Συμπτώματα δηλητηρίασης από υδράργυρο

Η δηλητηρίαση από υδράργυρο εμφανίζεται σε διάφορες μορφές.

• Η οξεία δηλητηρίαση από υδράργυρο προκαλεί πονοκέφαλο, υψηλό πυρετό, διάρροια, έμετο και μετά από λίγες ημέρες - αυξημένη αιμορραγία, ανάπτυξη στοματίτιδας με σχηματισμό ελκών στην στοματική κοιλότητα. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, είναι πιθανή καρδιακή δυσλειτουργία και νεφρική ανεπάρκεια. Μπορεί να αναπτυχθεί διάμεση πνευμονία.

Όταν τα ανόργανα σύμπλοκα υδραργύρου λαμβάνονται από το στόμα, η δηλητηρίαση εκδηλώνεται μέσω της βλαβερής επίδρασης των αλάτων αυτού του μετάλλου στα πεπτικά όργανα. Μια φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην προσβεβλημένη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία συνοδεύεται από κρίσεις ναυτίας, εμέτου (με ή χωρίς αίμα), πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα, που μετατρέπεται σε διάρροια (συχνά με αίμα). Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση (θάνατος) των εντερικών βλεννογόνων.

Μια ξαφνική και μαζική απομάκρυνση υγρών από το σώμα κατά τη διάρκεια σοβαρής δηλητηρίασης μπορεί να προκαλέσει τοξικό σοκ με επακόλουθο θάνατο.

• Η χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο εμφανίζεται με σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων: αυξημένη σιελόρροια, φλεγμονή των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου και απώλεια δοντιών.

Όταν οι ενώσεις του κροταλίου αργύρου έρχονται σε επαφή με το δέρμα, μπορεί να εμφανιστεί μια υπερευαίσθητη διαδικασία, από ερυθρότητα έως ξεφλούδισμα με την ανάπτυξη τοξικής δερματίτιδας.

Επιπλέον, η χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα: αυξημένη νευρικότητα, ανώμαλη τριχοφυΐα (υπερτρίχωση), επώδυνη δυσανεξία στο φως (φωτοφοβία), δερματικά εξανθήματα, αυξημένη εφίδρωση (κυρίως στις παλάμες και τα πόδια) και πρήξιμο των άκρων.

Η οξεία δηλητηρίαση με οργανικά σύμπλοκα υδραργύρου εμφανίζει κλινικά συμπτώματα πανομοιότυπα με τη χρόνια δηλητηρίαση, επομένως είναι πρακτικά αδύνατο να διαφοροποιηθούν τέτοιες μορφές.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Πόσος υδράργυρος χρειάζεται για να προκαλέσει δηλητηρίαση;

Αυτό το μέταλλο έχει μοναδικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται ευρέως σε επιστημονικές και τεχνικές εξελίξεις. Μπορεί να παραμείνει σε υγρή κατάσταση σε εύρος θερμοκρασίας από -38,87 έως +357,25°, λόγω του οποίου εξατμίζεται χωρίς προβλήματα σε κανονική θερμοκρασία δωματίου.

Η ατμόσφαιρα της Γης αναπληρώνεται συνεχώς με ατμώδες μέταλλο από άλλα στρώματα και γήινα κελύφη, αλλά το μεγαλύτερο μέρος του Hydrargyrum προέρχεται από τα στερεά και υδάτινα κελύφη της Γης. Πολυάριθμα βιομηχανικά συγκροτήματα που ασχολούνται με την επεξεργασία πρώτων υλών υδραργύρου, καθώς και με την κατασκευή εξοπλισμού υδραργύρου και παρασκευασμάτων με βάση τον υδράργυρο, χρησιμεύουν επίσης ως πηγές εξάτμισης στην ατμόσφαιρα. Το φυσικό αέριο, το πετρέλαιο και ο άνθρακας περιέχουν επίσης μια μικρή συγκέντρωση υδραργύρου: όταν καίγονται, απελευθερώνεται υδράργυρος, ωστόσο, σε ασήμαντες ποσότητες. Ως αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών, 1 κυβικό μέτρο μάζας αέρα περιέχει συνεχώς 2˟10-8 g ατμών υδραργύρου. Ωστόσο, η συγκέντρωση υδραργύρου στον αέρα απέχει πολύ από αυτή που θα μπορούσε να προκαλέσει δηλητηρίαση, καθώς ταυτόχρονα με την είσοδο των ατμών στην ατμόσφαιρα, απομακρύνονται περιοδικά από αυτήν. Ο κρολιδικός άργυρος απορροφάται από την υδρόσφαιρα, το έδαφος κ.λπ.

Συνεπώς, το ανθρώπινο σώμα, το οποίο δεν έχει έρθει ποτέ σε άμεση επαφή με ενώσεις υδραργύρου, περιέχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα του μετάλλου. Επιπλέον, αυτή είναι η ποσότητα που όχι μόνο δεν βλάπτει το σώμα, αλλά είναι επίσης απαραίτητη για τις φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα.

Η ποσότητα των ουσιών που περιέχουν υδράργυρο που εισέρχονται στο σώμα μας δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 100:1 δισεκατομμύριο. Οι ειδικοί έχουν προσδιορίσει τη φυσιολογική συγκέντρωση κρολιδικού αργύρου στο σώμα: η περιεκτικότητά του στο αίμα πρέπει να είναι ˂20 ng/ml και στα ούρα <10 μg/l.

Ωστόσο, κατά τη διάγνωση δηλητηρίασης από υδράργυρο, τα επιβεβαιωμένα αυξημένα επίπεδα λαμβάνονται υπόψη ως εξής: αίμα > 35 ng/ml, ούρα > 150 μg/l.

Σαφή σημάδια δηλητηρίασης από υδράργυρο εμφανίζονται με επαρκείς ποσότητες Hydrargyrum στον οργανισμό: αίμα >500 ng/ml, ούρα >600 μg/l.

Η συγκέντρωση ατμών υδραργύρου που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας δηλητηρίασης κυμαίνεται από 0,001-0,005 mg/m³.

Οξεία δηλητηρίαση μπορεί να αναπτυχθεί σε συγκεντρώσεις από 0,13 έως 0,8 mg/m³.

Μια θανατηφόρα έκβαση είναι πιθανή με την εισπνοή δυόμισι γραμμαρίων Hydrargyrum.

Ένα κατεστραμμένο θερμόμετρο απλώνει περίπου 2-3 μέγιστες συγκεντρώσεις υδραργύρου απευθείας στο σημείο της βλάβης. Παρεμπιπτόντως, η μέγιστη συγκέντρωση καθορίζεται από τον δείκτη 0,0003 mg/m³. Για να δηλητηριαστεί ένα παιδί, αρκεί να υπερβεί την επιτρεπόμενη συγκέντρωση κατά 1,5 φορά.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να εκδηλωθεί η δηλητηρίαση από υδράργυρο;

Η οξεία δηλητηρίαση από άλατα υδραργύρου εκδηλώνεται ταχύτερα και είναι πιο περίπλοκη από την δηλητηρίαση από ατμούς υδραργύρου. Για παράδειγμα, η θανατηφόρα ποσότητα χλωριούχου υδραργύρου HgCl² είναι από 0,1 έως 0,4 g. Μερικές φορές παρατηρήθηκε θάνατος 2-4 εβδομάδες μετά τη δηλητηρίαση. Η έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις αλάτων υδραργύρου οδηγεί σε θάνατο εντός 24-36 ωρών.

Ωστόσο, τέτοια αποτελέσματα ισχύουν μόνο για σοβαρή δηλητηρίαση που συμβαίνει κατά τη διάρκεια ατυχημάτων σε εγκαταστάσεις παραγωγής υδραργύρου και άλλων απρόβλεπτων καταστάσεων.

Σε περίπτωση έκθεσης σε χαμηλές συγκεντρώσεις υδραργύρου στο σώμα, η δηλητηρίαση μπορεί να περάσει απαρατήρητη ή να αυξηθεί σταδιακά: όλα εξαρτώνται από τη δόση του υδραργύρου.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των δηλητηριάσεων, ο υδράργυρος εισέρχεται στο σώμα σε μορφή ατμών ή σκόνης, μέσω της αναπνοής ή της πέψης. Εάν το μέταλλο έχει εισέλθει στο σώμα σε μικρή ποσότητα μία φορά, μπορεί να αποβληθεί χωρίς σημαντικά σημάδια: εάν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος - μέσω των νεφρών και εάν εισέλθει στο πεπτικό σύστημα - με τα κόπρανα. Το καταπιεσμένο μέταλλο αποβάλλεται αμετάβλητο κατά την αφόδευση, χωρίς να απορροφάται από τους ιστούς. Υπάρχει μια γνωστή περίπτωση όπου ένα άτομο ήπιε περισσότερο από 1 λίτρο κρολιδικού αργύρου με σκοπό την αυτοκτονία. Ως αποτέλεσμα, νοσηλεύτηκε με κοιλιακό άλγος και πήρε εξιτήριο μετά από 10 ημέρες χωρίς σημάδια μέθης.

Συχνά, τα σημάδια δηλητηρίασης με μικρές συγκεντρώσεις υδραργύρου είναι τόσο ήπια που μπορούν να εκληφθούν ως άλλες ασθένειες: παθολογία του νευρικού συστήματος, της πέψης ή των αναπνευστικών οργάνων.

Δηλητηρίαση από υδράργυρο για παιδιά

Ένα παιδί μπορεί να δηλητηριαστεί από υδράργυρο πολύ πιο εύκολα και πιο γρήγορα από έναν ενήλικα. Πρώτον, δεν καταλαβαίνει πάντα τι επιτρέπεται και τι όχι, και δεύτερον, το σώμα ενός παιδιού δεν είναι τόσο προστατευμένο από επιβλαβείς τοξικές ουσίες.

Αρκεί να ρίξετε ένα θερμόμετρο υδραργύρου ή μια λάμπα εξοικονόμησης ενέργειας (που περιέχει υδράργυρο) στο δωμάτιο - και η ποσότητα ατμών υδραργύρου θα είναι αρκετή για να δηλητηριάσει το παιδί. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από το γεγονός ότι ένα μικρό παιδί μπορεί να φτάσει ανεξάρτητα το θερμόμετρο και να το σπάσει, ενώ «καλύπτει τα ίχνη του εγκλήματος» χωρίς να το πει στους γονείς.

Τα τελευταία χρόνια, ίχνη υδραργύρου έχουν εντοπιστεί συχνότερα σε τρόφιμα. Ο κρολιδικός άργυρος εμφανίζεται στο ψωμί ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας των σιτηρών με λιπάσματα και εντομοκτόνα. Ο υδράργυρος μπορεί μερικές φορές να βρεθεί σε ψάρια και θαλασσινά.

Όταν καταναλώνονται προϊόντα που περιέχουν υδράργυρο, είναι δύσκολο να διαγνωστεί ότι το παιδί έχει δηλητηρίαση από υδράργυρο. Τις περισσότερες φορές, σε τέτοιες περιπτώσεις, αρχίζουν να αντιμετωπίζουν τροφική δηλητηρίαση ή ασθένειες των πεπτικών οργάνων.

Πώς να υποψιαστείτε ότι το μωρό έχει δηλητηριαστεί; Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το παιδί και να δίνετε προσοχή σε όλες τις εκδηλώσεις της νόσου.

Σε οξεία δηλητηρίαση από υδράργυρο, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για αλλαγή ή έλλειψη γεύσης και όρεξης. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, μπορεί να ανιχνευθεί πρήξιμο και αιμορραγία των βλεννογόνων, φθορά των δοντιών και μερικές φορές σκουρόχρωμά τους. Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει έμετο, διάρροια με βλέννα και αίμα, συνοδευόμενη από κοιλιακό άλγος.

Όταν εισπνέει ατμούς υδραργύρου, ένα παιδί μπορεί να αρχίσει να βήχει και να έχει καταρροή. Το μωρό περιέρχεται σε μια κατάσταση αδιαφορίας και υπνηλίας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντικατασταθεί από δακρύρροια και ιδιοτροπία. Η θερμοκρασία μπορεί να ανέβει στους 39-40° C. Η έκκριση σάλιου αυξάνεται, το παιδί ζητά να πηγαίνει στην τουαλέτα πιο συχνά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις και σοβαρή δηλητηρίαση, εμφανίζεται βλάβη στα νεφρά και το πνευμονικό σύστημα.

Όταν ουσίες που περιέχουν υδράργυρο έρχονται σε επαφή με το δέρμα, εμφανίζεται ερυθρότητα, ξεφλούδισμα του δέρματος και μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα.

Δηλητηρίαση από υδράργυρο σε σκύλους

Εάν ένας σκύλος έχει εκτεθεί σε ατμούς υδραργύρου ή, πιο συχνά, έχει γλείψει κάποια αλοιφή υδραργύρου από μια επιφάνεια ή έχει φάει τροφή που έχει υποστεί επεξεργασία με ζιζανιοκτόνο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης συμπτωμάτων δηλητηρίασης από υδράργυρο.

Αν το μέταλλο εισέλθει με κάποιο τρόπο στο σώμα του σκύλου, συσσωρεύεται αργά στα όργανα, προκαλώντας διαταραχή του αυτόνομου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται.

Όταν οι ενώσεις υδραργύρου εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα του σκύλου, εμφανίζονται διάρροια και έμετος, το ζώο εξασθενεί μπροστά στα μάτια σας και σταματά να τρώει.

Όταν επηρεάζεται το νευρικό σύστημα, παρατηρούνται σπασμοί, η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο συντονισμός διαταράσσεται. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, εμφανίζεται πάρεση και παράλυση, το ζώο εξαντλείται και η θερμοκρασία του σώματος πέφτει.

Εάν η μέθη είναι σοβαρή και δεν παρασχεθεί βοήθεια, ο σκύλος μπορεί να πεθάνει μέσα σε 1-2 εβδομάδες.

Η θεραπεία της δηλητηρίασης από υδράργυρο στα ζώα βασίζεται στην άμεση γαστρική πλύση με διάλυμα αλεσμένου ενεργού άνθρακα σε νερό. Νερό με την προσθήκη ωμών ασπραδιών αυγών μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υγρό πλύσης. Στη συνέχεια, στο ζώο θα πρέπει να χορηγηθεί καθαρτικό. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από υδράργυρο, το ζώο δεν πρέπει να ταΐζεται ή να του χορηγείται νερό με αλάτι.

Το αντίδοτο υδραργύρου που χρησιμοποιείται στην κτηνιατρική είναι το Unithiol. Συνταγογραφείται από κτηνίατρο ανάλογα με τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και το βάρος του ζώου.

Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, το ζώο πρέπει να τρώει απαλή τροφή, αποκλείοντας πλήρως το αλάτι.

Τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης από υδράργυρο

Τα πρώτα συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης από υδράργυρο σε ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μοιάζουν με κοινή τροφική δηλητηρίαση: κρίσεις ναυτίας, μερικές φορές έμετος, ζάλη. Η κατάσταση του θύματος δεν είναι ικανοποιητική. Μπορεί να εμφανιστεί μεταλλική γεύση στο στόμα και πόνος κατά την κατάποση.

Εάν οι αιτίες αυτής της πάθησης εντοπιστούν έγκαιρα και η διάγνωση της δηλητηρίασης από υδράργυρο διαπιστωθεί έγκαιρα, τότε εξασφαλίζεται θετική έκβαση της παθολογίας.

Με χρόνια βλάβη από αυτό το μέταλλο, εμφανίζονται λιγότερο σαφή συμπτώματα, τα οποία εκφράζονται σε αυξημένη κόπωση, υπνηλία, πονοκεφάλους, αδυναμία και αδράνεια, νευρικότητα. Εάν οι δόσεις υδραργύρου είναι τακτικές και σταθερές, τότε αργότερα υπάρχει τρέμουλο στα δάχτυλα και τα άκρα, αιμορραγία από τα ούλα, συχνή ούρηση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Οξεία δηλητηρίαση από υδράργυρο μπορεί να παρατηρηθεί όταν μια σημαντική συγκέντρωση της τοξικής ουσίας εισέλθει ξαφνικά στο σώμα. Τέτοια δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια βιομηχανικών ατυχημάτων, λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανονισμούς ασφαλείας κατά την εργασία με παρασκευάσματα που περιέχουν υδράργυρο, σε περιπτώσεις ανωτέρας βίας, πυρκαγιών και βιομηχανικών καταστροφών.

Η οξεία δηλητηρίαση μπορεί να συνοδεύεται από μεταλλική γεύση στο στόμα, πυρετό, αδυναμία και κόπωση. Ένα άτομο χάνει την επιθυμία για φαγητό, εμφανίζονται δυσπεπτικές διαταραχές, οι βλεννογόνοι της στοματικής κοιλότητας διογκώνονται και αιμορραγούν, τα δόντια πέφτουν. Εάν η δηλητηρίαση προκαλείται από έκθεση σε ατμούς, τότε επηρεάζεται η τραχεία, οι βρόγχοι, εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία και οίδημα του πνευμονικού συστήματος.

Μια διαταραχή του νευρικού συστήματος είναι πιο χαρακτηριστική για μια σταδιακά αυξανόμενη μορφή μέθης, η οποία ταξινομείται ως χρόνια.

Η χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο είναι πιο συχνή από την οξεία δηλητηρίαση από υδράργυρο. Συνήθως, αυτή η πάθηση αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας επαγγελματικής δραστηριότητας που σχετίζεται με τακτική ανθρώπινη επαφή με μικρές συγκεντρώσεις ατμών υδραργύρου.

Συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη λήψη φαρμάκων με βάση τις ενώσεις υδραργύρου.

Η χρόνια μέθη εμφανίζεται συχνότερα με διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν απάθεια, υπνηλία, πόνο και ζάλη. Με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσονται τρόμοι στα δάχτυλα, οι οποίοι αργότερα εξαπλώνονται στα βλέφαρα, τα χείλη και τελικά σε ολόκληρο το σώμα. Το μυϊκό σύστημα εξασθενεί, η ευαισθησία χάνεται και η αντίληψη της γεύσης και της όσφρησης μειώνεται.

Η χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο μπορεί να βλάψει τους υποφλοιώδεις κόμβους, κάτι που εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα και διαταραχές ύπνου. Ένα άτομο γίνεται απρόσεκτο, ξεχασιάρη και αναπτύσσει φοβίες. Οι περιπτώσεις ανάπτυξης καταθλιπτικής κατάστασης δεν είναι ασυνήθιστες.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις χρόνιας δηλητηρίασης, αναπτύσσεται διαταραχή των ψυχικών και πνευματικών λειτουργιών, το θύμα αρχίζει να παραληρεί, πέφτει σε κωματώδη κατάσταση και πεθαίνει.

Συμπτώματα δηλητηρίασης από υδράργυρο σε γάτες

Οι ουσίες που το περιέχουν είναι τοξικές όχι μόνο για τους ανθρώπους, αλλά και για τα ζώα. Για παράδειγμα, οι γάτες μπορούν να δηλητηριαστούν από υδράργυρο όχι μόνο όταν κάποιος σπάσει ένα θερμόμετρο στο σπίτι, αλλά και όταν τρώνε τρόφιμα ή ψάρια που περιέχουν υδράργυρο.

Μέταλλο μπορεί να εισέλθει στην τροφή υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• όταν αγνοούνται οι κανόνες εργασίας με φυτοφάρμακα·
• στην παραγωγή μειγμάτων ζωοτροφών με την προσθήκη δηλητηριασμένων σιτηρών ·
• κατά τη μεταφορά ζωοτροφών σε οχήματα που προηγουμένως χρησιμοποιούνταν για τη μεταφορά ζιζανιοκτόνων ή σιτηρών που είχαν υποστεί επεξεργασία με ουσίες που περιέχουν μέταλλα.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από υδράργυρο στις γάτες εξαρτώνται από τη δοσολογία και τη διάρκεια της πρόσληψης υδραργύρου. Η οξεία δηλητηρίαση είναι σπάνια και συνοδεύεται από λήθαργο και πλήρη απάθεια του ζώου, έλλειψη όρεξης, διάρροια. Όταν προσπαθεί να πιέσει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, η γάτα σπάει, καθώς βιώνει πόνο. Με την πάροδο του χρόνου, η όραση επιδεινώνεται μέχρι την πλήρη τύφλωση, επηρεάζεται το ουροποιητικό σύστημα, εμφανίζεται παράλυση.

Χωρίς επείγουσα περίθαλψη, τα συμπτώματα επιδεινώνονται σε διάστημα τριών έως επτά ημερών, μετά τις οποίες επέρχεται ο θάνατος.

Σε περίπτωση μη οξείας δηλητηρίασης, σημάδια βλάβης μπορεί να εμφανιστούν μόνο μετά από 2-3 εβδομάδες, μερικές φορές ακόμη και αργότερα.