^

Υγεία

Στάση: τύποι στάσης και στάδια ανάπτυξης διαταραχών της στάσης

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 25.06.2018
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η κανονική στάση του σώματος είναι ένα από τα κριτήρια που καθορίζουν την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Όταν παρατηρείται από εμπρός σε σχέση με το μετωπικό επίπεδο, χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: η θέση του κεφαλιού είναι ευθύγραμμη. Οι ωμοπλάτες, οι ακανόνιστες αψίδες, οι κορυφές των λαγόνων οστών είναι συμμετρικές. η κοιλιά είναι επίπεδη, τράβηξε επάνω? Τα κάτω άκρα είναι ίσια (οι γωνίες των αρθρώσεων ισχίου και γονάτου είναι περίπου 180 °). όταν βλέπουμε από πίσω: τα περιγράμματα των ώμων και οι κάτω γωνίες των ωμοπλάτων τοποθετούνται σε ένα επίπεδο και οι εσωτερικές άκρες βρίσκονται στην ίδια απόσταση από τη σπονδυλική στήλη. όταν βλέπουμε από την πλευρά του ισορροπικού επιπέδου: η σπονδυλική στήλη έχει μέτριες φυσιολογικές καμπύλες (αυχενική και οσφυϊκή λόρδωση, θωρακική και ιεροκυκλική κύφωση). Η γραμμή, που συμβατικά συγκρατείται μέσω του κέντρου βάρους της κεφαλής, της άρθρωσης του ώμου, της μεγάλης σούβλας, της κεφαλής της φιάλλας, της εξωτερικής πλευράς του αστραγάλου, πρέπει να είναι συνεχής κάθετη.

Από τη μελέτη της στάσης του ανθρώπου, έχει προταθεί μεγάλος αριθμός ταξινομήσεων (Kasperczyk 2000). Ένα από τα πρώτα αναπτύχθηκε στο δεύτερο μισό του 19ου αιώνα στη Γερμανία. Αντανακλούσε τις τάσεις της εποχής και το κύριο κριτήριο για την αξιολόγησή του ήταν η «στρατιωτική» στάση. Ενόψει αυτού, η στάση του ατόμου ορίστηκε ως φυσιολογική, ελεύθερη και άνετη. Στις αρχές της δεκαετίας του 1880 ο Fischer ανέπτυξε μια κάπως διαφορετική ταξινόμηση, ξεχωρίζοντας μια στρατιωτική, σωστή και λανθασμένη στάση. Αργότερα, αυτή η ταξινόμηση επαναλήφθηκε επανειλημμένα από πολλούς ειδικούς σε διάφορες ερμηνείες.

Γερμανική ορθοπεδικός Staffel (1889), λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της κάμψης της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο, που προσδιορίζονται πέντε τύπους της στάσης του σώματος: κανονικό, γύρω από το πίσω μέρος (ράχη rotundum), επίπεδη πλάτη (ράχη planum), μία κοίλη πλάτη (ράχη κοίλη) και επιπεδο-κοίλο πίσω (dorsum rotundo-cavum).

Το 1927 Dudzinski, με βάση την κατάταξη των Staffel, έχει αναπτύξει τέσσερις τύπους παραβιάσεων της στάσης του σώματος είναι συνυφασμένες με παιδιά: κυρτή, κοίλη, στρογγυλά, με ένα πλευρικό καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και σοβαρή συνδυασμένη διαταραχών της σπονδυλικής στήλης.

Τύποι παραβίασης της στάσης, Stafford (1932):

  1. Στάση με έντονη προσθιοπλαστική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης:
    • η πλάτη είναι στρογγυλή.
    • η πλάτη είναι επίπεδη.
    • πίσω καμπύλη?
    • πίσω κυρτή-κοίλη?
  2. Η στάση είναι πολύ τεταμένη.
  3. Θέση με πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Σε άλλες προσπάθειες για την ανάπτυξη ταξινομήσεις osanok (Haglund και Falk, 1923 Σχήμα 3.46 ;. Stasienkow, 1955? Wolanskiego, 1957) σηματοδότησε μια μεγάλη επίδραση πάνω τους Staffel κατάταξης.

Οι αρχές του ΧΧ αιώνα. στην Αμερική σημειώθηκε από ένα μεγάλο αριθμό έργων για τη μελέτη της ανθρώπινης στάσης.

Έτσι, το 1917, Brown, ένα podiatrist από το Πανεπιστήμιο Harvard, ανέπτυξε το λεγόμενο Harvard ταξινόμηση της στάσης του σώματος ανθρώπινου σώματος, κριτήριο αξιολόγησης, το οποίο είναι η αξία των φυσιολογικών καμπύλες της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο. Αφού εξέτασε 746 φοιτητές του Πανεπιστημίου, ο συντάκτης προσδιόρισε τέσσερις τύπους osanok σήμανση τους με κεφαλαία γράμματα: Α - τέλεια στάση του σώματος? Β - καλή στάση. C - φέρει με μικρές διαταραχές. D - η στάση του σώματος είναι κακή. Αργότερα αυτή η ταξινόμηση τροποποιήθηκε επανειλημμένα και άλλαξε από διάφορους ειδικούς. Έτσι, στη Βοστώνη Klein και Thomas (1926) με βάση την συστηματοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας οι μαθητές έχουν εντοπίσει τρεις τύπους φέρει: ισχυρή, μέτρια και αδύναμη.

Η ταξινόμηση της ανθρώπινης στάσης του Wilson, που αναπτύχθηκε στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας, βασίστηκε επίσης στην τυπολογία του Brown.

Με βάση μια ανάλυση εκατό φωτογραμμάτων ανθρώπινων κατακόρυφων θέσεων, η Brownell το 1927 ανέπτυξε μια ταξινόμηση που περιλαμβάνει 13 τύπους

Το 1936, ο Crook ανέπτυξε μια ταξινόμηση για παιδιά προσχολικής ηλικίας. Αναλύοντας τα δεδομένα των 100 παιδιών, ο συγγραφέας χαρακτήρισε 13 τύπους ιζημάτων χαρακτηριστικών αυτής της ηλικίας, εκτιμώντας τους από 0 (τη χειρότερη στάση) έως 100 (εξαιρετική). Στην ανεπτυγμένη ταξινόμηση, η στάση εκφράστηκε κατά μέσο όρο με 50 χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Σε αυτή τη στάση κριτήρια αξιολόγησης δεν περιορίζεται μόνο από τα χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης, αλλά και να λαμβάνει υπόψη τις διαφορετικές δείκτες της ΕΑΒ - ο βαθμός ίσιωμα το γόνατο, πυέλου γωνία κλίσης, γείρετε το κεφάλι προς τα εμπρός, ο βαθμός της ισορροπίας του σώματος, και άλλα.

Πολωνική έκδοση της ταξινόμησης της ανθρώπινης στάσης που αναπτύχθηκε από τον Wolanski (1957). Λαμβάνοντας υπόψη τις φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης, ο συγγραφέας ξεχώρισε τρεις τύπους στάσης:

  • Κ - κυφοϊκή στάση.
  • L - λαοδωτική στάση.
  • R - ομοιόμορφη στάση.

Η ταξινόμηση Wolanski προέκυψε ως αποτέλεσμα της εκτέλεσης από τον συγγραφέα μετρήσεων μιας πολιορκίας 1300 παιδιών της Βαρσοβίας σε ηλικία από 11 έως 17 ετών. Αργότερα, με βάση την έρευνα, στην οποία συμμετείχαν 3.500 άτομα ηλικίας 3 έως 20 ετών, ο συγγραφέας ανέπτυξε μια ταξινόμηση που ανέπτυξε από αυτόν με τη συμπερίληψη δύο ακόμη υποτύπων σε κάθε τύπο. Έτσι, αποκτήθηκε τυπολογία, η οποία περιλαμβάνει 9 τύπους ανθρώπινων αποβλήτων.

Δεδομένης της σοβαρότητας των φυσιολογικών καμπύλες της σπονδυλικής στήλης Nikolaev (1954) ταξινόμηση του στάση έχει προταθεί, η οποία περιλαμβάνει πέντε τύπους: κανονικό, ισιωμένο, στρογγυλά-ώμους, lordotic και κυφωτικής.

Με την κανονική στάση του σώματος, οι στροφές της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται μέσα στον μέσο όρο. Με ισορροπημένη στάση, η σπονδυλική στήλη είναι ευθεία, οι κάμψεις της εκφράζονται ελάχιστα. Η κατεχόμενη στάση χαρακτηρίζεται από μια διευρυμένη αυχενική λόρδωση, σε σχέση με την οποία το κεφάλι είναι κάπως προχωρημένο, η θωρακική κύφωση διευρύνεται. Η λαοδωτική στάση διαφέρει από έντονα εκφρασμένη οσφυϊκή λόρδωση. Σε μια κυφοωτική στάση η θωρακική κύφωση αυξάνεται σημαντικά.

Ο Nedrigailova (1962), ανάλογα με τη μέθοδο στερέωσης των αρθρώσεων και τη θέση των τμημάτων του κάτω άκρου, συνήθως υποδηλώνει τέσσερις τύπους στάσης:

  • συμμετρικό ενεργό τύπο κάμψης με μισό λυγισμένο αρθρώσεις ισχίου και γονάτου, οι οποίοι σταθεροποιούνται ενεργά από την ένταση των μυών. Το σώμα είναι κεκλιμένο προς τα εμπρός και Περίπου το CT του σώματος μετατοπίζεται εμπρός. Ένας τέτοιος «προστατευτικός» τύπος κατακόρυφης στάσης παρατηρείται κυρίως σε μικρά παιδιά που αρχίζουν να περπατούν και σε ηλικιωμένους με ανεπαρκή σταθερή ισορροπία του σώματος.
  • συμμετρικό ενεργό-παθητικό τύπο με κατακόρυφη διάταξη του κορμού και των κάτω άκρων. Η ΟΚΤ του σώματος είναι κάπως οπίσθια ή στο επίπεδο του άξονα κίνησης της άρθρωσης του ισχίου και κάπως εμπρός ή στο επίπεδο του άξονα κίνησης της άρθρωσης του γόνατος. Και οι δύο αρθρώσεις είναι σταθεροποιημένες κυρίως παθητικά, αλλά οι μύες είναι σε κατάσταση σταθερής τάσης για πιο αξιόπιστο αποκλεισμό των αρθρώσεων.
  • συμμετρική, εκτεινόντων, κατά προτίμηση παθητική τύπου - ισχίου και γονάτου αρθρώσεις είναι σε θέση pererazgiba BCT σώμα εντόπιση μετατοπιστεί 3-4 cm πίσω από την άρθρωση του ισχίου άξονα περιστροφής και πρόσθια προς τον άξονα περιστροφής της άρθρωσης του ανοικτού γόνατος. Και οι δύο αρθρώσεις παθητικά σταθερή συνδέσμους τάσης, αστράγαλο - ενεργά.
  • Ο ασύμμετρος τύπος χαρακτηρίζεται από το ότι το σκέλος στήριξης εγκαθίσταται στην ανοιχτή θέση στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου και οι αρθρώσεις αυτές κλείνουν παθητικά. Το άλλο σκέλος παίρνει ένα πολύ μικρότερο φορτίο, τα βιοκύτταρα του βρίσκονται στη θέση κάμψης και οι αρθρώσεις σταθεροποιούνται ενεργά.

Με βάση τα αποτελέσματα των goniometry Gamburtsev σπονδυλικής στήλης (1973), που ταξινομούνται το έδρανο τύπου κατά τα τρία χαρακτηριστικά - (. X) η πυελική γωνία κλίσης ως προς την κατακόρυφο, Ο δείκτης οσφυϊκή λόρδωση (α + p), η γωνία κλίσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης προς το κατακόρυφο (y), στην οποία ξεχώρισε 27 τύπους στάσης.

Ο Putilov (1975) ομαδοποίησε τις λειτουργικές μετατοπίσεις της σπονδυλικής στήλης σε 3 ομάδες:

  1. μετατόπιση στο μετωπικό επίπεδο.
  2. μετατόπιση στο ισόγειο επίπεδο.
  3. συνδυασμένες μετατοπίσεις.

Η παραβίαση της στάσης στο μετωπικό επίπεδο (σκολίωση στη στάση του σώματος) χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του άξονα της σπονδυλικής στήλης προς τα δεξιά και προς τα αριστερά της διάμεσης θέσης.

Οι διαταραχές της στάσης στο ισόγειο επίπεδο διαιρούνται σε 2 ομάδες: 1η ομάδα - με αύξηση των φυσιολογικών καμπυλών, 2η - με την ισοπέδωση τους. Με την αυξανόμενη θωρακική κύφωση και οσφυϊκή λόρδωση, σχηματίζεται μια στάση με στρογγυλευμένη πλάτη . Η συνολική αύξηση στη θωρακική κύφωση οδηγεί στο σχηματισμό ενός κυκλικού πίσω στάση , και την αύξηση οσφυϊκή λόρδωση - ένα lordotic . Κατά την ισοπέδωση των φυσιολογικών καμπυλών, αναπτύσσεται μια επίπεδη στάση.

Συνδυασμένη στάση στο οβελιαίο και στο μετωπιαίο επίπεδο που χαρακτηρίζεται από αυξάνοντας ή μειώνοντας τις φυσιολογικές κάμψεις σε συνδυασμό με πρωτογενή πλευρική μετατόπιση του άξονα της σπονδυλικής στήλης (αριστερά, δεξιά) σε διαφορετικά επίπεδα. Η σκολιτική στάση μπορεί να συνδυαστεί με μια στρογγυλή, κοίλη, στρογγυλή, επίπεδη και μελωδική πλάτη.

Η ικανότητα και η ανικανότητα να κρατάτε σωστά το σώμα σας στο διάστημα επηρεάζει όχι μόνο την εμφάνιση ενός ατόμου, αλλά και την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και της υγείας του. Η στάση διαμορφώνεται στη διαδικασία ανάπτυξης του παιδιού, αλλάζοντας ανάλογα με τις συνθήκες ζωής, τη μελέτη, τη σωματική αγωγή.

Σμάγκινα (1979), λαμβάνοντας υπόψη τη θέση της σπονδυλικής στήλης, την κατάσταση της στάσης, λόγω των διαφόρων παραβάσεων που είναι χαρακτηριστικές των φτωχών παιδιών στάση σχολικής ηλικίας, ανέπτυξε μια διαφορετική προσέγγιση ως προς την κατάταξη του και εντοπίστηκαν πέντε ομάδες.

  1. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα υγιή παιδιά, των οποίων η σπονδυλική στήλη είναι συμμετρική, αλλά υπάρχουν πολλές παραβιάσεις, ειδικά στην κακή στάση του σώματος: οι ώμοι γέρνουν προς τα εμπρός, τα πτερύγια πτέρυγα, μια μικρή παραμόρφωση του θώρακα. Σταματήστε σε αυτά τα παιδιά - κανονικά.
  2. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει τα παιδιά με καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης στο μετωπιαίο επίπεδο προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά μέχρι 1 cm, που μπορεί να διορθωθεί από το παιδί από την τάση των μυών της πλάτης. Υπάρχει ασυμμετρία των γραμμών ώμων, γέρνοντας ώμους και ωμοπλάτες με το ίδιο όνομα, οι λεπίδες πλευρά διαφορετικού σχήματος τρίγωνα μέσης, το πόδι είναι πεπλατυσμένη (επιφάνεια επέκταση της κάτω πλευράς του ποδιού, μια μικρή γείρει του διαμήκη καμάρα).
  3. Τα παιδιά της τρίτης ομάδας παρατηρούν μείωση ή αύξηση των φυσιολογικών καμπυλών της σπονδυλικής στήλης στο σαγιονιακό επίπεδο σε ένα ή περισσότερα τμήματα. Ανάλογα με τις αλλαγές στις στροφές, η πλάτη του παιδιού αποκτά ένα επίπεδο, στρογγυλό, στρογγυλό ή επίπεδο κοίλο σχήμα. Συχνά στοιχεία της διαταραχής της στάσης είναι ένα πεπλατυσμένο ή βυθισμένο στήθος, αδύναμοι θωρακικοί μύες, pterygoids, πεπλατυσμένοι γλουτοί.
  4. Η τέταρτη ομάδα περιλαμβάνει τα παιδιά με οργανικά βλάβες του οστού (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε ένα μετωπιαίο επίπεδο σε ένα ή περισσότερα τμήματα, με τη μορφή ενός τόξου ή τόξα, προς τα δεξιά ή αριστερά κατά μία ποσότητα μεγαλύτερη από 1 cm (σκολίωση) με συστροφή σπονδύλους γύρω από έναν κατακόρυφο άξονα, νεύρωση παρουσία εξόγκωμα ασυμμετρία ιμάντα ώμου, του στήθους και της μέσης τρίγωνα).
  5. Η πέμπτη ομάδα περιλαμβάνει παιδιά που παρουσιάζουν μόνιμη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης στο σαγμιτικό επίπεδο (κύφωση και κυφοσκολίωση). Ανιχνεύοντας προεξέχοντα ωμοπλάτα, προεξέχοντες μπροστινούς ώμους, ο θώρακας ισοπεδώνεται.

Ο Gladysheva (1984), με βάση την αναλογία των επιπέδων του στήθους και της κοιλιάς, προτείνει τέσσερις τύπους στάσης: πολύ καλό, καλό, μέτριο και φτωχό.

  • Με μια πολύ καλή στάση, η πρόσθια επιφάνεια του θώρακα κάπως προεξέχει προς τα εμπρός σε σχέση με την πρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς (είναι σαν να τραβιέται).
  • Η καλή στάση χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι μπροστινές επιφάνειες του στήθους και της κοιλιάς βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο, το κεφάλι είναι ελαφρώς κεκλιμένο προς τα εμπρός.
  • Με μια μέση στάση, η πρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς προεξέχει κάπως προς τα εμπρός σε σχέση με την εμπρόσθια επιφάνεια του θώρακα, η οσφυϊκή λόρδωση διευρύνεται, οι διαμήκεις άξονες των κάτω άκρων προσανατολίζονται προς τα εμπρός.
  • Με κακή στάση, η πρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς προεξέχει έντονα, ο θώρακας είναι πεπλατυσμένος, η θωρακική κύφωση και η οσφυϊκή λόρδωση διευρύνονται.

Οι Potapchuk και Didur (2001), λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της σωματικής ανάπτυξης των παιδιών, υποδεικνύουν την κατανομή της στάσης ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας, ενός νεότερου μαθητή, ενός νεαρού άνδρα και ενός κοριτσιού.

Βέλτιστη στάση προσχολικής ηλικίας: ο κορμός είναι κάθετη, συμμετρικό στήθος, τους ώμους αναπτυχθεί λεπίδες προεξέχουν ελαφρώς, το στομάχι προεξέχει, που έχει προγραμματιστεί οσφυϊκή λόρδωση. Τα κάτω άκρα είναι ευθυγραμμισμένα, η γωνία της λεκάνης είναι από 22 έως 25 °.

Η κανονική στάση ενός μαθητή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία: το κεφάλι και ο κορμός διατάσσονται κατακόρυφα, ο βραχίωνας είναι οριζόντια, οι ωμοπλάτες πιέζονται προς τα πίσω. Οι φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με το ισχιακό επίπεδο εκφράζονται μετρίως, οι περιστροφικές διεργασίες είναι διατεταγμένες κατά μήκος μίας μόνο γραμμής. Η προεξοχή της κοιλίας μειώνεται, αλλά η πρόσθια επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος βρίσκεται εμπρός από το στήθος, η γωνία της λεκάνης αυξάνεται.

Η βέλτιστη στάση του νεαρού άνδρα και του κοριτσιού, σύμφωνα με τους συγγραφείς, έχει ως εξής: το κεφάλι και ο κορμός βρίσκονται κάθετα με τα πόδια τους ευθεία. Οι ώμοι ελαφρώς χαμηλώνονται και βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. Οι λεπίδες πιέζονται προς τα πίσω. Ο θώρακος είναι συμμετρικός. Οι μαστικοί αδένες στα κορίτσια και οι κούπες των θηλών σε νεαρούς άνδρες είναι συμμετρικοί και βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. Η κοιλιά είναι επίπεδη, σε σχέση με τον θώρακα. Οι φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης εκφράζονται καλά, τα κορίτσια τονίζουν την λόρδωση, στους νέους άνδρες - την κύφωση.

Με κατακόρυφη στάση, τα μηχανικά φορτία που επενεργούν στους μεσοσπονδύλιους δίσκους μπορεί να υπερβαίνουν το σωματικό βάρος ενός ατόμου. Εξετάστε το μηχανισμό (την εμφάνιση αυτών των φορτίων). Το GCM του σώματος ενός ατόμου που στέκεται βρίσκεται περίπου στην περιοχή του σπονδύλου L1. Επομένως, αυτός ο σπόνδυλος επηρεάζεται από τη μάζα των υπερκείμενων τμημάτων του σώματος, που είναι περίπου το ήμισυ του σωματικού βάρους.

Ωστόσο OCM επικαλύπτει μέρος του σώματος δεν βρίσκεται ακριβώς πάνω από το μεσοσπονδύλιο δίσκο, και ελαφρώς μπροστά από αυτό (αυτό ισχύει για το σπόνδυλο L4, το οποίο είναι το πιο προεξέχον προς τα εμπρός), οπότε δεν υπάρχει οι δυνάμεις ροπής υπό την επίδραση του οποίου το σώμα θα είναι καμπτόμενο προς τα εμπρός, αν η στιγμή της δύναμης της βαρύτητας δεν συγκρίθηκε με τη στιγμή της δύναμης που δημιούργησαν οι εκτεινόμενοι μύες της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι μύες βρίσκονται κοντά στον άξονα περιστροφής (η οποία είναι περίπου στην περιοχή του πηκτοειδή πυρήνα ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου), και ως εκ τούτου ώθηση ώμο τους μικρή. Για να δημιουργήσετε την απαιτούμενη ροπή, αυτοί οι μύες έχουν συνήθως να αναπτύξει μεγαλύτερη δύναμη (νόμος μοχλός-δράσης: όσο μικρότερη είναι η απόσταση, τόσο μεγαλύτερη είναι η δύναμη).

Δεδομένου ότι η γραμμή δράσης της δύναμης έλξης των μυών είναι σχεδόν παράλληλη με την σπονδυλική στήλη, αυτή, αθροίζοντας με τη βαρύτητα, αυξάνει απότομα την πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Επομένως, η δύναμη που ασκείται στον σπόνδυλο L, στη συνήθη στάση, δεν είναι το ήμισυ του σωματικού βάρους, αλλά διπλάσια. Με τις κλίσεις, τα βάρη ανύψωσης και μερικές άλλες κινήσεις, οι εξωτερικές δυνάμεις δημιουργούν μια μεγάλη στιγμή γύρω από τον άξονα περιστροφής που διέρχεται από τους οσφυϊκούς μεσοσπονδύλιους δίσκους. Οι μύες και ειδικά οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται κοντά στον άξονα περιστροφής και ως εκ τούτου η δύναμη που ασκείται από αυτές πρέπει να είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από το βάρος του ανυψωμένου φορτίου και των υπερκείμενων τμημάτων του σώματος. Αυτή η δύναμη επηρεάζει το μηχανικό φορτίο που εμφανίζεται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Για παράδειγμα, η δύναμη που ασκείται στον σπόνδυλο L3 σε άτομο που ζυγίζει 700 Ν υπό τις ακόλουθες συνθήκες (Nachemson, 1975):

  • Θέση ή κίνηση / Αντοχή, Η
  • Βρίσκεται στο πίσω μέρος μιας επέκτασης 300 N / 100
  • Ξαπλωμένος στα πίσω πόδια / 300
  • Μόνιμη θέση / 700
  • Περπάτημα / 850
  • Στρέψτε τον κορμό στο πλάι / 950
  • Κάθισμα χωρίς υποστήριξη / 1000
  • Ισομετρικές ασκήσεις για κοιλιακούς μυς / 1100
  • Γέλιο / 1200
  • Τραβήξτε προς τα εμπρός 20 ° / 1200
  • Αύξουσα από την ύπτια θέση στην πλάτη, τα πόδια έχουν ισιωθεί / 1750
  • Ανύψωση φορτίου 200 N, πλάτη ευθεία, κλίση γόνατος / 2100
  • Ανυψώνοντας το φορτίο 200 N από την κλίση προς τα εμπρός, τα πόδια είναι ευθυγραμμισμένα / 3400

Στις περισσότερες γυναίκες στην όρθια θέση, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του συντάγματος, υπάρχει ακόμα ένα ζεύγος δυνάμεων που δρουν σε σχέση με την άρθρωση του ισχίου. Όταν αυτή οστού βάσης ισχιακό (η διασταύρωση με την κάτω επιφάνεια του ιερού σπονδύλων L5) σε γυναίκες βρίσκεται πίσω από την μετωπική άρθρωση άξονα του ισχίου (αρσενικό κατακόρυφη προβολή τους είναι πρακτικά η ίδια). Αυτό δημιουργεί πρόσθετες δυσκολίες για αυτούς κατά την ανύψωση βαρών - το ανυψωμένο φορτίο για τις γυναίκες είναι περίπου 15% βαρύτερο.

Στη συμβατική προβολή ράφι βρίσκεται στην OCM σώμα 7,5 ± 2,5 mm πίσω από τα σημεία τροχαντήρα (10-30 mm από το εμπρόσθιο άξονα των αρθρώσεων του ισχίου), σε 8,7 ± 0,9 mm πρόσθια προς τον άξονα του συνδέσμου του γόνατος και ± 42 1,8 mm μπροστά από τον άξονα του αστραγάλου.

Οι Adams και Hutton (1986) διαπίστωσαν ότι στην όρθια θέση του ανθρώπου, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης κάμπτεται περίπου 10 ° κάτω από το ελαστικό της όριο. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτός ο περιορισμός της κίνησης πιθανώς οφείλεται στην προστατευτική δράση των μυών και της οπισθίας και οσφυϊκής περιτονίας. Τόνισαν επίσης ότι το περιθώριο ασφαλείας μπορεί να μειωθεί ή να εξαφανιστεί εντελώς με ταχείες κινήσεις.

Οι αποκλίσεις από την κανονική στάση του σώματος αναφέρονται ως παραβιάσεις της στάσης του σώματος σε περίπτωση που τα αποτελέσματα μιας εμπεριστατωμένης εξέτασης δεν αποκαλύψουν ασθένειες της σπονδυλικής στήλης ή άλλων τμημάτων της ΟΑ. Κατά συνέπεια, οι παραβιάσεις της στάσης του σώματος καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα στον κανόνα και την παθολογία και, στην πραγματικότητα, αποτελούν προϋπόθεση προ-ασθένειας. Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι διαταραχές της στάσης δεν είναι ασθένεια, καθώς συνοδεύονται μόνο από λειτουργικές διαταραχές της ΕΑΒ. Ταυτόχρονα, μπορούν να είναι οι πρώτες εκδηλώσεις σοβαρών ασθενειών.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Στάδια ανάπτυξης διαταραχών στάσης

Το αρνητικό υπόβαθρο είναι το στάδιο παρουσίας βιολογικών ελαττωμάτων ή δυσμενών συνθηκών που συμβάλλουν στην παραβίαση της στάσης του σώματος (ελλείψει δυναμικών και στατικών αποκλίσεων).

Το Prebolezn είναι ένα στάδιο μη σταθερών αλλαγών στην ΕΑΒ. Υπάρχουν αρχικές εκδηλώσεις λειτουργικής ανεπάρκειας των συστημάτων που εξασφαλίζουν την κανονική στάση του σώματος, προσδιορίζονται τα συμπτώματα της εξασθενισμένης στάσης και παρατηρείται επιδείνωση των δεικτών σωματικής ανάπτυξης. Οι αλλαγές είναι αναστρέψιμες στην εξομάλυνση της διαδικασίας φυσικής αγωγής ή κατευθυνόμενης κινησιοθεραπείας.

Ασθένεια - το στάδιο των στατικών παραμορφώσεων της ΟΑΦ αντιστοιχεί στην παρουσία μη αναστρέψιμων ή δύσκολα αναστρέψιμων διαταραχών στάσης.

Οι διαταραχές της στάσης είναι λειτουργικές και σταθερές. Σε λειτουργική παραβίαση, το παιδί μπορεί να πάρει τη θέση της σωστής στάσης σύμφωνα με την εργασία, για μια σταθερή στάση δεν μπορεί. Λειτουργικές διαταραχές συμβαίνουν συνήθως λόγω ενός αδύναμου μυϊκού κορσέ του κορμού.

Η παραβίαση της στάσης του σώματος σε προσχολική και σχολική ηλικία οδηγεί σε επιδείνωση της εργασίας των οργάνων και των συστημάτων ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

Η παραβίαση της στάσης του σώματος στα παιδιά συμβαίνει τόσο στο οβελιαίο όσο και στο μετωπικό επίπεδο.

Στο ισορροπιακό επίπεδο, η παραβίαση της στάσης διακρίνεται από την αύξηση ή τη μείωση των φυσιολογικών καμπυλών της σπονδυλικής στήλης.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.