Revmoxicam

Το Revmoxicam ανήκει στην κατηγορία των εκλεκτικών ΜΣΑΦ. Το δραστικό συστατικό είναι η μελοξικάμη.

[1]

Ενδείξεις Revmoxics

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου σε άτομα με νόσους που επηρεάζουν την ΕΑΒ και έχουν εκφυλιστική-φλεγμονώδη μορφή.

Χρησιμοποιείται για την οστεοαρθρίτιδα και την αρθροπάθεια. Επιπλέον, χρησιμοποιείται στη συνδυασμένη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της νόσου του Bekhterev.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται σε μορφή δισκίου (όγκος 7,5 ή 15 mg), και επιπλέον σε ενέσιμο υγρό και κεριά.

Τα δισκία διανέμονται σε πλάκες κυψέλης, σε ποσότητα 10 τεμαχίων. Μέσα στο κουτί υπάρχουν 1-2 πλάκες.

Τα ορθικά υπόθετα συσκευάζονται σε 5 τεμάχια μέσα στην κυψέλη, στην πρώτη κυψέλη μέσα στο πακέτο.

Ενέσιμο υγρό - σε αμπούλες χωρητικότητας 1,5 mg. Μέσα στο κουτί υπάρχουν 5 τέτοιες αμπούλες.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο έχει ισχυρή αντιπυρετική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Η επίδραση των φαρμάκων οφείλεται στο γεγονός ότι το ενεργό στοιχείο του είναι ικανό να καταστέλλει τη λειτουργία του COX-2. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει μια μείωση στη δέσμευση προ-φλεγμονωδών κυτοκινών που δρουν ως μεσολαβητές φλεγμονωδών διεργασιών. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία επίδραση στη δραστηριότητα του COX-1. Επίσης, δεν καταγράφεται η καταστολή της δέσμευσης της κυτταροπροστατευτικής GH και της θρομβοξάνης.

Η χρήση φαρμάκων ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει την ένταση της φλεγμονής σε ασθένειες που σχετίζονται με το έργο της ΕΑΒ. Ταυτόχρονα, το Revmoxicam δεν επηρεάζει τη λειτουργία των χονδροκυττάρων (για παράδειγμα, στη σύνδεση ενός στοιχείου πρωτεογλυκάνης).

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται η μελοξικάμη, απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, δείχνοντας δείκτη βιοδιαθεσιμότητας 89%. Η χρήση τροφίμων δεν επηρεάζει το βαθμό απορρόφησης των ναρκωτικών.

Την 3-5η ημέρα από την έναρξη της θεραπείας, καταγράφεται ένας σταθερός δείκτης μελοξικάμης εντός του σώματος (δεν έχει σημασία ποια μορφή φαρμάκων πρέπει να χρησιμοποιηθεί). Η σύνθεση με την πρωτεΐνη ενδοπλάσματος είναι 99% και οι τιμές της μελοξικάμης εντός του αρθρικού συστήματος είναι 50% των δεικτών πλάσματος.

Το συστατικό υφίσταται πλήρη μεταβολισμό στο εσωτερικό του ήπατος, μετατρέποντας τα σε αδρανή προϊόντα αποσύνθεσης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 20 ώρες. Η απέκκριση της ουσίας εκτελείται από τα έντερα και τους νεφρούς (περίπου σε ίσα μέρη). Το Meloksikam μπορεί να περάσει από το BBB και το ιστιοκυτταρικό φράγμα.

Δοσολογία και χορήγηση

Σχέδιο χρήσης της μορφής δισκίου.

Το φάρμακο καταπίπτει εντελώς, χωρίς μάσημα, ενώ πλένεται με πολύ συνηθισμένο νερό. Χρησιμοποιήστε δισκία με τροφή για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα μεγέθη των μερών δοσολογίας επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά. Συνήθως τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα πρέπει να παίρνουν 7,5 mg την ημέρα. Εάν υπάρχει ανάγκη, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης σε μισό - έως 15 mg.

Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή τη νόσο του Bechterew πρέπει να λαμβάνουν 15 mg φαρμάκου την ημέρα. Περαιτέρω, κατά την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, είναι απαραίτητη η χρήση δόσης συντήρησης 7,5 mg / ημέρα.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων επιτρέπεται να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 7,5 mg.

Ο τρόπος εφαρμογής των ενέσεων της φαρμακευτικής ουσίας.

Για να εισαγάγετε ένα φάρμακο είναι απαραίτητο σε / m τρόπο, παρεντερικά. Η ένεση πρέπει να είναι βαθιά και να γίνεται στην περιοχή των γλουτών. Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου επιλέγεται από τον γιατρό για κάθε ασθενή χωριστά.

Περίπου μια ημέρα, συνήθως χορηγούνται περίπου 0,75-1,5 ml μιας φαρμακευτικής ουσίας. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται μία φορά την ημέρα, ταυτόχρονα μπορούν να γίνουν όχι περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε περαιτέρω το φάρμακο στις άλλες μορφές του φαρμάκου. Μία ημέρα επιτρέπεται να εισάγονται περισσότερα από 15 mg της ουσίας.

Σχέδιο χρήσης ορθού υπόθετου.

Το φάρμακο χορηγείται από το ορθό. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε όλα τα απαραίτητα μέτρα υγιεινής. Το μήκος της πορείας και το μέγεθος του τμήματος επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως, η χορήγηση του πρώτου υπόθετου συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα. Χρησιμοποιήστε το Revmoxicam για μέγιστο διάστημα 7 διαδοχικών ημερών.

Για τις γυναικολογικές διαδικασίες, τα υπόθετα χρησιμοποιούνται αποκλειστικά με το διορισμό ενός γιατρού, σύμφωνα με ένα πρόγραμμα που επιλέγεται από έναν γυναικολόγο.

[2]

Χρήση Revmoxics κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκου (σε οποιαδήποτε μορφή) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας. Είναι σημαντικό να αποκλειστεί εντελώς η πιθανότητα εγκυμοσύνης πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να χρησιμοποιείτε αξιόπιστη αντισύλληψη. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Revmoxicam στο στάδιο του σχεδιασμού της σύλληψης.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία υπερευαισθησίας σε σχέση με τα στοιχεία του φαρμάκου.
• δυσαπορρόφηση της γλυκόζης-γαλακτόζης, γαλακτοζαιμία, δυσανεξία στη λακτόζη (για δισκία).
• ελκωτικές αλλοιώσεις που αναπτύσσονται στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα.
• σοβαρός βαθμός καρδιακής ανεπάρκειας.
• νεφρικές ή ηπατικές νόσους, οι οποίες έχουν σοβαρό χαρακτήρα διαρροής.
• αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση CABG.
• Η παρουσία τάσης για αιμορραγία σε ένα άτομο ή πρόσφατης αιμορραγίας εγκεφαλοαγγειακής φύσης.
• παθολογίες που εμφανίζονται στο εσωτερικό του ορθού (για κεριά).

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου απαγορεύεται.

Απαιτείται προσοχή για άτομα με βρογχικό άσθμα, κίρρωση του ήπατος, και εκτός από την εξάντληση ή την αφυδάτωση του σώματος. Επίσης, με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ή σε άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά, και επιπλέον σε άτομα με παθήσεις στο πεπτικό σύστημα.

Παρενέργειες Revmoxics

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών:

• ηπατικές διαταραχές και πεπτικές δραστηριότητας: Προβλήματα με μια καρέκλα και λειτουργία του πεπτικού συστήματος, μετεωρισμός, ναυτία, κοιλιακό πόνο και έμετο, και επιπλέον ρέψιμο και την αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Έχει παρατηρηθεί μία γαστρίτιδα, αιμορραγία, έλκη και διάβρωση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο και στοματίτιδα.
• δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού και αιμοποιητικά διαδικασία: οίδημα του προσώπου ή των άκρων, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η υψηλή αρτηριακή πίεση, έξαψη, και επιπλέον trombotsito- ή λευκοπενία και αναιμία. Πιθανή εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας και ανάπτυξη υπέρτασης σε άτομα με ασθένειες στο ΚΠΕ.
• βλάβες που επηρεάζουν το έργο της Εθνικής Συνέλευσης: πονοκεφάλους, συναισθηματική αστάθεια, ζάλη και ημέρα / νύχτα.
• των ουροφόρων οδών λειτουργίες: σπειραματική νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, οξεία έχοντας βαθμό διάμεση σωληναριακή νεφρίτιδα και μεταβολές στις τιμές ουρίας αίματος και κρεατινίνης, και επιπλέον νεφρωσικό σύνδρομο. Δημιουργήθηκε νεκρωτική παλλιτίτιδα.
• συμπτώματα των αισθήσεων: θόρυβος του αυτιού, μειωμένη όραση ή επιπεφυκίτιδα.
• συμπτώματα αλλεργίας: κνίδωση, κνησμός, φωτοευαισθησία, βρογχικό σπασμό, εξανθήματα ή σύνδρομο Stevens-Johnson. Μπορεί να εμφανιστεί αγγειοοίδημα ή αναφυλαξία.
• Άλλες ενδείξεις: εμφάνιση κνησμού, ερεθισμού ή κάψιμο στην περιοχή του πρωκτού (όταν χρησιμοποιείτε κεριά).

Εάν έχετε αρνητικά συμπτώματα μετά τη χρήση οποιασδήποτε μορφής φαρμάκων, πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπερβολική δόση

Η χρήση του φαρμάκου σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κοιλιακών πόνων, ναυτίας, συναισθημάτων υπνηλίας και εμέτου, καθώς και μια λήθαργη κατάσταση. Επιπλέον, η υπερβολική δόση του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο αρνητικών συμπτωμάτων και αυξάνει τον βαθμό έντασής τους.

Μια σημαντική περίσσεια του μεγέθους του επιτρεπόμενου τμήματος μπορεί να οδηγήσει σε οξεία δηλητηρίαση με μελοξικάμη, λόγω της οποίας ο ασθενής έχει διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής δραστηριότητας και αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κώμα και μπορεί να παρουσιαστεί καρδιακή ανακοπή.

Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο. Για να απαλλαγείτε από τις διαταραχές, πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι (εάν υπήρχε δηλητηρίαση με δισκία) ή το ορθό (με δηλητηρίαση με πρωκτικά υπόθετα). Επιπλέον, εκτελούνται συμπτωματικές δραστηριότητες. Εάν παρατηρηθεί σοβαρή δηλητηρίαση, θα πρέπει να νοσηλευτεί το προσβεβλημένο άτομο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη πρόσληψη του φαρμάκου με άλλα φάρμακα από την κατηγορία των μη ναρκωτικών αναλγητικών αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα και τις εξελκώσεις.

Είναι αδύνατο να συνδυαστεί το Revmoxicam με SSRIs, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά και επιπλέον με ηπαρίνη και θρομβολυτικούς παράγοντες.

Ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά σε άτομα με αφυδάτωση αυξάνει την πιθανότητα οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Εάν αυτός ο συνδυασμός είναι απαραίτητος, η νεφρική δραστηριότητα πρέπει να παρακολουθείται σε τακτική βάση.

Το φάρμακο αποδυναμώνει την επίδραση των διουρητικών, των αγγειοδιασταλτικών, των φαρμάκων που επιβραδύνουν τη δραστηριότητα του ACE, των β-αναστολέων και των αντισυλληπτικών που βρίσκονται μέσα στη μήτρα.

Το φάρμακο ενισχύει την αιματοτοξική επίδραση της μεθοτρεξάτης και, επιπλέον, την αρνητική επίδραση της κυκλοσπορίνης στους νεφρούς. Επομένως, σε τέτοιες αλληλεπιδράσεις, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών και η περιφερική αρτηριακή πίεση.

Το φάρμακο αυξάνει τις τιμές πλάσματος του λιθίου.

Ο συνδυασμός ρευματοξικάμης με χολετυραμίνη μειώνει τον χρόνο ημίσειας ζωής της ουσίας meloxicam.

Η αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμάκων και της ινσουλίνης μπορεί να αλλάξει όταν συνδυάζεται με το φάρμακο. Όταν συνταγογραφείται ένα φάρμακο σε άτομα με διαβήτη, απαιτείται η παρακολούθηση των δεικτών ζάχαρης και, εάν είναι απαραίτητο, η αλλαγή της δοσολογίας των αντιδιαβητικών φαρμάκων.

Απαγορεύεται η ανάμιξη υγρού έγχυσης με άλλα φάρμακα μέσα σε μία σύριγγα.

[3], [4]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Rheumoxicam σε μορφή δισκίου απαιτείται να φυλάσσεται σε χώρο κλεισμένο από διείσδυση υγρασίας και ηλιακού φωτός, με δείκτες θερμοκρασίας που κυμαίνονται από 15-25 ° C.

Το διάλυμα και το υπόθετο απαιτούν τιμές θερμοκρασίας μεταξύ 8-15 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Revmoxicam επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 24 μήνες μετά την απελευθέρωση του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Η ιατρική σε οποιαδήποτε μορφή δεν μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά κάτω των 15 ετών.

Αναλόγους

Ανάλογα του φαρμάκου είναι το Movalgin με Melox, Movalis και Meloxicam με Meloxicam-KV.

Κριτικές

Revmoksikam παίρνει καλές κριτικές στο φόρουμ - πιστεύεται ότι η εγκατάσταση σε ενέσεις, χάπια και υπόθετα τα καταφέρνει με τις οδυνηρές αισθήσεις που εμφανίζονται λόγω της οστεοαρθρίτιδας και το υπόλοιπο των ασθενειών ΕΑΒ. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αναφέρουν επίσης την ύπαρξη αρνητικών συμπτωμάτων - συναισθήματα υπνηλίας, αυξημένες τιμές πίεσης του αίματος και κοιλιακό άλγος.

Υπάρχουν επίσης αρνητικές κριτικές από άτομα που δεν επωφελήθηκαν από το φάρμακο.

Πολλές θετικές απόψεις σχετικά με το φάρμακο που εκφράζεται σε σχέση με την αντιμετώπιση της φλεγμονής που επηρεάζουν τη γυναικεία ουρογεννητικό σύστημα, αλλά να έχετε κατά νου ότι για γυναικολογικές διαδικασίες Revmoksikam υπόθετα μπορεί να ορίσει μόνο του γιατρού.