Σύνδρομο πόνου

Το σύνδρομο πόνου είναι μια δυσάρεστη, μερικές φορές αφόρητη, αίσθηση που εμφανίζεται όταν ερεθίζονται ευαίσθητες νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε όργανα και ιστούς (τραύμα, φλεγμονή).

Η αντίληψη του πόνου είναι ατομική για κάθε άτομο. Η αντίδραση στον πόνο μπορεί να είναι: φυσιολογική (κανονικότητα), αυξημένη (υπεραισθησία), η οποία συχνά προκαλείται από ψυχασθενικές καταστάσεις ή ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, με επινεφριδιακή ανεπάρκεια (νόσος του Addison), θυρεοτοξίκωση, μειωμένη (υπαισθησία), η οποία προκαλείται από την καταστολή των κέντρων πόνου του εγκεφαλικού φλοιού υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων - υποξία, η επίδραση φαρμάκων, αναλγητικών, ψυχοτρόπων φαρμάκων, αυτοτοξινών, αυτούπνωσης, ύπνωσης, αντανακλαστικής δράσης, για παράδειγμα, βελονισμού κ.λπ. Η πλήρης απώλεια της απτικής ευαισθησίας μπορεί να συμβεί εξαιρετικά σπάνια.

Ο πόνος είναι το πρώιμο και κύριο σύμπτωμα ασθενειών και τραυματισμών. Αλλά λόγω του ερεθισμού των υποδοχέων του φυτικού μέρους του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, προκαλεί μια σειρά από προστατευτικές νευροχυμικές αντιδράσεις και, με παρατεταμένη έκθεση, μπορεί να σχηματίσει μια χρόνια εστία διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό. Έτσι, ο πόνος αποτελεί έναυσμα για την ανάπτυξη μιας σύνθετης προστατευτικής αντίδρασης του φυτικού τύπου, που συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας όλων των οργάνων και συστημάτων. Αυτό καθορίζει την ουσία του συνδρόμου πόνου, το οποίο θεωρείται μια ολοκληρωτική λειτουργία του σώματος, κινητοποιώντας μια μεγάλη ποικιλία λειτουργικών συστημάτων για την προστασία του σώματος από τις επιπτώσεις ενός επιθετικού παράγοντα. Περιλαμβάνει στοιχεία όπως η συνείδηση, η αίσθηση, η μνήμη, το κίνητρο, οι φυτικές, σωματικές και συμπεριφορικές αντιδράσεις.

Το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από αντικειμενικές αλλαγές που επηρεάζουν μια ποικιλία λειτουργικών συστημάτων: αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος, ορμονικά, στατικά και ομοιόσταση. Οι κλινικές αλλαγές στο σύνδρομο πόνου είναι ποικίλες και εξαρτώνται όχι μόνο από την ένταση και τη διάρκεια της διέγερσης του πόνου, η οποία καθορίζει την ενεργοποίηση του ορμονικού συστήματος και την απελευθέρωση κατεχολαμινών στο αίμα, αλλά και από τη γενική κατάσταση του σώματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του ορμονικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος, την κατάσταση των προσαρμοστικών μηχανισμών και τη συναισθηματική κατάσταση, η οποία καθορίζει την αντίληψη του πόνου και την συναισθηματική απόκριση σε αυτόν. Οι ασθενείς με ασταθές νευρικό σύστημα αντιδρούν πιο ενεργά στον πόνο και δίνουν μια έντονη συναισθηματική αντίδραση ακόμη και σε ήπιο ερεθισμό. Η απόκριση από το καρδιαγγειακό σύστημα είναι επίσης πολύ ασταθής. Λόγω του χαμηλού ορίου σοκ, ακόμη και ένα ήπιο ερέθισμα πόνου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός σπασμού σοκ πόνου.

Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από μια προστατευτική αντίδραση στρες. Ο Selye τα όρισε ως σύνδρομα στρες. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σύνδρομα δυσφορίας: αναπνευστικά, υποογκαιμικά, υποξικά, σοκ κ.λπ., όχι πλέον ως προστατευτικά, αλλά ως συνέπεια ακραίας επίδρασης στο σώμα.

Η φυτική αντίδραση στο σύνδρομο πόνου, κλινικά, εκδηλώνεται με: διέγερση, ωχρότητα δέρματος, έντονη εφίδρωση, διασταλμένες κόρες, ταχυκαρδία και αυξημένη αρτηριακή πίεση, γρήγορη αναπνοή, συχνή και μερικές φορές ακούσια ούρηση και αφόδευση. Ακόμα και μετά τη διακοπή της ερεθιστικής δράσης, το σύνδρομο πόνου επιμένει για άλλες 12-72 ώρες. Σε περιπτώσεις συσσώρευσης παρορμήσεων πόνου πάνω από το όριο σοκ, αναπτύσσεται αναστολή του εγκεφαλικού φλοιού με την ανάπτυξη συνδρόμου σοκ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]