Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Στρεπτόκοκκος σε ένα επίχρισμα σε γυναίκες, με εγκυμοσύνη, άνδρες και παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι στρεπτόκοκκοι είναι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί, οι οποίοι είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες πολλών πυώδους-μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Ο στρεπτόκοκκος στο επίχρισμα βρίσκεται σχεδόν πάντα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το άτομο είναι άρρωστο. Όλα εξαρτώνται από τη συγκέντρωσή της. Εάν η ποσότητα αυτού του μικροοργανισμού υπερβαίνει τους συμβατικά επιτρεπόμενους κανόνες, αναπτύσσεται η ασθένεια. Η ασθένεια που προκαλείται από τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη, σύμφωνα με την ICD-10, ανήκει στην ομάδα των πυώδους και νεκρωτικής νόσου.
Οι αιτίες του στρεπτόκοκκου στο επίχρισμα
Ο στρεπτόκοκκος εμφανίζεται στο επίχρισμα λόγω του ότι ανήκει στους εκπροσώπους της ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Αυτό σημαίνει ότι είναι ένας εκπρόσωπος της κανονικής μικροχλωρίδας του οργανισμού, η οποία παρέχει τις προστατευτικές ιδιότητες του οργανισμού, παρέχει την αντοχή στον αποικισμό των βλεννογόνων, δηλαδή, προλαμβάνει τον αποικισμό από παθογόνους μικροοργανισμούς. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, με μείωση της ανοσίας, παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης των βλεννογόνων, υπάρχει παραβίαση της κανονικής αναλογίας μικροοργανισμών. Συγχρόνως η συγκέντρωση του στρεπτόκοκκου αυξάνεται απότομα, ως αποτέλεσμα του οποίου αποικίζει τις βλεννογόνες μεμβράνες του βιότοπου του, και μπορεί ακόμη και να εξαπλωθεί σε άλλους βιότοπους. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια αναπτύσσεται και εξελίσσεται. Αυτή είναι η ενδογενής οδός της λοίμωξης.
Υπάρχει όμως και μια εξωγενής οδός για την ανάπτυξη της νόσου, στην οποία εισέρχεται ο στρεπτόκοκκος από το εξωτερικό περιβάλλον και ο περαιτέρω πολλαπλασιασμός του στους βιότοπους του ανθρώπινου σώματος. Η πρόοδος της νόσου εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος. Εδώ ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η αντοχή αποικισμού της μικροχλωρίδας, δηλαδή η κανονική σύνθεση της μικροχλωρίδας, στην οποία «δεν υπάρχει τόπος» για ξένους μικροοργανισμούς.
Στην κανονική κατάσταση της μικροχλωρίδας, εμποδίζει τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών και δεν επιτρέπει την ανάπτυξη της νόσου. Όταν διεισδύει από το εξωτερικό περιβάλλον, συνήθως διαπερνά από φορείς, οι οποίοι είναι άρρωστοι ή έχουν αναρρώσει από στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
Επίσης μια πηγή μπορεί να είναι ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος επιμένει στο εξωτερικό περιβάλλον. Τα νοσοκομειακά στελέχη σταθερού στρεπτόκοκκου, που αναπτύσσονται στο νοσοκομειακό περιβάλλον, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα από την άποψη αυτή. Υποβλήθηκε επανειλημμένα σε μεταλλάξεις υπό την επήρεια απολυμαντικών και αντισηπτικών παραγόντων. Ως εκ τούτου, προκαλεί τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, οι οποίες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με συνήθη αντιβιοτικά.
Ρυθμός στρεπτόκοκκου σε επίχρισμα
Στο επίχρισμα, είναι φυσιολογικό να ανιχνεύονται έως και 10 3 cfu / ml. Αυτό σημαίνει ότι σε 1 χιλιοστόλιτρο υγρού δεν περιέχει περισσότερο από 10 στον τρίτο βαθμό, δηλαδή, όχι περισσότερες από 1000 αποικίες μικροοργανισμών. Εάν η ποσότητα του στρεπτόκοκκου υπερβαίνει αυτά τα στοιχεία. Η νόσος αναπτύσσεται.
Streptococcus 10 σε 3 - 10 σε 6 βαθμούς στο επίχρισμα
Αυτό σημαίνει ένα βαθμό που υποδεικνύει την ποσοτική μέτρηση, την περιεκτικότητα ενός ορισμένου αριθμού αποικιών μικροοργανισμών σε 1 ml του υλικού που μελετάται. Ο κανόνας είναι 10 3 , πράγμα που σημαίνει ότι 1 ml εναιωρήματος περιέχει 1000 αποικίες στρεπτόκοκκου. Κάτω από αυτόν τον δείκτη - ο κανόνας, ο δείκτης 10 σε 3 μοίρες θεωρείται μια οριακή κατάσταση από την οποία αρχίζει η ανάπτυξη της νόσου. Πάνω από αυτόν τον δείκτη - αναπτύσσει σίγουρα μια ασθένεια της στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας.
Παράγοντες κινδύνου
Άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης στρεπτοκοκκικής λοίμωξης με μειωμένη ανοσία, μειωμένη κατάσταση της μικροχλωρίδας. Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η εισροή διαφόρων τοξικών ουσιών στο σώμα, ραδιενεργών συστατικών που υπονομεύουν τους αμυντικούς μηχανισμούς του σώματος.
Τα άτομα που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, μεταμόσχευση οργάνων και ιστών, άτομα με χρόνιες ασθένειες, ανοσοανεπάρκεια, αναιμία, μειωμένο μεταβολισμό, έλλειψη βιταμινών βρίσκονται σε κίνδυνο. Ακόμη και ακατάλληλη διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής, συχνό άγχος, εξάντληση, λιμοκτονία, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λοίμωξης.
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με συχνά επεισόδια κρυολογήματα και άλλες ασθένειες, αυτές που έχουν κατασκευαστεί βηματοδότες, καθετήρες (ανάπτυξη λοιμώξεων του καθετήρα που σχετίζονται), οδοντοστοιχίες, προσωρινή και μόνιμη μοσχεύματα. Οι άνθρωποι που αναγκάζονται να παραμείνουν σε νοσοκομείο ή σε νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου. Εκτίθενται σε νοσοκομειακά στελέχη μικροοργανισμών. Επίσης σε κίνδυνο, και τους υπαλλήλους των ιατρικών ιδρυμάτων, τα οποία, λόγω των καθηκόντων τους θα πρέπει να έρθουν σε επαφή με μολυσματικές ασθενείς εκτίθενται σε στελέχη του νοσοκομείου.
Συμπτώματα
Δεδομένου ότι τα κύρια συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλάβη, καθώς και η εξέλιξη της λοίμωξης. Επιπλέον, εξαρτάται από το ποιο συγκεκριμένο στέλεχος έγινε η αιτία της εξέλιξης της παθολογίας, ποια είναι η συγκέντρωσή της, καθώς και από τον βιότοπο στον οποίο εισήχθη η μόλυνση. Συνήθως η κύρια εστία της μόλυνσης, μέσω της οποίας εισέρχεται η λοίμωξη στο σώμα, είναι η ανώτερη αναπνευστική οδός, το δέρμα. Όταν διεισδύει στο δέρμα, αναπτύσσεται μια σειρά από συμβάντα - πρώτα ένα επιφανειακό εξάνθημα, ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος. Καθώς η εξέλιξη και εξάπλωση της μόλυνσης, που αναπτύχθηκε δερματίτιδα (μολυσματική φλεγμονή του δέρματος - το χόριο), και στη συνέχεια μπορεί να αναπτύξουν απονευρωσίτιδα, όπου η φλεγμονώδης διεργασία που εμπλέκονται στις δέρματος, περιτονίας, τους συνδέσμους.
Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται με τη συμμετοχή του μυϊκού στρώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία. Με βαθιά διείσδυση της μόλυνσης στο σώμα μπορεί να αναπτύξει ερυσίπελας (ερυσίπελας φλεγμονή του δέρματος, των μυών και των οστών στρώματα, η οποία συνοδεύεται από διαπύηση, αναερόβιες διεργασίες, σταθερή εξέλιξη, τη συμμετοχή των νέων εστιών φλεγμονής).
Τα ερυσίπελα συχνά συνοδεύονται από νέκρωση ιστών (θάνατος). Επομένως, προκειμένου να σταματήσει η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης, συχνά απαιτείται ακρωτηριασμός του άκρου, γεγονός που συμβάλλει στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου και θα βοηθήσει στην αποφυγή της σηψαιμίας. Το τελικό στάδιο είναι η σήψη (μόλυνση του αίματος), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση.
Με την διείσδυση της μόλυνσης μέσω της αναπνευστικής οδού, κυρίως αναπτύσσει οστρακιά, στηθάγχη θυλακοειδή ή lacunar, πνευμονία, βρογχίτιδα, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα,
Πρόδρομοι για την ανάπτυξη οποιασδήποτε μολυσματικής παθολογίας είναι ένα αίσθημα αδυναμίας, αυξημένης κόπωσης, υπερβολικής εφίδρωσης, αίσθημα παλμών που εμφανίζεται κατά το περπάτημα, μικρού σωματικού και συναισθηματικού στρες. Στη συνέχεια, υπάρχει αίσθηση καψίματος στο στήθος, πίεση στην περιοχή του θώρακα, έλλειψη αέρα, δύσπνοια. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Εάν δεν λάβετε τέτοια μέτρα, η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται, η θερμοκρασία αυξάνεται ήδη, πυρετός, ρίγη, κεφαλαλγία και μείωση της όρεξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ναυτία, εμφανίζεται διάρροια. Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.
Ο στρεπτόκοκκος σε επίχρισμα για άνδρες και γυναίκες
Ο στρεπτόκοκκος στο ουρηθρικό επίχρισμα μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους ή μολυσματικής νόσου στην περιοχή του ουρογεννητικού σωλήνα. Επομένως, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας, ουρηθρίτιδας, δυσβολίας και άλλων μορφών της νόσου.
Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει ενδογενώς στο σώμα (για παράδειγμα, εάν υπάρχει μια χρόνια εστία λοίμωξης στο σώμα) ή εξωγενώς (από το περιβάλλον, όταν έρχεται σε επαφή με τον φορέα της λοίμωξης). Ιδιαίτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύουν τα νοσοκομειακά στελέχη, τα οποία μπορούν να μολυνθούν σε νοσοκομείο. Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με τον καθετήρα που σχηματίζονται με παρατεταμένη χρήση του καθετήρα είναι επίσης επικίνδυνες.
Εάν η ποσότητα του στρεπτόκοκκου σε αποτρίχωση γυναικών εργαζομένων υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές του προτύπου, απαιτείται θεραπεία. Εάν το περιεχόμενο αυτού του μικροοργανισμού είναι ίσο ή χαμηλότερο από το φυσιολογικό, δεν πρέπει να ανησυχείτε. Η θεραπεία μπορεί να επιλεγεί μόνο από γιατρό. Δεδομένου ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία και ακόμη και τη ζωή. Η εσφαλμένη θεραπεία μπορεί να διαταράξει την κανονική μικροβιοκτόνο, με αποτέλεσμα να παραβιαστούν και άλλοι βιοτόμοι.
Ο στρεπτόκοκκος σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα κακό σημάδι, καθώς ο στρεπτόκοκκος μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης. Συχνά γίνεται η αιτία της ανάπτυξης αυθόρμητων αμβλώσεων, αποβολών, πρόωρων γεννήσεων. Διακινεί κίνδυνο, τόσο για γυναίκα όσο και για παιδί. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύει τον κίνδυνο εμφάνισης της κύησης, μολυσματικών ασθενειών, σοβαρής βλάβης στα νεφρά και το ήπαρ, που συνεπάγεται αποβολή. Ο έγκαιρος στρεπτόκοκκος θα αποφευχθεί μόλυνση του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Η πιο επικίνδυνη είναι η ενδομήτρια μόλυνση του παιδιού, με αποτέλεσμα σοβαρές επιπλοκές, υπανάπτυξη εσωτερικών οργάνων, διάφορες φυσικές ανωμαλίες, παραμορφώσεις. Εάν είναι διαθέσιμο ένα επίχρισμα, ο ιατρός επιλέγει τη θεραπεία μεταξύ εκείνων που έχουν εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε περίπτωση που ο κίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί υπερβεί τη βλάβη από τις επιπτώσεις των φαρμάκων. Η αυτοθεραπεία κατηγορηματικά αντενδείκνυται.
Στρεπτόκοκκος στο επίχρισμα ενός παιδιού
Ανίχνευση σε επιχρίσματα σε νεογνά και πρόωρα βρέφη Streptococcus - ένα ανησυχητικό σημάδι, που δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός παιδιού δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει (και ασυλία μητέρας διατηρείται σε νεογνά). Μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτική θεραπεία για να αποφύγετε μια τόσο σοβαρή κατάσταση όπως η σημειακή και νεογνική σήψη, η οποία τελειώνει με θανατηφόρο αποτέλεσμα. Ο κύριος παθογόνος παράγοντας στη νεογνική μόλυνση είναι ο βήτα-στρεπτόκοκκος, ο οποίος επηρεάζει το δέρμα, την ουρογεννητική οδό. Συνήθως εισέρχεται στο σώμα ενός νεογέννητου κατά τη διαδικασία του τοκετού. Το 70% της πηγής μόλυνσης είναι η μητέρα.
Ο στρεπτόκοκκος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για νεογέννητα, παιδιά νεαρής ηλικίας, δεδομένου ότι η ανοσία τους μειώνεται, η μικροχλωρίδα βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, του σχηματισμού. Η θνησιμότητα είναι πολύ υψηλή - από 25 έως 75%.
Στα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας άνω των 3 ετών), ο στρεπτόκοκκος προκαλεί συχνότερα σοβαρές παθήσεις του αναπνευστικού, ουροποιητικού, γαστρεντερικού σωλήνα. Σε περίπτωση κατάποσης μπορεί να αναπτυχθεί δευτερεύουσα εστία λοίμωξης. Σε 40% των περιπτώσεων εμφανίζεται δερματική λοίμωξη, σε 30% - πνευμονία. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι συμβαίνει συχνά η κλινική να είναι παρούσα, αλλά ο παθογόνος παράγοντας δεν μπορεί να απομονωθεί. Πιθανές επιπλοκές είναι η επιμονή, η ανώμαλη αντίδραση, η οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Το πιο επικίνδυνο είναι η βακτηριαιμία, η σηψαιμία, το μολυσματικό-τοξικό σοκ.
Στρεπτόκοκκος σε σπάτουλα λαιμού, λαιμού, μύτης
Βρίσκεται σε διάφορες ασθένειες της αναπνευστικής οδού. Ο βαθμός αποικισμού μικροοργανισμών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη τέτοιων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών όπως η πνευμονία, η βρογχίτιδα, η τραχειίτιδα, η τραχειοβρογχίτιδα. Απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας. Ταυτόχρονα, το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα μπορεί να επιλεγεί μόνο από γιατρό. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η στρεπτοκοκκική λοίμωξη, επειδή πρόκειται για επικίνδυνες επιπλοκές. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι το μολυσματικό-τοξικό σοκ, η σηψαιμία. Μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας, μηνιγγίτιδας και άλλων ασθενειών που απειλούν τη ζωή.
Σε ένα επίχρισμα από τη μύτη, ο στρεπτόκοκκος βρίσκεται συχνά. Η αιτία της εμφάνισής της είναι η ανάπτυξη μιας πυώδους-μολυσματικής, φλεγμονώδους διαδικασίας στον λαιμό, το ρινοφάρυγγα, τον φάρυγγα. Προκαλεί διάφορες επεμβατικές ασθένειες. Μια από τις πιο κοινές αιτίες της ιγμορίτιδας.
Η θεραπεία χορηγείται με φαρμακευτική αγωγή, χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε άλλους βιότοπους, συμπεριλαμβανομένου ολόκληρου του ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα. Άνω και κάτω αναπνευστική οδός. Επικίνδυνες επιπλοκές είναι η διείσδυση της μόλυνσης αύξουσα των αεραγωγών, η διείσδυση του εντός του εγκεφάλου, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή των μεμβρανών μυελίνης του εγκεφάλου, την ανάπτυξη της μηνιγγίτιδας. Υπάρχουν επίσης επιπλοκές όπως ο οξεία ρευματοειδής πυρετός, η σπειραματονεφρίτιδα, οι νεφρικές επιπλοκές και το καρδιαγγειακό σύστημα.
Κατά την ανίχνευση μιας υψηλής συγκέντρωσης των Streptococcus επίχρισμα πρέπει το συντομότερο δυνατό να συμβουλευτείτε ένα γιατρό και να παράσχει θεραπεία για την αποτροπή της μετάβασης των ασθενειών σε μια χρόνια μορφή, ή να αποτρέψει περαιτέρω εξάπλωση και την εξέλιξη της. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό. Δεν υπάρχει ανάγκη να τηρούν αυστηρά τις συμβουλές του γιατρού, γιατί η λάθος θεραπεία θεραπεία όχι μόνο δεν μπορεί να είναι αποτελεσματική, αλλά η αντίσταση των μικροοργανισμών.
Στρεπτόκοκκος σε γυναικολογικό επίχρισμα
Υποδεικνύει την ανάπτυξη της δυσβολίας, στην οποία διαταράσσεται η φυσιολογική κατάσταση της μικροχλωρίδας. Συνήθως ο αριθμός των εκπροσώπων της κανονικής μικροχλωρίδας μειώνεται σημαντικά, ενώ η ποσότητα της παθογόνου και ευκαιριακής μικροχλωρίδας αυξάνεται. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
Στα θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα, ο στρεπτόκοκκος είναι η αιτία της κολπίτιδας, της κολπίτιδας, της αιδοιοκολπίτιδας. Μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον εμμηνορροϊκό κύκλο, παραβιάζοντας την κανονικότητα, τη διάρκεια. Μειώνει τη γονιμότητα, την ικανότητα να συλλάβει και να αναπτύξει ένα παιδί. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- Streptococcus σε κολπικό επίχρισμα
Κανονικά, η κολπική μικροχλωρίδα περιέχει μια ορισμένη ποσότητα ευκαιριακής μικροχλωρίδας, ο αριθμός των οποίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα. Σε αυτή την περίπτωση, εάν μειωθεί η ποσότητα της κανονικής μικροχλωρίδας. Αρχίζει να αναπτύσσεται παθογόνο, συμπεριλαμβανομένου του στρεπτόκοκκου. Μπορεί επίσης να διεισδύσει στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Υπάρχει ένα υψηλό προσαρμογή των μικροοργανισμών στην κολπική μικροβίων από τα Staphylococcus εύκολα ενσωματωθεί στη βλεννογόνο, χρησιμοποιώντας παράγοντες παθογένειας καθώς και παράγοντες μόλυνσης.
Οι κύριοι διεισδυτικοί παράγοντες των στρεπτόκοκκων είναι κάψουλες, αντιγόνο Μ και Τ, τεϊκοϊκά οξέα που αποτελούν τμήμα του κυτταρικού τοιχώματος και παρέχουν παράγοντες προσκόλλησης. Με τη βοήθεια της πρωτεΐνης Μ διεξάγεται ενδοκυτταρική εισβολή του παθογόνου. Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία, καθώς ο στρεπτόκοκκος μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς θεραπεία με τη μορφή χρόνιας λοίμωξης, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλα διαθέσιμα μέσα. Περίπου το 30% των περιπτώσεων χρόνιας λοίμωξης από στρεπτόκοκκο δεν είναι αποτελεσματικές λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια λοίμωξη είναι σταθερή.
- Streptococcus galactia σε ένα στέλεχος του τραχήλου της μήτρας
Οδηγεί στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο, τις ωοθήκες, διαταράσσει την κανονική λειτουργία των σαλπίγγων. Συχνά οδηγεί σε στειρότητα, αποβολή. Κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του παιδιού.
Αιμολυτικός και μη αιμολυτικός στρεπτόκοκκος στο επίχρισμα
Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι μια μορφή στρεπτόκοκκων που προκαλεί λύση των συστατικών του αίματος (αιμόλυση). Πιο συχνά εμφανίζεται αιμόλυση των ερυθροκυττάρων που οδηγεί σε διαταραχή της αναλογίας μεταξύ του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, η οποία διευκολύνει την έξοδο του ελεύθερης αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας. Συχνά εκκρίνεται σε μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία. Η απομόνωση πραγματοποιείται σε άγαρ αίματος, με αποτέλεσμα την καταστροφή του άγαρ. Η πηγή είναι ένα άρρωστο άτομο, ένας μεταφορέας. Η διαδρομή μετάδοσης είναι αερόβια, επαφή.
Ο μη-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένα είδος που δεν προκαλεί αιμόλυση του αίματος. Αυτή η μορφή γίνεται η βάση των μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού συστήματος. Θεραπεύεται με αντιβιοτική θεραπεία.
Streptococcus fecal σε επιχρίσματα
Μετάδοση από το στόμα-κοπράνων. Απομονώνεται από το έντερο μολυσμένου ατόμου, εισέρχεται στο σώμα μέσω του στόματος με τροφή, βρώμικα χέρια. Προκαλεί τις πιο σημαντικές ασθένειες της πεπτικής οδού, δηλητηρίαση, νεφρική νόσο, συκώτι, ουροφόρο οδό. Συχνά γίνεται αιτία δηλητηρίασης (εσωτερική δηλητηρίαση, αυτοτοξικότητα). Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η μόλυνση και οι βακτηριακές τοξίνες εξαπλώνονται γρήγορα από το αίμα, σχηματίζουν νέες εστίες μόλυνσης. Επίσης, ο κίνδυνος είναι ότι συμβαίνει γρήγορος αποικισμός, η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα και οδηγεί στην ανάπτυξη βακτηριαιμίας, σηψαιμίας. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από δηλητηρίαση, ανάπτυξη αφυδάτωσης, παραβιάσεις ισορροπίας νερού-αλατιού.
Streptococcus anginosus στο επίχρισμα
Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα εκπροσώπων του γένους Streptococcus, που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης. Τις περισσότερες φορές, προκαλούν την ανάπτυξη κολπικής και λεμφωτικής στηθάγχης, στην οποία υπάρχει συμφόρηση πυώδους μάζας στα θυλάκια ή τα κενά. Συνοδεύεται από εντατική φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία.
Πρώτον, συμβαίνει η προσκόλληση (προσκόλληση) του μικροοργανισμού στα τοιχώματα και τις βλεννογόνες μεμβράνες του λαιμού και της αναπνευστικής οδού. Στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται, αποικίζει την αναπνευστική οδό, το λαιμό. Αυτό συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η κορυφή της οποίας είναι περίπου 2-3 ημέρες. Με θυλακοειδή στηθάγχη αναπτύσσονται ωοθυλάκια.
Περίπου στις 3-4 ημέρες υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας των ωοθυλακίων, και το περιεχόμενό τους γεμίζει lacunas, σχηματίζεται μια επιδρομή. Αναπτύσσει κεντρική αμυγδαλίτιδα. Επιπλέον, ο στρεπτόκοκκος κατά τη διάρκεια της ζωής του είναι ικανός να παράγει τοξίνη ερυθροκυττάρων, η οποία προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος, σπασμό της αναπνευστικής οδού.
Απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα, επειδή βασίζεται στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, μέσω της οποίας είναι δυνατή η επιλογή της βέλτιστης δοσολογίας του φαρμάκου και επίσης η επιλογή του φαρμάκου που θα είναι αποτελεσματικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι στρεπτόκοκκοι μπορούν να έχουν αντίσταση σε πολλά αντιβιοτικά. Επιπλέον, πολλοί από αυτούς έχουν πολλαπλή επιμονή.
Επιδερμικό στρεπτόκοκκο στο επίχρισμα
Δείχνει την ανάπτυξη δερματικών παθήσεων. Μπορεί να είναι η αιτία του βακτηριακού εξανθήματος, δερματίτιδας του δέρματος και άλλων δερματικών και γεννητικών ασθενειών. Επίσης συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής του υποδόριου λίπους (κυτταρίτιδα). Μπορεί να επηρεάσει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, ακόμα και το μυϊκό στρώμα, προκαλώντας θυλακίτιδα, γαστρεντερίτιδα, μυοσίτιδα. Με βαθιά διείσδυση, η τοξίνη μπορεί να εισέλθει στο αίμα, με αποτέλεσμα βακτηριαιμία, σηψαιμία. Είναι σε θέση να παράγει τοξίνες που προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος. Σε περίπτωση απουσίας της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μολυσματικών τοξικών σοκ, σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος).
Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η ερυσίπελα, η οποία είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη πυρετού, δηλητηρίασης.
Ταυτόχρονα, η εστία της φλεγμονής και της ζώνης μόλυνσης του δέρματος είναι σαφώς περιορισμένη. Αυτό προηγείται από ευαισθητοποίηση του δέρματος, παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους, σε άτομα με διαταραχές του αίματος και της λεμφικής ροής, σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
Ρέει έντονα, με σοβαρή δηλητηρίαση και πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Προκαλούνται εξελίξεις και έλκη. Η περιοχή διάβρωσης κατοικείται από μια άλλη μικροχλωρίδα, ιδιαίτερα αναερόβια, η οποία οδηγεί στην πρόοδο της μόλυνσης. Συχνά τελειώνει τον ακρωτηριασμό της πληγείσας περιοχής, του άκρου προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου.
Streptococcus viridans στο επίχρισμα
Αντιπροσωπευτικό της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού σωλήνα. Αποικιώνει το γυναικείο γεννητικό σύστημα, σε μικρότερες ποσότητες στο γεννητικό σύστημα των ανδρών. Υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που κάτω από τις συνθήκες της μειωμένη ανοσία, δυσβακτηρίωση γίνεται κυρίως μια αιτία της κολπίτιδας, αιδοιοκολπίτιδα, παχυσαρκία, και άλλες ασθένειες του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος. Με την εξέλιξη της λοίμωξης ανεβαίνει προς τα πάνω ουρογεννητικού μονοπάτια, δια της οποίας ημπορεί να αναπτύξουν κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, των νεφρών και άλλων ασθενειών της κύστεως. Συχνά ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της μολυσματικής διαδικασίας και του υπερβολικού πολλαπλασιασμού των στρεπτόκοκκων αναπτύσσονται νέες εστίες λοίμωξης. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η σηψαιμία.
Σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι στο επίχρισμα
Και οι δύο μικροοργανισμοί είναι εκπρόσωποι της κανονικής ανθρώπινης μικροχλωρίδας και χαρακτηρίζονται από την ικανότητα πρόκλησης ασθένειας, εάν ο αριθμός τους υπερβαίνει τα μέγιστα επιτρεπτά πρότυπα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συνήθως ζουν σε πολλούς ανθρώπινους βιότοπους και είναι παράγοντες αντοχής αποικισμού, δηλαδή, παρέχουν αντίσταση στους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Μπορεί να προκαλέσει ασθένειες των άνω οδών ή ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, εντερικές διαταραχές. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή και των δύο μορφών είναι η σηψαιμία και η βακτηριαιμία. Και οι δύο παράγουν παράγοντες παθογένειας, διάφορους τύπους βακτηριακών τοξινών που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικό-τοξικό σοκ. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.
Λεπτοκτίσκοι και στρεπτόκοκκοι στο επίχρισμα
Αντιπροσωπεύει ένα σύμπλεγμα βιοφίλμ, το οποίο περιλαμβάνει λεπτόσπιρα και στρεπτόκοκκους. Και οι δύο εκπρόσωποι αναφέρονται σε gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς (υπό εργαστηριακές συνθήκες με ιώδες χρώμα σύμφωνα με τη μέθοδο Gramm δεν βάφονται). Δημιουργείται ένα βιοφίλμ, το οποίο δρα ως πρόσθετος παράγοντας λοιμογόνος δράσης. Παρέχει αξιόπιστη προστασία των μικροοργανισμών και του συστατικού τους πλέγματος, από το εξωτερικό περιβάλλον για το κυτταρικό περιβάλλον, άλλους επιβλαβείς παράγοντες όπως τα αντιβιοτικά, τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Το βιοφίλμ βοηθά να διασφαλιστεί ότι τα αντιβιοτικά είναι λιγότερο αποτελεσματικά ή εντελώς αναποτελεσματικά λόγω του γεγονότος ότι είτε διασπώνται στο βιοφίλμ είτε δεν μπορούν να διεισδύσουν. Επίσης, ένα σύμπλεγμα μικροοργανισμών είναι σε θέση να συνθέσει διάφορες ουσίες που αυξάνουν την αντοχή των μικροοργανισμών. Προκαλεί διάφορες φλεγμονές του δέρματος. Προκαλεί δηλητηρίαση.
Συνέπειες και επιπλοκές
Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης βακτηριακής λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτοκοκκικών, εμφανίζονται διάφορες επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, η επιμονή είναι επικίνδυνη, στην οποία οι ενεργές και ηρεμιστικές μορφές μικροοργανισμών, ή οι τοξίνες τους, τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας εμμένουν στο αίμα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορούν να προκαλέσουν μια νέα εστία λοίμωξης και μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε μόλυνση ενός άλλου ατόμου (δηλαδή, ένα άτομο που έχει μολυνθεί από μολυσματική νόσο μετατρέπεται σε φορέα). Πολλοί από αυτούς να προκαλέσει πόνο στο λαιμό, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ακόμα και τις χαμηλότερες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονία, βρογχίτιδα, πλευρίτιδα μερικές φορές. Σε σοβαρή ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από σημάδια δηλητηρίασης, είναι απαραίτητη η βακτηριολογική πέψη της σίκαλης.
Κατά τον προσδιορισμό του αίματος πάνω από 8-14% των βακτηριαιμία, μπορούμε να μιλήσουμε για την πιθανότητα ανάπτυξης τοξικού σοκ, το οποίο αντιπροσωπεύεται από οξέα συμπτώματα του συμπλόκου, δηλητηρίαση, και συχνά καταλήγει σε θάνατο.
Κατά την κατάποση, μπορεί να γίνει δευτερεύουσα εστία μόλυνσης. Το 40% των περιπτώσεων προκαλεί σοβαρές λοιμώξεις αίματος, συμπεριλαμβανομένης της σηψαιμίας. Σε 30% υπάρχει δευτερογενής πνευμονία, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά έχει ως αποτέλεσμα πνευμονικό οίδημα ή πνευμονική ανεπάρκεια. Μια συχνή επιπλοκή είναι η νεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα και άλλες σοβαρές αλλοιώσεις των νεφρών, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Όλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν διακοπή της ομοιόστασης, πρήξιμο, μια παραβίαση της εκκρίτριας λειτουργίας τελικά εξελίσσεται μέχρι νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, η συνέπεια μπορεί να είναι υπερευαισθησία, αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού, αυτοάνοσες και αλλεργικές αντιδράσεις και άλλες ανώμαλες αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι σμηγματογόνοι και επιδερμικοί σταφυλόκοκκοι προκαλούν συχνά φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος, μπορούν να προκαλέσουν ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία. Ο κίνδυνος για τις γυναίκες είναι ότι οι μικροοργανισμοί μπορούν να αποικίσουν τα κανάλια γεννήσεων και τα αναπαραγωγικά όργανα, ενώ παράλληλα θα αποτελέσουν πηγή μόλυνσης του σεξουαλικού συντρόφου.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού, η στειρότητα, η ανάπτυξη σοβαρών γυναικολογικών παθήσεων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει η αιτία των αποβολών, εκτρώσεων, πρόωρες γεννήσεις, και μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια λοίμωξη του εμβρύου, το οποίο καταλήγει σε θνησιγένεια, ενδομήτριο θάνατο του παιδιού. Συχνά τα παιδιά γεννιούνται με συγγενή ελαττώματα, δυσμορφίες και ανωμαλίες. Ο θάνατος μπορεί να προέλθει από μολυσματικό-τοξικό σοκ, υψηλή βακτηριαιμία, σηψαιμία.
Θεραπεία
Η κύρια θεραπεία για τη βακτηριακή λοίμωξη είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Περιγράψτε αντιβιοτικά που απευθύνονται σε gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Μπορεί επίσης να είναι κατάλληλα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που είναι δραστικά έναντι διαφορετικών τύπων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των gram-θετικών, gram-αρνητικών, αερόβιων, αναερόβιων μορφές, και ακόμη και μερικά είδη μυκητιασικής λοίμωξης. Λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του στρεπτόκοκκου, αν βρεθεί σε ένα επίχρισμα, διαβάστηκε σε αυτό το άρθρο.
Πρόληψη
Είναι σημαντικό να περιοριστούν οι εστίες μόλυνσης: έγκαιρη αναδιοργάνωση της στοματικής κοιλότητας, έγκαιρη θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων, μη επιτρέποντας τη μετάβασή τους σε χρόνια μορφή. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι εστίες λοίμωξης, να θεραπευθεί το χρονικό. Η βάση της πρόληψης είναι επίσης η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών, έγκαιρη δράση για τη θεραπεία τους. Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε οποιαδήποτε παθολογία σε πρώιμο στάδιο της διαμόρφωσής της και να λάβουμε τα απαραίτητα μέτρα. Αυτό θα αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου.
Μια καλή πρόληψη είναι το μασάζ, η επαρκής διατροφή, η λήψη της απαραίτητης βιταμίνης, η διεξαγωγή προληπτικών εμβολιασμών. Κατά την περίοδο των επιδημιών, αποφύγετε τις μαζικές συγκεντρώσεις των ανθρώπων, παρέχετε ατομική προφύλαξη, ασκείστε και απαλύνετε το σώμα.
Είναι απαραίτητο να κάνετε σωματικές ασκήσεις, να τρώτε σωστά και να παρακολουθείτε το καθεστώς της ημέρας. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιδερμικών μορφών μόλυνσης, τα ρούχα πρέπει να είναι φυσικά, δεν πρέπει να ερεθίζουν το δέρμα και να προκαλούν υπερβολική συμπίεση και συμπίεση του δέρματος. Πρέπει να καταναλώνετε αρκετές βιταμίνες και υγρά.
Πρόβλεψη
Εάν ο στρεπτόκοκκος στην κηλίδα υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, πρέπει να λάβετε μέτρα για την ομαλοποίηση αυτού του δείκτη. Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - η στρεπτοκοκκική λοίμωξη μπορεί να θεραπευτεί με επιτυχία. Ελλείψει θεραπείας, μπορεί να υπάρξουν διάφορες επιπλοκές - από παρατεταμένες και δύσκολες τρέχουσες φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες σε βακτηριαιμία και σηψαιμία.