Συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας

Τα συμπτώματα της νευρικής ανορεξίας μπορεί να είναι ήπια και παροδικά ή παρατεταμένα και σοβαρά. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άπαχοι όταν αναπτύσσουν ανησυχία για το σωματικό βάρος και περιορίζουν την πρόσληψη τροφής. Άγχος και άγχος σχετικά με την αύξηση του σωματικού βάρους, ακόμη και αν εξαντληθεί.

Η ανορεξία είναι ένα λανθασμένο όνομα, καθώς η όρεξη επιμένει, ακόμα και αν ο ασθενής έχει φτάσει στο επίπεδο καχεξίας. ενδιαφερομένων σχετικά με τα τρόφιμα Ασθενείς: δίαιτες μελέτη και να μετρήσει τις θερμίδες, θησαυρός, κρύβουν, και να ρίξει μακριά τα τρόφιμα, συλλέγουν συνταγές, προετοιμαστεί προσεκτικά τα τρόφιμα για τους άλλους. Οι ασθενείς συχνά έχουν την τάση να χειραγωγήσουν τους άλλους είναι ψευδείς σε σχέση με την πρόσληψη τροφής και μυστικές συμπεριφορές όπως ο εμετός προκαλείται κατά - Μέσος βασικά ψυχολογικά συμπτώματα της ανορεξίας. Ψυχαναγκαστική υπερφαγία, η οποία συνοδεύεται από έμετο και χρήση καθαρτικών και διουρητικών (συμπεριφορά ευκαιριακή άμετρη εκκαθάριση, παρατηρήθηκε στο 50% των περιπτώσεων. Άλλοι ασθενείς χρησιμοποιούν μόνο τον περιορισμό της κατανάλωσης των τροφίμων. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς με τη χρήση ανορεξία υπερβολική άσκηση για τον έλεγχο του σωματικού βάρους.

Συχνά παρατηρείται φούσκωμα, πεπτικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς συνήθως χάνουν το ενδιαφέρον για σεξ. Η κατάθλιψη παρατηρείται συχνά. Τα σωματικά συμπτώματα της ανορεξίας είναι: βραδυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, υποθερμία, lanugo ή μικρός hirsutism, πρήξιμο. Ακόμα και οι ασθενείς που φαίνονται να είναι καχεκτικοί παραμένουν πολύ δραστήριοι (συμπεριλαμβανομένων και των εντατικών προγραμμάτων άσκησης), δεν εμφανίζουν συμπτώματα διατροφικής ανεπάρκειας και δεν υπάρχει αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις.

συμπτώματα του ενδοκρινικού συστήματος της ανορεξίας περιλαμβάνει προεφηβικής σχέδια πρόωρη εφηβεία ή την έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης, τα χαμηλά επίπεδα θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνη, αυξημένη έκκριση κορτιζόλης. Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρές διατροφικές διαταραχές, θεωρητικά μπορεί να επηρεαστεί οποιοδήποτε σύστημα οργάνων. Η εμμηνόρροια συνήθως σταματάει. Μπορεί να παρατηρηθεί αφυδάτωση και μεταβολική αλκάλωση, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης καλίου. όλα αυτά επιδεινώνονται από τον επαγόμενο εμετό, τη χρήση καθαρτικών και διουρητικών. Μειώθηκε η μάζα του καρδιακού μυός, το μέγεθος των κοιλοτήτων, η καρδιακή παροχή. Μερικοί ασθενείς επιμήκυνση του διαστήματος το QT (ακόμη και αν ληφθεί υπόψη ο καρδιακός ρυθμός), η οποία μαζί με τον κίνδυνο που προκαλείται από διαταραχές των ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσει σε ταχυαρρυθμίες. Μπορεί να εμφανιστεί αιφνίδιος θάνατος, συχνότερα λόγω κοιλιακών ταχυαρρυθμιών.

MV Korkin (1986) κατανέμει zavisimoti, η οποία κυριαρχείται από τα συμπτώματα της ανορεξίας, μερικές περιόδους της νόσου - αρχική, ανορεκτική, καχεκτικά, μείωση στάδιο της νευρικής ανορεξίας.

[1], [2]

Συμπτώματα της ανορεξίας της πρώτης περιόδου

Η πρώτη περίοδος - ο σχηματισμός της ζιζανιομορφίας (δυσαρέσκεια με την εμφάνιση, η επιθυμία να διορθωθεί το ελάττωμα).

Συμπτώματα της ανορεξίας της δεύτερης περιόδου

Το δεύτερο στάδιο είναι ανορεκτικό. τελειώνει με απώλεια βάρους 25-50% του αρχικού σωματικού βάρους και αντιπροσωπεύεται από ευρεία κλινική συμπτωματολογία, δευτερογενείς σωματικές διαταραχές, αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα. Τα συμπτώματα της ανορεξίας για αυτή την περίοδο είναι τα εξής: οι ασθενείς διασκεδάζουν την ασθένειά τους, ισχυρίζονται ότι δεν έχουν όρεξη, αλλά όταν εξετάζονται ψυχολογικά, επιδεικνύουν υψηλή διατροφική απαίτηση. δεν έχουν καμία πραγματική ανορεξία. Περιορίζουν τον εαυτό τους στην κατανάλωση τροφής, χρησιμοποιούν έντονη σωματική δραστηριότητα. Το 50-60% των ασθενών δεν διατηρούν την πείνα και κάνουν εμετό μετά το φαγητό, σε μερικούς ασθενείς, ο εμετός συνδέεται με την εμφάνιση επιθέσεων βουλιμίας. Ο εμετός αρχικά συνοδεύεται από δυσάρεστες φυτικές εκδηλώσεις, όμως γρήγορα γίνεται συνήθης. Μετά από αυτό και το ξέπλυμα του στομάχου με πολύ νερό υπάρχει μια αίσθηση ελαφριάς, ευχαρίστησης από την "καθαρότητα". Οι ασθενείς χρησιμοποιούν επίσης παθητικές μεθόδους απώλειας βάρους - λαμβάνοντας διουρητικά και καθαρτικά. Σχεδόν όλοι τους έχουν αμηνόρροια σε αυτό το στάδιο: υπάρχουν τέτοια συμπτώματα ανορεξίας όπως βραδυκαρδία, υπόταση. Ταυτόχρονα, η υψηλή κινητική δραστηριότητα παραμένει. Υπάρχουν υποθερμία, ψυχρότητα, ξηρό δέρμα, αλωπεκία, δυσκοιλιότητα, πρήξιμο.

Τα συμπτώματα μιας ανορεξίας της καχεκτικής περιόδου

Η απώλεια βάρους άνω του 50% του αρχικού σωματικού βάρους οδηγεί σε καχεξία και, ελλείψει ιατρικής βοήθειας, αναπτύσσεται ένα στάδιο καχεξίας. Οι ασθενείς χάνουν εντελώς ζωτικής σημασίας τη στάση τους για την κατάστασή του, το υποδόριο λίπος είναι απούσα, σημειώνονται υπερτρίχωση, ξηρό δέρμα, οίδημα, τροφικές αλλαγές, βραδυκαρδία, υπόταση, εξέφρασε ηλεκτρολυτικές διαταραχές. Αυτά τα συμπτώματα ανορεξίας χωρίς θεραπευτική παρέμβαση οδηγούν στο θάνατο.

Τα συμπτώματα της ανορεξίας καθορίζονται από την ύπαρξη δυσμορφόφωνων εμπειριών (κυρίως αυτό που ισοδυναμεί με καταδίκη υπερβολικής πληρότητας), φόβος πιθανής παχυσαρκίας, έκφραση της αναπνοής για απώλεια βάρους. Υπάρχει μια συμπεριφορά που αποσκοπεί στην απώλεια σωματικού βάρους με τη μορφή αυτοπεριορισμού στη διατροφή με περιόδους εσκεμμένης νηστείας, εντατικοποίηση της σωματικής δραστηριότητας, πρόσληψη καθαρτικών, εμετός που προκαλείται από τον εαυτό. Κατά κανόνα, παρατηρείται έντονη απώλεια βάρους με απώλεια όχι λιγότερο από 15% του σωματικού βάρους, δεν υπάρχει εμμηνορρυσιακός κύκλος. Η αμηνόρροια μπορεί να συνοδεύεται από σημαντική απώλεια βάρους, αλλά το 25% των γυναικών προηγήθηκε.

Η πρωτογενής σωματική ή ενδοκρινική παθολογία δεν ανιχνεύεται. Κατά την περίοδο του συνδρόμου της νευρικής ανορεξίας, το έλλειμμα σωματικής μάζας με έντονη καχεξία είναι 30-50% και περισσότερο από το σωματικό βάρος έως τη νόσο. Στη δυναμική του συνδρόμου διακρίνονται τέσσερα στάδια:

1. αρχική, αρχική;
2. ανορεκτικό;
3. cachectic;
4. στάδιο της ελάττωσης της νευρικής ανορεξίας.

Τα συμπτώματα της ανορεξίας συνδυάζονται συχνά με σύνδρομο νευρικής βουλωμίας. Η νόσος αρχίζει συνήθως σε ηλικία 14-20 ετών. Οι νέοι είναι πολύ σπάνιοι. Σημαντική απώλεια βάρους, κατά κανόνα, οδηγεί στην ανάπτυξη δευτερογενών σωματοενδοκρινικών αλλαγών.