Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τεχνική υπερήχων της κοιλιακής κοιλότητας
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Θέση του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε μια άνετη θέση στο πίσω μέρος. Κάτω από το κεφάλι, μπορείτε να βάλετε ένα μικρό μαξιλάρι, σε περίπτωση έντονου στελέχους του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, το μαξιλάρι μπορεί επίσης να τοποθετηθεί κάτω από τα γόνατα του ασθενούς.
Απλώστε την κοιλιά με ζελέ.
Ο ασθενής επιτρέπεται να αναπνέει ήρεμα, εντούτοις, στη μελέτη μεμονωμένων οργάνων, η αναπνοή απαιτείται για την έμπνευση.
Επιλέξτε τον αισθητήρα. Χρησιμοποιήστε έναν αισθητήρα 3,5 MHz για ενήλικες και έναν αισθητήρα 5 MHz για παιδιά και μικρούς ενήλικες. Προτιμώνται κυρτοί ή τομεακοί αισθητήρες.
Ορίστε το σωστό επίπεδο συνολικής ευαισθησίας. Ξεκινήστε την έρευνα τοποθετώντας τον αισθητήρα κεντρικά στην άνω κοιλιακή χώρα κάτω από τη διεργασία xiphoid και ζητήστε από τον ασθενή να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να κρατήσει την αναπνοή του στην εισπνοή.
Γυρίστε τον αισθητήρα προς τα δεξιά πριν αρχίσει να εμφανίζεται το ήπαρ. Ρυθμίστε την ευαισθησία έτσι ώστε η εικόνα να έχει μια κανονική ομοιογενή δομή. Μια ιδιαίτερα ηχογενής γραμμή του διαφράγματος πρέπει να είναι ορατή ακριβώς πίσω από τα οπίσθια τμήματα του ήπατος.
Η πύλη και οι ηπατικές φλέβες θα πρέπει να εμφανίζονται ως σωληνοειδείς δομές με ανισότροπο αυλό. Τα τοιχώματα της φλεβικής φλέβας είναι πολύ αγγειακά, αλλά τα τοιχώματα των ηπατικών φλεβών είναι σχεδόν αόρατα.
Αφού ρυθμίσετε την ευαισθησία της συσκευής, μετακινήστε αργά τον αισθητήρα από την κεντρική γραμμή προς τα δεξιά, σταματώντας κάθε ίντσα και ελέγχοντας την εικόνα. Ελέγξτε τα διαφορετικά επίπεδα. Αφού εξερευνήσετε τη δεξιά πλευρά, εξερευνήστε την αριστερή πλευρά με τον ίδιο τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο αισθητήρας πρέπει να κατευθύνεται προς διαφορετικές κατευθύνσεις για να εντοπίσει καλύτερα το αντικείμενο και να πάρει περισσότερες πληροφορίες. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η ολόκληρη κοιλιακή κοιλότητα: αν μετά την αλλαγή της γωνίας κλίσης του αισθητήρα άνω τμήματος του ήπατος ή σπλήνας δεν είναι ορατές, είναι αναγκαίο να ανιχνεύσει μέσω χώρους μεσοπλεύριο.
Μετά από αυτές τις εγκάρσιες ανιχνεύσεις, περιστρέψτε τον αισθητήρα 90 μοίρες και ξεκινήστε ξανά τη σάρωση από τη διεργασία xiphoid. Για άλλη μια φορά, εντοπίστε το συκώτι και, εάν χρειάζεται, ζητήστε από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του σε βαθιά ανάσα για να το απεικονίσει καλύτερα. Βεβαιωθείτε ότι το επίπεδο ευαισθησίας έχει ρυθμιστεί σωστά. Εάν είναι απαραίτητο, γυρίστε τον αισθητήρα προς το κεφάλι του ασθενούς. Εκτελέστε μια μελέτη των διασταυρωτικών χώρων.
Κάτω από τις νευρώσεις, κρατήστε τον αισθητήρα σε κατακόρυφη θέση και μετακινήστε τον προς τα πόδια (ουραίο). Επαναλάβετε σε διάφορα κατακόρυφα επίπεδα σε όλη την κοιλιά.
Αν κάποιο τμήμα της κοιλίας εμφανίζεται κακώς, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη στη θέση του ασθενούς που κάθεται ή στέκεται. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται μια μελέτη στη θέση του ασθενούς στην πλευρά με ανυψωμένη κεφαλή. συχνότερα χρησιμοποιείται στη μελέτη των νεφρών και του σπλήνα. Μην διστάσετε να γυρίσετε τον ασθενή.
Είναι σημαντικό να απεικονίσετε:
- Αορτή και κατώτερη κοίλη φλέβα.
- Ήπαρ, πυλαία φλέβα, ηπατικές φλέβες.
- Χοληστερόλη και χοληδόχος κύστη.
- Ο σπλήνας.
- Το πάγκρεας.
- Τα νεφρά.
- Διαφράγματος.
- Κύστη (εάν είναι γεμάτη).
- Τα όργανα της μικρής λεκάνης.