Τα δικτυοερυθροκύτταρα

Τα δικτυοερυθροκύτταρα είναι νέες μορφές ερυθροκυττάρων, που περιέχουν μια κοκκώδη νηματοειδή ουσία, που ανιχνεύεται με τη βοήθεια ενός ειδικού χρώματος. Ο χρόνος ωρίμανσης των δικτυοερυθροκυττάρων είναι 4-5 ημέρες, εκ των οποίων εντός 3 ημερών ωριμάζουν στο περιφερικό αίμα, μετά από τον οποίο καθίστανται ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Τα δικτυοερυθροκύτταρα είναι "νεογέννητα", ανώριμα ερυθροκύτταρα. Τα δικτυοερυθροκύτταρα προέρχονται από το σημαντικότερο όργανο, όπου στην πραγματικότητα σχηματίζονται όλα τα νέα κύτταρα του αίματος, το μυελό των οστών. Είναι εκεί, ως αποτέλεσμα της διαίρεσης και διαφοροποίησης των βλαστικών κυττάρων, ότι όλα τα στάδια της ωρίμανσης των ερυθροκυττάρων εμφανίζονται και περνούν.

Τα νεογέννητα ερυθροκύτταρα περιέχουν ένα εύθραυστο δίκτυο μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων - το δικτυοειδές, από το οποίο εμφανίζεται το όνομα του νεαρού κόκκινου πτώματος. Αναδύονται στο μυελό των οστών, τα δικτυοερυθροκύτταρα ωριμάζουν σε αυτό για μερικές ακόμη ημέρες, και στη συνέχεια μετακινούνται στα αιμοφόρα αγγεία - το περιφερικό. Εκεί επίσης ωριμάζουν μία ή δύο μέρες, γρήγορα "μεγαλώνουν". Είναι ενδιαφέρον ότι τα ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια αφήνουν ένα πεδίο για κυκλοφορία μικρής ποσότητας δικτυοκυττάρων, όχι περισσότερο από 2%. Έτσι, σχεδόν μια μέρα η «οικογένεια» των ερυθρών αιμοσφαιρίων αναπληρώνεται με φρέσκα και νέα μοσχάρια. Το ανθρώπινο σώμα έχει σχεδιαστεί τόσο σοφά ώστε να προσπαθεί να προσκολλάται σε ένα σταθερό σχήμα κυκλοφορίας ερυθροκυττάρων. Η ζωή κάθε ερυθροκυττάρου διαρκεί όχι περισσότερο από 3 μήνες, αλλά λόγω της συνεχούς μερικής ενημέρωσης το γενικό σύστημα δεν υποφέρει. Τα ξεπερασμένα και τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια χρησιμοποιούνται από το λεμφοειδές σύστημα, πιο συγκεκριμένα από τον σπλήνα και τα νέα - τα δικτυοερυθροκύτταρα γεννιούνται στο μυελό των οστών κάθε δύο μέρες. Υπάρχει επίσης ένα είδος "αποστολέας" σε αυτή τη συνεχή ροή - την ορμόνη που εκκρίνεται από τα νεφρά, την ερυθροποιητίνη. Υπάρχει ένας έλεγχος με αυτόν τον τρόπο:

όταν ο αριθμός των απαραίτητων οξυγόνο, ο νεφρός παράγει ερυθροποιητίνη μεταφέρεται ροή του αίματος στο «μαιευτήριο» των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το κύριο σύστημα μειώνεται στο αίμα - μυελό των οστών. Η ερυθροποιητίνη είναι διεγερτικό για την έναρξη των δικτυοερυθροκυττάρων. Εάν το αιμοποιητικό όργανο υπερπηδήσει και τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι πάρα πολλά, η ερυθροποιητίνη παύει να παράγεται αμέσως από το νεφρικό σύστημα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Ποιος είναι ο σκοπός της ανάλυσης που καθορίζει τα νεογέννητα δικτυοερυθροκύτταρα;

• Πρώτον, είναι ένας εξαιρετικά σημαντικός δείκτης της κατάστασης του μυελού των οστών και της αναγεννητικής ικανότητάς του.
• Δεύτερον, τα δικτυοερυθροκύτταρα, ή μάλλον ο αριθμός τους, δείχνουν την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων σε διάφορες μορφές αναιμίας.
• Τρίτον, για να εκτιμηθεί και να επαληθευτεί η λειτουργία της σπλήνας ή η λειτουργία του νεφρού μετά τη μεταμόσχευση.

Επίσης, η ανάλυση είναι σημαντική για αθλητικούς αγώνες, όταν οι συμμετέχοντες ελέγχονται για ντόπινγκ.

Για παράδειγμα, τα δικτυοερυθροκύτταρα αρχίζουν να πιέζουν ενεργά πιο ώριμα αντίγραφα - ερυθροκύτταρα, ο αριθμός τους αυξάνεται. Μια τέτοια δραστηριότητα μπορεί να υποδηλώνει μια σωστή στρατηγική στη θεραπεία της αναιμίας, ή αντίστροφα, το γεγονός της απώλειας αίματος στο σώμα, εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί. Επίσης, για αρκετά κατανοητούς λόγους, ο αριθμός των «νέων» ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται στις έγκυες γυναίκες.

Μια μειωμένη ποσότητα δικτυοερυθροκυττάρων, καθώς και η εξαφάνισή τους, υποδεικνύει μια σοβαρή παθολογία του αίματος και την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο μυελός των οστών δεν ανταποκρίνεται στις λειτουργίες του, η κατάστασή του χαρακτηρίζεται ως καταπιεσμένη.

Επιπλέον, τα δικτυοερυθροκύτταρα είναι ένας δείκτης της ταχύτητας του κύριου οργάνου της αιματοποίησης - του μυελού των οστών.

Πώς υπολογίζεται ο δείκτης των δικτυοερυθροκυττάρων;

Προκειμένου να εκτιμηθεί με ακρίβεια το στάδιο της αναιμίας, ο βαθμός σοβαρότητας υπολογίζει τον δείκτη δικτυοερυθροκυττάρων με έναν ειδικό τύπο:

Το ποσοστό των δικτυοκυττάρων πολλαπλασιάζεται με τον δείκτη αιματοκρίτη. Στη συνέχεια το αποτέλεσμα διαιρείται στο προϊόν των αριθμών 45 και 1,85. Το 45 είναι το επίπεδο του κανόνα του αιματοκρίτη και η τιμή 1.85 είναι η μέση περίοδος κατά την οποία τα νέα δικτυοερυθροκύτταρα εισέρχονται στο αίμα.

Τι μπορεί να υποδεικνύει όταν είναι αυξημένα τα δικτυοερυθροκύτταρα;

Μια αυξημένη ποσότητα δικτυοερυθροκυττάρων στην ιατρική ονομάζεται δικτυοερυθρίτιδα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθενειών και προβλημάτων:

• Οξεία απώλεια αίματος.
• Αιμολυτικό σύνδρομο (αιμολυτική αναιμία).
• Ενεργητική θεραπεία της αναιμίας που εξαρτάται από τη θειαμίνη.
• Αποτελεσματική θεραπεία της αναιμίας της ανεπάρκειας σιδήρου.
• Παροξυσμική λοίμωξη - ελονοσία.
• Υποξία.

Εάν μειωθούν τα δικτυοερυθροκύτταρα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες όπως:

• Μυελοδυσπλασία ή απλαστική αναιμία.
• Η υποπλαστική παθολογία του μυελού των οστών είναι υποπλαστική αναιμία.
• Μη αποτελεσματική θεραπεία της μεγαλοβλαστικής (εξαρτώμενης από τη Β12 αναιμία)
• Αυτοάνοσες παθολογίες.
• Χρόνιος αλκοολισμός.
• Η παθολογία των νεφρών.

Εάν έχετε λάβει τα αποτελέσματα των κλινικών εξετάσεων αίματος και έχετε αποφασίσει να τα ερμηνεύσετε ανεξάρτητα, στην καλύτερη περίπτωση θα πάρετε απλά σύγχυση, στη χειρότερη περίπτωση θα βιώσετε ένα μάταιο συναγερμό. Επομένως, η μορφή, όπου περιγράφονται και μετριούνται τα δικτυοερυθροκύτταρα και άλλα συστατικά του αίματος, μεταφέρεται καλύτερα στα αξιόπιστα χέρια ενός επαγγελματία. Εξηγήστε όλες τις λεπτομέρειες θα είναι ο γιατρός που σας έστειλε στη μελέτη, γιατί ήταν τα δικτυοκυττάρων που τον ενδιέφεραν.