Θεραπεία συγγενούς εξάρθρωσης ισχίου

Ο στόχος της θεραπείας του συγγενές εξάρθρημα του ισχίου και δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου - ομόκεντρη μείωση της μηριαίας κεφαλής στην κοτύλη με τη δημιουργία και διατήρηση μιας μέγιστης των συνθηκών για την ανάπτυξη κοινών συνιστωσών. Ο στόχος αυτός επιτυγχάνεται με λειτουργική συντηρητική και λειτουργική θεραπεία. Η θεραπεία εξαλείφει τα εμπόδια για τη διόρθωση, διορθώνει την υποανάπτυξη της κοτύλης και διαταράσσει τον χωρικό προσανατολισμό του εγγύτερου μηριαίου οστού και της κοτύλης.

Η βάση και η επίτευξη καλών μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων είναι η έγκαιρη έναρξη της λειτουργικής θεραπείας.

Πρόωρη λειτουργική θεραπεία της συγγενής εξάρθρωσης ισχίου

Η επεξεργασία γίνεται ως εξής:

• παρασκεύασμα predrepozitsionnaya κοινών εξαρτημάτων για εκτροπείς χρήση ελαστικών και συμπληρώματα για 2 εβδομάδες με μασάζ τα ισχία, παθητική κίνηση, θερμά λουτρά, θεραπείες θερμότητας προσαγωγών μυοτομής όταν εκφράζεται τάση τους (UHF παραφίνη, οζοκηρίτη.)?
• εφαρμογή των ιδίων ελαστικών και δομών · πρώτος ακτινολογικός έλεγχος μετά από 1 μήνα. επεξεργασία με εφαρμογή του σχεδίου έως την ηλικία του παιδιού 1 έτος.

Η αντιστοιχία των δεδομένων των ακτίνων Χ των κοινών στοιχείων με τον κανόνα ή την απόκλιση από τον κανόνα κατά 10% κατ 'ανώτατο όριο είναι το κριτήριο της άδειας για το περπάτημα.

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε υποχρεωτική ετήσια εξέταση ακτίνων Χ με ερμηνεία των ευρημάτων από έναν εξειδικευμένο χειρουργό. Μια κανονική περιγεννητική ακτινογραφική εικόνα έως την ηλικία των 7 ετών υποδηλώνει την επιτυχία της θεραπείας, χωρίς να εξαλείφεται η ανάγκη για περαιτέρω ετήσια εξέταση και έλεγχο ακτίνων Χ.

Σε μεγάλο βαθμό, η ανακούφιση του προβλήματος της δυσπλαστικής κοξάρθρωσης ως αποτέλεσμα της δυσπλασίας του ισχίου εξαρτάται από την εφαρμογή των ακόλουθων διατάξεων:

• οργάνωση συστήματος παρακολούθησης ασθενών με δυσπλασία ισχίου με τη συμμετοχή ορθοπεδικών χειρουργών που ειδικεύονται στην χειρουργική θεραπεία της παθολογίας των ισχίων του ισχίου,
• άρνηση θεραπείας της δυσπλασίας του ισχίου, η οποία συνεπάγεται σκληρή ακινητοποίηση με επίδεσμο γύψου.
• Από το οπλοστάσιο των παιδιατρικών ορθοπεδικών χειρουργών, παρωχημένες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας.

[1], [2], [3], [4]

Χειρουργική θεραπεία της συγγενούς εξάρθρωσης του ισχίου

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου - παραβίαση των σχέσεων των πυελικών και άρθρωσης του ισχίου συστατικά με τη μορφή της κεφαλής για την κάλυψη του ελλείμματος του μηριαίου κοτύλης χόνδρου. Για την πρόβλεψη και την αποφασιστικότητα της χειρουργικής θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για τη φύση των προηγούμενων μέτρων θεραπείας και ιατρογενής βλάβη κοινών δομών, που προκύπτουν από τη χρήση των μη-λειτουργικών θεραπείες για περισσότερο από το 90% των παιδιών. Το εγγύς τμήμα του μηριαίου οστού είναι πιο ευάλωτο σε αυτό το σημείο, στο οποίο ακόμη και οι ελάχιστες ισχαιμικές διαταραχές οδηγούν στη συνέχεια σε οξεία παραμόρφωση με παραβίαση της σχέσης στην άρθρωση.

Γενικές αρχές χειρουργικής θεραπείας

• Μέγιστη φροντίδα για τα συστατικά του χόνδρου και των μαλακών ιστών της άρθρωσης. Πρόληψη των αγγειακών διαταραχών στη διαδικασία της χειρουργικής θεραπείας με τους βέλτιστους όρους για την αποκατάσταση του ελεύθερου περπατήματος - το σημαντικότερο στοιχείο του σχηματισμού αρθρώσεων.
• Η αποκατάσταση των σωστών ανατομικών σχέσεων στην αναπτυσσόμενη άρθρωση του ισχίου με τη σύμπτωση των επιφανειών των αρθρώσεων είναι ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο για την αποτροπή της παραμόρφωσης της κοξάρθρωσης.
• Η ανασυγκρότηση των εξαρτημάτων άρθρωσης για την αύξηση της επιφάνειας των επιφανειών που έρχονται σε επαφή με μια αλλαγή στις βιομηχανικές παραμέτρους είναι ένα αποτελεσματικό μέτρο θεραπείας ή καθυστέρησης στην εξέλιξη της δυσπλαστικής συγχαρθρωσίας.