Σύσπαση του γόνατος

Η σύσπαση του γόνατος είναι μια πάθηση κατά την οποία η άρθρωση του γόνατος περιορίζεται σε κίνηση και δεν μπορεί να ισιώσει ή να λυγίσει πλήρως. Μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία παραγόντων όπως ασθένεια, τραυματισμό, φλεγμονή ή χειρουργική επέμβαση. Η σύσπαση του γόνατος μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα του γόνατος και να δυσκολέψει την εκτέλεση των καθημερινών δραστηριοτήτων.

Παραδείγματα αιτιών σύσπασης του γόνατος περιλαμβάνουν:

1. Αρθρίτιδα: Οι παθήσεις των αρθρώσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η οστεοαρθρίτιδα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και εκφύλιση των αρθρικών δομών, με αποτέλεσμα τον περιορισμό της κίνησης του γόνατος.
2. Τραύμα: Οι τραυματισμοί στο γόνατο, όπως ένα διάστρεμμα ή ένα κάταγμα, μπορούν να βλάψουν τις αρθρικές δομές και να προκαλέσουν συσπάσεις.
3. Χειρουργική επέμβαση: Μπορεί να αναπτυχθεί σύσπαση μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, ειδικά εάν δεν παρέχεται αποκατάσταση και φυσικοθεραπεία.
4. Φλεγμονή: Οι φλεγμονώδεις καταστάσεις ή οι μολύνσεις του γόνατος μπορούν να οδηγήσουν σε συμφύσεις και περιορισμό της κίνησης.
5. Παρατεταμένη έλλειψη κίνησης: Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας ή η χρήση γύψου στο πόδι για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει σύσπαση των μυών και των συνδέσμων του γόνατος, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει συσπάσεις.

Η θεραπεία της σύσπασης του γόνατος εξαρτάται από την αιτία της και τον βαθμό περιορισμού της κίνησης. Μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, διάταση μυών και αρθρώσεων, φαρμακευτική αγωγή και σε ορισμένες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της πλήρους κινητικότητας του γόνατος και η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Αιτίες σύσπαση του γόνατος

Ακολουθούν μερικές από τις κύριες αιτίες της σύσπασης του γόνατος:

1. Αρθρίτιδα: Η αρθρίτιδα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της άρθρωσης και καταστροφή του χόνδρου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια κινητικότητας και συσπάσεις.
2. Τραύμα: Οι τραυματισμοί στο γόνατο, όπως διαστρέμματα, κατάγματα ή θλάσεις, μπορούν να βλάψουν τις δομές της άρθρωσης και να προκαλέσουν περιορισμό της κίνησης.
3. Χειρουργικές επεμβάσεις: Μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο ή τοποθέτηση γύψου στο πόδι χωρίς περαιτέρω αποκατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν συσπάσεις.
4. Φλεγμονώδεις ασθένειες: Ασθένειες όπως η φλεγμονώδης αρθρίτιδα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των αρθρώσεων και συμφύσεις που περιορίζουν την κίνηση.
5. Παρατεταμένη έλλειψη κίνησης: Εάν το γόνατο παραμείνει ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως λόγω περιορισμένης κίνησης ή μακροχρόνιας χρήσης γύψου, οι μύες και οι σύνδεσμοι μπορούν να συσταλούν και να περιορίσουν την κίνηση.
6. Συγκεκριμένες ασθένειες: Ορισμένες γενετικές ή σπάνιες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε σύσπαση του γόνατος.

Η σύσπαση του γόνατος (σύσπαση κάμψης) μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης γόνατος και της αρθροσκόπησης. Η μετατραυματική σύσπαση κάμψης του γόνατος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή τραύματος.

1. Σύσπαση μετά από αρθροπλαστική γόνατος: Σύσπαση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από αρθροπλαστική γόνατος εάν ο ασθενής δεν εκτελεί ασκήσεις για την αποκατάσταση της κινητικότητας της άρθρωσης. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με τον σχηματισμό ουλώδους ιστού μετά από χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία για τη σύσπαση μετά από ενδοπροθετική αντικατάσταση γόνατος μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, διατάσεις και μασάζ της άρθρωσης, και μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ουλώδους ιστού.
2. Μετατραυματική σύσπαση κάμψης γόνατος: Αυτή η σύσπαση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τραυματισμό στο γόνατο, όπως κάταγμα ή διάστρεμμα τένοντα. Συχνά χαρακτηρίζεται από περιορισμό της κάμψης του γόνατος. Η θεραπεία περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, ασκήσεις για την αποκατάσταση της κινητικότητας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της αιτίας της σύσπασης.
3. Σύσπαση γόνατος μετά από αρθροσκόπηση: Η αρθροσκόπηση γόνατος είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, αλλά η σύσπαση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από αρθροσκόπηση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε σχηματισμό ουλώδους ιστού, φλεγμονή ή περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της σύσπασης και μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, διάταση της άρθρωσης και άλλες τεχνικές αποκατάστασης.

Συμπτώματα σύσπαση του γόνατος

Ακολουθούν μερικά συνηθισμένα συμπτώματα της σύσπασης του γόνατος:

1. Περιορισμός κίνησης: Το κύριο σύμπτωμα της σύσπασης του γόνατος είναι ο περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος. Το προσβεβλημένο γόνατο μπορεί να μην ισιώσει πλήρως ή να έχει περιορισμένο εύρος κίνησης.
2. Πόνος: Ο πόνος στην περιοχή του γόνατος μπορεί να συνοδεύει τη σύσπαση, ειδικά όταν προσπαθείτε να ισιώσετε την άρθρωση.
3. Μυϊκοί σπασμοί: Μυϊκοί σπασμοί γύρω από το γόνατο μπορεί να εμφανιστούν καθώς το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει τον περιορισμό της κίνησης.
4. Τριγμός και τρίξιμο: Το γόνατο μπορεί να κάνει έναν ήχο τριξίματος ή κροτάλισμα όταν κινείται, κάτι που οφείλεται σε βλάβη στις αρθρικές δομές.
5. Παραμόρφωση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σύσπαση μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του γόνατος, η οποία είναι ορατή με γυμνό μάτι.

Συσπάσεις των αρθρώσεων του γόνατος σε παιδιά

Οι συσπάσεις των αρθρώσεων του γονάτου μπορούν να εμφανιστούν στα παιδιά για διάφορους λόγους. Η συσπάσεις είναι ένας περιορισμός της κίνησης σε μια άρθρωση λόγω βράχυνσης των μυών, των τενόντων ή των συνδέσμων. Στα παιδιά, οι συσπάσεις των αρθρώσεων του γονάτου μπορεί να είναι συγγενείς (εκ γενετής) ή επίκτητες. Ακολουθούν ορισμένες από τις πιθανές αιτίες των συσπάσεων του γονάτου στα παιδιά:

1. Συγγενείς συσπάσεις: Μερικά μωρά μπορεί να γεννηθούν με συγγενείς συσπάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τις αρθρώσεις του γόνατος. Αυτές οι συσπάσεις μπορεί να σχετίζονται με γενετικούς παράγοντες ή να αναπτύσσονται κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη στη μήτρα.
2. Παρατεταμένη ακινησία: Εάν ένα βρέφος ή παιδί δεν επιτρέπεται να κινηθεί ή να παραμείνει ακίνητο για μεγάλα χρονικά διαστήματα (π.χ. λόγω έλλειψης άσκησης ή περιορισμένης κινητικότητας), μπορεί να αναπτυχθούν συσπάσεις.
3. Τραυματισμός ή χειρουργική επέμβαση: Ο τραυματισμός, η χειρουργική επέμβαση ή ακόμα και η μακροχρόνια χρήση γύψου μετά από κάταγμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σύσπασης της άρθρωσης του γόνατος.
4. Διαταραχές μυών ή τενόντων: Διάφορες ασθένειες, όπως οι μυϊκές δυστροφίες ή οι διαταραχές των τενόντων, μπορούν να προκαλέσουν βράχυνση των μυών και ανάπτυξη συσπάσεων.

Η θεραπεία των συσπάσεων των αρθρώσεων του γόνατος στα παιδιά εξαρτάται από την αιτία και τον βαθμό περιορισμού της κινητικότητας. Συνήθως, η θεραπεία περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, μασάζ, ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό ή τον παιδίατρό σας εάν το παιδί σας εμφανίσει σημάδια συσπάσεων των αρθρώσεων του γόνατος, ώστε η θεραπεία να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό και να αποφευχθούν μακροπρόθεσμοι περιορισμοί κινητικότητας.

Στάδια

Ο βαθμός της σύσπασης του γόνατος καθορίζεται με βάση τη γωνία στην οποία η άρθρωση δεν μπορεί να ισιώσει πλήρως.

Οι βαθμοί της σύσπασης του γόνατος μπορεί να ποικίλλουν και συνήθως κατηγοριοποιούνται ως εξής:

1. Πλήρης σύσπαση (100%): Η άρθρωση είναι εντελώς ακίνητη και δεν μπορεί να ισιώσει. Η γωνία κάμψης είναι 0 μοίρες.
2. Υπεξάρθρημα (λιγότερο από 100%): Η άρθρωση μπορεί να κινηθεί ελαφρώς αλλά δεν μπορεί να ισιώσει πλήρως. Η γωνία κάμψης είναι μεγαλύτερη από 0 μοίρες αλλά μικρότερη από 180 μοίρες.
3. Μέτρια σύσπαση: Η γωνία κάμψης είναι μεγαλύτερη από 45 μοίρες αλλά μικρότερη από 90 μοίρες.
4. Μέτρια σύσπαση: Η γωνία κάμψης είναι μεγαλύτερη από 30 μοίρες αλλά μικρότερη από 45 μοίρες.
5. Ήπια σύσπαση: Η γωνία κάμψης είναι μεγαλύτερη από 10 μοίρες αλλά μικρότερη από 30 μοίρες.

Η γωνία κάμψης σε αυτή την περίπτωση μετριέται σε σχέση με την άρθρωση σε πλήρη έκταση (πλήρως όρθια). Όσο μεγαλύτερη είναι η γωνία κάμψης, τόσο πιο σοβαρή είναι η σύσπαση.

Έντυπα

Οι συσπάσεις του γόνατος μπορεί να έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά, ανάλογα με τον περιορισμό της κίνησης και τον βαθμό κάμψης ή έκτασης της άρθρωσης. Ακολουθούν ορισμένοι τύποι συσπάσεων του γόνατος:

1. Πλήρης σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος: Σε αυτή την περίπτωση, η άρθρωση του γόνατος περιορίζεται πλήρως στην κίνηση και δεν μπορεί να ισιώσει ή να ισιώσει. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος σύσπασης και μπορεί να καταστρέψει εντελώς την κινητικότητα της άρθρωσης.
2. Σύσπαση κάμψης της άρθρωσης του γόνατος: Σε αυτή τη σύσπαση, η άρθρωση περιορίζεται σε έκταση και δεν μπορεί να ισιώσει πλήρως. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη κάμψη του ποδιού στο γόνατο.
3. Σύσπαση του εκτείνοντα μυός της άρθρωσης του γόνατος: Σε αυτή τη σύσπαση, η άρθρωση έχει περιορισμένη κάμψη και δεν μπορεί να λυγίσει πλήρως. Αυτό μπορεί να κάνει το πόδι μόνιμα ίσιο στο γόνατο.
4. Μικτή σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σύσπαση μπορεί να είναι συνδυασμένη, που σημαίνει ότι η άρθρωση μπορεί να περιορίζεται τόσο στην κάμψη όσο και στην έκταση.

Διαγνωστικά σύσπαση του γόνατος

Η διάγνωση της σύσπασης του γόνατος περιλαμβάνει μια σειρά από ιατρικές διαδικασίες και εξετάσεις για τον προσδιορισμό του βαθμού περιορισμού της κινητικότητας στην άρθρωση του γόνατος και τον εντοπισμό των υποκείμενων αιτιών της σύσπασης. Ακολουθούν οι κύριες τεχνικές και διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της σύσπασης του γόνατος:

1. Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια οπτική εξέταση του γόνατος και θα μιλήσει με τον ασθενή για να εντοπίσει συμπτώματα που προηγήθηκαν της ανάπτυξης της σύσπασης και άλλες ασθένειες ή παθήσεις που θα μπορούσαν να σχετίζονται.
2. Μέτρηση κινητικότητας: Ο γιατρός μπορεί να μετρήσει τη γωνία κίνησης στην άρθρωση του γόνατος για να προσδιορίσει τον βαθμό περιορισμού της κίνησης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη μέτρηση της γωνίας κάμψης και έκτασης του γόνατος.
3. Ακτινογραφίες: Μπορούν να ληφθούν ακτινογραφίες για την αξιολόγηση των αρθρώσεων, των οστών και του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος. Αυτό βοηθά στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων όπως η αρθρίτιδα ή η οστεοαρθρίτιδα.
4. Μαγνητική τομογραφία (MRI): Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λεπτομερέστερη μελέτη των μαλακών ιστών, των συνδέσμων, των τενόντων και της αρθρικής κάψας. Μπορεί να είναι χρήσιμη στον εντοπισμό των αιτιών της συστολής.
5. Αρθροσκόπηση: Εάν η διάγνωση είναι ασαφής ή απαιτείται πιο ακριβής εξέταση, μπορεί να πραγματοποιηθεί αρθροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα ιατρικό εργαλείο με κάμερα εισάγεται στην άρθρωση του γόνατος μέσω μικρών τομών. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να απεικονίσει άμεσα την κατάσταση της άρθρωσης και να εκτελέσει θεραπευτικούς χειρισμούς.
6. Εργαστηριακές εξετάσεις: Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να αναλυθεί αίμα και αρθρικό υγρό από την άρθρωση του γόνατος για να αναζητηθούν σημάδια φλεγμονής ή λοίμωξης που μπορεί να σχετίζονται με τη σύσπαση.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της σύσπασης του γόνατος περιλαμβάνει τον εντοπισμό και τη διάκριση αυτής της πάθησης από άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένες παθήσεις και ασθένειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη στη διαφορική διάγνωση:

1. Αρθρίτιδα: Διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα ή η σηπτική αρθρίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στις αρθρώσεις και περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος. Οι ασθενείς με αρθρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο και φλεγμονή.
2. Τραυματισμός: Οι τραυματισμοί στο γόνατο, όπως διαστρέμματα, ρήξεις συνδέσμων, κατάγματα ή εκδορές, μπορεί να προκαλέσουν πόνο και περιορισμό της κίνησης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν ακτινογραφίες ή άλλες απεικονιστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της βλάβης.
3. Συνοβίτιδα: Η υμενίτιδα, μια φλεγμονή του βλεννογόνου της άρθρωσης, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του γόνατος.
4. Αιμάρθρωση: Η αιμάρθρωση, αιμορραγία στον αρθρικό χώρο, εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματισμό και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και πόνο στο γόνατο.
5. Νευρομυϊκές παθήσεις: Ορισμένες νευρομυϊκές παθήσεις, όπως η μυοδυστροφία ή η εγκεφαλική παράλυση, μπορούν να οδηγήσουν σε περιορισμό της κίνησης και παραμόρφωση των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένου του γόνατος.
6. Παιδικές ασθένειες: Ορισμένες παιδικές ασθένειες, όπως η εγκεφαλική παράλυση ή η αρθρογρύπωση, μπορούν να προκαλέσουν συσπάσεις των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένου του γόνατος.

Θεραπεία σύσπαση του γόνατος

Η θεραπεία της σύσπασης του γόνατος εξαρτάται από την αιτία, τον βαθμό και τη διάρκειά της. Ακολουθούν ορισμένες θεραπείες που μπορούν να εφαρμοστούν:

1. Φυσικοθεραπεία:

   • Τακτική άσκηση και διατάσεις που έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώνουν την κινητικότητα της άρθρωσης του γόνατος και να ενδυναμώνουν τους γύρω μύες και συνδέσμους.
   • Η χειροπρακτική φροντίδα και το μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών και των ιστών, συμβάλλοντας στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

2. Φάρμακα:

   • Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως τα ΜΣΑΦ) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου στην άρθρωση.
   • Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος ή κορτικοστεροειδών μπορεί να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση από τα συμπτώματα.

3. Συσκευές και υποστήριξη:

   • Φορέστε ειδικά ορθωτικά, σιδεράκια, νάρθηκες ή επιδέσμους που μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της σωστής θέσης της άρθρωσης και στην πρόληψη πρόσθετων περιορισμών κινητικότητας.

4. Χειρουργική θεραπεία:

   • Σε περιπτώσεις όπου η σύσπαση του γόνατος είναι πολύ σοβαρή και δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την κοπή των τενόντων ή των ταινιών που περιορίζουν την κινητικότητα της άρθρωσης (απελευθέρωση τένοντα) ή ακόμα και την αντικατάσταση της άρθρωσης.

5. Τακτική άσκηση και τρόπος ζωής:

   • Διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής και εκτέλεση συνιστώμενων ασκήσεων και διατάσεων μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για τη διατήρηση της κινητικότητας και την πρόληψη υποτροπών.

Η θεραπεία της σύσπασης του γόνατος θα πρέπει να εξατομικεύεται και να επιβλέπεται από γιατρό και φυσιοθεραπευτή. Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί περαιτέρω επιδείνωση και να διατηρηθεί η μέγιστη κινητικότητα στην άρθρωση του γόνατος.

Η αποκατάσταση συσπάσεων γόνατος, συμπεριλαμβανομένων θεραπευτικών ασκήσεων, ασκήσεων και μασάζ, μπορεί να αποτελέσει βασικό συστατικό για την αποκατάσταση της κινητικότητας και της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Ακολουθούν μερικές από αυτές τις τεχνικές:

Θεραπευτική γυμναστική

Οι θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να είναι χρήσιμες για τις συσπάσεις του γόνατος, καθώς μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στη χαλάρωση των συσπασμένων μυών και συνδέσμων. Ακολουθούν ορισμένες ασκήσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τις συσπάσεις του γόνατος:

1. Διάταση των καμπτήρων μυών:

   • Ξαπλώστε ανάσκελα με τα πόδια σας τεντωμένα.
   • Σταδιακά σηκώστε το ένα πόδι, λυγίζοντάς το στο γόνατο και πιέζοντάς το στο στήθος σας.
   • Κρατήστε το πόδι σας σε αυτή τη θέση για 20-30 δευτερόλεπτα.
   • Επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
   • Κάντε αυτήν την άσκηση αρκετές φορές για κάθε πόδι.

2. Διάταση των εκτεινόντων μυών:

   • Καθίστε σε μια καρέκλα με ίσια πλάτη.
   • Σηκώστε το ένα πόδι και λυγίστε το σταδιακά στο γόνατο, προσπαθώντας να ακουμπήσετε τη φτέρνα σας στους γλουτούς σας.
   • Κρατήστε το πόδι σας σε αυτή τη θέση για 20-30 δευτερόλεπτα.
   • Επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
   • Εκτελέστε την άσκηση αρκετές φορές.

3. Ενεργητικές ασκήσεις με αντίθετη δύναμη:

   • Καθίστε σε μια καρέκλα ή στο πάτωμα με τα πόδια σας τεντωμένα μπροστά σας.
   • Τοποθετήστε τα χέρια σας ή ένα λαστιχάκι κάτω από τα γόνατά σας και αντισταθείτε στο λύγισμα ή την έκταση του γονάτου σας.
   • Η προσπάθεια πρέπει να είναι μέτρια και ελεγχόμενη.
   • Επαναλάβετε 10-15 φορές για κάθε πόδι.

4. Σταδιακή αύξηση της έκτασης ή της κάμψης:

   • Με τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή ή αποκαταστάτη, εκτελέστε σταδιακές κινήσεις για να αυξήσετε την κινητικότητα της άρθρωσης του γόνατος.

Γυμνάσια

Η άσκηση παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία και την πρόληψη των συσπάσεων των αρθρώσεων του γονάτου. Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στην ενδυνάμωση των γύρω μυών. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένες ασκήσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες για τις συσπάσεις των αρθρώσεων του γονάτου. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε σετ ασκήσεων, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλες για την ιδιαίτερη περίπτωσή σας.

1. Παθητικές ασκήσεις: Εάν έχετε περιορισμένη κίνηση στην άρθρωση του γόνατός σας, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να εκτελέσει παθητικές ασκήσεις, όπως αργό και απαλό τράβηγμα του ποδιού σας σε πλήρως ισιωμένη θέση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στο τέντωμα των τενόντων και των μυών και στην αύξηση της κινητικότητας της άρθρωσης.
2. Ασκήσεις διατάσεων: Οι τακτικές ασκήσεις διατάσεων μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ευλυγισίας και της κινητικότητας της άρθρωσης του γονάτου. Για παράδειγμα, ενώ κάθεστε στο πάτωμα, τεντώστε το πόδι σας και προσπαθήστε να φτάσετε στο δάχτυλο του ποδιού σας. Κρατήστε αυτή τη θέση για 20-30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια αλλάξτε στο άλλο πόδι.
3. Ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών: Η ενδυνάμωση των γύρω μυών, συμπεριλαμβανομένων των τετρακέφαλων και των μυών της γάμπας, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της σταθερότητας και της στήριξης της άρθρωσης του γόνατος. Παραδείγματα ασκήσεων περιλαμβάνουν ανυψώσεις ποδιών σε καθιστή θέση και ασκήσεις με αλτήρες.
4. Ποδήλατο: Το πετάλι σε στατικό ποδήλατο ή ποδήλατο γυμναστικής μπορεί να βοηθήσει στην ενδυνάμωση των μυών και στη βελτίωση της κινητικότητας του γόνατος.
5. Κολύμβηση: Η κολύμβηση και οι ασκήσεις στο νερό είναι ιδανικές για τη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και την ενδυνάμωση των μυών χωρίς να ασκούν πίεση στις αρθρώσεις.
6. Περπάτημα: Το περπάτημα και το περπάτημα με την υποστήριξη πατερίτσων ή μπαστουνιών μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της κινητικότητας του γόνατος.
7. Φυσικοθεραπεία: Οι τακτικές συνεδρίες φυσικοθεραπείας με επίβλεψη μπορούν να είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία των συσπάσεων του γόνατος.

Ασκήσεις διάτασης: Η διάταση των μυών και των συνδέσμων γύρω από την άρθρωση του γόνατος μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του πλήρους εύρους κίνησης. Η διάταση μπορεί να περιλαμβάνει διάταση των μυών του μηρού, των μυών της γάμπας και των συνδέσμων του γόνατος.

Ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών: Η ενδυνάμωση των γύρω μυών μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της σταθερότητας και στην υποστήριξη της άρθρωσης. Οι ασκήσεις περιλαμβάνουν διάφορους τύπους άρσεων ποδιών, καθίσματα και ασκήσεις με λάστιχα.

Παθητικές ασκήσεις: Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει με παθητικές ασκήσεις, όπως χειροκίνητη έκταση και κάμψη του γόνατος για την αποκατάσταση του εύρους κίνησης.

Μασάζ

Το μασάζ μπορεί να είναι χρήσιμο στη θεραπεία και τη μείωση των συσπάσεων του γόνατος, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία και οι διατάσεις. Ακολουθούν μερικοί τρόποι με τους οποίους το μασάζ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει με τις συσπάσεις του γόνατος:

1. Χαλάρωση μυών: Το μασάζ μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των σφιγμένων μυών γύρω από την άρθρωση του γόνατος. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο και να προωθήσει την ευκολότερη κινητικότητα της άρθρωσης.
2. Βελτιωμένη κυκλοφορία: Το μασάζ βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος στους ιστούς, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην επιδιόρθωση και αναγέννηση των ιστών της άρθρωσης και των γύρω δομών.
3. Διάταση ιστών: Το μασάζ με τις σωστές τεχνικές μπορεί να βοηθήσει στην διάταση περιοριστικών ιστών όπως οι τένοντες και οι σύνδεσμοι, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
4. Αύξηση της επίγνωσης του σώματος: Το μασάζ μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να αισθανθεί και να συνειδητοποιήσει τους περιορισμούς της κινητικότητας και την ένταση στην περιοχή του γόνατος, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της αυτογνωσίας.
5. Διατήρηση των αποτελεσμάτων της φυσικοθεραπείας: Το μασάζ μπορεί να λειτουργήσει συμπληρωματικά με τη φυσικοθεραπεία και μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση των αποτελεσμάτων που επιτυγχάνονται κατά τη διάρκεια της φυσικής αποκατάστασης.

Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το μασάζ εκτελείται από έναν έμπειρο θεραπευτή μασάζ ή φυσιοθεραπευτή που έχει εμπειρία στην εργασία με ασθενείς με συσπάσεις στο γόνατο.

Θερμικές θεραπείες

Οι θερμικές θεραπείες μπορούν να αποτελέσουν μέρος του πακέτου θεραπείας για τις συσπάσεις του γόνατος και μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στην ανακούφιση της μυϊκής έντασης. Ακολουθούν ορισμένοι τύποι θερμικών θεραπειών και τα βήματά τους:

1. Θερμοθεραπεία:

   • Ζεστές κομπρέσες: Η εφαρμογή ζεστών κομπρέσων στην περιοχή της άρθρωσης του γονάτου βοηθά στη χαλάρωση των μυών και των αρθρώσεων, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο πριν από τη φυσικοθεραπεία και την άσκηση.
   • Ζέσταμα: Η χρήση θερμαντικού επιθέματος ή ζεστού τζελ μπορεί επίσης να προσφέρει ζεστασιά και χαλάρωση στους μύες και τις αρθρώσεις.

2. Κρυοθεραπεία:

   • Παγωμένες κομπρέσες: Η εφαρμογή παγωμένων κομπρέσων στην περιοχή της άρθρωσης του γονάτου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής, ειδικά μετά από έντονη άσκηση ή σωματική δραστηριότητα.

3. Συνδυασμένες θερμικές επεξεργασίες:

   • Συνδυαστική προσέγγιση: Μερικές φορές χρησιμοποιείται συνδυασμός θερμικής και κρύας θεραπείας σε διαφορετικά σημεία της θεραπείας, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς και το στάδιο της θεραπείας.

4. Θεραπεία με υπερήχους:

   • Υπερηχογράφημα: Η θεραπεία με υπερήχους μπορεί να χορηγηθεί από φυσιοθεραπευτή. Τα υπερηχητικά κύματα διεισδύουν βαθιά στους ιστούς και βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

5. Λουτρά παραφίνης:

   • Λουτρά παραφίνης: Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εμβάπτιση του γόνατος σε λουτρό παραφίνης, η οποία βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, στη χαλάρωση των μυών και στην ενυδάτωση του δέρματος.

6. Θεραπεία με υπέρυθρες ακτίνες:

   • Υπέρυθρες θερμάστρες: Η χρήση υπέρυθρων θερμαστρών μπορεί να παρέχει θερμότητα που διεισδύει βαθιά στα στρώματα των ιστών και βοηθά στη χαλάρωση των μυών.

Η αποτελεσματικότητα των θερμικών θεραπειών μπορεί να εξαρτάται από την έκταση της σύσπασης, την αιτία της και τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι τεχνικές αποκατάστασης θα πρέπει να εξατομικεύονται και να επιβλέπονται από έναν ειδικό, όπως έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν θεραπευτή αποκατάστασης. Μπορούν επίσης να προσαρμόσουν το πρόγραμμα αποκατάστασης ανάλογα με τον βαθμό της σύσπασης και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Πρόληψη

Η πρόληψη των συσπάσεων του γόνατος περιλαμβάνει μια σειρά από δραστηριότητες που στοχεύουν στη διατήρηση της υγείας και της κινητικότητας αυτής της άρθρωσης. Ακολουθούν ορισμένες συστάσεις για την πρόληψη των συσπάσεων του γόνατος:

1. Ενεργός τρόπος ζωής: Η τακτική σωματική δραστηριότητα βοηθά στην ενδυνάμωση των μυών γύρω από την άρθρωση του γόνατος και τη διατηρεί κινητική. Ενσωματώστε μέτρια άσκηση στο καθημερινό σας πρόγραμμα, όπως περπάτημα, κολύμπι, ποδηλασία, γιόγκα ή πιλάτες.
2. Ενδυνάμωση μυών: Οι δυνατοί μύες των μηρών και των γαμπών μειώνουν την πίεση στην άρθρωση του γόνατος και αποτρέπουν την υπερφόρτωση. Κάντε ασκήσεις για να ενδυναμώσετε τους μύες των μηρών και των γαμπών, όπως καθίσματα και ανυψώσεις ποδιών.
3. Ζέσταμα και διατάσεις: Κάντε ζέσταμα πριν από τη σωματική δραστηριότητα για να προετοιμάσετε τους μύες και τις αρθρώσεις σας για άσκηση. Κάντε διατάσεις μετά την άσκηση για να βελτιώσετε την κινητικότητα των αρθρώσεων.
4. Σωστή τεχνική κατά την άσκηση: Εάν ασκείστε, δώστε προσοχή στην σωστή τεχνική άσκησης και αποφύγετε την υπερβολική πίεση στην άρθρωση του γονάτου.
5. Διαχείριση βάρους: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει την πίεση στις αρθρώσεις του γονάτου και να συμβάλει στην ανάπτυξη συσπάσεων. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής και μέτριας σωματικής δραστηριότητας.
6. Συνέπεια στη σωματική δραστηριότητα: Είναι σημαντικό να διατηρείτε τακτική άσκηση και σωματική δραστηριότητα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας για να διατηρείτε τις αρθρώσεις σας υγιείς.
7. Προληπτικό μασάζ: Το προληπτικό μασάζ μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή του γόνατος.
8. Επίσκεψη σε γιατρό: Εάν έχετε παθήσεις των αρθρώσεων, τραυματισμούς ή πόνο στο γόνατο, επισκεφθείτε έναν γιατρό εγκαίρως για διάγνωση και θεραπεία.
9. Αποφύγετε την υπερβολική καταπόνηση: Όταν εκτελείτε καθημερινές εργασίες ή σωματική δραστηριότητα, βεβαιωθείτε ότι το φορτίο στις αρθρώσεις του γονάτου είναι ομοιόμορφο και δεν υπερβαίνει τη φυσιολογική τους ικανότητα.
10. Διατηρήστε τη σωστή στάση του σώματος και τη σωστή θέση του γόνατος: Όταν εκτελείτε εργασίες που περιλαμβάνουν παρατεταμένο κάθισμα ή ορθοστασία, διατηρήστε τη σωστή στάση του σώματος και τη σωστή θέση του γόνατος για να αποφύγετε την υπερφόρτωση των αρθρώσεων.

Πρόβλεψη

Στρατός

Τα ερωτήματα σχετικά με το εάν ένα άτομο με σύσπαση της άρθρωσης του γόνατος θεωρείται κατάλληλο για στρατιωτική θητεία ή ανάπηρο αποφασίζονται σύμφωνα με τον νόμο και την ιατρική εμπειρογνωμοσύνη.

Η κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος, ο βαθμός της σύσπασης και η επίδραση της πάθησης στην ικανότητα εκτέλεσης στρατιωτικών καθηκόντων ή στην καθημερινή ζωή μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από περίπτωση σε περίπτωση.

Αναπηρία

Συνήθως, διενεργείται ιατρική αξιολόγηση για να εκτιμηθεί ο βαθμός λειτουργικής βλάβης και οι περιορισμοί που προκαλούνται από τη σύσπαση του γόνατος. Τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης μπορούν να επηρεάσουν την απόφαση για την αναγνώριση της καταλληλότητας για στρατιωτική θητεία, την απονομή αναπηρίας ή την απονομή κοινωνικών παροχών.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι τα κριτήρια και οι κανόνες για τις ιατρικές εξετάσεις ενδέχεται να διαφέρουν από χώρα σε χώρα και κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά. Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με τους ιατρικούς εμπειρογνώμονες ή με τις στρατιωτικές υπηρεσίες της χώρας σας για να λάβετε συγκεκριμένες πληροφορίες και συμβουλές σχετικά με την περίπτωσή σας.

Λογοτεχνία

• Kotelnikov, GP Τραυματολογία / επιμέλεια Kotelnikov GP., Mironov SP - Μόσχα: GEOTAR-Media, 2018.
• Τακτικές θεραπείας για την κάμψη της άρθρωσης του γόνατος σε παιδιά με αρθρογρύπωση. Περιοδικό: Ορθοπεδική, τραυματολογία και επανορθωτική χειρουργική παιδιατρικής ηλικίας. Mulevanova SA, Agranovich OE, 2016.