Συμπτώματα της νόσου του Lyme (ασβεστίου)

Η νόσος του Lyme έχει περίοδο επώασης που διαρκεί 5-30 ημέρες, πιο συχνά 10-14 ημέρες.

Δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση της νόσου του Lyme. Η πιο κοινή κλινική ταξινόμηση.

Κλινική ταξινόμηση της νόσου του Lyme

Τρέχουσα	Στάδιο	Βαθμός σοβαρότητας
Υποκλινικό	-	-
Οξεία	Πρόωρη εντοπισμένη μόλυνση Πρόωρη διάδοση λοίμωξης	Φως Μέτρια βαρύτητα Βαρύ
Χρόνια	Μείωση Εξάψεις	-

Η πιο συχνή επιλογή είναι η υποκλινική πορεία της νόσου του Lyme. Το γεγονός της μόλυνσης επιβεβαιώνεται από την αύξηση του τίτλου των ειδικών αντισωμάτων σε ζευγαρωμένους ορούς.

Η οξεία πορεία (από αρκετές εβδομάδες έως 6 μήνες) περιλαμβάνει δύο διαδοχικά στάδια - μια πρώιμη εντοπισμένη λοίμωξη και μια πρώιμη διαδεδομένη λοίμωξη.

Η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει για τη ζωή.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου του Lyme σε διαφορετικά στάδια της μολυσματικής διαδικασίας

Ήττα οργάνων και συστημάτων	Πρόωρη εντοπισμένη μόλυνση	Πρόωρη διάδοση λοίμωξης	Χρόνια λοίμωξη
Κοινές μολυσματικές εκδηλώσεις	Το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη	Αδυναμία, κακουχία	Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
Λεμφικό σύστημα	Περιφερική λεμφαδενίτιδα	Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια	-
Δέρμα	Μετεγχειρητικό ερύθημα	Δευτερεύον ερύθημα και εξάνθημα	Καλοήθη λεμφοκύτταμα του δέρματος. χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα
Καρδιαγγειακό σύστημα	-	Atrioventricular μπλοκ? μυοκαρδίτιδα	-
Νευρικό σύστημα		Μηνιγγίτιδα: μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, νευρίτιδα των κρανιακών νεύρων, ριζινοουλνερίτιδα. Σύνδρομο Bunwart	Εγκεφαλομυελίτιδα. ριζοπάθεια; εγκεφαλική αγγειίτιδα
Μυοσκελετικό σύστημα	Myalgi	Μετεγκατάσταση πόνων σε οστά, αρθρώσεις, μυς. πρώτες κρίσεις αρθρίτιδας	Χρόνια πολυαρθρίτιδα

[1], [2], [3], [4], [5]

Συμπτώματα της νόσου του Lyme στο στάδιο μιας πρώιμης τοπικής μόλυνσης

Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία ή υποξεία. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Lyme είναι μη ειδικά: κόπωση, ρίγη, πυρετός, πυρετός, κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία, πόνοι στους μυς, πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις. Συχνά ενάντια στο περιβάλλον δηλητηρίασης, υπάρχουν φαινόμενα καταρράκτη (εφίδρωση στον λαιμό, ξηρός βήχας κλπ.), Τα οποία αποτελούν την αιτία των διαγνωστικών λαθών.

Η κύρια εκδήλωση του πρώιμου εντοπισμένου σταδίου της νόσου του Lyme είναι η μετανάστευση του ερυθήματος στο σημείο του δαγκώματος του τσιμπουριού. Μέσα σε λίγες μέρες, η περιοχή της ερυθρότητας επεκτείνεται (μεταναστεύει) προς όλες τις κατευθύνσεις. Άλλα συμπτώματα της νόσου του Lyme στην οξεία περίοδο είναι μεταβλητά και μεταβατικά. Ίσως εξάνθημα της κνίδωσης, μικρές, παροδικές κόκκινες κουκίδες και δακτυλιοειδείς εξανθήματα και επιπεφυκίτιδα. Το ένα τρίτο των ασθενών παρατηρεί αύξηση των λεμφαδένων. κοντά στην είσοδο της λοίμωξης.

Σε μερικούς ασθενείς απουσιάζει το ερύθημα, στη συνέχεια στην κλινική εικόνα παρατηρείται μόνο πυρετός και γενικό μολυσματικό σύνδρομο.

Το αποτέλεσμα του σταδίου Ι μπορεί να είναι μια πλήρη ανάκτηση, η πιθανότητα της οποίας: αυξάνεται σημαντικά με επαρκή αντιβιοτική θεραπεία. Διαφορετικά, ακόμη και με την εξομάλυνση της θερμοκρασίας και την εξαφάνιση του ερυθήματος, η ασθένεια περνά στο στάδιο της διάδοσης της λοίμωξης.

Συμπτώματα της νόσου του Lyme στο στάδιο της πρώιμης διάδοσης της λοίμωξης

Αναπτύσσεται σε λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά το τέλος της φάσης μιας πρώιμης τοπικής μόλυνσης. Η αιματογενής λοίμωξη συνοδεύεται συχνότερα από αλλαγές στο νευρικό και το καρδιαγγειακό σύστημα, το δέρμα. Η ήττα του νευρικού συστήματος συμβαίνει συνήθως την 4-10η εβδομάδα της νόσου και εκφράζεται στην ανάπτυξη νευρίτιδας των κρανιακών νεύρων. μηνιγγίτιδα, ριζινοουλνηρίτιδα, λεμφοκυτταρική μηνιγγειο-ριζικουλουλουρίτιδα (σύνδρομο Bannwarth). Το σύνδρομο Bannwarth είναι μια παραλλαγή της νευροθρεπτικής πάθησης που είναι κοινή στη Δυτική Ευρώπη. Χαρακτηρίζεται από μια διαδεδομένη πορεία, έντονη ριζοσπαστική (κυρίως νυκτερινή) πόνου, λεμφοκυτταρική πλειοκυττάρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Οι καρδιακές παθήσεις είναι αρκετά ποικίλη με Lyme μπορρελίωσης: είναι διαταραχές αγωγής (π.χ. κολποκοιλιακός αποκλεισμός - από το βαθμό Ι σε ένα πλήρες εγκάρσιο αποκλεισμό), ρυθμού, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής έχει παροδικά πολλαπλά ερυθηματώδη δερματικά εξανθήματα. Λιγότερο συχνά εμφανίζουν παρωτίτιδας, ασθένεια των ματιών (επιπεφυκίτιδα, ιρίτιδα, χοριοειδίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, Panophthalmitis), του αναπνευστικού (φαρυγγίτιδα, τραχειοβρογχίτιδας), ουρογεννητική (ορχίτιδα et al.).

Συμπτώματα της νόσου του Lyme στο στάδιο της χρόνιας λοίμωξης

Η χρόνια πάθηση έχει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου Lyme - μια πρωταρχική αλλοίωση των αρθρώσεων, του δέρματος και του νευρικού συστήματος.

Συνήθως, οι ασθενείς εμφανίζουν προοδευτική αρθραλγία, ακολουθούμενη από χρόνια πολυαρθρίτιδα. Στους περισσότερους ασθενείς παρατηρήθηκαν υποτροπές αρθρίτιδας για αρκετά χρόνια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια χρόνια μόλυνση με τη μορφή καλοήθους δερματικού λεμφοκυττάρου και χρόνιας ατροφικής ακροδερματίτιδας. Το καλοήθη λεμφοκύτταμα του δέρματος χαρακτηρίζεται από οζιδιακά στοιχεία. όγκους ή αόριστα οριοθετημένα διηθήματα. Η χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα χαρακτηρίζεται από ατροφία του δέρματος, η οποία αναπτύσσεται μετά το προηγούμενο φλεγμονώδες-διεισδυτικό στάδιο.

Με τη χρόνια μόλυνση, οι διαταραχές από το νευρικό σύστημα αναπτύσσονται στο διάστημα από ένα έως δέκα χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου. Μέχρι τα τέλη βλάβες του νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν χρόνιες εγκεφαλομυελίτιδα, πολυνευροπάθεια, σπαστική παραπάρεση, αταξία, χρόνιες νευραξόνων ριζοπάθεια, διαταραχών μνήμης και η άνοια.

Η χρόνια πάθηση της νόσου του Lyme χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων, μετά την οποία εμπλέκονται άλλα όργανα και συστήματα στη μολυσματική διαδικασία.