Sinus arrhythmia

Η αρρυθμία του κόλπου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία παρατηρείται ακανόνιστος καρδιακός παλμός σε ένα άτομο (τόσο ενήλικα όσο και παιδί). Ένας λανθασμένος φλεβοκομβικός ρυθμός συνίσταται σε περιόδους επιβράδυνσης (βραδυκαρδία) και αυξημένη συχνότητα (ταχυκαρδία) καρδιακών παλμών. Γενικά, η "αρρυθμία" ονομάζεται ομάδα καρδιακών παθήσεων, οι οποίες συνδέονται με παραβίαση της ακολουθίας, της συχνότητας και του ρυθμού των καρδιακών παλμών. Η διάγνωση της νόσου προσδιορίζεται ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες τέτοιων διαταραχών.

Με την αρρυθμία του ιγμορείου δεν υπάρχουν ίσα διαστήματα μεταξύ των καρδιακών συσπάσεων. Για τους υγιείς ανθρώπους, μια τέτοια διαδικασία είναι φυσιολογική, αλλά μερικές φορές μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως η ισχαιμία, οι ρευματισμοί και ακόμη και η καρδιακή προσβολή. Ένας λανθασμένος φλεβοκομβικός ρυθμός συμβαίνει με την υπερβολική χρήση φαρμάκων και νευρώσεων. Για τον ακριβή ορισμό των αιτιών αυτής της κατάστασης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός ΗΚΓ, και μετά τη διάγνωση θα επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Κωδικός mbb 10

Η αρρυθμία του κόλπου συμπεριλαμβάνεται στην ομαδοποίηση ασθενειών της 10ης αναθεώρησης, δηλ. Έχει τον κώδικα στο mb 10. Τι σημαίνει αυτή η συντομογραφία; Η ICD είναι μια διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών, η οποία έχει αναπτυχθεί ειδικά από την ΠΟΥ και από το 2007 είναι μια γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση με σκοπό την κωδικοποίηση διάφορων ιατρικών διαγνώσεων.

Το ICD-10 αποτελείται από το 21ο τμήμα, το καθένα από τα οποία περιέχει υποτμήματα με κωδικούς ασθενειών και παθολογικές καταστάσεις διαφορετικής αιτιολογίας. Οι διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας συνδέονται συχνότερα με δυσλειτουργίες στην αγωγιμότητα του αγώγιμου συστήματος του μυοκαρδίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ηλεκτροκαρδιογραφίας, η ταξινόμηση των καρδιακών αρρυθμιών αποτελείται από τις ακόλουθες νοσολογίες:

• φλεβοκομβικές αρρυθμίες,
• παροξυσμική ταχυκαρδία,
• extraσύστολη,
• τρεμούλιασμα και πτερυγισμός των κόλπων,
• αποκλεισμός.

Για την ακριβή διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με παραβιάσεις του καρδιακού μυός, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση με έναν καρδιολόγο. Μόνο με τα αποτελέσματα του ΗΚΓ μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της νόσου, καθώς και ο βαθμός παραμέλησής της. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων και άλλων μεθόδων.

[1], [2], [3], [4], [5]

Αιτίες της φλεβοκομβικής αρρυθμίας

Η αρρυθμία του κόλπου μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Πολύ συχνά, οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού είναι εκδηλώσεις διαφόρων ασθενειών, καθώς και το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος ή των νευρωτικών καταστάσεων.

Τα αίτια της αρρυθμίας του κόλπου είναι πολύ διαφορετικά:

• νευροκυτταρική δυστονία.
• έλλειψη μαγνησίου ή καλίου στο αίμα.
• οστεοχονδρωσία;
• αμυλοειδής δυστροφία.
• υπέρψυξη;
• πείνα με οξυγόνο;
• αποτυχίες στον θυρεοειδή αδένα.
• υπέρταση;
• ορμονικές διαταραχές.
• αναιμία;
• ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
• ηπατική νόσο;
• υπερβολικά σωματικά και ψυχο-συναισθηματικά φορτία.
• οξυαιμία;
• τυφός, βρουκέλλωση;
• διβογκογονία.

Μια ακριβής διάγνωση θα βοηθήσει το ΗΚΓ. Θα πρέπει να τονιστεί ότι οι διαταραχές στην σχετίζονται με καρδιακές διαταραχές φλεβοκομβικό ρυθμό παρατηρείται συχνά σε νεαρή ηλικία και δεν είναι παθολογικές καταστάσεις (αν η τιμή κραδασμών δεν υπερβαίνει το 10%). Για παράδειγμα, καρδιακή αρρυθμία συμβαίνει σε παιδιά που έχουν μολυσματική ή φλεγμονώδη νόσο. Ωστόσο, η πραγματική αιτία αυτών των κρατών θα είναι σε θέση να εγκαταστήσετε μόνο σε ιατρικές εξετάσεις και ακανόνιστη συστολή του καρδιακού μυός μπορεί να σημάνει σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως καρδιαγγειακά, ρευματισμούς, ισχαιμία, έμφραγμα.

[6], [7], [8]

Παθογένεια

Η αρρυθμία του ιγμορείου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα δυσλειτουργιών στον καρδιακό μυ. Αυτό είναι συχνά το αποτέλεσμα της ισχαιμικής νόσου: ως αποτέλεσμα της κακής παροχής μυοκαρδίου το οξυγόνο αναπτύσσει υποξία, η οποία συνοδεύεται από πόνο στην καρδιά.

Η παθογένεια της αρθριμίας των φλεβοκομβικών συζευγμάτων συσχετίζεται συχνά με καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συνοδεύεται από διακοπή της λειτουργίας της άντλησης αίματος. Συγγενείς και επίκτητες καρδιακές βλάβες και μυοκαρδίτιδα μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά τη συστολή του καρδιακού μυός. Για κάποιο λόγο, παραβιάζεται κάποια λειτουργία (ή πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα):

• αυτοματισμού,
• ευερεθιστότητα,
• ανθεκτικότητα,
• aberence,
• αγωγιμότητα,
• διαθλαστικότητα.

Η αρρυθμία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα λειτουργικών διαταραχών ή σοβαρών οργανικών βλαβών στο μυοκάρδιο (ο θάνατος των μερών κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής). Η κατάσταση του φυτικού και του νευρικού συστήματος παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Το έντονο συναισθηματικό άγχος μπορεί να προκαλέσει αλλαγές, τόσο με ρυθμό όσο και με ρυθμούς καρδιακών παλμών. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν καρδιολόγο με βάση τα ηλεκτροκαρδιογραφικά δεδομένα.

Σε εφήβους, τέτοιες καταστάσεις (εξασθένιση της καρδιάς, ταχύτητα του ρυθμού) παρατηρούνται κυρίως κατά την εφηβεία. Η αιτία τους έγκειται στην αύξηση των λειτουργιών των οργάνων που παράγουν ορμόνες (γεννητικά όργανα, θυρεοειδή αδένα, επινεφρίδια). Συνήθως αυτή η αρρυθμία είναι σύντομης διάρκειας και περνά από μόνη της μετά από λίγο.

Η αναστρέψιμη φλεβοκομβική αρρυθμία μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη χρήση γλυκοσίδων, διουρητικών, αντιαρρυθμικών. Το αλκοόλ και το κάπνισμα μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, οι οποίες καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Συμπτώματα της αρρυθμίας του ιγμορίτη

Η φλεβοκομβική αρρυθμία εκδηλώνεται παραβιάζοντας τις συσπάσεις του καρδιακού μυός (απότομη αύξηση της συχνότητας και, αντίστροφα, επιβράδυνση των εγκεφαλικών επεισοδίων).

Τα συμπτώματα της φλεβοκομβικής αρρυθμίας εκφράζονται ως εξής:

1. δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα,
2. ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός);
3. η εξάπλωση των παλμών σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της κοιλίας και του κροταφικού λοβού.
4. επανειλημμένες επιθέσεις σοβαρής αδυναμίας.
5. πόνο στο στήθος (αριστερό μισό του θώρακα) ή πίσω από το στήθος ως κύριο σημάδι της ισχαιμίας.
6. σκοτεινιάζει στα μάτια.
7. πεθαίνουν από την καρδιά, ζάλη (με βραδυκαρδία).
8. επαναλαμβανόμενες επιθέσεις απώλειας συνείδησης λόγω σοβαρών διαταραχών της ροής του αίματος, οι οποίες οδηγούν στην πείνα του εγκεφάλου με οξυγόνο.
9. την αποκοπή των κομματιών και την απότομη μεταβολή του ρυθμού παλμών.

Σε μέτρια φλεβοκομβική αρρυθμία χωρίς σύνδεση είναι συμπτωματική, ωστόσο διάγνωσης που εκτελείται από την επιθεώρηση (παρακολούθηση ΗΚΓ Holter, υπερήχων, υπερηχοκαρδιογράφημα, ορμόνες μελέτη, η βιοχημεία του αίματος, ούρων), καθώς επίσης και με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς.

Διάγνωση της φλεβοκομβικής αρρυθμίας

Φλεβοκομβική αρρυθμία, η οποία είναι συμπτωματική, απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση, τα αποτελέσματα των οποίων θα βοηθήσει να προσδιορίσει τα κύρια αίτια της καρδιακής νόσου, τον τύπο παραβίασης μυοκαρδιακής συστολές, καθώς και για να καθοριστεί η βέλτιστη θεραπεία της νόσου διαγνωστεί.

Η διάγνωση της φλεβοκομβικής αρρυθμίας εκτελείται σε ιατρικό ίδρυμα χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

• ΗΚΓ,
• παρακολούθηση ολλανδίας,
• Υπερηχογράφημα της καρδιάς,
• ECHO-KG,
• Βιοχημικές αναλύσεις (εάν είναι απαραίτητο).

Κατά την ιατρική εξέταση, είναι σημαντικό να συλλέξετε μια αναμνησία, να εξετάσετε την εμφάνιση του ασθενούς, το δέρμα, να πραγματοποιήσετε διάγνωση παλμών. Παρακολούθηση με τη βοήθεια ενός holter (καθημερινό ηλεκτροκαρδιογράφημα) πραγματοποιείται με τη βοήθεια φορητών συσκευών που συνδέονται με το σώμα του ασθενούς και καταγράφουν ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της ημέρας. Λιγότερο χρησιμοποιούμενη ηλεκτροφυσιολογική εξέταση, στην οποία τα ηλεκτρόδια εγχέονται απευθείας στον καρδιακό μυ.

[9], [10], [11]

Θεραπεία της αρρυθμίας του κόλπου

Η φλεβοκομβική αρρυθμία απαιτεί ιατρική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των συναφών ασθενειών που παραβιάζουν τον καρδιακό ρυθμό. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την καρδιοσκλήρυνση, την καρδιακή ανεπάρκεια, την θυρεοτοξίκωση κλπ.

Θεραπεία της αρρυθμίας του ιγμορείου σε προχωρημένες περιπτώσεις (όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 50 ανά λεπτό) Πρέπει να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση (εγκατάσταση βηματοδότη).

Η παραδοσιακή θεραπεία περιλαμβάνει:

• μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, καθώς και ασβέστιο, κάλιο και μαγνήσιο.
• περιορισμός του στρες ·
• ισορροπημένο φορτίο και κανονικό ύπνο
• τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης ·
• ηρεμιστικά: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Γλυκίνη, Pantogam, Cetirizine (με συναισθηματική αστάθεια και VSD).
• Anaprilin, Kordaron, Verapamil (με έντονη ταχυκαρδία).
• Itrop, Eufillin (με βραδυκαρδία).
• λήψη πολυβιταμινών (θειικό μαγνήσιο, ασπαρκάμη καλίου).
• Κινιδίνη, νοβοκαϊναμίδη ή χλωριούχο κάλιο (για την αφαίρεση της καρδιακής μαρμαρυγής και του πτερυγισμού).
• ενδοφλέβιες ενέσεις ατροφίνης (με παρατεταμένη πορεία της νόσου).
• αδρεναλίνη (σε διαταραχές αγωγής).
• Φυτοθεραπεία (φασκόμηλο, χαμομήλι, φύλλα σμέουρων).
• Φυσικοθεραπεία χωρίς χρήση ρεύματος (μαγνητολάστης).

Πρόληψη

Η μυϊκή αρρυθμία που προκαλείται από οποιαδήποτε καρδιακή νόσο απαιτεί την άμεση θεραπεία της. Φυσικά, αποτρέπεται η πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας φροντίζοντας εκ των προτέρων την υγεία σας.

Η πρόληψη της φλεβοκομβικής αρρυθμίας περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, τον περιορισμό των αγχωτικών καταστάσεων, τον έλεγχο της εργασίας του νευρικού συστήματος. Η ενίσχυση του μυοκαρδίου διευκολύνεται από τη μέτρια σωματική δραστηριότητα, για παράδειγμα καθημερινή άσκηση, περπάτημα και τζόκινγκ στον καθαρό αέρα, κολύμβηση.

Με το οινόπνευμα και το κάπνισμα, υπάρχει επιδείνωση της αρρυθμίας των ιγμορείων. Επίσης, η λειτουργία της καρδιάς επηρεάζεται αρνητικά από την εναπόθεση λιποκυττάρων στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών. Συνιστάται να απαλλαγείτε από τις επιπλέον κιλά το συντομότερο δυνατό, επειδή αυτή η παθολογία αυξάνει το φορτίο στον καρδιακό μυ, καθώς και τον οδηγό του ιγμορίτη.

Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι να κολλήσει με τους κανόνες της καλής διατροφής: συχνή κατανάλωση λιπαρών και ζαχαρούχων τροφίμων προκαλεί την συσσώρευση των λιπαρών πλακών στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη της παροχής αίματος προς τις μυϊκές ίνες, και ακόμη και μια καρδιακή προσβολή. Ένας υγιής ύπνος (όχι λιγότερο από 8 ώρες) συμβάλλει στην πλήρη αποκατάσταση του σώματος και, κατά συνέπεια, στην κανονική λειτουργία της καρδιάς.

Αθλητισμός και μυϊκή αρρυθμία

Η φλεβοκομβική αρρυθμία απαιτεί την αναθεώρηση του τρόπου ζωής, ιδίως την απόρριψη κακών συνηθειών. Χρήσιμη καθημερινή σωματική δραστηριότητα μέτριας έντασης, καθώς και κολύμβηση, περπάτημα, απλά σύνθετα πρωινών ασκήσεων.

Οι αθλητικές και φλεβοκομβικές αρρυθμίες του τύπου μη αναπνευστικού είναι ασυμβίβαστες έννοιες, ειδικά αν ένα άτομο ασχολείται με το τρέξιμο, το σκι, το ποδήλατο, τη κωπηλασία κλπ. Η ενεργή προπόνηση με υψηλά φορτία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της πορείας της νόσου και των ανεπιθύμητων συνεπειών. Εξαίρεση αποτελεί μόνο μια αρρυθμία τύπου αναπνευστικού, η οποία δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο ή απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Αθλητισμός μπορεί στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί με τον συνήθη τρόπο, ωστόσο, συνιστάται ο καρδιολόγος να παρακολουθείται συνεχώς και το ECG χορηγείται κάθε τρεις μήνες για την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη της ανάπτυξης πιο σοβαρών ασθενειών.

Σε κάθε περίπτωση, μόνο η συμβουλή ενός γιατρού θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των περιορισμών της σωματικής δραστηριότητας. Τα αποτελέσματα της ιατρικής εξέτασης θα δείξουν εάν υπάρχει μια ασθένεια που απειλεί την ανθρώπινη υγεία και αν θα εγκαταλείψει την εκπαίδευση.

Πρόβλεψη

Η φλεβοκομβική αρρυθμία με έγκαιρη διάγνωση αντιμετωπίζεται γρήγορα και με ασφάλεια, εκτός και αν προκαλείται από οργανικές βλάβες στο έργο του καρδιακού μυός, οι οποίες απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.

Η πρόγνωση της φλεβοκομβικής αρρυθμίας είναι γενικά ευνοϊκή, ειδικά για τον αναπνευστικό τύπο, ο οποίος βρίσκεται συχνά στα παιδιά κατά την εφηβεία. Εάν η κατάσταση αυτή είναι ένδειξη σοβαρής καρδιακής παθολογίας, το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί άμεσα από την πορεία και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η πρόγνωση της ισχαιμικής καρδιακής νόσου, η οποία συνοδεύεται από διαταραχές του ρυθμού του μυοκαρδίου, καθορίζεται από τον τύπο της αρρυθμίας. Η ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία δεν έχει σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη του ΙΑϋ, εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Το αποτέλεσμα μιας καρδιακής προσβολής μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Σημαντικό στην περίπτωση αυτή είναι η ηλικία του ασθενούς. Σύμφωνα με στατιστικά δεδομένα, σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, η θνησιμότητα ως αποτέλεσμα εμφράγματος του μυοκαρδίου φθάνει το 39% και άνω και στην ηλικία των 40 ετών - μόνο 4%. Ο παράγοντας αυτός επηρεάζεται από παράγοντες όπως η πνευμονική νόσος, το εγκεφαλικό επεισόδιο, η ευρεία αθηροσκλήρωση, ο διαβήτης, η υπέρταση, η παχυσαρκία, η παθολογία των φλεβών κ.λπ.

[12], [13], [14]

Sinus arrhythmia και ο στρατός

Η ιγμορίτιδα είναι συχνή στους νέους άνδρες της προ-στρατολογικής ηλικίας. Ως εκ τούτου, τίθεται το ερώτημα σχετικά με την καταλληλότητά τους για στρατιωτική θητεία.

Η αρρυθμία του κόλπου και ο στρατός - είναι αυτές οι έννοιες συνεπείς; Εν μέρει, όλα εξαρτώνται από την απόφαση της ιατρικής επιτροπής, καθώς και από τη γενική ευημερία του ατόμου. Εάν η διαταραχή του καρδιακού ρυθμού δεν οφείλεται σε σοβαρή καρδιακή παθολογία, ο νεαρός ονομάζεται φυσικά στο στρατό.

Επικίνδυνα για την υγεία είναι:

• επιθέσεις πτερυγισμού και κολπικής μαρμαρυγής, παροξυσμική ταχυκαρδία,
• σύνδρομο αδυναμίας του κόλπου κόλπων?
• επιθέσεις του Adams-Stokes-Morgagni.
• μερικές μορφές κοιλιακής εξισσοστόλης.

Εάν τα αποτελέσματα του ΗΚΓ δείχνουν την παρουσία τέτοιων τύπων αρρυθμίας, ο άνθρωπος χρειάζεται θεραπεία, διότι με αυτές τις παθολογίες μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Η ανάπτυξή τους συνδέεται με μυοκαρδίτιδα, καρδιοσκλήρωση, προ-έμφραγμα. Το σύμπτωμα της παροξυσμικής ταχυκαρδίας είναι μια απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού, που προκαλεί φόβο, μια επίθεση πανικού. Λόγω της κακής παροχής αίματος στον εγκέφαλο, ζάλη, αδυναμία, σοβαρή δύσπνοια, στο πρόσωπο εμφανίζεται κυάνωση (στο ρινοβαβικό τρίγωνο). Η παρουσία αυτών των ασθενειών μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Ένα άτομο δύσκολα μπορεί να περπατήσει.

Μετά την πορεία της θεραπείας, το ιατρικό συμβούλιο αποφασίζει για το θέμα με το στρατό - εάν τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι θετικά και ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει στρατιωτικά καθήκοντα, μπορεί να στρατευθεί στον στρατό και να εξεταστεί στο σημείο "Β".