Σύνδρομο καρπού αγκώνα

σύνδρομο κυβοειδείς σήραγγας (Guyon βλάβη στο κανάλι) χαρακτηρίζεται από παραισθησίες εσωτερική επιφάνεια της βούρτσας, μερικές φορές με μια ακτινοβολία στο αντιβράχιο, υπαισθησία μόνο στην επιφάνεια παλαμιαία του δακτύλου V. Η αδυναμία της κάμψης και της μείωσης του δακτύλου V αποκαλύπτεται και το πρώτο δάκτυλο φέρνεται.

Η διαγνωστική αξία προκαλείται από επώδυνες δοκιμές (συμπίεση των δακτύλων, εκτόξευση, μανσέτα).

Οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι έρευνας έχουν ιδιαίτερη διαγνωστική αξία. Η διέγερση του ουρικού νεύρου μπορεί να διεξαχθεί διαδερμικά, χρησιμοποιώντας επιφανειακά ηλεκτρόδια ή να εγχυθεί μέσα στη μυϊκή βελόνα. Για να διερευνηθεί η περίοδος λανθάνουσας κίνησης του κινητήρα και ο ρυθμός αγωγής του παλμού κατά μήκος του ουδέτερου νεύρου, τα ηλεκτρόδια υπερτίθενται ή εισάγονται στην περιοχή του μυός που αφαιρεί το μικρό δάκτυλο.

Το επιφανειακώς ενεργό ηλεκτρόδιο καταγραφής μπορεί να τοποθετηθεί πάνω στο μέσον του επιπέδου. Αυτή η διάταξη του ηλεκτροδίου επιτρέπει σε κάποιον να αποσύρει τα μυϊκά δυναμικά όταν διεγείρει όχι μόνο το υννά αλλά και το διάμεσο νεύρο.

Για να διερευνηθεί η ώθηση αγωγιμότητα του ωλένιο νεύρο σε όλα τα δυνατά επίπεδα συμπίεσης της, είναι απαραίτητο να ερεθίσει το νεύρο σε τέσσερις περιοχές: στην μασχάλη, άνω βραχίονα, κάτω από τον αγκώνα και τον καρπό. Αυτή η τεχνική μας επιτρέπει να διερευνήσουμε τέσσερις περιόδους λανθάνουσας κίνησης και τρεις ταχύτητες εκτέλεσης παλμών κατά μήκος του ουρικού νεύρου.

Λόγω των διαφορετικών σημείων θέση στην οποία προκάλεσε το ωλένιο νεύρο, οι μέσες τιμές των παλμών ταχύτητας στα επιμέρους τμήματα του νεύρου σε υγιή άτομα ποικίλλει σημαντικά. Έτσι, σύμφωνα με την ταχύτητα των νευρικών ινών κινητήρα του αγκώνα προς τον ώμο είναι 65,7 - 53,6 m / s, και ένα νεύρο τμήμα chrezloktevom - 57 - 44 m / s. Σχεδόν πάντα υπάρχει σημαντική μείωση του ρυθμού παρορμήσεων στο περιφερικό τμήμα του νεύρου σε σύγκριση με την ταχύτητα του ώμου και του αντιβραχίου. Εάν αυτή η έρευνα πραγματοποιείται σε πλήρη έκταση της άρθρωσης του αγκώνα, το μέσο ποσοστό της σε τμήμα chrezloktevom (49.9 m / s) είναι 20,2% χαμηλότερο από το αντιβράχιο. Εάν η μέση ταχύτητα καθορίζεται στο λυγισμένο αγκώνα στη γωνία του άνω άκρου 70e, υψώνεται στο chrezloktevom τμήμα νεύρου έως 62,7 m / s, σε σύγκριση με την ταχύτητα στο αντιβράχιο.

Περιφερικό περίοδο λανθάνουσας κινητήρα κανονικά στο χώρο «καρπό - απαγωγέας digiti Minimi μυών του χεριού» κατά μέσο όρο είναι από 2,3 έως (3,38 ± 0,005) m / s. Αυτό το τμήμα σχήματος «καρπού - μυϊκή προκύπτον βούρτσα αντίχειρα» ισούται κατά μέσο όρο 2,8 m / s και σε απόσταση «πάνω από τον αγκώνα κοινό - απαγωγέας digiti Minimi μυών του χεριού» - (7,9 ± ± 0,85) m / με. Κατά τη διέγερση του νεύρου πάνω από τον αγκώνα και απαγωγή μυϊκή ulnaris καμπτήρα ικανότητα carpi (η μέση απόσταση μεταξύ των ηλεκτροδίων εκφόρτισης και ερεθιστικό 13,5 cm) με κινητήρα λανθάνουσα κατάσταση ισούται με (3,1 ± 0,3) m / s.

[1], [2], [3]