Τα συμπτώματα του άνθρακα σε ενήλικες

Τα συμπτώματα του άνθρακα εμφανίζονται μετά την περίοδο επώασης, η οποία εξαρτάται από την πορεία της μόλυνσης και τη μολυσματική δόση του παθογόνου. Απομονώστε το δέρμα (εξωτερικό, εντοπισμένο) και γενικευμένες (εσωτερικές, σπλαγχνικές, σηπτικές) μορφές του άνθρακα. Οι γενικευμένες μορφές μπορεί να είναι πρωταρχικές (απουσία καρβουνίου) και δευτερογενείς (παρουσία καρβουνίου). Δερματικός άνθρακας χωρίζεται σε karbunkulozny, οιδηματώδη, πομφολυγώδεις, rozhistopodobny και τις επιλογές των ματιών, και γενικευμένη μορφή - για την πνευμονική, εντερική και σηπτική επιλογές.

Το πιο συνηθισμένο (95-98% όλων των περιπτώσεων του άνθρακα) είναι η δερματική μορφή. Η περίοδος επώασης με δερματική μορφή του άνθρακα είναι από 2 έως 14 ημέρες. Με την έγκαιρη αντιβακτηριακή θεραπεία, τα συμπτώματα του άνθρακα είναι σχετικά καλοήθη και πλήρη με ανάκαμψη. Συχνότερα υπάρχει μια παραλλαγή Carbuncle.

Στο σημείο του παθογόνου (συνήθως στα χέρια ή στο κεφάλι) υπάρχει ένα κοκκινωπό ή μπλε στίγμα που μοιάζει με δάγκωμα εντόμων. Σε λίγες ώρες μετασχηματίζεται σε μία παλμία χαλκού-κόκκινου χρώματος, στη συνέχεια (εντός μιας ημέρας) σε ένα φιαλίδιο γεμάτο με serous-hemorrhagic περιεχόμενα. Οι ασθενείς ανησυχούν για το κάψιμο και την κνησμό. Όταν χτυπάτε ή αυθόρμητα το φιαλίδιο ανοίγει με το σχηματισμό ενός πληγή που καλύπτεται με μια σκούρα καφέ κηλίδα, σχηματίζεται ένα ανθρακικό κέλυφος άνθρακα. Βρίσκεται σε μια πυκνή διεισδυμένη βάση, που περιβάλλεται από ένα χτύπημα με φωτεινή υπεραιμία. Οι φυσαλίδες κόρης που σχηματίζονται γύρω από το άνοιγμα επίσης, έτσι ώστε το μέγεθος της κηλίδας να αυξηθεί σε 0,5-3,0 cm σε διάμετρο και περισσότερο. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα του άνθρακα είναι ότι γύρω από το Carbuncle αναπτύσσεται ένα αιχμηρό ευρέως οίδημα των μαλακών ιστών, το οποίο έχει μια ζελέ-όπως η συνοχή. Η ευαισθησία του πόνου στον τομέα των καρκινικών κυττάρων και του οιδήματος λόγω της επίδρασης της τοξίνης στις νευρικές απολήξεις μειώνεται απότομα ή απουσιάζει εντελώς. Το δέρμα στη ζώνη οίδημα είναι χλωμό. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι πυκνοί, κινητοί, μετρίως διευρυμένοι, ελαφρώς ευαίσθητοι στην ψηλάφηση. Όταν το καρμπέκ είναι εντοπισμένο στην περιοχή του χεριού ή του αντιβραχίου, είναι δυνατή η λεμφαγγίτιδα. Μετά τη μείωση του οιδήματος (8-10η ημέρα της νόσου), η κηλίδα ανατέλλει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, κάτω από αυτές είναι οι διεργασίες ουλής και επιθηλιώσεως του έλκους. Σε 10-30 ημέρες η κηλίδα απορρίπτεται. το έλκος αποβάλλεται εντελώς. Τα Carbuncles μπορούν να είναι ενιαία και πολλαπλά (μέχρι και δέκα ή περισσότερα).

Όταν το καρμπέκ είναι εντοπισμένο στο πρόσωπο ή στον αυχένα, αναπτύσσεται μερικές φορές μια σοβαρή διαρροή οίδημα της μορφής δέρματος του άνθρακα. Το εκτεταμένο οίδημα εξαπλώνεται στην κυτταρίνη του θώρακα και ακόμη και στο στομάχι. Όταν εξαπλώνεται οίδημα στους μαλακούς ιστούς του φάρυγγα, είναι δυνατή η ασφυξία. Στη ζώνη οίδημα σχηματίζονται κυστίδια, μετά το άνοιγμα των οποίων σχηματίζονται μεγάλες περιοχές νέκρωσης. Είναι επίσης δυνατόν άνθραξ πομφολυγώδες ενσωμάτωση (αντί των τυπικών ρουμπίνι σχηματίζονται φυσαλίδες συμπληρώθηκε serosanguineous εξίδρωμα) και rozhistopodobny πραγματοποίηση η παρουσία της υπεραιμίας στην οίδημα δέρματος. Εάν Δερματικός άνθρακας γενική κατάσταση του ασθενούς κατά την πρώτη ημέρα της νόσου παραμένει ικανοποιητική, 2-3 την ημέρα εμφανίζονται ρίγη, αδυναμία, κεφαλαλγία, τη θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται στους 38-40 ° C, ταχυκαρδία σημείωση, υπόταση. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει αυξημένη για 3-7 ημέρες, στη συνέχεια πέφτει προς τα κρίσιμα πρότυπα, η γενική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται ταχέως, συμπτώματα άνθραξ υποχωρούν, μειώνουν πρήξιμο στο ρουμπίνι, και στη συνέχεια ψώρα σχισμένο μακριά και έρχεται μια πλήρη ανάρρωση.

Σημαντικά λιγότερο συχνά μετά από μια βραχυπρόθεσμη βελτίωση, μια ψύχρα εμφανίζεται ξαφνικά, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται και γενικευμένη λοίμωξη αναπτύσσεται. Σήμερα, με τη σύγχρονη αντιβιοτική θεραπεία, η ασθένεια είναι σχετικά καλοήθη και τελειώνει με ανάκαμψη. Η θνησιμότητα στη δερματική μορφή του άνθρακα δεν υπερβαίνει το 2-3% στη θεραπεία, χωρίς τη θεραπεία με αντιβιοτικά να φτάσει το 20%.

Πρωτογενής γενικευμένη μορφή άνθρακα αναπτύσσεται όταν αερογενής ή διατροφικού τρόπο της λοίμωξης και σπάνια - την εισαγωγή του παθογόνου μέσω του δέρματος ή του βλεννογόνου (π.χ., στόμα). Σε αυτή την περίπτωση, ο καρμπάνκας δεν σχηματίζεται στη θέση του παθογόνου. Γενικευμένη μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη, τα συμπτώματα του άνθρακα που χαρακτηρίζεται από εντυπωσιακή ρίγη, υπερθερμία, έντονη συμπτώματα της δηλητηρίασης, κεφαλαλγία, εμετό, ταχυκαρδία, υπόταση προοδευτική, άφωνος ήχους της καρδιάς. Συχνά αυξάνεται το ήπαρ και το σπλήνα, αιμορραγικό εξάνθημα στο δέρμα, κυάνωση, συμπτώματα βλάβης του ΚΝΣ. Στην πρώτη πραγματοποίηση, πνευμονική νόσο ημέρα δυνατό πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους, φαινόμενα καταρροϊκής, συνεπώς, συχνά διαγιγνώσκεται ARI ή γρίπη, αλλά μετά από μερικές ώρες του συνδρόμου μέθης αναπτύσσεται, η θερμοκρασία φθάνει 39-41 ° C και το προσκήνιο τέτοια συμπτώματα. ως αίσθημα ασφυξίας, πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής, δύσπνοια, βήχας με αφρώδες αιματηρό πτύελο, το οποίο γρήγορα μετατρέπεται σε ζελέ. Το δέρμα γίνεται χλωμό, δημιουργείται ταχυκαρδία, η κώφωση των καρδιακών τόνων, η πτώση της αρτηριακής πίεσης εξελίσσεται ταχύτατα. Τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας αυξάνονται ραγδαία. Όταν η κρουστά του θώρακα αποκαλύπτει μια βράχυνση του ήχου κρουστά, και αναπνευστική καταστολή στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων λόγω της ανάπτυξης της πλευρίτιδας. Εμφανίζεται μια ποικιλία υγρών ράουλων. Ο θάνατος εμφανίζεται την 2-3η ημέρα της νόσου από μολυσματικό τοξικό σοκ και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η θνησιμότητα είναι 80-100%. Μια θετική πρόγνωση είναι δυνατή στην αρχή της πολύπλοκης θεραπείας πριν από την ανάπτυξη του σχεδίου σοκ.

Για την εντερική παραλλαγή του άνθρακα, πέραν των γενικών συμπτωμάτων, την πρώτη ημέρα της νόσου χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα του άνθρακα, όπως: κοπή πόνου, ειδικά στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιματηρή έμετος, χαλαρά κόπρανα αναμίχθηκαν με το αίμα, ταχέως αναπτυσσόμενες εντερική πάρεση και περιτονίτιδα. Το αποτέλεσμα είναι επίσης δυσμενές. Με όλες τις επιλογές είναι δυνατές επιπλοκές της νόσου: ITSH, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]