Συμπτώματα της μυκοπλάσμωσης (μόλυνση από μυκόπλασμα)

Η περίοδος επώασης της μυκοπλάσμωσης (λοίμωξη από μυκόπλασμα) διαρκεί 1-3 εβδομάδες, μερικές φορές 4-5 εβδομάδες. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες κλινικές μορφές: από ήπια καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού έως σοβαρή συρρέουσα πνευμονία.

Η καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού ξεκινά σταδιακά, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικά επίπεδα, καταρροή, απώλεια όρεξης, ξηρό, επώδυνο βήχα. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για γενική αδυναμία, αδιαθεσία, ρίγη, πόνους στο σώμα, πονοκέφαλο, ξηρότητα και πονόλαιμο. Τις επόμενες ημέρες, η θερμοκρασία του σώματος συχνά αυξάνεται, φτάνοντας στο μέγιστο των 38-39 ° C την 3-4η ή ακόμα και την 5-6η ημέρα από την έναρξη της νόσου. Στο αποκορύφωμα των κλινικών εκδηλώσεων, παρατηρείται ωχρότητα του προσώπου, μερικές φορές υπεραιμία του επιπεφυκότα, έγχυση σκληρικών αγγείων. Πονοκέφαλος, ζάλη, ρίγη, διαταραχή ύπνου, εφίδρωση, πόνος στα μάτια, μερικές φορές κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, κάποια διόγκωση του ήπατος, λεμφαδενοπάθεια. Γενικά, τα συμπτώματα δηλητηρίασης στους περισσότερους ασθενείς στο αποκορύφωμα της νόσου είναι ελάχιστα έντονα και δεν αντιστοιχούν σε μακροχρόνιο πυρετό. Παρατηρούνται αλλαγές στο στοματοφάρυγγα και την αναπνευστική οδό. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ελαφρώς ή μέτρια υπεραιμική, στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα υπάρχουν σημάδια φαρυγγίτιδας με εντατικοποίηση του μοτίβου και αύξηση των ωοθυλακίων. Τα μεγαλύτερα παιδιά μερικές φορές παραπονιούνται για πονόλαιμο, ξηρότητα και αδεξιότητα κατά την κατάποση. Η ρινική αναπνοή είναι συνήθως δύσκολη, υπάρχουν συμπτώματα βρογχίτιδας. Στην αρχή της νόσου, ο βήχας είναι ξηρός, από την 4η-5η ημέρα εμφανίζονται ελάχιστα πτύελα. Μερικές φορές προστίθενται συμπτώματα κρούπας. Σκληρή αναπνοή, αστάθεια διάσπαρτος ξηρός συριγμός ακούγονται στους πνεύμονες.

Στην ακτινογραφία των πνευμόνων, η αύξηση του βρογχοαγγειακού προτύπου και η επέκταση των ριζών, σημάδια μέτριου εμφυσήματος είναι σταθερά ορατά.

Στο περιφερικό αίμα υπάρχει ελαφρά λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία, η ΤΚΕ αυξάνεται στα 20-30 mm/h.

Η πνευμονία από μυκόπλασμα μπορεί να είναι εστιακή ή λοβώδης. Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί από τις πρώτες ημέρες της νόσου, αλλά συχνότερα εμφανίζεται την 3η-5η ημέρα της νόσου. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39-40 °C. Ωστόσο, η σοβαρότητα του πυρετού δεν αντιστοιχεί πάντα στη σοβαρότητα της πνευμονίας. μερικές φορές η πνευμονία από μυκόπλασμα εμφανίζεται με υποπυρετική ή φυσιολογική θερμοκρασία σώματος.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της μυκοπλασματικής πνευμονίας είναι οι προοδευτικές αλλαγές στους πνεύμονες με σχετικά ήπια συμπτώματα δηλητηρίασης. Μπορεί να εκφραστούν σημάδια βλάβης στο ρινοφάρυγγα, αλλά συχνά με την ανάπτυξη πνευμονίας εξασθενούν ή και απουσιάζουν εντελώς. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ρινίτιδα, υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα, φαρυγγίτιδα. Μερικές φορές η πνευμονία συνοδεύεται από βλάβη στον υπεζωκότα. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με πόνο στο στήθος, που επιδεινώνεται με την αναπνοή, μερικές φορές είναι δυνατό να ακουστεί ο θόρυβος της πλευριτικής τριβής.

Στο αποκορύφωμα της πνευμονικής βλάβης, η γενική κατάσταση είναι συνήθως μέτρια επιδεινωμένη. Στα μικρά παιδιά, η μέθη εκδηλώνεται με γενική αδυναμία, απώλεια όρεξης και έλλειψη αύξησης βάρους.

Στο περιφερικό αίμα υπάρχει τάση προς μέτρια λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του λευκοκυττάρου προς τα αριστερά, λεμφοπενία, μονοκυτταροπενία, ΤΚΕ έως 30-40 mm/h.

Συγγενής μυκοπλασματική λοίμωξη. Η ενδομήτρια λοίμωξη με μυκόπλασμα μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή ή θάνατο του εμβρύου αμέσως μετά τη γέννηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα μυκόπλασμα μπορούν να βρεθούν σε σχεδόν όλα τα όργανα του θνησιγενούς. Παρατηρούνται φλεγμονώδεις αλλαγές στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα. Η ενδομήτρια μυκοπλάσμωση εκδηλώνεται με πρόωρο τοκετό ή χαμηλό βάρος γέννησης, πνευμονία, ωχρό δέρμα με γκρίζα ή κίτρινη απόχρωση, αιμορραγικό σύνδρομο, εμφάνιση μηνιγγοεγκεφαλίτιδας στα μέσα έως το τέλος της πρώτης εβδομάδας ζωής. Στα πρόωρα βρέφη μπορεί επίσης να υπάρχει σκληρόωμα και κεφαλοαιμάτωμα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]