Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σύνδρομα στην ψυχιατρική
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η γενική εικόνα των ψυχικών ασθενειών αποτελείται από μεμονωμένα σημεία (συμπτώματα), τα οποία εξετάζονται σε συνδυασμό μεταξύ τους. Τέτοιοι συνδυασμοί σημείων ονομάζονται σύνδρομα. Τα σύνδρομα στην ψυχιατρική αποτελούν σημαντικό στοιχείο για τη σωστή διάγνωση. Για την ευκολία της ταξινόμησης και της αναγνώρισης των ψυχικών διαταραχών, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει ορισμένα από τα πιο συνηθισμένα συμπλέγματα συμπτωμάτων, τα οποία θα εξετάσουμε εν συντομία.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Γενικά χαρακτηριστικά
Τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη σωστή διάγνωση. Παρά το γεγονός ότι σε άλλες ασθένειες είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας, στην ψυχιατρική αυτό δεν είναι τόσο σημαντικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία μιας ψυχικής διαταραχής. Με βάση αυτό, δίνεται έμφαση στον προσδιορισμό των κύριων σημείων, τα οποία στη συνέχεια συνδυάζονται σε ένα σύνδρομο τυπικό για την ασθένεια.
Για παράδειγμα, η βαθιά κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων. Σε αυτή την περίπτωση, η τακτική του γιατρού θα πρέπει να στοχεύει στην προσεκτική στάση και, κυριολεκτικά, στην επίβλεψη του ασθενούς.
Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, το κύριο σύνδρομο θεωρείται η αντίφαση ή σχίση. Αυτό σημαίνει ότι η εξωτερική συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου δεν συμπίπτει με την εσωτερική του διάθεση. Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής είναι χαρούμενος, κλαίει πικρά και όταν πονάει, χαμογελάει.
Σε ασθενείς με επιληψία, το κύριο σύνδρομο θεωρείται παροξυσμικό - αυτή είναι η ξαφνική εμφάνιση και η εξίσου έντονη εξασθένηση των συμπτωμάτων της νόσου (επίθεση).
Ακόμη και η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών – ICD-10 – δεν βασίζεται τόσο σε ψυχιατρικές ασθένειες όσο σε σύνδρομα.
Κατάλογος μειζόνων συνδρόμων στην ψυχιατρική
Σύνδρομα που σχετίζονται με ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες.
- Η παραισθησιοπάθεια είναι η παρουσία διαφόρων παραισθήσεων που σχετίζονται είτε με την ακοή, είτε με την όραση, είτε με τις απτικές αισθήσεις. Η παραισθησιοπάθεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Συνεπώς, με την ακουστική παραισθησιοπάθεια, ο ασθενής ακούει ανύπαρκτους ήχους, φωνές που απευθύνονται σε αυτόν και τον αναγκάζουν να κάνει κάποια ενέργεια. Με την απτική παραισθησιοπάθεια, οι ασθενείς αισθάνονται κάποιες ανύπαρκτες πινελιές στον εαυτό τους. Με την οπτική παραισθησιοπάθεια, ο ασθενής μπορεί να «δει» κάτι που δεν υπάρχει στην πραγματικότητα - αυτά μπορεί να είναι άψυχα αντικείμενα, ή άνθρωποι ή ζώα. Αυτό το φαινόμενο μπορεί συχνά να παρατηρηθεί σε τυφλούς ασθενείς.
- Το σύνδρομο παρανοίας είναι μια πρωτοπαθής παραληρηματική κατάσταση που αντανακλά την περιβάλλουσα πραγματικότητα. Μπορεί να είναι ένα αρχικό σημάδι σχιζοφρένειας ή να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια.
- Το παραισθησιογόνο-παρανοειδές σύνδρομο είναι ένας ποικίλος συνδυασμός και παρουσία παραισθήσεων και παραληρητικής κατάστασης, οι οποίες έχουν μια κοινή παθογένεση ανάπτυξης. Μια ποικιλία αυτού του συνδρόμου είναι ο νοητικός αυτοματισμός του Kandinsky-Clerambault. Ο ασθενής επιμένει ότι η σκέψη ή η ικανότητά του να κινείται δεν του ανήκει, ότι κάποιος από έξω τον ελέγχει αυτόματα. Μια άλλη ποικιλία παραισθησιογόνου-παρανοειδούς συνδρόμου είναι το σύνδρομο Chikatilo, το οποίο είναι η ανάπτυξη ενός μηχανισμού σε ένα άτομο που αρχίζει να ελέγχει τη συμπεριφορά του. Το σύνδρομο αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η δυσφορία που προκύπτει στον ασθενή δίνει ώθηση στη διάπραξη σαδιστικών εγκλημάτων με βάση τη σεξουαλική αδυναμία ή δυσαρέσκεια.
- Το παθολογικό σύνδρομο ζήλιας είναι μια από τις μορφές ιδεοψυχαναγκαστικών και παραληρητικών ιδεών. Αυτή η κατάσταση υποδιαιρείται περαιτέρω σε διάφορα σύνδρομα: το σύνδρομο του «υπαρκτού τρίτου» (με πραγματική ζήλια και πάθος, που μετατρέπεται σε αντιδραστική κατάθλιψη), το σύνδρομο του «πιθανού τρίτου» (με ιδεοψυχαναγκαστικές καταστάσεις που σχετίζονται με ζήλια) και το σύνδρομο του «φανταστικού τρίτου» (με παραληρητικές φαντασιώσεις ζήλιας και σημάδια παράνοιας).
Σύνδρομα που σχετίζονται με νοητικές αναπηρίες.
- Το σύνδρομο άνοιας είναι μια επίμονη, δύσκολα αντισταθμίσιμη απώλεια νοητικών ικανοτήτων, η λεγόμενη πνευματική υποβάθμιση. Ο ασθενής όχι μόνο αρνείται και δεν μπορεί να μάθει νέα πράγματα, αλλά χάνει και το προηγουμένως αποκτημένο επίπεδο νοημοσύνης. Η άνοια μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες ασθένειες, όπως η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, η προοδευτική παράλυση, η συφιλιδική εγκεφαλική βλάβη, η επιληψία, η σχιζοφρένεια κ.λπ.
Σύνδρομο που σχετίζεται με την κατάσταση του συναισθήματος.
- Το μανιακό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μια τριάδα σημείων όπως η απότομη αύξηση της διάθεσης, η επιταχυνόμενη ροή ιδεών, ο κινητικός-ομιλικός ενθουσιασμός. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει υπερεκτίμηση του εαυτού ως ατόμου, μανία μεγαλείου, εμφανίζεται συναισθηματική αστάθεια.
- Καταθλιπτική κατάσταση – αντίθετα, χαρακτηρίζεται από καταθλιπτική διάθεση, αργή ροή ιδεών και αναστολή κινητικής ομιλίας. Παρατηρούνται φαινόμενα όπως αυτοταπείνωση, απώλεια φιλοδοξιών και επιθυμιών, «σκοτεινές» σκέψεις και καταθλιπτική κατάσταση.
- Το αγχώδες καταθλιπτικό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός καταθλιπτικών και μανιακών καταστάσεων, οι οποίες εναλλάσσονται. Η κινητική λήθαργος μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο αυξημένης διάθεσης ή κινητικής δραστηριότητας ταυτόχρονα με νοητική υστέρηση.
- Το καταθλιπτικό παρανοειδές σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί ως συνδυασμός χαρακτηριστικών σχιζοφρένειας και άλλων ψυχωσικών καταστάσεων.
- Το ασθενικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, διέγερση και αστάθεια της διάθεσης, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στο πλαίσιο των φυτικών διαταραχών και των διαταραχών του ύπνου. Συνήθως, τα σημάδια του ασθενικού συνδρόμου υποχωρούν το πρωί, εκδηλώνοντας με ανανεωμένη ζωντάνια το δεύτερο μισό της ημέρας. Η εξασθένιση είναι συχνά δύσκολο να διακριθεί από μια καταθλιπτική κατάσταση, επομένως οι ειδικοί διακρίνουν ένα συνδυασμένο σύνδρομο, ονομάζοντάς το ασθενοκαταθλιπτικό.
- Το οργανικό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός τριών συμπτωμάτων, όπως η επιδείνωση της διαδικασίας απομνημόνευσης, η μειωμένη νοημοσύνη και η αδυναμία ελέγχου των συναισθημάτων. Αυτό το σύνδρομο έχει και ένα άλλο όνομα - την τριάδα Walter-Buell. Στο πρώτο στάδιο, η πάθηση εκδηλώνεται ως γενική αδυναμία και εξασθένιση, αστάθεια στη συμπεριφορά και μειωμένη απόδοση. Η νοημοσύνη του ασθενούς αρχίζει ξαφνικά να μειώνεται, το εύρος των ενδιαφερόντων στενεύει, η ομιλία γίνεται φτωχή. Ένας τέτοιος ασθενής χάνει την ικανότητα να απομνημονεύει νέες πληροφορίες και επίσης ξεχνά ό,τι είχε καταγραφεί προηγουμένως στη μνήμη. Συχνά, το οργανικό σύνδρομο μετατρέπεται σε καταθλιπτική ή παραισθησιακή κατάσταση, που μερικές φορές συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις ή ψύχωση.
Ένα σύνδρομο που σχετίζεται με μειωμένες κινητικές και βουλητικές λειτουργίες.
- Το κατατονικό σύνδρομο έχει τυπικά συμπτώματα όπως η κατατονική λήθαργος και η κατατονική διέγερση. Τέτοιες καταστάσεις εκδηλώνονται σταδιακά, η μία μετά την άλλη. Αυτό το ψυχιατρικό σύνδρομο προκαλείται από παθολογική αδυναμία των νευρώνων, όταν αρκετά ακίνδυνα ερεθιστικά προκαλούν υπερβολική αντίδραση στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της λήθαργου, ο ασθενής είναι ληθαργικός, δεν δείχνει κανένα ενδιαφέρον για τον κόσμο γύρω του. Οι περισσότεροι ασθενείς απλώς ξαπλώνουν με το πρόσωπό τους στον τοίχο για πολλές ημέρες ή και χρόνια. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι είναι το "μαξιλάρι αέρα" - ο ασθενής ξαπλώνει με το κεφάλι του σηκωμένο πάνω από το μαξιλάρι. Τα αντανακλαστικά του θηλασμού και της σύλληψης, τα οποία είναι εγγενή μόνο στα βρέφη, επαναλαμβάνονται. Συχνά, τη νύχτα, οι εκδηλώσεις του κατατονικού συνδρόμου εξασθενούν.
- Η κατατονική διέγερση εκδηλώνεται τόσο ως κινητική όσο και ως συναισθηματικά διεγερμένη κατάσταση. Ο ασθενής γίνεται επιθετικός και αρνητικά διατεθειμένος. Οι εκφράσεις του προσώπου είναι συχνά αμφίπλευρες: για παράδειγμα, τα μάτια εκφράζουν χαρά, ενώ τα χείλη σφίγγονται σε μια κρίση θυμού. Ο ασθενής μπορεί είτε να παραμένει πεισματικά σιωπηλός είτε να μιλάει ανεξέλεγκτα και χωρίς νόημα.
- Η διαυγής κατατονική κατάσταση εμφανίζεται σε πλήρη συνείδηση.
- Η μονοειδική κατατονική κατάσταση εκδηλώνεται με καταστολή της συνείδησης.
Νευρωτικό σύνδρομο
- Το νευρασθενικό σύνδρομο (το ίδιο ασθενικό σύνδρομο) εκφράζεται με αδυναμία, ανυπομονησία, εξαντλημένη προσοχή και διαταραχές ύπνου. Η πάθηση μπορεί να συνοδεύεται από πονοκεφάλους, προβλήματα με το αυτόνομο νευρικό σύστημα.
- Το υποχονδριακό σύνδρομο εκδηλώνεται με υπερβολική προσοχή στο σώμα, την κατάσταση της υγείας και την άνεσή του. Ο ασθενής ακούει συνεχώς το σώμα του, επισκέπτεται γιατρούς χωρίς λόγο και κάνει μεγάλο αριθμό περιττών εξετάσεων και εξετάσεων.
- Το υστερικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από υπερβολική αυτοπροβολή, εγωισμό, φαντασία και συναισθηματική αστάθεια. Ένα τέτοιο σύνδρομο είναι χαρακτηριστικό των υστερικών νευρώσεων και ψυχοπαθειών.
- Το ψυχοπαθητικό σύνδρομο είναι μια δυσαρμονία συναισθηματικών και βουλητικών καταστάσεων. Μπορεί να εξελιχθεί σύμφωνα με δύο σενάρια - διεγερσιμότητα και αυξημένη αναστολή. Η πρώτη επιλογή υποδηλώνει υπερβολική ευερεθιστότητα, αρνητική διάθεση, επιθυμία για συγκρούσεις, ανυπομονησία, προδιάθεση για αλκοολισμό και εθισμό στα ναρκωτικά. Η δεύτερη επιλογή χαρακτηρίζεται από αδυναμία, νωθρή αντίδραση, υποδυναμία, μειωμένη αυτοεκτίμηση, σκεπτικισμό.
Κατά την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί το βάθος και η έκταση των συμπτωμάτων που ανιχνεύονται. Με βάση αυτό, τα σύνδρομα στην ψυχιατρική μπορούν να χωριστούν σε νευρωτικά και ψυχωτικά.