Σύνδρομα στην Ψυχιατρική

Η γενική εικόνα της ψυχικής ασθένειας αποτελείται από μεμονωμένα συμπτώματα (συμπτώματα), τα οποία εξετάζονται μαζί. Τέτοιοι συνδυασμοί συμπτωμάτων ονομάζονται σύνδρομα. Σύνδρομα στην ψυχιατρική - αυτό είναι ένα σημαντικό στοιχείο για τον καθορισμό της σωστής διάγνωσης. Για την ευκολία ταξινόμησης και αναγνώρισης των ψυχικών διαταραχών, οι ειδικοί εντόπισαν ορισμένα από τα πιο κοινά σύμπλοκα συμπτωμάτων, τα οποία εξετάζουμε σύντομα.

Γενικά Χαρακτηριστικά

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, ο χαρακτηρισμός του συνδρόμου διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Παρά το γεγονός ότι σε άλλες ασθένειες είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας, στην ψυχιατρική δεν είναι τόσο σημαντική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία μιας ψυχικής διαταραχής. Προχωρώντας από αυτό, δίνεται έμφαση στον ορισμό των κορυφαίων σημείων, τα οποία στη συνέχεια συνδυάζονται σε ένα τυπικό σύνδρομο για την ασθένεια.

Για παράδειγμα, για βαθιά κατάθλιψη, η εμφάνιση των σκέψεων για αυτοκτονία είναι τυπική. Σε αυτή την περίπτωση, η τακτική του γιατρού πρέπει να κατευθύνεται σε μια προσεκτική στάση και, κυριολεκτικά, την εποπτεία του ασθενούς.

Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, το κύριο σύνδρομο είναι μια αντίφαση ή σχίσμα. Αυτό σημαίνει ότι η εξωτερική συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου δεν συμπίπτει με την εσωτερική του διάθεση. Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής είναι ευτυχισμένος, κλαίει πικρά, και όταν τραυματίζεται, χαμογελάει.

Σε ασθενείς με επιληψία, το κύριο σύνδρομο είναι παροξυσμικό - αυτή είναι η ξαφνική εμφάνιση και η ίδια δραματική εξασθένιση των συμπτωμάτων της νόσου (επίθεση).

Ακόμα και η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών - ICD-10 - δεν βασίζεται τόσο στις ψυχιατρικές παθήσεις όσο και στα σύνδρομα.

Κατάλογος των κύριων συνδρόμων στην ψυχιατρική

Σύνδρομα που σχετίζονται με ψευδαισθήσεις και παραλήρημα.

• Hallucinosis - η παρουσία μιας ποικιλίας παραισθήσεων, που σχετίζονται είτε με την ακοή είτε με την όραση, ή με αίσθημα αφής. Η παραισθησία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Κατά συνέπεια, με την ακουστική παραισθήσεις, ο ασθενής ακούει ανύπαρκτους ήχους, φωνές που απευθύνονται σε αυτόν και τον αναγκάζουν να κάνει κάτι. Με την απτική ψευδαίσθηση, οι άρρωστοι αισθάνονται κάποια ανύπαρκτη επαφή με τον εαυτό τους. Σε μια οπτική παραισθήσεις, ένας ασθενής μπορεί να «δει» τι πραγματικά δεν είναι - μπορεί να είναι μη ζωντανά αντικείμενα, άνθρωποι ή ζώα. Συχνά αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί σε τυφλούς ασθενείς.
• Το παρανοϊκό σύνδρομο είναι μια πρωταρχική παραληρητική κατάσταση που αντικατοπτρίζει την περιβάλλουσα πραγματικότητα. Μπορεί να είναι ένα αρχικό σημάδι της σχιζοφρένειας, ή να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια.
• Το παρανοϊκό σύνδρομο ψευδαίσθησης είναι ένας πολύπλευρος συνδυασμός και η παρουσία ψευδαισθήσεων και παραληρηματικών ιδεών, που έχουν κοινή παθογένεια ανάπτυξης. Ένα τέτοιο σύνδρομο είναι ο ψυχικός αυτοματισμός του Kandinsky-Clerambo. Ο ασθενής επιμένει ότι η σκέψη του ή η δυνατότητα μετακίνησης δεν ανήκει σε αυτόν, ότι κάποιος από το εξωτερικό τον ελέγχει αυτόματα. Ένας άλλος τύπος παρανοϊκού συνδρόμου ψευδαίσθησης είναι το σύνδρομο Chikatilo, το οποίο είναι μια εξέλιξη στον άνθρωπο ενός μηχανισμού που αρχίζει να καθοδηγεί τη συμπεριφορά του. Η αύξηση του συνδρόμου εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ενόχληση που έχει προκύψει στον ασθενή δίνει ώθηση στη διάπραξη σαδιστικών εγκλημάτων με βάση τη σεξουαλική αδυναμία ή δυσαρέσκεια.
• Το σύνδρομο της παθολογικής ζήλια είναι μία από τις μορφές ιδεαστικών και παραληρηματικών ιδεών. Αυτή η κατάσταση είναι χωρισμένο για λίγα περισσότερα σύνδρομα: το σύνδρομο «υπάρχει ένα τρίτο» (με ένα πραγματικά χαρακτηριστική ζήλο και πάθος, να μετατραπεί σε μια αντιδραστική κατάθλιψη), «πιθανή τρίτη» σύνδρομο (με ψυχαναγκαστικές σχετίζεται με ζήλια), καθώς και το σύνδρομο του «φανταστικών τρίτων» ( με παρανοϊκές φρίκες και παρανοϊκές ενδείξεις).

Σύνδρομα που σχετίζονται με εξασθενημένη πνευματική ανάπτυξη.

• Σύνδρομο άνοιας ή άνοιας - μια σταθερή, δύσκολη προς αντιστάθμιση απώλεια νοητικής ικανότητας, η αποκαλούμενη πνευματική υποβάθμιση. Ο ασθενής όχι μόνο αρνείται και δεν μπορεί να γνωρίζει το νέο, αλλά επίσης χάνει το προηγουμένως αποκτηθέν επίπεδο νοημοσύνης. Η άνοια μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες ασθένειες, όπως η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, η προοδευτική παράλυση, η συφιλική εγκεφαλική βλάβη, η επιληψία, η σχιζοφρένεια κ.λπ.

Σύνδρομο που συσχετίζεται με μια κατάσταση επηρεασμού.

• Το μανιακό σύνδρομο - που χαρακτηρίζεται από μια τέτοια τριάδα σημείων, όπως η απότομη αύξηση της διάθεσης, η επιτάχυνση της ροής ιδεών, ο κινητικός λόγος ενθουσιασμού. Κατά συνέπεια, υπάρχει επανεξέταση του εαυτού του ως ατόμου, υπάρχει μεγαλομανία, συναισθηματική αστάθεια.
• Η καταθλιπτική κατάσταση - αντίθετα, χαρακτηρίζεται από μειωμένη διάθεση, καθυστερημένη παρουσίαση και καθυστέρηση του κινητικού λόγου. Υπάρχουν επιδράσεις όπως η αυτοκατανάλωση, η απώλεια προσδοκιών και επιθυμιών, οι σκοτεινές σκέψεις και η καταπιεσμένη κατάσταση.
• Ένα ανήσυχο καταθλιπτικό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός καταθλιπτικής και μανιακής κατάστασης που εναλλάσσονται μεταξύ τους. Μπορεί να υπάρχει κινητική επίπληξη σε φόντο αυξημένης διάθεσης ή κινητικής δραστηριότητας ταυτόχρονα με διανοητική καθυστέρηση.
• Το καταθλιπτικό παρανοϊκό σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί ως συνδυασμός σημείων σχιζοφρένειας και άλλων ψυχωσικών συνθηκών.
• Το αστενικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα και αστάθεια της διάθεσης, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στο πλαίσιο των αυτόνομων διαταραχών και των διαταραχών του ύπνου. Συνήθως τα σημάδια του αστενικού συνδρόμου υποχώρησαν το πρωί, εκδηλώνοντας με νέα δύναμη το δεύτερο μισό της ημέρας. Συχνά, η εξασθένιση είναι δύσκολο να ξεχωρίσει από μια κατάσταση κατάθλιψης, έτσι οι ειδικοί διακρίνουν το σύνδρομο, το αποκαλούμενο αφελνικό-καταθλιπτικό.
• Ένα οργανικό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός τριών συμπτωμάτων, όπως η χειροτέρευση της διαδικασίας απομνημόνευσης, η μείωση της νοημοσύνης και η αδυναμία προσβολής του επηρεασμού. Αυτό το σύνδρομο έχει ένα άλλο όνομα - την τριάδα Walter-Buel. Στο πρώτο στάδιο, η κατάσταση αποκαλύπτεται ως γενική αδυναμία και εξασθένιση, αστάθεια στη συμπεριφορά και μειωμένη αποτελεσματικότητα. Το μυαλό του ασθενούς αρχίζει να πέφτει ξαφνικά, ο κύκλος συμφερόντων στενεύει, ο λόγος γίνεται φτωχός. Ένας τέτοιος ασθενής χάνει την ικανότητα να θυμάται νέες πληροφορίες και επίσης ξεχνά τι έχει γραφτεί στη μνήμη νωρίτερα. Συχνά το οργανικό σύνδρομο περνά σε καταθλιπτική ή παραισθησιογόνο κατάσταση, μερικές φορές συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις ή ψυχώσεις.

Σύνδρομο που σχετίζεται με μειωμένες κινητικές και βολικές λειτουργίες.

• Το κατατονικό σύνδρομο έχει τέτοια τυπικά συμπτώματα όπως κατατονική καταπληκτική και κατατονική διέγερση. Τέτοιες καταστάσεις εκδηλώνονται σταδιακά, το ένα μετά το άλλο. Αυτό το ψυχιατρικό σύνδρομο προκαλείται από την παθολογική αδυναμία των νευρώνων, όταν αρκετά ακίνδυνα ερεθίσματα προκαλούν υπερβολική αντίδραση στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της στοργής, ο ασθενής είναι άτσαλος, δεν δείχνει ενδιαφέρον για τον κόσμο γύρω του ή τον εαυτό του. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς απλώς βρίσκονται στον τοίχο για πολλές μέρες ή και χρόνια. Χαρακτηρισμένη από το σημάδι του "μαξιλαριού αέρα" ο ασθενής βρίσκεται, και ταυτόχρονα το κεφάλι του ανυψώνεται πάνω από το μαξιλάρι. Τα επαναλαμβανόμενα αντανακλαστικά που απορροφούν και πιάνονται μόνο σε βρέφη επαναλαμβάνονται. Συχνά το βράδυ, οι εκδηλώσεις του κατατονικού συνδρόμου εξασθενούν.
• Η κατατονική διέγερση εκδηλώνεται ως μια παροδική και συναισθηματικά διεγερμένη κατάσταση. Ο ασθενής γίνεται επιθετικός, συντονισμένος αρνητικά. Οι εκφράσεις προσώπου στο πρόσωπο είναι συχνά διπλής όψης: για παράδειγμα, τα μάτια εκφράζουν τη χαρά, και τα χείλη συμπιέζονται σε ένα φόβο οργής. Ο ασθενής μπορεί είτε να παραμείνει σιωπηλός είτε να είναι απαράδεκτος και χωρίς νόημα να μιλάει.
• Η καταλυτική κατάσταση Lucic συμβαίνει σε πλήρη συνείδηση.
• Η κατατονική κατάσταση μιας μίας αίθουσας εκδηλώνεται με κατάθλιψη της συνείδησης.

Νευρολογικό σύνδρομο

• Το νευρασθένιο σύνδρομο (το ίδιο ασθένιο σύνδρομο) εκφράζεται σε αδυναμία, ανυπομονησία, εξαντλημένη προσοχή και διαταραχές του ύπνου. Η κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο κεφάλι, προβλήματα με το αυτόνομο νευρικό σύστημα.
• Το υποχωριδικό σύνδρομο εκδηλώνεται με την υπερβολική προσοχή στο σώμα, την υγεία και την άνεση του ατόμου. Ο ασθενής ακούει συνεχώς το σώμα του, επισκέπτεται τους γιατρούς χωρίς λόγο και δίνει πολλές περιττές αναλύσεις και έρευνες.
• Το υστερικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από υπερβολική αυτοέκθεση, εγωισμό, φαντασία και συναισθηματική αστάθεια. Ένα τέτοιο σύνδρομο είναι χαρακτηριστικό για τις υστερικές νευρώσεις και τις ψυχοπαθείες.
• Το ψυχοπαθητικό σύνδρομο είναι μια δυσαρμονία της συναισθηματικής και της βολικής κατάστασης. Μπορεί να προχωρήσει σύμφωνα με δύο σενάρια: διέγερση και αυξημένη παρεμπόδιση. Η πρώτη επιλογή συνεπάγεται υπερβολική ευερεθιστότητα, αρνητική διάθεση, προσπάθεια συγκρούσεων, ανυπομονησία, προδιάθεση για αλκοολισμό και τοξικομανία. Για τη δεύτερη επιλογή χαρακτηρίζεται από αδυναμία, ληθαργική απόκριση, αδράνεια, μειωμένη αυτοεκτίμηση, σκεπτικισμό.

Κατά την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί το βάθος και η κλίμακα των εντοπισθέντων συμπτωμάτων. Με βάση αυτά τα σύνδρομα στην ψυχιατρική μπορεί να χωριστεί σε νευρωτικά και ψυχωτικά.