Σελεγκιλίνη

Η σελεγιλίνη είναι ένα φάρμακο με παρόμοια δράση με την εφεδρίνη. Χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορα παρκινσονικά σύνδρομα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενδείξεις Selegilina

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε θεραπευτικό σχήμα με λεβοντόπα. Χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον και των συμπτωμάτων του παρκινσονισμού. Κατά την πρώτη διάγνωση, το Seliglin μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κινοθεραπεία.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Συσκευασία από χαρτόνι. Περιέχει τρεις ή δέκα κυψέλες των 10 δισκίων η καθεμία.

Φαρμακοδυναμική

Η σελεγιλίνη είναι ένας επιλεκτικός, μη αναστρέψιμος αναστολέας ΜΑΟ που καταστρέφει την ντοπαμίνη. Δρα μειώνοντας το επίπεδο μεταβολισμού της ντοπαμίνης, εμποδίζοντας έτσι την αύξησή της στους νευρώνες.

Όταν συνδυάζεται με λεβοντόπα, το φάρμακο ενισχύει και παρατείνει τη δράση του, μειώνοντας παράλληλα τις παρενέργειες. Ως αποτέλεσμα, η δοσολογία της λεβοντόπα μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Αλλά εάν η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ενός ατόμου δεν εξαρτάται από τη δοσολογία της λεβοντόπα, δεν πρέπει να του συνταγογραφείται σελεγιλίνη.

[ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Για μέγιστη βιοδιαθεσιμότητα του δραστικού συστατικού, είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή. Όταν η σελεγιλίνη εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, απορροφάται γρήγορα. Έως και 94% της ουσίας σε δεσμευμένη μορφή εισέρχεται στον ορό του αίματος. Η μεγαλύτερη ποσότητα σχηματίζεται μέσα σε μία ή δύο ώρες.

Διεισδύοντας στον εγκέφαλο και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το φάρμακο και τα παράγωγά του δεν συσσωρεύονται στους ιστούς ακόμη και με παρατεταμένη χρήση.

Σχηματίζοντας τρία κύρια παράγωγα: Σελεγίνη - δεσμεθυλοσεγκελίνη, L-αμφεταμίνη - L-μεθαμφεταμίνη, η μεταβολική διαδικασία εμφανίζεται στο ήπαρ με χαρακτηριστικό φαινόμενο πρώτης διόδου.

Έως και 10-85% απεκκρίνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος, το υπόλοιπο απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

[ 9 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το δισκίο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα αμέσως μετά τα γεύματα κατά το πρώτο μισό της ημέρας, με μικρή ποσότητα υγρού.

Όταν χρησιμοποιείται το Selegin μόνο του ή σε θεραπεία με Δεκαρβοξυλάση και Λεβοντόπα, η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5-10 mg/ημέρα. Απαγορεύεται η λήψη περισσότερων από 10 mg την ημέρα.

Μετά την έναρξη ενός συνδυασμένου θεραπευτικού σχήματος με λεβοντόπα, είναι δυνατό να μειωθεί η ποσότητα του δεύτερου φαρμάκου στο ελάχιστο.

Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε δύο δόσεις.

Ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα και τη διάρκεια, λαμβάνοντας υπόψη την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

[ 16 ], [ 17 ]

Αντενδείξεις

Η σελιγλίνη δεν πρέπει να συνδυάζεται με λεβοντόπα σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση, φαιοχρωμοκύτωμα, γλαύκωμα κλειστού τύπου, που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση και ταχυκαρδία. Επίσης, κατά τη διάγνωση ασθενειών όπως η καλοήθης υπερπλασία, η στηθάγχη και η προοδευτική άνοια.

Η άρνηση της θεραπείας με σελεγιλίνη θα είναι η παρουσία πεπτικού έλκους στον ασθενή, διαταραχές των εκκριτικών λειτουργιών του ουροποιητικού συστήματος και του ήπατος.

Επιπλέον, το φάρμακο αντενδείκνυται παρουσία ατομικής δυσανεξίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Παρενέργειες Selegilina

Είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες αισθήσεις:

• Τριχόπτωση, δερματικά εξανθήματα, ευαισθησία στον ήλιο,
• Ξηροστομία, ναυτία, δυσπεψία,
• Ανουρία, επώδυνη ούρηση,
• Ψευδαισθήσεις, σύγχυση, ψύχωση.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Υπερβολική δόση

Εάν ο ασθενής παραπονιέται για ζάλη, πονοκέφαλο, αϋπνία ή, αντίθετα, υπνηλία, αδυναμία σε όλο το σώμα, άγχος, πόνο στο στήθος - αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα υπερβολικής κατανάλωσης σελεγιλίνης σε δόση που υπερβαίνει τα 60 mg / ημέρα. Επίσης, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας μπορεί να παρατηρήσει αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, σύγχυση, συγκεκριμένη στάση με πεταμένη κεφαλή προς τα πίσω και καμπύλη πλάτη, σπασμό των μασητικών μυών.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο.

[ 18 ], [ 19 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς με φάρμακα που δρουν ως αγωνιστές σεροτονίνης, ναρκωτικά αναλγητικά, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, καθώς και φάρμακα όπως η παροξετίνη, η κιταλοπράμη, η σερτραλίνη και η φλουβοξαμίνη, η χρήση της σελεγιλίνης απαγορεύεται αυστηρά.

Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σελεγιλίνη. Μετά την έναρξη της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μπορείτε να ξεκινήσετε τη λήψη σουματριπτάνης μόνο 24 ώρες μετά το τέλος της λήψης των χαπιών. Όσον αφορά τη λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης, θα πρέπει να περιμένετε δεκατέσσερις ημέρες.

Η σελιγιλίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έναν ασθενή μετά τη διακοπή των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης όχι νωρίτερα από επτά ημέρες αργότερα · στην περίπτωση λήψης φλουοξετίνης, αυτή η περίοδος θα αυξηθεί σε πέντε εβδομάδες.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη θεραπεία της σελεγιλίνης με φάρμακα που είναι συμπαθομιμητικά.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η συνδυασμένη χρήση αυτού του φαρμάκου και λεβοντόπας ενισχύει και αυξάνει τη διάρκεια δράσης της τελευταίας. Και σε συνδυασμό με την αντιχολινεργική ομάδα, υπάρχει πιθανότητα αύξησης της συχνότητας των παρενεργειών.

[ 20 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Δεν απαιτεί ειδικές συνθήκες θερμοκρασίας. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

[ 21 ]

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

Το φάρμακο έχει καλές κριτικές από ασθενείς και γιατρούς. Με προσεκτική συλλογή ιστορικού, δεν προκαλεί παρενέργειες. Είναι αρκετά αποτελεσματικό στη θεραπεία της απάθειας. Βοηθά στη μείωση της δοσολογίας ορισμένων φαρμάκων.

[ 22 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι τρία χρόνια. Ανήκει στον κατάλογο Β.

[ 23 ], [ 24 ]