σελεγιλίνη

Η σελεγιλίνη είναι ένα φάρμακο παρόμοιο με την εφεδρίνη. Χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορα παρκινσονικά σύνδρομα.

[1], [2], [3]

Ενδείξεις Selegilina

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο θεραπευτικό σχήμα με Levodopa. Χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στη θεραπεία της νόσου του Parkinson και των συμπτωμάτων του Parkinson. Όταν κάνετε τη διάγνωση για πρώτη φορά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Seligilin ως μηχανική θεραπεία.

[4], [5], [6]

Τύπος απελευθέρωσης

Συσκευασία από χαρτόνι. Περιέχει τρεις ή δέκα κυψέλες με 10 δισκία έκαστη.

Φαρμακοδυναμική

Η σελεγίνη είναι ένας επιλεκτικός, μη αναστρέψιμος αναστολέας ΜΑΟ που καταστρέφει την ντοπαμίνη. Δραστηριοποιώντας, μειώνει το επίπεδο του μεταβολισμού της ντοπαμίνης και έτσι δεν του επιτρέπει να αυξηθεί σε νευρώνες.

Όταν συνδυάζεται με λεβοντόπα, το φάρμακο ενισχύει και παρατείνει τη δράση του, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τις παρενέργειες. Ως αποτέλεσμα, η δοσολογία του Levodopa μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Αλλά αν η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ενός ατόμου δεν εξαρτάται από τη δοσολογία της Λεβοντόπα, δεν πρέπει να συνταγογραφήσει το Selegiline.

[7], [8]

Φαρμακοκινητική

Για τη μέγιστη βιοδιαθεσιμότητα του δραστικού συστατικού, η χρήση των τροφίμων είναι υποχρεωτική. Όταν η Σελεγιλίνη εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, λαμβάνει χώρα η ταχεία απορρόφηση. Στον ορό αίματος, μέχρι το 94% της ουσίας στη δεσμευμένη μορφή πέφτει. Η μεγαλύτερη ποσότητα σχηματίζεται σε μια ώρα ή δύο.

Διαπερνώντας τον εγκέφαλο και το νωτιαίο υγρό, το φάρμακο με παράγωγα δεν συσσωρεύεται στους ιστούς, ακόμη και με παρατεταμένη χρήση.

Δημιουργώντας τρία κύρια παράγωγα: Selegin - desmethylsegelini, L-αμφεταμίνη - L-μεθαμφεταμίνη, η διαδικασία του μεταβολισμού εμφανίζεται στο ήπαρ με χαρακτηριστικό αποτέλεσμα του πρώτου περάσματος.

Απομόνωση έως 10-85% συμβαίνει με το ουροποιητικό σύστημα, το υπόλοιπο εκκρίνεται από το έντερο.

[9],

Δοσολογία και χορήγηση

Το δισκίο θα πρέπει να καταναλώνεται στο εσωτερικό αμέσως μετά τα γεύματα το πρωί, να πλένεται με μικρή ποσότητα υγρού.

Όταν χρησιμοποιείται στη θεραπεία μόνο του Seleghin ή σε θεραπεία με δεκαρβοξυλάση και λεβοντόπα, η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5-10 mg / ημέρα. Απαγορεύεται η λήψη περισσότερων από 10 mg ημερησίως.

Μετά την έναρξη της αρθροπλαστικής αγωγής με Levodopa, είναι δυνατό να μειωθεί στο ελάχιστο η ποσότητα του δεύτερου φαρμάκου.

Η δόση ανά ημέρα μπορεί να χωριστεί σε δύο δόσεις.

Ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει το σχήμα και τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

[16], [17]

Αντενδείξεις

Seligilin δεν είναι απαραίτητο να συνδυαστεί με την πρόσληψη λεβοντόπα σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύτωμα, γλαύκωμα περιφραγμένη που πάσχουν από τις αυξημένες αίσθημα παλμών πίεσης και της καρδιακής. Και επίσης κατά τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών όπως η καλοήθης υπερπλασία, η στηθάγχη και η προοδευτική άνοια.

Η απόρριψη της θεραπείας από το Selegilin θα είναι το πεπτικό έλκος του ασθενούς, οι παραβιάσεις των εκκριτικών λειτουργιών του ουροποιητικού συστήματος και του ήπατος.

Επιπλέον, το φάρμακο αντενδείκνυται παρουσία ατομικής δυσανεξίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Το φάρμακο δεν θα χρησιμοποιηθεί στην παιδική ηλικία.

[10], [11], [12]

Παρενέργειες Selegilina

Είναι δυνατές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες αισθήσεις:

• Απώλεια τριχών, εξάνθημα στο δέρμα, ευαισθησία στον ήλιο,
• Ξηροστομία, ναυτία, δυσπεψία,
• Ανουρία, επώδυνη ούρηση,
• Ψευδαισθήσεις, σύγχυση, ψύχωση.

[13], [14], [15]

Υπερβολική δόση

Εάν ένας ασθενής παραπονείται για ζάλη, κεφαλαλγία, αϋπνία, ή, αντίθετα, υπνηλία, αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα, το άγχος, πόνος στο στήθος - αυτό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας υπερβολική πρόσληψη της σελεγιλίνης σε δόσεις που υπερβαίνουν 60 mg / ημέρα. Επίσης, ο εργαζόμενος για την υγεία μπορεί να σημειωθεί αυξημένη ή μειωμένη πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, σύγχυση, μια συγκεκριμένη θέση με κλίση της κεφαλής και καμπούρα στάση του σώματος, τέτανος.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο.

[18], [19]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη διαχείριση των φαρμάκων ασθενούς τα οποία είναι αγωνιστές σεροτονίνης, ναρκωτικά αναλγητικά, monoamioksidazy αναστολείς, και φάρμακα όπως παροξετίνη, σιταλοπράμη, σερτραλίνη και η χρήση φλουβοξαμίνη σελεγιλίνη απαγορεύεται.

Μην καταναλώνετε οινόπνευμα ενώ υποβάλλονται σε θεραπεία με Σεγελιλίνη. Αφού περάσετε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, μία ημέρα μετά το τέλος της χρήσης των χαπιών, μπορείτε να ξεκινήσετε να παίρνετε το sumatriptan. Όσο για τα πρώτα φάρμακα που εμποδίζουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης, θα πρέπει να περιμένουμε δεκατέσσερις ημέρες.

Η σελιγιλίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έναν ασθενή μετά την κατάργηση των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης όχι νωρίτερα από επτά ημέρες αργότερα, στην περίπτωση της φλουοξετίνης - αυτή η περίοδος θα αυξηθεί κατά πέντε εβδομάδες.

Δεν είναι απαραίτητο να διεξάγεται ταυτόχρονα θεραπεία με φάρμακα της Σεληλφιλίνης που σχετίζονται με συμπαθομιμητικά.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η κοινή πρόσληψη αυτού του φαρμάκου και της λεβοντόπα, ενισχύει και αυξάνει την περίοδο δράσης του τελευταίου. Και σε συνδυασμό με μια αντιχολινεργική ομάδα, είναι δυνατό να αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.

[20]

Συνθήκες αποθήκευσης

Δεν απαιτεί ειδικό καθεστώς θερμοκρασίας. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

[21],

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

Το φάρμακο έχει καλές κριτικές σε ασθενείς και γιατρούς. Με προσεκτική συλλογή της ανωμαλίας δεν προκαλούνται ανεπιθύμητες ενέργειες. Επαρκώς αποτελεσματική στη θεραπεία της απάθειας. Βοηθά στη μείωση της δοσολογίας ορισμένων φαρμάκων.

[22]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι τρία έτη. Αναφέρεται στον κατάλογο Β. 

[23], [24]