς αυθόρμητης έξαρσης βράχων, μεγάλου αριθμού βράχων, με σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης ή εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών στο πρόσωπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός ανοίγει την βλάβη υπό τοπική αναισθησία κόβοντας το δέρμα με ένα νυστέρι, αφαιρεί τη ράβδο, πλένει την πληγή, βάζει ταμπόν με αλοιφή και εφαρμόζει έναν ασηπτικό επίδεσμο. Με αυτή τη μέθοδο, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί γρήγορα και η επούλωση διαρκεί σχετικά ανώδυνα. Ο ασθενής χρειάζεται μόνο να πάει στον επίδεσμο.
Θεραπεία της φουρουλκώσης με φάρμακα
Η φαρμακευτική αγωγή της φουρουλκώσης πραγματοποιείται με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός πρέπει να λάβει το περιεχόμενο του τραύματος για βακτηριολογική καλλιέργεια με επακόλουθο αντιβιόγραμμα. Αυτό γίνεται για να προσδιοριστεί ο μικροοργανισμός που προκαλεί τη φουρουλκώση και να συνταγογραφηθεί το βέλτιστο φάρμακο που είναι ευαίσθητο σε αυτόν τον τύπο μικροοργανισμού. Συχνότερα χρησιμοποιούνται η ερυθρομυκίνη, η οξακιλλίνη, η κεφαλεξίνη, η μετακυκλίνη, η σουμαμέτ. Η αντιβιοτική αγωγή πραγματοποιείται για φουρουλκώση που εντοπίζεται στο πρόσωπο ή σε άτομα με σοβαρά εξασθενημένη ανοσία.
Ερυθρομυκίνη
Οδηγίες χρήσης: Οι ενήλικες συνταγογραφούνται να λαμβάνουν 0,25 mg 4-6 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα, μία ώρα πριν από τα γεύματα. Για παιδιά κάτω των 14 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-40 mg/kg σε τέσσερις δόσεις.
Παρενέργειες: ναυτία, στομαχικές διαταραχές, ίκτερος, αλλεργικές αντιδράσεις.
Αντενδείξεις: το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, ηπατικής δυσλειτουργίας, καθώς και πολυδύναμων ιατρικών αλλεργιών.
Οξακιλλίνη
Τρόπος χορήγησης: το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από το στόμα, καθώς και να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Όταν χορηγείται από το στόμα, η δόση είναι 0,25-0,5 g 4-6 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 3 g. Το φάρμακο συνταγογραφείται μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2-3 ώρες μετά τα γεύματα. Για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, η δοσολογία επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.
Παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία, έμετος, στομαχικές διαταραχές, ίκτερος, δυσβακτηρίωση, καντιντίαση, αιματουρία, θρομβοφλεβίτιδα, καταστολή της αιμοποίησης.
Αντενδείξεις: το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρές ηπατικές παθήσεις και ατομική δυσανεξία στα φάρμακα.
Κεφαλεξίνη
Τρόπος χορήγησης: το φάρμακο συνταγογραφείται σε ενήλικες σε δόση 1-4 g την ημέρα. Η συνιστώμενη συχνότητα χρήσης είναι κάθε 6 ώρες. Η δοσολογία για παιδιά επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία. Σε βρέφη κάτω του 1 έτους συνταγογραφούνται 2,5 ml του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα, από 1 έτος έως 3 έτη - 5 ml, από 3 έως 6 έτη - 7,5 ml, από 6 έως 14 έτη - 10 ml με τη μορφή εναιωρήματος.
Παρενέργειες: στομαχικές διαταραχές, ζάλη, καταστολή της αιματοποίησης, αλλεργικές αντιδράσεις.
Αντενδείξεις: το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση δυσανεξίας στις κεφαλοσπορίνες και τις πενικιλίνες.
Μετακυκλίνη
Τρόπος χορήγησης: η δόση για ενήλικες είναι 300 mg 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα ή αμέσως κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Στα παιδιά κάτω των 12 ετών συνταγογραφείται όχι περισσότερο από 10 mg / kg σωματικού βάρους του παιδιού, διαιρώντας επίσης τη δόση σε δύο φορές.
Παρενέργειες: ζάλη, πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος, διάρροια, παγκρεατίτιδα, ίκτερος, άποιος διαβήτης, καντιντίαση, δυσβακτηρίωση, χρώση του σμάλτου των δοντιών, αλλεργικές αντιδράσεις.
Αντενδείξεις: το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε παιδιά κάτω των 8 ετών. Πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε άτομα με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια. Δεν συνιστάται η χρήση του σε περίπτωση ιατρικής πολυδύναμης αλλεργίας.
Σουμαμέντ
Τρόπος χορήγησης: το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα μία ώρα πριν από τα γεύματα σε δόση 500 mg για τρεις έως πέντε ημέρες. Για τα παιδιά, η δόση είναι 10 mg / kg σωματικού βάρους.
Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, διάρροια, φούσκωμα, αλλεργικές αντιδράσεις.
Αντενδείξεις: Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, καθώς και σε άτομα με υπερευαισθησία στις μακρολίδες.
Η τοπική θερμότητα, η θεραπεία UHF και η υπεριώδης ακτινοβολία χρησιμοποιούνται ως φυσιοθεραπευτική θεραπεία για τη φουρουλκίαση. Όλες αυτές οι μέθοδοι αποσκοπούν στην επιτάχυνση της ωρίμανσης του φουρουλκώματος και, ως εκ τούτου, στην αυθόρμητη έξαρσή του. Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας έχουν επίσης αντισηπτικό αποτέλεσμα.
Όταν θεραπεύετε τη φουρουλκίαση στο σπίτι, πρέπει να θυμάστε τον κύριο και σημαντικότερο κανόνα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αποσπάτε μόνοι σας το περιεχόμενο του φουρουνιού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό των φλεβικών αγγείων, μέσω των οποίων παθογόνοι μικροοργανισμοί θα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσουν σήψη και ακόμη και θάνατο. Επιπλέον, η ανεξάρτητη αφαίρεση του πυρήνα μπορεί να οδηγήσει σε ατελή απομάκρυνσή του και, ως εκ τούτου, σε επακόλουθη φλεγμονώδη διαδικασία των ιστών - φλέγμα.
Θεραπεία της φουρουλκώσης με λαϊκές μεθόδους
Η θεραπεία της φουρουλκώσης με λαϊκές μεθόδους στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής στα αρχικά στάδια ή στην επιτάχυνση της ωρίμανσης και της διάσπασης του φουρουνιού. Για το σκοπό αυτό, αλοιφές από:
- μέλι, αλάτι, αλεύρι και αυγά (για γρήγορη ωρίμανση των βρασμών). Αυτό το κέικ πρέπει να αλλάζει δύο φορές την ημέρα μέχρι να σπάσει.
- μαύρο ψωμί, νερό και αλάτι (για τη μείωση της φλεγμονής στο αρχικό στάδιο). Αυτό το κέικ πρέπει να αλλάζει κάθε 3-4 ώρες.
- μέλι και αλεύρι (για γρήγορη ωρίμανση). Ο επίδεσμος με ένα τέτοιο κέικ πρέπει να αλλάζει 2 φορές την ημέρα μέχρι να σπάσει το απόστημα μόνο του.
- θρυμματισμένα φύλλα καλέντουλας με βαζελίνη (για τη μείωση της φλεγμονής στο αρχικό στάδιο). Αυτό το κέικ έχει εξαιρετική αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Πρέπει να αλλάζεται κάθε 3-4 ώρες.
- τριμμένο σαπούνι πλυντηρίου και ψημένο πολτό κρεμμυδιού (για γρήγορη ωρίμανση). Αυτός ο πολτός πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή της φλεγμονής και να αλλάζεται καθημερινά μέχρι να εμφανιστεί η βλάβη.
Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά επίσης τον καθαρισμό του αίματος με τη βοήθεια αφεψημάτων ορισμένων βοτάνων, δηλαδή: άνθη μαργαρίτας, σπόρους κολλιτσίδας, φύλλα πικραλίδας, τσουκνίδα, σπάγκο, lingonberry και άλλα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να φτιάξετε ένα αφέψημα και να το πάρετε τρεις φορές την ημέρα.
Η πιο εκπληκτική και μυστηριώδης μέθοδος αντιμετώπισης της φουρουλκώλωσης με λαϊκές μεθόδους είναι η χρήση θείου. Υπάρχει η πεποίθηση από τα χρόνια του πολέμου ότι για να απαλλαγείτε από τη φουρουλκώλωση, πρέπει να πάρετε σκόνη θείου με ψωμί. Σας συμβουλεύουμε ανεπιφύλακτα να μην δοκιμάσετε αυτή τη μέθοδο.
Θεραπεία χρόνιας φουρουλκώσης
Η χρόνια δοθιήνωση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εστιών φλεγμονής μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Συνήθως, οι ασθενείς συνδέουν αυτή τη διαδικασία με υποθερμία, προηγούμενη ασθένεια, μειωμένη γενική ανοσία, σοβαρό στρες και άλλους λόγους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τίθεται το ζήτημα της πρόληψης των εξάρσεων των δοθιήνων. Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και ένας υγιεινός τρόπος ζωής (αθλητισμός, πρόγραμμα και διατροφή) παίζουν τεράστιο ρόλο σε αυτό. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια πρέπει να συμμετέχουν σε τυποποιημένη σωματική δραστηριότητα, να ακολουθούν ένα καθημερινό πρόγραμμα, να κοιμούνται αρκετά και να τρώνε σωστά. Μια δίαιτα για την πρόληψη και τη θεραπεία της δοθιήνωσης πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα βιταμινών και μικροστοιχείων. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων πικάντικων, λιπαρών τροφών, καπνιστών τροφίμων, καθώς και αλκοόλ. Συνιστάται η μείωση της κατανάλωσης υδατανθράκων (γλυκά, ζάχαρη) και η εισαγωγή ζύμης στη διατροφή.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αυτοαιμοθεραπεία προσφέρεται ως θεραπεία για τη φουρουλκίαση - η έγχυση του ίδιου του αίματος σε μυϊκό ιστό ή κάτω από το δέρμα. Σε ορισμένες πηγές, η αυτοαιμοθεραπεία θεωρείται μια ξεπερασμένη και αναποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της φουρουλκίασης, αλλά παρ 'όλα αυτά, εξακολουθεί να εφαρμόζεται.
Υπάρχει επίσης μια πρακτική θεραπείας της δοθιήνωσης με χορήγηση διεγερτικών φαρμάκων ενδομυϊκά. Αυτά περιλαμβάνουν γάμμα σφαιρίνες και ενέσεις εκχυλίσματος αλόης βέρα.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της φουρουλκώσης
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Ιδιαιτερότητες της θεραπείας της φουρουλκώσης στο πρόσωπο
Το πιο επικίνδυνο σημείο για να εντοπιστεί η δοθιήνωση είναι το πρόσωπο. Ο λόγος για αυτό είναι τα κοντινά αγγεία που οδηγούν στον εγκέφαλο. Εάν ένα αγγείο υποστεί τυχαία βλάβη, βακτήρια εισέρχονται στον εγκέφαλο με τη φλεβική ροή αίματος, όπου μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των μεμβρανών - μηνιγγίτιδα. Επομένως, όταν εμφανιστεί ένας δοθιήνας στο πρόσωπο, ξεκινά αμέσως η αντιβιοτική θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία της δοθιήνωσης στο πρόσωπο πραγματοποιείται συχνότερα σε νοσοκομείο. Στο πρόσωπο, η δοθιήνωση εμφανίζεται συχνότερα στις ρινοχειλικές πτυχές ή στην εσωτερική επιφάνεια των φτερών της μύτης. Αυτό περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία, επομένως η αυτοθεραπεία αποθαρρύνεται ιδιαίτερα.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Ιδιαιτερότητες της θεραπείας της φουρουλκώσης στο κεφάλι
Οι δοθιήνες στο τριχωτό της κεφαλής είναι εξίσου επικίνδυνες με αυτές στο πρόσωπο. Επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα (δηλαδή με αντιβιοτικά). Η μόνη διαφορά είναι ότι πριν από τη θεραπεία, οι τρίχες αφαιρούνται για βολική περιποίηση του τραύματος και για να αποφευχθεί η είσοδος τριχών στην επιφάνεια του τραύματος. Εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στην επιφάνεια.
Ιδιαιτερότητες της θεραπείας της φουρουλκώσης στα παιδιά
Η φουρουλκίαση στα παιδιά εμφανίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες. Η αιτία της πυώδους φλεγμονής μπορεί να είναι κοψίματα, εκδορές, τραυματισμοί με επακόλουθη μόλυνση του τραύματος. Με εκτεταμένη φουρουλκίαση, η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού μπορεί να αυξηθεί, να εμφανιστούν ρίγη και η γενική κατάσταση να επιδεινωθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό (ειδικά εάν το παιδί είναι μικρό). Η θεραπεία της φουρουλκίασης στα παιδιά πραγματοποιείται συντηρητικά και με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Συνιστάται η χρήση φαρμάκων μόνο μετά τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα και της ευαισθησίας των αντιβιοτικών σε αυτό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυνται για παιδιά. Η αυτοσυμπίεση του αποστήματος, καθώς και η εξαγωγή του πυρήνα του φουρουνιού, κατηγορηματικά δεν συνιστώνται. Στα παιδιά, μια τέτοια ενέργεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές με τη μορφή λεμφαδενίτιδας, θρομβοφλεβίτιδας, φλέγματος ή ακόμα και αποστήματος.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία