Στρεπτόκοκκοι στο επίχρισμα σε γυναίκες, εγκυμοσύνη, άνδρες και παιδιά

Οι στρεπτόκοκκοι είναι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες πολλών πυωδών-μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Ο στρεπτόκοκκος σχεδόν πάντα ανιχνεύεται σε ένα επίχρισμα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το άτομο είναι άρρωστο. Όλα εξαρτώνται από τη συγκέντρωσή του. Εάν η ποσότητα αυτού του μικροοργανισμού υπερβαίνει τα υπό όρους αποδεκτά πρότυπα, αναπτύσσεται η ασθένεια. Μια ασθένεια που προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη, σύμφωνα με το ICD-10, ανήκει στην ομάδα των πυωδών και νεκρωτικών ασθενειών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Λόγοι για την εμφάνιση του στρεπτόκοκκου σε ένα επίχρισμα

Ο στρεπτόκοκκος εμφανίζεται στο επίχρισμα λόγω του γεγονότος ότι είναι εκπρόσωπος της ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Αυτό σημαίνει ότι είναι εκπρόσωπος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του σώματος, η οποία παρέχει προστατευτικές ιδιότητες στο σώμα, παρέχει αντίσταση στον αποικισμό των βλεννογόνων, δηλαδή αποτρέπει τον αποικισμό τους από παθογόνους μικροοργανισμούς. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, με μείωση της ανοσίας, παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης των βλεννογόνων, εμφανίζεται παραβίαση της φυσιολογικής αναλογίας μικροοργανισμών. Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση του στρεπτόκοκκου αυξάνεται απότομα, με αποτέλεσμα να αποικίζει τις βλεννογόνες μεμβράνες του βιότοπου του και μπορεί ακόμη και να εξαπλωθεί σε άλλους βιότοπους. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια αναπτύσσεται και εξελίσσεται. Αυτή είναι μια ενδογενής οδός ανάπτυξης λοίμωξης.

Υπάρχει όμως και μια εξωγενής οδός ανάπτυξης ασθενειών, κατά την οποία ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται από το εξωτερικό περιβάλλον και στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται στους βιότοπους του ανθρώπινου σώματος. Το πόσο θα εξελιχθεί η ασθένεια εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος. Εδώ, σημαντικό ρόλο παίζει η αντίσταση της μικροχλωρίδας στον αποικισμό, δηλαδή η φυσιολογική σύνθεση της μικροχλωρίδας, στην οποία «δεν υπάρχει χώρος» για ξένους μικροοργανισμούς.

Σε μια φυσιολογική κατάσταση μικροχλωρίδας, εμποδίζει τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών και δεν επιτρέπει την ανάπτυξη της νόσου. Όταν διεισδύει από το εξωτερικό περιβάλλον, συχνότερα διεισδύει από φορείς, οι οποίοι είναι άτομα που είναι άρρωστα ή έχουν αναρρώσει από στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος επιμένει στο εξωτερικό περιβάλλον, μπορεί επίσης να αποτελέσει πηγή. Τα νοσοκομειακά στελέχη ανθεκτικού στρεπτόκοκκου, τα οποία αναπτύσσονται στο νοσοκομειακό περιβάλλον, αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο από αυτή την άποψη. Έχει υποστεί επανειλημμένες μεταλλάξεις υπό την επίδραση απολυμαντικών και αντισηπτικών. Ως εκ τούτου, προκαλεί τις πιο επικίνδυνες ασθένειες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τα συνήθη αντιβιοτικά.

Κανόνας στρεπτόκοκκων στο επίχρισμα

Ένα επίχρισμα περιέχει κανονικά έως 103 ^CFU /ml. Αυτό σημαίνει ότι 1 χιλιοστόλιτρο υγρού δεν περιέχει περισσότερες από 10 στην τρίτη δύναμη, δηλαδή όχι περισσότερες από 1000 αποικίες μικροοργανισμών. Εάν ο αριθμός των στρεπτόκοκκων υπερβεί αυτούς τους δείκτες, αναπτύσσεται η ασθένεια.

Στρεπτόκοκκοι 10 στην 3η - 10 στην 6η δύναμη σε ένα επίχρισμα

Αυτό σημαίνει έναν βαθμό που δείχνει μια ποσοτική μέτρηση, την περιεκτικότητα ενός ορισμένου αριθμού αποικιών μικροοργανισμών σε 1 ml του υπό μελέτη υλικού. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κανόνας θεωρείται ο δείκτης 10 ³, που σημαίνει ότι 1 ml εναιωρήματος περιέχει 1000 αποικίες στρεπτόκοκκου. Κάτω από αυτόν τον δείκτη βρίσκεται ο κανόνας, ο ίδιος ο δείκτης. Το 10 στη δύναμη του 3 θεωρείται οριακή κατάσταση, από την οποία ξεκινά η ανάπτυξη της νόσου. Πάνω από αυτόν τον δείκτη, σίγουρα αναπτύσσεται μια ασθένεια στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας.

Παράγοντες κινδύνου

Άτομα με μειωμένη ανοσία και εξασθενημένη μικροχλωρίδα διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η είσοδος διαφόρων τοξικών ουσιών και ραδιενεργών συστατικών στον οργανισμό, τα οποία υπονομεύουν τους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού.

Άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργικές επεμβάσεις, μεταμοσχεύσεις οργάνων και ιστών, άτομα που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες, ανοσοανεπάρκεια, αναιμία, μεταβολικές διαταραχές και ανεπάρκειες βιταμινών διατρέχουν κίνδυνο. Ακόμη και η κακή διατροφή, ο καθιστικός τρόπος ζωής, το συχνό στρες, η εξάντληση και η πείνα μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση.

Στην ομάδα κινδύνου περιλαμβάνονται επίσης άτομα που υποφέρουν συχνά από κρυολογήματα και άλλες ασθένειες, άτομα που έχουν ενσωματωμένους βηματοδότες, καθετήρες (αναπτύσσεται λοίμωξη που σχετίζεται με τον καθετήρα), προθετικά μέλη, προσωρινά και μόνιμα μοσχεύματα. Στην ομάδα κινδύνου περιλαμβάνονται άτομα που αναγκάζονται να παραμείνουν σε νοσοκομεία ή σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτίθενται σε νοσοκομειακούς (νοσοκομειακούς μικροοργανισμούς). Οι εργαζόμενοι σε ιατρικά ιδρύματα που, λόγω των επαγγελματικών τους υποχρεώσεων, πρέπει να έρθουν σε επαφή με μολυσματικούς ασθενείς διατρέχουν επίσης κίνδυνο και εκτίθενται σε νοσοκομειακά στελέχη.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην πληγείσα περιοχή, καθώς και η εξέλιξη της λοίμωξης. Στη συνέχεια, όλα εξαρτώνται από το ποιο στέλεχος προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας, ποια είναι η συγκέντρωσή της, καθώς και από το βιότοπο που έχει διεισδύσει η λοίμωξη. Συνήθως, η κύρια πηγή μόλυνσης μέσω της οποίας η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα είναι η ανώτερη αναπνευστική οδός και το δέρμα. Όταν διεισδύει μέσω του δέρματος, αναπτύσσεται μια ακολουθία γεγονότων - πρώτα, εμφανίζεται ένα επιφανειακό εξάνθημα, ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος. Καθώς η λοίμωξη εξελίσσεται και εξαπλώνεται, αναπτύσσεται δερματίτιδα (λοιμώδης φλεγμονή του δέρματος - χόριο) και στη συνέχεια μπορεί να αναπτυχθεί απονευρίτιδα, στην οποία το δέρμα, η περιτονία, οι σύνδεσμοι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η μυοσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται με τη συμμετοχή του μυϊκού στρώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία. Με βαθιά διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα, μπορεί να αναπτυχθεί ερυσίπελας (ερυσίπελα του δέρματος, των μυϊκών στρωμάτων και των οστών, η οποία συνοδεύεται από υπερφόρτωση, αναερόβιες διεργασίες, συνεχή εξέλιξη, εμπλοκή νέων εστιών φλεγμονής).

Η ερυσίπελα συχνά συνοδεύεται από νέκρωση ιστών (θάνατος). Επομένως, για να σταματήσει η περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης, συχνά απαιτείται ακρωτηριασμός του οργάνου (άκρου), ο οποίος εμποδίζει την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου και αποφεύγει τη σήψη. Το τελικό στάδιο είναι η σήψη (δηλητηρίαση αίματος), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Όταν η λοίμωξη διεισδύει μέσω της αναπνευστικής οδού, αναπτύσσεται κυρίως οστρακιά, θυλακιώδης ή λακουναρική αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα,

Οι προάγγελοι της ανάπτυξης οποιασδήποτε μολυσματικής παθολογίας είναι ένα αίσθημα αδυναμίας, αυξημένη κόπωση, υπερβολική εφίδρωση, ταχυκαρδία που εμφανίζεται κατά το περπάτημα, ελαφρύ σωματικό και συναισθηματικό στρες. Στη συνέχεια, υπάρχει αίσθημα καύσου στο στήθος, πίεση στο στέρνο, δύσπνοια, δύσπνοια. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Εάν δεν ληφθούν τέτοια μέτρα, η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλος, μειώνεται η όρεξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ναυτία και διάρροια. Περαιτέρω συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Στρεπτόκοκκος σε επίχρισμα σε άνδρες και γυναίκες

Ο στρεπτόκοκκος σε ένα ουρηθρικό επίχρισμα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους ή μολυσματικής νόσου στην ουρογεννητική οδό. Έτσι, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας, ουρηθρίτιδας, δυσβακτηρίωσης και άλλων μορφών της νόσου.

Η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο σώμα ενδογενώς (για παράδειγμα, εάν υπάρχει χρόνια πηγή λοίμωξης στο σώμα) ή εξωγενώς (από το εξωτερικό περιβάλλον, μέσω επαφής με φορέα λοίμωξης). Τα νοσοκομειακά στελέχη, τα οποία μπορούν να μεταδοθούν σε νοσοκομειακό περιβάλλον, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με τον καθετήρα, οι οποίες εμφανίζονται με παρατεταμένη χρήση καθετήρα, είναι επίσης επικίνδυνες.

Εάν η ποσότητα του στρεπτόκοκκου σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο κανόνα, απαιτείται θεραπεία. Εάν η περιεκτικότητα αυτού του μικροοργανισμού είναι ίση ή χαμηλότερη από τον κανόνα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία. Δεδομένου ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία, ακόμη και για τη ζωή. Η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να διαταράξει την κανονική μικροβιοκένωση, με αποτέλεσμα να διαταραχθούν άλλοι βιότοποι.

Ο στρεπτόκοκκος σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κακό σημάδι, καθώς ο στρεπτόκοκκος μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της εγκυμοσύνης. Συχνά προκαλεί αυθόρμητες αποβολές, αποβολές, πρόωρους τοκετούς. Ενέχει κίνδυνο τόσο για τη γυναίκα όσο και για το παιδί. Ο κίνδυνος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης κύησης, μολυσματικών ασθενειών, σοβαρής βλάβης στα νεφρά και το ήπαρ, που συνεπάγεται αποβολή. Η έγκαιρη θεραπεία του στρεπτόκοκκου θα βοηθήσει στην αποφυγή μόλυνσης του παιδιού κατά τον τοκετό.

Η πιο επικίνδυνη θεωρείται η ενδομήτρια μόλυνση του παιδιού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, υποανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων, διάφορα σωματικά ελαττώματα, παραμορφώσεις. Εάν υπάρχει επίχρισμα, ο γιατρός επιλέγει θεραπεία μεταξύ των φαρμάκων που έχουν εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο κίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί υπερβαίνει τη βλάβη από τις επιδράσεις των φαρμάκων. Η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται αυστηρά.

Στρεπτόκοκκοι σε παιδικό επίχρισμα

Η ανίχνευση στρεπτόκοκκου σε επιχρίσματα νεογνών και πρόωρων μωρών είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που υποδηλώνει ότι η ανοσία του παιδιού δεν αντιμετωπίζει (και τα νεογνά διατηρούν την ανοσία της μητέρας τους). Μπορεί να απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία για την πρόληψη μιας τόσο σοβαρής κατάστασης όπως η επιλόχειος και η νεογνική σήψη, η οποία καταλήγει σε θάνατο. Το κύριο παθογόνο στη νεογνική λοίμωξη είναι ο βήτα-στρεπτόκοκκος, ο οποίος επηρεάζει το δέρμα και την ουρογεννητική οδό. Τις περισσότερες φορές, εισέρχεται στο σώμα του νεογνού κατά τον τοκετό. Στο 70% των περιπτώσεων, η πηγή μόλυνσης είναι η μητέρα.

Ο στρεπτόκοκκος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά, καθώς η ανοσία τους είναι εξασθενημένη και η μικροχλωρίδα βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού και της ανάπτυξης. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι πολύ υψηλό - από 25 έως 75%.

Σε μεγαλύτερα παιδιά (άνω των 3 ετών), ο στρεπτόκοκκος προκαλεί συχνότερα σοβαρές παθήσεις της αναπνευστικής οδού, του ουρογεννητικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Όταν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί δευτερογενής πηγή μόλυνσης. Στο 40% των περιπτώσεων εμφανίζεται δερματική λοίμωξη, στο 30% - πνευμονία. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι συχνά συμβαίνει η κλινική εικόνα να υπάρχει, αλλά το παθογόνο να μην μπορεί να απομονωθεί. Πιθανές επιπλοκές είναι η επιμονή, η μη φυσιολογική αντίδραση, η οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Οι πιο επικίνδυνες είναι η βακτηριαιμία, η σήψη, το λοιμώδες τοξικό σοκ.

Στρεπτόκοκκος σε επίχρισμα από το λαιμό, τον φάρυγγα, τη μύτη

Εντοπίζεται σε διάφορες αναπνευστικές παθήσεις. Ο βαθμός αποικισμού από μικροοργανισμούς εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη λοιμωδών και φλεγμονωδών ασθενειών όπως πνευμονία, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα. Απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η στρεπτοκοκκική λοίμωξη, καθώς είναι επικίνδυνη λόγω επιπλοκών. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης είναι το λοιμώδες τοξικό σοκ, η σήψη. Μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας, μηνιγγίτιδας και άλλων απειλητικών για τη ζωή ασθενειών.

Ο στρεπτόκοκκος βρίσκεται συχνά σε ένα ρινικό επίχρισμα. Προκαλείται από την ανάπτυξη μιας πυώδους-μολυσματικής, φλεγμονώδους διαδικασίας στο λαιμό, τον ρινοφάρυγγα και τον φάρυγγα. Προκαλεί διάφορες διεισδυτικές ασθένειες. Μία από τις πιο συχνές αιτίες ιγμορίτιδας.

Η θεραπεία βασίζεται σε φάρμακα, χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Ελλείψει επαρκούς θεραπείας, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε άλλους βιότοπους, συμπεριλαμβανομένου ολόκληρου του ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα. Άνω και κάτω αναπνευστική οδός. Επικίνδυνες επιπλοκές περιλαμβάνουν τη διείσδυση της λοίμωξης μέσω της ανιούσας αναπνευστικής οδού, τη διείσδυσή της στον εγκέφαλο, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή των μυελινικών μεμβρανών του εγκεφάλου, την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας. Επιπλοκές όπως ο οξύς ρευματοειδής πυρετός, η σπειραματονεφρίτιδα, οι επιπλοκές στα νεφρά και το καρδιαγγειακό σύστημα είναι επίσης επικίνδυνες.

Εάν ανιχνευθεί υψηλή συγκέντρωση στρεπτόκοκκου σε ένα επίχρισμα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να υποβληθείτε σε θεραπεία για να αποτρέψετε τη χρόνια μετάσταση της νόσου ή για να αποτρέψετε την περαιτέρω εξάπλωση και εξέλιξή της. Συχνότερα χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, καθώς εάν η θεραπεία είναι λανθασμένη, η θεραπεία μπορεί όχι μόνο να είναι αναποτελεσματική, αλλά και οι μικροοργανισμοί να γίνουν ανθεκτικοί.

Στρεπτόκοκκος σε γυναικολογικό επίχρισμα

Υποδεικνύει την ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης, στην οποία διαταράσσεται η φυσιολογική κατάσταση της μικροχλωρίδας. Συνήθως, ο αριθμός των εκπροσώπων της φυσιολογικής μικροχλωρίδας μειώνεται απότομα, ενώ ο αριθμός της παθογόνου και ευκαιριακής μικροχλωρίδας αυξάνεται. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα, ο στρεπτόκοκκος προκαλεί κολπίτιδα, κολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα. Μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον εμμηνορροϊκό κύκλο, διαταράσσοντας την κανονικότητα και τη διάρκειά του. Μειώνει τη γονιμότητα, την ικανότητα σύλληψης και τεκνοποίησης. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά τον τοκετό.

• Στρεπτόκοκκος σε κολπικό επίχρισμα

Κανονικά, η κολπική μικροχλωρίδα περιέχει μια ορισμένη ποσότητα ευκαιριακής μικροχλωρίδας, ο αριθμός της οποίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανονικό. Ταυτόχρονα, εάν μειωθεί η ποσότητα της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, αρχίζει να αναπτύσσεται παθογόνος μικροχλωρίδα, συμπεριλαμβανομένου του στρεπτόκοκκου. Μπορεί επίσης να διεισδύσει στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Παρατηρείται υψηλή προσαρμογή των μικροοργανισμών στην κολπική μικροβιοκένωση, καθώς ο σταφυλόκοκκος διεισδύει εύκολα στην βλεννογόνο μεμβράνη, χρησιμοποιώντας παράγοντες παθογένειας, καθώς και παράγοντες εισβολής.

Οι κύριοι διεισδυτικοί παράγοντες του στρεπτόκοκκου είναι οι κάψουλες, τα αντιγόνα Μ και Τ, τα τειχοϊκά οξέα, τα οποία αποτελούν μέρος του κυτταρικού τοιχώματος και παρέχουν παράγοντες προσκόλλησης. Με τη βοήθεια της πρωτεΐνης Μ, πραγματοποιείται ενδοκυτταρική εισβολή του παθογόνου. Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία, καθώς ο στρεπτόκοκκος χωρίς θεραπεία μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια λοίμωξη, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και άλλα διαθέσιμα μέσα. Περίπου το 30% των περιπτώσεων χρόνιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια λοίμωξη είναι ανθεκτική.

• Streptococcus galactiae σε επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα

Οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο, στις ωοθήκες, διαταράσσει την κανονική λειτουργία των σαλπίγγων. Συχνά οδηγεί σε υπογονιμότητα, αποβολή. Κατά τον τοκετό, μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του παιδιού.

Αιμολυτικοί και μη αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι σε επίχρισμα

Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι μια μορφή στρεπτόκοκκου που προκαλεί λύση των συστατικών του αίματος (αιμόλυση). Συχνότερα, εμφανίζεται αιμόλυση των ερυθροκυττάρων, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της αναλογίας μεταξύ του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, προάγει την απελευθέρωση ελεύθερης αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας. Συχνά απομονώνεται σε μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σήψη. Η απομόνωση πραγματοποιείται σε άγαρ αίματος, με αποτέλεσμα την καταστροφή του άγαρ. Η πηγή είναι ένα άρρωστο άτομο, ένας φορέας. Η οδός μετάδοσης είναι αερογενής, επαφής.

Ο μη αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένας τύπος που δεν προκαλεί αιμόλυση του αίματος. Αυτή η μορφή γίνεται η βάση μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού συστήματος. Αντιμετωπίζεται με αντιβιοτική θεραπεία.

Streptococcus faecalis σε επίχρισμα

Μεταδίδεται από το στόμα και τα κόπρανα. Αποβάλλεται από τα έντερα ενός μολυσμένου ατόμου, εισέρχεται στο σώμα μέσω της στοματικής κοιλότητας με την τροφή, τα βρώμικα χέρια. Προκαλεί κυρίως παθήσεις του πεπτικού συστήματος, δηλητηρίαση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο, ουρογεννητική οδό. Συχνά προκαλεί δηλητηρίαση (εσωτερική δηλητηρίαση, αυτοδηλητηρίαση). Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η λοίμωξη και οι βακτηριακές τοξίνες εξαπλώνονται γρήγορα μέσω του αίματος, σχηματίζοντας νέες εστίες λοίμωξης. Ένας άλλος κίνδυνος είναι ότι συμβαίνει γρήγορος αποικισμός, η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα και οδηγεί στην ανάπτυξη βακτηριαιμίας, σήψης. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από δηλητηρίαση, ανάπτυξη αφυδάτωσης και διαταραχές στην ισορροπία νερού-αλατιού.

Streptococcus anginosus σε επίχρισμα

Πρόκειται για μια ομάδα εκπροσώπων του γένους στρεπτόκοκκος, οι οποίοι είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της αμυγδαλίτιδας. Τις περισσότερες φορές, προκαλούν την ανάπτυξη κενοτοπικής και λιποθυλακικής αμυγδαλίτιδας, στην οποία υπάρχει συσσώρευση πυώδους μάζας σε θυλάκια ή κενά. Συνοδεύεται από μια έντονη φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία.
Πρώτον, εμφανίζεται προσκόλληση του μικροοργανισμού στα τοιχώματα και τους βλεννογόνους του λαιμού και της αναπνευστικής οδού. Στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται, αποικίζει την αναπνευστική οδό, το λαιμό. Αυτό συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η κορύφωση της οποίας εμφανίζεται περίπου την 2-3η ημέρα. Με την θυλακική αμυγδαλίτιδα, αναπτύσσονται θυλάκια.

Περίπου την 3η-4η ημέρα, η ακεραιότητα των ωοθυλακίων διακυβεύεται και το περιεχόμενό τους γεμίζει τα κενά, σχηματίζοντας μια πλάκα. Αναπτύσσεται η λακουναρική αμυγδαλίτιδα. Επιπλέον, ο στρεπτόκοκκος κατά τη διάρκεια της ζωτικής του δραστηριότητας είναι ικανός να παράγει ερυθροκυτταρική τοξίνη, η οποία προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος, σπασμό της αναπνευστικής οδού.
Απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα, καθώς βασίζεται στα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται να διεξαχθεί μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, με τη βοήθεια της οποίας μπορείτε να επιλέξετε τη βέλτιστη δόση του φαρμάκου, καθώς και να επιλέξετε το φάρμακο που θα είναι αποτελεσματικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι στρεπτόκοκκοι μπορούν να είναι ανθεκτικοί σε πολλά αντιβιοτικά. Επιπλέον, πολλά από αυτά έχουν πολλαπλή αντοχή.

Επιδερμικός στρεπτόκοκκος σε επίχρισμα

Υποδεικνύει την ανάπτυξη δερματικών παθήσεων. Μπορεί να προκαλέσει βακτηριακό εξάνθημα, δερματίτιδα του δέρματος και άλλα δερματικά και αφροδίσια νοσήματα. Επίσης, συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής του υποδόριου λίπους (κυτταρίτιδα). Μπορεί να επηρεάσει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, ακόμη και το μυϊκό στρώμα, προκαλώντας την ανάπτυξη θυλακίτιδας, απονευρίτιδας, μυοσίτιδας. Με βαθιά διείσδυση, η τοξίνη μπορεί να εισέλθει στο αίμα, με αποτέλεσμα βακτηριαιμία και σήψη. Ικανό να παράγει τοξίνες που προκαλούν μέθη του σώματος. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικό τοξικό σοκ, σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η ερυσίπελα, η οποία είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα ασθένεια που συνοδεύεται από την ανάπτυξη πυρετού και μέθης.

Σε αυτή την περίπτωση, η εστία της φλεγμονής και η περιοχή της δερματικής λοίμωξης είναι σαφώς περιορισμένες. Αυτό προηγείται από ευαισθητοποίηση του δέρματος, βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος. Συχνότερα αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους, σε άτομα με μειωμένη ροή αίματος και λέμφου, σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
Είναι σοβαρή, με σοβαρή δηλητηρίαση και εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αναπτύσσονται διαβρώσεις και έλκη. Η διαβρωμένη περιοχή κατοικείται από άλλη μικροχλωρίδα, ιδιαίτερα αναερόβια, η οποία οδηγεί σε εξέλιξη της λοίμωξης. Συχνά καταλήγει σε ακρωτηριασμό της προσβεβλημένης περιοχής, άκρου, προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Στρεπτόκοκκοι viridans σε επίχρισμα

Ένας εκπρόσωπος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ουρογεννητικού συστήματος. Αποικίζει το γυναικείο γεννητικό σύστημα και βρίσκεται σε μικρότερες ποσότητες στο ανδρικό ουρογεννητικό σύστημα. Ένας ευκαιριακός μικροοργανισμός, ο οποίος, σε συνθήκες μειωμένης ανοσίας και δυσβακτηρίωσης, προκαλεί κυρίως κολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα και άλλες ασθένειες του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η λοίμωξη ανεβαίνει κατά μήκος της ανιούσας ουρογεννητικής οδού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα και άλλες ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Συχνά, ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της μολυσματικής διαδικασίας και του υπερβολικού πολλαπλασιασμού των στρεπτόκοκκων, αναπτύσσονται νέες εστίες λοίμωξης. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η σήψη.

Σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι σε επίχρισμα

Και οι δύο μικροοργανισμοί είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής ανθρώπινης μικροχλωρίδας και χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να προκαλούν ασθένειες εάν ο αριθμός τους υπερβαίνει τα μέγιστα επιτρεπόμενα όρια. Αξίζει να σημειωθεί ότι συνήθως ζουν σε πολλούς ανθρώπινους βιότοπους και αποτελούν παράγοντες αντοχής στον αποικισμό, δηλαδή παρέχουν αντοχή σε παθογόνους μικροοργανισμούς.
Μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος ή ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, εντερικές διαταραχές. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή και των δύο μορφών είναι η σήψη και η βακτηριαιμία. Και οι δύο παράγουν παθογόνους παράγοντες, διάφορους τύπους βακτηριακών τοξινών που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικό τοξικό σοκ. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Leptotrix και στρεπτόκοκκοι σε επίχρισμα

Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα βιοφίλμ που περιλαμβάνει λεπτόσπιρα και στρεπτόκοκκους. Και οι δύο εκπρόσωποι είναι αρνητικοί κατά Gram μικροοργανισμοί (δεν χρωματίζονται μωβ χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Gram στη εργαστηριακή διάγνωση). Σχηματίζουν ένα βιοφίλμ, το οποίο λειτουργεί ως ένας πρόσθετος παράγοντας λοιμογόνου δράσης. Παρέχει αξιόπιστη προστασία στους μικροοργανισμούς και τη μήτρα που περιέχει από τις επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος για το κύτταρο, άλλων επιβλαβών παραγόντων όπως τα αντιβιοτικά και τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Το βιοφίλμ καθιστά τα αντιβιοτικά λιγότερο αποτελεσματικά ή εντελώς αναποτελεσματικά επειδή είτε καταστρέφονται στο βιοφίλμ είτε δεν είναι σε θέση να το διεισδύσουν. Το σύμπλεγμα μικροοργανισμών είναι επίσης ικανό να συνθέτει διάφορες ουσίες που αυξάνουν την αντοχή των μικροοργανισμών. Προκαλούν διάφορες φλεγμονές του δέρματος. Προκαλούν μέθη.

Συνέπειες και επιπλοκές

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας βακτηριακής λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της στρεπτοκοκκικής, προκύπτουν διάφορες επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, η επιμονή είναι επικίνδυνη, κατά την οποία ενεργές και αδρανείς μορφές μικροοργανισμών ή των τοξινών τους, των αποβλήτων τους παραμένουν στο αίμα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας νέας πηγής μόλυνσης και μπορούν επίσης να προκαλέσουν μόλυνση ενός άλλου ατόμου (δηλαδή, ένα άτομο που έχει περάσει μια μολυσματική ασθένεια γίνεται φορέας βακτηρίων). Πολλά από αυτά προκαλούν πονόλαιμο, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ακόμη και ασθένειες της κάτω αναπνευστικής οδού - πνευμονία, βρογχίτιδα, μερικές φορές ακόμη και πλευρίτιδα. Σε περίπτωση σοβαρής νόσου, η οποία συνοδεύεται από σημάδια μέθης, είναι απαραίτητο να γίνει βακτηριολογική καλλιέργεια αίματος.

Εάν ανιχνευθεί βακτηριαιμία στο αίμα σε ποσοστό μεγαλύτερο από 8-14%, μπορούμε να μιλήσουμε για την πιθανότητα εμφάνισης τοξικού σοκ, το οποίο αντιπροσωπεύεται από ένα οξύ σύμπλεγμα συμπτωμάτων, δηλητηρίαση και συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Όταν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να γίνει δευτερογενής πηγή μόλυνσης. Στο 40% των περιπτώσεων, προκαλεί σοβαρές αιματολογικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της σήψης. Στο 30%, εμφανίζεται δευτερογενής πνευμονία, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά καταλήγει σε πνευμονικό οίδημα ή πνευμονική ανεπάρκεια. Μια συχνή επιπλοκή είναι η νεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα και άλλες σοβαρές νεφρικές βλάβες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν διαταραχή της ομοιόστασης, οίδημα, διαταραχή της απεκκριτικής λειτουργίας, που τελικά εξελίσσεται σε νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, η συνέπεια μπορεί να είναι υπερευαισθητοποίηση, αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού, αυτοάνοσες και αλλεργικές αντιδράσεις και άλλες μη φυσιολογικές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι Viridans και οι επιδερμικοί σταφυλόκοκκοι συχνά προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος, μπορούν να προκαλέσουν ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, σήψη. Ο κίνδυνος για τις γυναίκες είναι ότι οι μικροοργανισμοί μπορούν να αποικίσουν το γεννητικό κανάλι και τα αναπαραγωγικά όργανα, καθιστώντας την πηγή μόλυνσης για έναν σεξουαλικό σύντροφο.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η αδυναμία σύλληψης παιδιού, η υπογονιμότητα και η ανάπτυξη σοβαρών γυναικολογικών παθήσεων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλούν αποβολές, αμβλώσεις, πρόωρους τοκετούς και μπορούν επίσης να προκαλέσουν ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, η οποία καταλήγει σε θνησιγένεια, ενδομήτριο θάνατο του παιδιού. Τα παιδιά συχνά γεννιούνται με συγγενείς ανωμαλίες, δυσπλασίες και ανωμαλίες. Ο θάνατος μπορεί να προκληθεί από μολυσματικό τοξικό σοκ, υψηλή βακτηριαιμία, σήψη.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για βακτηριακές λοιμώξεις είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που στοχεύουν σε αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς. Κατάλληλα μπορεί επίσης να είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που είναι δραστικά έναντι διαφόρων τύπων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των θετικών κατά Gram, των αρνητικών κατά Gram, των αερόβιων, των αναερόβιων μορφών, ακόμη και ορισμένων τύπων μυκητιασικών λοιμώξεων. Διαβάστε αυτό το άρθρο για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του στρεπτόκοκκου εάν ανιχνευθεί σε ένα επίχρισμα.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να περιοριστούν οι πηγές μόλυνσης: έγκαιρη απολύμανση της στοματικής κοιλότητας, άμεση θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, αποτρέποντας τη μετάβασή τους σε χρόνια μορφή. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι πηγές μόλυνσης, να θεραπευθεί η χρόνια. Η πρόληψη βασίζεται επίσης στην έγκαιρη διάγνωση των υπαρχόντων ασθενειών, στην έγκαιρη λήψη μέτρων για τη θεραπεία τους. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί οποιαδήποτε παθολογία σε πρώιμο στάδιο του σχηματισμού της και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα. Αυτό θα αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου.

Η καλή πρόληψη περιλαμβάνει μασάζ, σωστή διατροφή, λήψη απαραίτητων βιταμινών και προληπτικούς εμβολιασμούς. Κατά τη διάρκεια επιδημιών, αποφύγετε πολυσύχναστα μέρη, λάβετε ατομικά προληπτικά μέτρα, ασκηθείτε και ενδυναμώστε το σώμα.

Είναι απαραίτητο να κάνετε σωματική άσκηση, να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε μια καθημερινή ρουτίνα. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη επιδερμικών μορφών λοίμωξης, τα ρούχα πρέπει να είναι φυσικά, να μην ερεθίζουν το δέρμα και να προκαλούν υπερβολική συμπίεση και σφίξιμο του δέρματος. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα βιταμινών και υγρών.

Πρόβλεψη

Εάν ο στρεπτόκοκκος στο επίχρισμα υπερβαίνει σημαντικά τις φυσιολογικές τιμές, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση αυτού του δείκτη. Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - η στρεπτοκοκκική λοίμωξη μπορεί να θεραπευτεί με επιτυχία. Ελλείψει θεραπείας, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές - από παρατεταμένες και σοβαρές φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες έως βακτηριαιμία και σήψη.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]