Ψυχοπάθεια σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Μέχρι πρόσφατα (με μεγαλύτερη ακρίβεια, έως τη δέκατη αναθεώρηση του ταξινομητή των ασθενειών), στο πλαίσιο των οριακών ψυχικών διαταραχών, ελήφθησαν υπόψη τόσο οι νευρώσεις όσο και οι ψυχοπαθείες.

Στον τελευταίο διεθνή ταξινομητή των ασθενειών, οι συνήθεις κατηγορίες ορίων αντικαταστάθηκαν από τον συλλογικό όρο "διαταραχές προσωπικότητας". Τα χαρακτηριστικά παθολογικής προσωπικότητας ενός συγκεκριμένου ατόμου, που φέρνουν τον πόνο στον εαυτό του ή στην κοινωνία στην οποία ζει, αναφέρονται σε ψυχοπαθή. Σημειώστε ότι πρόκειται για ανωμαλίες, όχι για χαρακτηριστικά χαρακτήρα.

Η ψυχοπάθεια δεν είναι μια εγκεκριμένη ονομασία για την κατάσταση μιας συγκεκριμένης ανωμαλίας της ανθρώπινης φύσης. Οι ψυχοπαθείς συχνά αναφέρουν ότι οι άνθρωποι είναι ευερέθιστοι, αντιδρώντας ανεπαρκώς σε δυσάρεστα γεγονότα που δεν είναι πάντοτε ικανοί ή πρόθυμοι να ελέγξουν τη συμπεριφορά τους. Δεν μπορούν να αξιολογήσουν με κριτικό πνεύμα τις όχι πάντα κατάλληλες ενέργειές τους και να τις εξετάσουν από άλλους ανθρώπους. Ωστόσο, αυτή η συμπεριφορά μπορεί να οφείλεται σε σοβαρά σφάλματα στην εκπαίδευση και σε ένα εντελώς υγιές άτομο.

Είναι η ψυχοπάθεια μια ασθένεια ή ένας χαρακτήρας;

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ψυχιατρική αγνόησε τις αντικοινωνικές διαταραχές, αντιμετωπίστηκαν από εγκληματολόγους και δικαστικούς φορείς. Οι ψυχοπαθείς, που δεν παραβίαζαν τον νόμο, θεωρούνταν άνθρωποι με σοβαρό χαρακτήρα.

Ο ίδιος ο όρος "ψυχοπάθεια" σημαίνει "ασθένεια του νου", ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί δεν το θεωρούν ως συνηθισμένη ψυχική διαταραχή.

Οι ψυχοπαθείς σκέφτονται λογικά και καλά στοχευμένες, οι ενέργειές τους είναι υγιής, ξέρουν πολύ καλά τι έκαναν ταυτόχρονα οι δράσεις αυτές δεν συμβιβάζονται με την προοπτική ενός συνηθισμένου ανθρώπου με την κοινή λογική.

Ο γάλλος ψυχίατρος F. Pinel, πριν από δύο αιώνες, περιγράφει το μοντέλο συμπεριφοράς μιας ψυχοπαθητικής προσωπικότητας, που ονομάζεται ψυχοπάθεια "μια ψυχική ασθένεια χωρίς παραφροσύνη".

Ψυχοπάθεια αντιληπτή ως μια ασθένεια της ψυχής ξεκίνησε πολύ καιρό πριν, στην αρχαιότητα, αλλά η μελέτη σοβαρά - κατά το δεύτερο μισό του περασμένου αιώνα, και με την έλευση των νέων διαγνωστικών μεθόδων για τη σάρωση του εγκεφάλου, την ανάπτυξη της γενετικής και της νευροβιολογίας υπάρχουν ευκαιρίες για να εξερευνήσετε τα βιολογικά θεμέλια της αντικοινωνικής συμπεριφοράς.

Με την ψυχοπάθεια, η νοητική καθυστέρηση δεν προχωρά, οι ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες επιτρέπουν στους ασθενείς να ακονίσουν την ικανότητά τους να χειραγωγούν τους ανθρώπους. Η κύρια ανωμαλία της ψυχής - η έλλειψη ενσυναίσθησης και οι απόλυτοι ψυχοπαθείς εγωκεντρισμού μπορούν να κρυφτούν απόλυτα και να μην το κρεμαστούν. Η ψυχοπάθεια είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί από άλλες διαταραχές της ψυχής. Μέχρι τώρα, αυτοί οι άνθρωποι δεν καταδικάζουν το δικαστήριο, γενικά, πιστεύοντας δίκαια ότι είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν τις ενέργειές τους.

Επί του παρόντος, οι διαταραχές της προσωπικότητας συνδέονται με την ψυχική ασθένεια, ωστόσο, η γραμμή μεταξύ της νόσου και του κανόνα είναι πολύ λεπτή. Πιστεύεται ότι βασίζονται σε οποιαδήποτε παραμόρφωση στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, συχνά όχι προφανής, η οποία επηρεάστηκε από τα αρνητικά εξωτερικά ερεθίσματα.

Ορισμένα παιδαγωγικά λάθη δεν αρκούν για τη διαμόρφωση της ψυχοπάθειας. Η εκρηκτική ιδιοσυγκρασία και η αντικοινωνική συμπεριφορά δεν αποτελούν λόγο για την εγγραφή ενός ατόμου στις τάξεις των ψυχοπαθών. Για τα έμμονα άτομα των οποίων οι ανωμαλίες αντισταθμίζονται επαρκώς και δεν φτάνουν στο παθολογικό επίπεδο, η διάγνωση μιας ψυχωσικής διαταραχής θεωρείται επίσης αδικαιολόγητη.

Έτσι, η ψυχοπάθεια είναι μια διαταραχή ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, πράγμα που σημαίνει ότι τελικά μια ασθένεια εκδηλώνεται συνήθως απουσία ισορροπίας μεταξύ των διεργασιών διέγερσης και αναστολής, που εκφράζονται από την υπεροχή ενός από αυτούς.

Η ψυχοπάθεια είναι μια ολόκληρη ομάδα διαταραχών προσωπικότητας, υπάρχουν πολλές παραλλαγές της συμπεριφοράς των ασθενών, ανάλογα με το ποιες διαφορετικές μορφές ασθένειας διακρίνονται. Η ανάπτυξη της ψυχοπάθειας εμφανίζεται συνήθως υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων σε άτομα με κληρονομική ή εξασθενημένη σε νεαρή ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μεταξύ των ψυχοπαθών υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που έχουν καλή μόρφωση, επιτυχημένη επαγγελματική ανάπτυξη, ονομάζονται κοινωνικοποιημένοι. Ειδικό χαρακτηριστικό των ψυχοπαθών θεωρείται πνευματική ασφάλεια και έλλειψη ικανότητας να συναισθάνονται τόσο με αρνητικά όσο και με θετικά συναισθήματα άλλου ατόμου. Αυτή η κατάσταση νόσου δεν χαρακτηρίζεται από μια πορεία προόδου με την υποβάθμιση της προσωπικότητας και την ανάπτυξη της άνοιας. Ωστόσο, η κανονική ψυχοπαθής νοημοσύνης κάτω από την επίδραση των δυσμενών εξωτερικών παραγόντων ασύμφωνα με τη συναισθηματική και βουλητική του, η οποία οδηγεί στον κοινωνικό αποκλεισμό, και οξεία τραύμα γεμάτη με σοβαρές παραβιάσεις των κοινωνικών θεμελίων.

Οι ψυχοπαθείς συνιστούν σημαντική απόσπαση ανθρώπων με εγκληματικές κλίσεις, η οποία διευκολύνεται από μια μονόπλευρη αντίληψη της πραγματικότητας από την άποψη των προσδοκιών τους και της απουσίας υψηλότερων ηθικών αξιών. Τέτοιες κατηγορίες όπως η ενσυναίσθηση, η μετάνοια, η αγάπη, η αγάπη είναι άγνωστες σε αυτούς. Αν και υπό ευνοϊκές συνθήκες, οι ψυχωσικές διαταραχές δεν εκδηλώνονται, γεγονός που επιβεβαιώνεται από το ιστορικό αμερικανικού νευροεπιστήμονα J. Fallon. Αλλά οποιαδήποτε απόκλιση από την αναμενόμενη, η εμφάνιση τυχόν προβλημάτων οδηγεί συχνά τον ασθενή σε μια συναισθηματική καταστροφή.

Επιδημιολογία

Οι στατιστικές πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης ψυχοπαθών διαφέρουν σημαντικά λόγω της έλλειψης ενοποιημένης προσέγγισης για διαφορετικούς συγγραφείς όσον αφορά την απομόνωση αυτής της ασθένειας.

Χρησιμοποιώντας τα εκτιμώμενα κριτήρια της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων της δέκατης έκδοσης, περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από διάφορους τύπους διαταραχών προσωπικότητας. Άλλο 10% έχει μερικά ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά, ωστόσο, μέχρις ότου η διάγνωση της ψυχοπάθειας υποχωρήσει.

Οι επιστήμονες-ψυχίατροι δίνουν πολλά άλλα στοιχεία. Πιστεύουν ότι τα κλινικά κριτήρια για την ψυχοπάθεια αντιπροσωπεύει περίπου το 1% των κατοίκων του πλανήτη, και μεγαλύτερους αριθμούς 3-5% αντανακλά επικράτηση τους στον κόσμο των επιχειρήσεων, όπου ψυχοπαθητικές χαρακτηριστικά της προσωπικότητας είναι πολύ πιο συχνές.

Μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν εξωτερικό ιατρείο ψυχιατρικής περίθαλψης, ένα μέρος των ψυχοπαθητικών είναι από 20 έως 40%, στα νοσοκομεία - το ήμισυ των ασθενών με προσωπικές διαταραχές.

Σε σημεία στέρησης της ελευθερίας, η ψυχοπάθεια βρίσκεται στο 78% των αρσενικών κρατουμένων και το μισό στις γυναίκες, ενώ σε άλλες πηγές αναφέρονται σε αριθμούς 20-30% και 15% αντίστοιχα.

Πιστεύεται ότι οι ψυχοπαθείς στους άνδρες περισσότερο από τις γυναίκες, όπως αποδεικνύεται από την άποψη της γενετικής. Το γονίδιο αυξημένης επιθετικότητας (ΜΑΟ-Α), που βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ, που κληρονόμησε η μητέρα από έναν άνθρωπο, εκδηλώνεται 100%. Μεταξύ ψυχοπαθών 4/5 - άνδρες.

Η μεταφορά αυτού του γονιδίου είναι πολύ συχνότερη μεταξύ των λαών, όπου ενθαρρύνεται η επιθετικότητα και η μαχητικότητα μεταξύ των εκπροσώπων των ανδρών. Μεταξύ των κατοίκων της Αφρικής, το γονίδιο της οργής βρίσκεται στο 59% του πληθυσμού, με τη Νήσο Ζηλανδία (56%) και την Κινέζικη (54%) σχεδόν πίσω τους. Στον σημερινό πολιτισμένο κόσμο, η επιθετικότητα έχει χάσει την υψηλή της κατάσταση - οι φορείς του γονιδίου ΜΑΟ-Α είναι λίγο πάνω από το ένα τρίτο των εκπροσώπων της ευρωπαϊκής φυλής (34%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Αιτίες ψυχοπαθειών

Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις σχετικά με την αιτιολογία του σχηματισμού μιας ψυχοπαθολογικής προσωπικότητας. Η ενότητα επιτυγχάνεται στο ότι η κύρια επίδραση των υποθετικών αιτιών αναφέρεται στην πρώιμη περίοδο ανάπτυξης.

Μεταξύ των εξεταζόμενων λόγων: η σύλληψη ενός εμβρύου με κληρονομική προδιάθεση. τροποποιήσεις γονιδίων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. τον αντίκτυπο των αρνητικών παραγόντων στην ενδομήτρια ανάπτυξη. τραυματισμό στην εργασία ή στην πρώιμη μεταγεννητική περίοδο, λοιμώξεις ή δηλητηριάσεις προκαλώντας κατωτερότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι ερευνητές απέδωσαν αυτό το πρόβλημα, τη μεγαλύτερη επίδραση των εξωτερικών παραγόντων και κρίσιμες περιόδους της πρώιμης ανάπτυξης - τη στιγμή της σύλληψης, η τρίτη και η τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, του τοκετού και τη στιγμή της λεγόμενης «τέταρτο τρίμηνο» - οι τρεις πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Για παράδειγμα, μια μητέρα είναι αλκοολικός, εξαρτημένος από τα ναρκωτικά ή βρίσκεται σε συνεχή κατάσταση λόγω ενδοοικογενειακών συγκρούσεων. ένα παιδί που άφησε η μητέρα στη φροντίδα του κράτους και παρόμοιες καταστάσεις.

Στη συνέχεια, σύμφωνα με τους ειδικούς, η ευαισθησία σε δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες μειώνεται κάπως, ωστόσο, πριν το παιδί φτάσει την ηλικία των τριών ετών, αναπτύσσει σύνθετες προσαρμοστικές συμπεριφορικές δεξιότητες. Επομένως, οι παράγοντες στρες που δρουν σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης παραβιάζουν την ανάπτυξη ενός κανονικού προτύπου συμπεριφοράς.

Η ψυχοδυναμική έννοια, κοινή στη Βρετανία και τις ΗΠΑ, βασίζεται στις διδασκαλίες του Σίγκμουντ Φρόιντ. Το ηγετικό ρόλο στην ανάπτυξη της ψυχοπάθειας δίνεται μια σπασμένη σχέση των γονέων (κηδεμόνων) και το παιδί στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του (και πάλι, μέχρι τρία χρόνια), η οποία προκαλεί το σχηματισμό των παθολογικών συμπλεγμάτων στο παιδί φορώντας κυρίως τη σεξουαλική χροιά. Η ψυχοπάθεια σε αυτή την περίπτωση θεωρείται ως προστατευτική αντίδραση του σώματος. Τα μειονεκτήματα αυτής της έννοιας είναι η αδυναμία πειραματικής επιβεβαίωσης αυτής της έκδοσης, καθώς και η μονόπλευρη άποψη του προβλήματος. Δεν λαμβάνει υπόψη την επιρροή του κοινωνικού περιβάλλοντος, δηλαδή οι σχέσεις εντός της οικογένειας αναλύονται μεμονωμένα.

Τον 19ο αιώνα, όταν η έννοια της «ψυχοπαθίας» έγινε ευρέως διαδεδομένη, οι γιατροί άρχισαν να παρατηρούν ότι τα μέλη μιας οικογένειας είχαν συχνά παρόμοια χαρακτηριστικά μιας ψυχοπαθητικής προσωπικότητας, που εκφράζεται σε διάφορους βαθμούς. Ακόμα και τότε, οι επιστήμονες ενδιαφέρονται για το αν η ψυχοπάθεια κληρονομήθηκε. Μελέτες ταυτόσημων δίδυμων, ακόμη και διαχωρισμένων στην πρώιμη παιδική ηλικία και έζησαν με διάφορους γονείς, ανέφεραν ότι εξακολουθεί να υπάρχει κληρονομική προδιάθεση.

Ωστόσο, μόνο η ανάπτυξη της γενετικής κατέστησε δυνατό να εντοπισθεί ο συγκεκριμένος παραλλαγή γονιδίου που κωδικοποιεί μονοαμινοξειδάσης Α - νευροδιαβιβαστές καταλύτης βιομετασχηματισμός (αδρεναλίνη, νοραδρεναλίνη, σεροτονίνη, η μελατονίνη, ισταμίνη, ντοπαμίνη), τα οποία ρυθμίζουν τη διάθεση και τη συμπεριφορά. Είναι επίσης ονομάζεται «γονίδιο οργή» ή «γονίδιο πολεμιστής», καθώς και - γονίδιο ψυχοπάθεια, υποστηρίζει διαφορετική φυσική σκληρότητα, τον εγωισμό, επιθετικότητα, έλλειψη ενσυναίσθησης.

Ένα άτομο με ένα τέτοιο γενετικό σύνολο δεν θα δημιουργήσει απαραιτήτως έναν ψυχοπαθή, ωστόσο, η ατμόσφαιρα της σκληρότητας και της βίας που τον περιβάλλει από την πρώιμη παιδική ηλικία θα ολοκληρώσει τη διαδικασία σχηματισμού ψυχοπαθούς. Αλλά τα παιδιά, ακόμη και με μια δυσμενή κληρονομική προδιάθεση, μεγάλωσαν σε ένα ζεστό οικογενειακό περιβάλλον, όπου όλα τα μέλη της οικογένειας αγαπούν και φροντίζουν ο ένας τον άλλο, και οι γονείς ελέγχουν αυστηρά τη συμπεριφορά του παιδιού, γίνονται πλήρη μέλη της κοινωνίας.

Ο καναδός καθηγητής R. Heir σημειώνει ότι η θεραπεία του συναισθηματικού συστατικού στον εγκέφαλο ενός ψυχοπαθούς συμβαίνει, όπως δείχνει η φυσιολογική μαγνητική τομογραφία, όχι όπως σε ένα υγιές άτομο. Η ανεπάρκεια της αντίληψής του αφορά ολόκληρη τη συναισθηματική σφαίρα, θετική και αρνητική. Ο χώρος του εγκεφάλου που ευθύνεται για τα συναισθήματα απλά δεν ενεργοποιείται.

Επί του παρόντος, οι ψυχοπαθείες προέλευσης χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες.

Η συγγενής ψυχοπάθεια (πυρηνική, συνταγματική) οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας από τους συγγενείς αίματος εντοπίζει τις ανωμαλίες χαρακτήρα που χαρακτηρίζουν τους ψυχοπαθείς. Υπόθετα, τέτοιες ιδιότητες κληρονομούνται από τις κόρες των γονέων και των γιων από τις μητέρες, παρόλο που δεν έχουν εντοπιστεί ακριβείς μηχανισμοί για τη μεταφορά γενετικών πληροφοριών. Το γονίδιο ΜΑΟ-Α εντοπίζεται στο χρωμόσωμα Χ, έτσι τα αρσενικά το λαμβάνουν από τη μητέρα και εφόσον αυτό το χρωμόσωμα είναι μη ζευγαρωμένο, το αποτέλεσμα επηρεάζεται εντελώς.

Οι γυναίκες έχουν ένα ζεύγος χρωμοσωμάτων Χ. Έχοντας κληρονομήσει το γονίδιο της ψυχοπαθητικής από έναν από τους γονείς που συνδυάζεται με "καθαρό", η γυναίκα ουσιαστικά δεν αισθάνεται τη δράση του. Η παρουσία ενός γονιδίου για επιθετικότητα και στα δύο χρωμοσώματα δεν έχει ακόμη διερευνηθεί.

Η αποκτώμενη ψυχοπάθεια χωρίζεται, με τη σειρά της, σε οργανική και περιθωριακή. Κατ 'αρχάς, όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό είναι συνέπεια του ελλείμματος των εγκεφαλικών οργάνων, που προκαλείται από την βλαβερή επίδραση των μολυσματικών παραγόντων, δηλητηρίαση ή τραυματισμούς του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, παιδική ηλικία ή την πρώιμη παιδική ηλικία.

Ο δεύτερος τύπος είναι αποκτήθηκε ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έκθεσης σε πολύ δυσμενή εκπαιδευτική ατμόσφαιρα που περιβάλλει το παιδί στην παιδική και εφηβική ηλικία. «Nedolyublennosti» συναισθηματική παιδιά απόρριψη αποκτήσει ασθενικές χαρακτηριστικά, τον απόλυτο έλεγχο και την υπερβολική ανησυχία οδηγεί στην ανάπτυξη psihoastenii, ανεκτικότητα και άνευ όρων θαυμασμό «οικογένεια είδωλο» μορφή στις υστερικές χαρακτηριστικά του παιδιού, η έλλειψη εποπτείας και εύλογων περιορισμών, σε συνδυασμό με τη γονική αδιαφορία προωθεί την υπερδιέγερση . Οριακά απέκτησε ψυχοπάθεια αναπτυχθεί σε μεγαλύτερη ηλικία από το συνταγματικό και οργανικά, είναι λιγότερο σταθερές και βαθιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό το χαρακτηριστικό αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας με οποιαδήποτε από τις ψυχοπάθειας δεν είναι δυνατόν να σχηματιστεί μια ειδική, δεδομένου ότι ο σχηματισμός των ανώμαλων χαρακτηριστικών προσωπικότητας λαμβάνει χώρα υπό την επίδραση ενός συνδυασμού των διαφόρων δυσμενών παραγόντων.

[10], [11]

Παράγοντες κινδύνου

Μελέτες σε ασθενείς με ψυχοπαθολογικές χαρακτηριστικά, και στο οπτικό πεδίο των επιστημόνων πέφτουν συνήθως πρόσωπο με ένα ακραίο βαθμό της ψυχοπάθειας υπό κράτηση μετά τη διάπραξη αξιόποινων πράξεων, δίνουν λόγους να πιστεύει ότι η πιθανότητα εμφάνισης αυξάνεται ψυχοπάθεια σε άτομα:

• με συγκεκριμένο γενετικό σύνολο.
• με μειωμένη δραστηριότητα στον κροταφικό και μετωπιαίο τομέα των εγκεφαλικών μεμβρανών, που είναι υπεύθυνοι για την ικανότητα να συνειδητοποιούν, να τηρούν τους ηθικούς κανόνες και τις κοινωνικές αξίες.
• με ενδομήτριες βλάβες.
• τραυματίες κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• οι οποίοι υπέστησαν εγκεφαλική βλάβη σε νεαρή ηλικία (από τη γέννηση έως τα τρία έτη) ·
• παιδαγωγικά παραμελημένες, παραμελημένες ή ανατρεφόμενες στην ατμόσφαιρα.
• εκτίθενται στο αρνητικό κοινωνικό περιβάλλον.

Παράγοντες κινδύνου για τη γέννηση ενός ψυχοπαθητικού παιδιού είναι η παρουσία στο οικογενειακό ιστορικό της σύφιλης, του εθισμού στα ναρκωτικά, του αλκοολισμού.

Η κατάχρηση ουσιών εκτός από άλλους παράγοντες φέρνει την εκδήλωση πιο κοντά και επιδεινώνει την πορεία της διαταραχής της προσωπικότητας. Η ψυχοπάθεια και ο αλκοολισμός συνδέονται στενά, ακόμα και το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την επιθετική συμπεριφορά ενεργοποιείται στο σώμα του φορέα του υπό την επήρεια αλκοόλ. Η ενεργοποίηση αυτού του γονιδίου διευκολύνεται από τη σκληρή θεραπεία του ίδιου του παιδιού ή από τον εκφοβισμό και τη βία, την οποία είδε.

Κατά τις κρίσεις της ηλικίας (περιόδους σχηματισμού και περιστροφής), οι ορμονικές αλλαγές (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια, περίοδος μετά τον τοκετό) αυξάνεται η πιθανότητα εντατικοποίησης των ψυχοπαθητικών εκδηλώσεων.

Η ψυχοπάθεια αναφέρεται σε πολυπαραγοντικές παθολογίες, ο μηχανισμός ανάπτυξης των οποίων είναι διαφορετικός στην προέλευση.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Παθογένεση

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία και καθολικά αποδεκτή έννοια για το σχηματισμό μιας ψυχωτικής προσωπικότητας.

Αλλά όλοι οι επιστήμονες αναγνωρίζουν τη σημασία της πρώιμης περιόδου της ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης τη στιγμή της σύλληψης, όταν το αγέννητο παιδί μπορεί να κληρονομήσει ένα σύνολο γονιδίων με προδιάθεση για την ψυχοπάθεια, δυσμενείς εγκυμοσύνη της μητέρας του, εμποδίζεται εργασίας, και την εξωτερική παρέμβαση στο φυσικό προγράμματος γενετικής προσαρμογής του σχηματισμού της κανονικής από ανθρώπινη άποψη της συμπεριφοράς, παραβιάζουν την πορεία του. Ο μηχανισμός εφαρμόζεται κατά τα τρία πρώτα χρόνια της ζωής, όταν οι δυσμενείς εξωτερικές επιρροές τονώσει την ενοποίηση ορισμένων μορφών συμπεριφοράς που είναι διαφορετική επιμονή και παραμένουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου.

Για παράδειγμα, υπάρχει μια αισθητή καθυστέρηση στην ανάπτυξη των παιδιών αυξάνεται από τη γέννηση μέχρι δύο ετών επιβίβαση των παιδιών (καταφύγια), δίπλα στην οποία από τη γέννησή του δεν ήταν ένας βασικός αριθμός των κατάσχεσης - η μητέρα ή το πρόσωπο που την αντικατάσταση της. Η κοινωνική συμπεριφορά της μητέρας, η αδιαφορία για το παιδί ή, αντίθετα, η υπερβολική επιμέλεια αυξάνει επίσης την πιθανότητα πρωτογενών ψυχικών διαταραχών προσωπικότητας. Σε παιδιά με κληρονομική προδιάθεση, η ψυχοπάθεια εκδηλώνεται μερικές φορές πολύ νωρίς - σε δύο ή τρία χρόνια.

Ένας σημαντικός παθογενετικός δεσμός είναι ο κοινωνικός παράγοντας. Ο ανεξάρτητος ρόλος του στη διαμόρφωση περιθωριακών ψυχοπαθειών αναγνωρίζεται επίσης. Στο πλαίσιο των δυσμενών συνθηκών, η ψυχοπάθεια αποδυναμώνεται, ενώ ένα ευνοϊκό υπόβαθρο συμβάλλει στην εξομάλυνση της συμπεριφοράς του ατόμου.

Η ηλικία και οι ορμονικές κρίσεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη ψυχοπαθητικών συμπτωμάτων. Η χρήση ψυχοδραστικών ουσιών προκαλεί την ενεργοποίηση του γονιδίου ΜΑΟ-Α.

Νευροφυσιολογική πτυχές της ανάπτυξης της ψυχοπάθειας μηχανισμού που αποκαλύπτεται στην έννοια των Pavlov σχετικά με τους τύπους των υψηλότερων νευρικής δραστηριότητας, από την άποψη αυτή πρέπει να θεωρηθεί ως ρωσική και καναδική επιστήμονες. Διάφοροι τύποι ψυχοπαθολογικές διαταραχές προσωπικότητας προκύπτουν από αναντιστοιχία παθολογικές νεύρου διεργασίες συστημάτων, υποφλοιώδη αλληλεπίδραση και φλοιώδη σηματοδότησης. Η βάση για το σχηματισμό του ευερέθιστη τύπου της ψυχοπάθειας είναι η έλλειψη αναστολής, μορφής psihoastenicheskaya αναπτύσσεται κάτω από την επικρατούσα επίδραση του δεύτερου συστήματος σήματος στην πρώτη και στην αδυναμία του υποφλοιώδη εγκεφάλου και hysteroid - αντιθέτως, όταν η πρώτη που επικρατεί πάνω από το δεύτερο, καθώς και - στο φλοιό του εγκεφάλου στην υποφλοιού. Η παθοφυσιολογική βάση της ασθενικές μορφή της νόσου έγκειται στην αδυναμία του υψηλότερου νευρικής δραστηριότητας, παρανοϊκή - στην τάση για το σχηματισμό των θυλάκων της στασιμότητας στο δεύτερο σύστημα σηματοδότησης.

Ορισμένοι ήδη γνωστοί και μη μελετημένοι παράγοντες έχουν αντίκτυπο στην παθογένεση της ψυχοπάθειας και το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από το βαθμό παθογονικότητας καθενός από αυτούς.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Συμπτώματα ψυχοπαθειών

Τα πρώτα σημάδια της ψυχοπάθειας με κληρονομικές προδιαθέσεις εμφανίζονται από την παιδική ηλικία, μερικές φορές αρκετά νωρίς σε δύο ή τρία χρόνια. Όταν το παιδί μεγαλώνει σε ένα καλοπροαίρετο περιβάλλον, τα παθολογικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα χαλαρώνουν. Αλληλοσυμπληρούμενα ψυχοπάθεια είναι αρκετά αποδεκτή στην κοινωνία, ένα φαινόμενο που παρατηρείται σε ατομικό τάση για το ασυνήθιστο, συχνά συγκλονιστικό συμπεριφορά, παράλογες αλλαγές στη διάθεση, ένα ορισμένο σκληρότητα και απερισκεψία. Ωστόσο, οι κοινωνικοποιημένοι ψυχοπαθείς βρίσκουν τη θέση τους στην κοινωνία, συχνά έχουν οικογένειες, παιδιά, φίλους, που τα αξιολογούν αρκετά θετικά.

Η συμπεριφορά στην ψυχοπάθεια διαφέρει ανάλογα με το σχήμα και την έμφαση. Ωστόσο, ειδικοί διαφορετικών εννοιολογικών κατευθύνσεων διακρίνουν τρία βασικά χαρακτηριστικά, χαρακτηριστικά για όλους τους τύπους ψυχοπαθειών, που εκφράζονται σε διαφορετικούς βαθμούς:

• ατρόμητος - οι ψυχοπαθείς έχουν μειωμένη αίσθηση φόβου και κινδύνου σε συνδυασμό με υψηλή αντοχή στο στρες, αυτοπεποίθηση με τα δικά τους δυνατά σημεία, μεγάλη επιμονή και προσπάθεια να κυριαρχήσουν στην κοινωνία.
• disinhibition - είναι παρορμητικός, εύκολα ώθηση, έχουν ανάγκη για να ικανοποιήσει την επιθυμία του να «εδώ και τώρα», χωρίς να σκεφτόμαστε τις συνέπειες, και να μην περιορίζεται στα γενικά αποδεκτά πρότυπα συμπεριφοράς?
• καλοσύνη και καρδιά - δεν είναι ικανά για ενσυναίσθηση, χρησιμοποιούν κάθε μέσο μέχρι τη βία για να πάρουν αυτό που θέλουν αμέσως, είναι επιρρεπείς σε εκμετάλλευση, ανυπακοή, χειραγώγηση από άλλους ανθρώπους.

Ένα τέτοιο τριαρικό μοντέλο συμπεριφοράς (η τριάδα της ψυχοπάθειας) είναι χαρακτηριστικό για άτομα με ψυχοπαθητική προσωπικότητα.

Άλλοι ερευνητές τονίζουν τον εθισμό των ψυχοπαθών στον ναρκισσισμό, σημειώνοντας ότι είναι σχεδόν πάντα πολύ ευχαριστημένοι από τον εαυτό τους. Η επικοινωνία με άλλους ανθρώπους περιορίζεται στην εκμετάλλευσή τους, τις πράξεις χειραγώγησης, αγνοώντας τα συμφέροντα και τα συναισθήματα των άλλων ανθρώπων. Η μη συμμόρφωση με έναν ψυχοπαθή μπορεί να προκαλέσει μια πολύ βίαιη, επιθετική αντίδραση.

Τέτοια χαρακτηριστικά γνωρίσματα όπως η ψυχοπάθεια, ο ναρκισσισμός και η πλήρης έλλειψη αρχών, που ονομάζεται σκοτεινή τριάδα, έχουν πολλά κοινά χαρακτηριστικά μεταξύ τους. Σε αυτά τα αρνητικά χαρακτηριστικά συχνά προστίθεται μια τάση στον σαδισμό.

Ψυχοπάθεια είναι μια διανοητική ιεραρχία καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση, οριοθετώντας μια ακραία εκδοχή των κανόνων, που ονομάζεται τονισμό της χαρακτήρα, πράγμα που σημαίνει ότι μερικά από τα πιο έντονη χαρακτηριστικά της ανθρώπινης φύσης που εκδηλώνεται σε σχέση με τραυματικές καταστάσεις μυαλό για σύντομο χρονικό διάστημα, με τη μορφή της ψύχωσης ή νεύρωσης, και προοδευτική διανοητική παθολογίες.

Ψυχοπάθεια προσωπικότητα δεν ταιριάζει με την γενική περιγραφή των ορίων της ψυχικής ασθένειας, γι 'αυτό είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα που δόθηκε δεν κράτη σύνορα της νόσου αναγνωρίζοντας την ασθένεια, αλλά ένα υγιές άτομο, επίσης, δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως ψυχοπαθής. Η έμφαση στην ψυχοπάθεια του χαρακτήρα και της προσωπικότητας διαχωρίζονται ο ένας από τον άλλο με ένα φάντασμα, το οποίο ακόμη και οι ψυχίατροι δεν μπορούν πάντα να διακρίνουν. Η κύρια διαφορά - είναι η σταθερότητα της ψυχοπάθειας, που συνοδεύει όλη την ανθρώπινη ζωή, τονισμός ίδια εμφάνιση όπως η έμφαση σε ορισμένα χαρακτηριστικά που ξεχωρίζουν περισσότερο από άλλους, και αυτό ασύμφωνα από το φόντο. Αυτά τα σημεία δεν εκδηλώνονται συνεχώς, αλλά υπό την επίδραση κάποιων ψυχοτραυματικών καταστάσεων. Η έμφαση σε ορισμένα χαρακτηριστικά δεν εμποδίζει το άτομο να οδηγεί μια φυσιολογική ζωή στην κοινωνία.

Μέσος όρος ψυχολογικό πορτρέτο ενός ψυχοπαθή μοιάζει κάπως έτσι: με την πρώτη ματιά, αυτή η δυναμική ενεργητική γοητευτικό άνδρα που δεν πάσχουν από σύμπλεγμα κατωτερότητας, και αργότερα δείξει μέσα από χαρακτηριστικά όπως ένα πονηρό και την ικανότητα να χειραγωγήσουν τους άλλους, που βρίσκεται, άκαρδος και ανάλγητη. Αυτός ο άνθρωπος ποτέ δεν μετανοεί για τις ενέργειές του, δεν αισθάνεται ένοχος και δεν μετανιώνει τίποτα.

Συχνά βαρεθεί, μπορεί να χρησιμοποιήσει ψυχοδραστικές ουσίες και να οδηγήσει σε παρασιτικό τρόπο ζωής ή μπορεί να είναι επιτυχημένος επιχειρηματίας ή πολιτικός. Ο ψυχοπαθής συνήθως δεν θέτει πραγματικά στόχους και στόχους, δεν σχεδιάζει το μέλλον, είναι παρορμητικός και ανεύθυνος. Για χάρη μιας στιγμιαίας ιδιοτροπίας, μπορεί να προδώσει, αυτός ο άνθρωπος δεν σέβεται κανέναν και δεν προσπαθεί να αλλάξει τον εαυτό του. Πολλοί σημειώνουν το άδειο βλέμμα των ψυχοπαθών, τίποτα που δεν εκφράζει τα μάτια των "σάπιων ψαριών". Πολλοί στο παρελθόν μπορεί να έχουν ποινικό μητρώο, πολλά συζυγικά σωματεία και πολλές σπασμένες καρδιές, αισθητά περιφρόνηση για δημόσια ιδρύματα.

Τα θεσμικά όργανα και οι οργανισμοί ψυχοπαθείς είναι συνήθως όμορφα και εκτελεστικό ενώπιον των αρχών, όμως, είναι αγενής, καταχρηστική και επιθετική απέναντι στέκεται κάτω από τους εργαζόμενους ιεραρχίας. Οι επιχειρηματικές ιδιότητές τους συνήθως εκτιμώνται ιδιαίτερα. Το θάρρος, η ικανότητα να αναλάβουν κινδύνους και να λαμβάνουν αποφάσεις γρήγορα, μερικές φορές ασήμαντα, από την άποψη των απλών ανθρώπων, κυρίως ψυχοπαθείς φέρει καλή μερίσματα, δεξιότητες χειρισμού επιτρέπουν να επιτύχει πολλά από τους εργαζόμενους και να τους οδηγήσει. Αν και η έλλειψη αρχής και η ηθική είναι πιθανότερο να κριθούν αρνητικά, θεωρείται ότι η βλάβη που προκαλείται από έναν ψυχοπαθή που κατέχει υψηλό επίπεδο ηγεσίας είναι πολύ υψηλότερος από αυτόν του.

Ψυχοπάθεια στην οικογένεια

Δεν είναι εύκολο να δουλέψεις με έναν ψυχοπαθή, αλλά είναι πολύ χειρότερο όταν ένα μέλος της οικογένειας γίνεται ψυχοπαθής. Δεν υπάρχουν συνταγές, ο καλύτερος τρόπος δεν είναι να δημιουργηθεί μια οικογένεια με ψυχοπαθητικές προσωπικότητες. Ένας ψυχοπαθής σύζυγος θα θεωρήσει ειλικρινά τη σύζυγό του και τα παιδιά του την περιουσία του, και πολλά για την ανάπτυξη περαιτέρω γεγονότων θα εξαρτηθεί από τις συνθήκες στις οποίες μεγάλωσε. Κοινωνικοποιημένο ψυχοπαθής θα εκτελούν τα καθήκοντά τους, την ανατροφή των παιδιών, υποστηρίζουν μια οικογένεια, μόνο και μόνο επειδή είναι πιο εύκολη, πιο άνετη και πιο βολικό, όχι επειδή αγαπάει τη γυναίκα και τα παιδιά του, ή αισθάνονται υπεύθυνοι για αυτές. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι δεν θα σπάσει, αυτό το πρόσωπο δεν μπορεί να επικαλεστεί. Και η σύζυγός του θα πρέπει να ταιριάζει με πολλά από τα παράξενα του συζύγου της.

Μια ψυχοπαθητική σύζυγο δεν είναι επίσης δώρο, και στην περίπτωση αυτή, υπάρχει σχέση με την ανατροφή της. Αγαπώντας τον σύζυγό της και τα παιδιά της, δεν θα το κάνει, επειδή δεν μπορεί, δεν φαίνεται να είναι υπεύθυνη γι 'αυτούς. Αλλά κοινωνικοποιημένο ψυχοπαθής θα μπορούσε εύκολα να περάσει για φροντίδα μούμια - να κάνει με τα μαθήματα τα παιδιά, να τους οδηγήσει σε επιπλέον μαθήματα, να παίξετε παιχνίδια και να παίξει το ρόλο της αφοσιωμένης συζύγου, ειδικά αν ο σύζυγος είναι σύμφωνη με τις προσδοκίες της.

Οι ψυχοπαθείς, ευτυχισμένοι και κοινωνικοποιημένοι, προτιμούν να επικοινωνούν με μεγάλα παιδιά, μικρά παιδιά, που χρειάζονται ωριαία φροντίδα και παρουσία, απλά τους ενοχλούν. Εάν είναι δυνατόν, οι γονείς αυτοί θα προσπαθήσουν να μεταφέρουν τη φροντίδα των μικρών παιδιών σε νταντάδες, γιαγιάδες ή άλλους συγγενείς. Οι πατέρες, "καίγοντας" στην εργασία, συνήθως προκαλούν σεβασμό, μητέρες, επιχειρηματίες, καριερίστες, επίσης στον σύγχρονο κόσμο - όχι ασυνήθιστο.

Πολύ χειρότερα από τους αντικοινωνικούς ψυχοπαθείς, οι οποίοι μεγάλωσαν σε δυσμενή κατάσταση, οι οποίοι είχαν ένα ανεπιτυχές ξεκίνημα στη ζωή και μια ασταθή οικονομική κατάσταση. Στην καλύτερη περίπτωση, θα είναι αδιάφοροι με το παιδί, δεν θα τον δώσουν προσοχή, το χειρότερο, το οποίο συμβαίνει πολύ πιο συχνά, μπορεί να χλευαστεί σωματικά και ηθικά, ακόμα και να έρθει σε παράνομες ενέργειες.

Η ψυχοπάθεια στους άνδρες είναι καλύτερα μελετημένη, επειδή είναι πολύ περισσότερο μεταξύ των ψυχοπαθητικών προσωπικοτήτων, αλλά και σε χώρους στέρησης της ελευθερίας, όπου, κατά κύριο λόγο, διεξάγεται έρευνα.

Η συμπτωματολογία της ψυχοπάθειας δεν εξαρτάται από το φύλο και η διαφορά στις εκδηλώσεις εξαρτάται από την εμφάνισή της, καθώς και από τις διαφορές στην εκτίμηση της συμπεριφοράς των ανδρών και των γυναικών από την κοινωνία.

Για παράδειγμα, αν πολλοί συγγραφείς, οι γυναίκες που περιγράφει-psihopatok τους αποκαλούν σεξουαλικά ανεκτική, στη συνέχεια, μιλώντας για τους άνδρες, αναφέρουν πολλές συνδέσεις, γάμου ή ραγισμένες καρδιές που χαρακτηρίζει πραγματικά ψυχοπαθείς δύο φύλων ως σεξουαλικά ενεργή και, με τον τρόπο του, ελκυστικό , καθώς και ανεύθυνους και χωρίς ψυχές χειριστές που μπορούν να πάρουν αυτό που θέλουν χωρίς να χρειάζεται να ανησυχούν για την προοπτική.

¶Και, βλέπετε, η παραπαίθρια και / ή αλκοολική γυναίκα προκαλεί επίσης μια κάπως διαφορετική αντίδραση στην κοινωνία από τον άνθρωπο που οδηγεί τον ίδιο τρόπο ζωής.

Η ψυχοπάθεια στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από λιγότερη επιθετικότητα και τη χρήση της σωματικής βίας, η οποία είναι απλώς χαρακτηριστική για τη γυναίκα γενικά. Είναι πολύ λιγότερο πιθανό να διαπράξουν εγκληματικές πράξεις σε κατάσταση επιρροής, μεταξύ των οποίων υπάρχουν συχνά κλεπτομανιακοί, αλλά από την άποψη του ψυχολογικού σαδισμού, μια ψυχωσική γυναίκα θα δώσει στον άνδρα εκατό σημεία μπροστά. Σε γενικές γραμμές, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι στην πραγματικότητα, το γυναικείο ψυχικό δεν είναι λιγότερο, απλά πρέπει να αξιολογηθεί διαφορετικά.

Οι ψυχοπαθείς και των δύο φύλων είναι εγωκεντρικοί, καθοδηγούνται όλοι μόνο από τις άμεσες επιθυμίες τους, αγνοώντας τα συμφέροντα των άλλων και ακόμη και εκείνων που βρίσκονται πλησιέστερα σ 'αυτούς. Ψυχο-μητέρα, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια σοβαρή απειλή για την ψυχική υγεία των παιδιών της, πολύ περισσότερο από ένα πατέρα ψυχοπαθή, επειδή η μητέρα με τα παιδιά, κυρίως οι μικρές, οι περισσότερες οικογένειες περνούν τον περισσότερο χρόνο τους.

Σχεδόν πάντα σημειώστε ότι ένας ψυχοπαθής σύζυγος είναι ένα τεράστιο διανοητικό τραύμα για τη σύζυγό του και συχνά - και μια μεγάλη πιθανότητα σωματικής εκφοβισμού.

Οι γυναίκες ψυχοπαθείς είναι επίσης ανεξέλεγκτες στην οικογενειακή ζωή. Η έλλειψη αυτοέλεγχου, οι μακροπρόθεσμοι στόχοι, η σκληρότητα και η τάση να καταχραστούν οι ψυχοδραστικές ουσίες, η εξαπάτηση και η κακία μπορεί να καταστρέψουν τη ζωή οποιουδήποτε φυσιολογικού ανθρώπου.

Ο παρασιτισμός των ψυχοπαθών αξιολογείται διαφορετικά από την κοινωνία, υπό την ιδιότητα αυτή, συχνά κατηγορούνται οι άνδρες, απλώς και μόνο επειδή μια γυναίκα που υποστηρίζεται από τον σύζυγό της και με τη βοήθεια των γονέων της δεν προκαλεί δημόσια καταδίκη.

Ψυχοπάθεια στα παιδιά

Τα πρώτα σημάδια της κληρονομικής ψυχοπάθειας είναι ήδη εμφανή σε δύο ή τρία χρόνια. Τα μικρά παιδιά είναι συναισθηματικά ασταθή, δεν έχουν κανένα αίσθημα λύπης για τα ζώα, τους συνομηλίκους και τους συγγενείς τους, είναι δύσκολο να επιτύχουν συμπάθεια, μετάνοια για σκληρές πράξεις. Βασικά, το πρώτο πράγμα που δίνουν προσοχή στους γονείς είναι η σκληρότητα σε άλλα παιδιά ή / και τα ζώα, η επιθυμία να κυριαρχούν αναγκαστικά, να διοικούν άλλα παιδιά, να χρησιμοποιήσουν τη δύναμη ενάντια στους διαφωνούντες.

Η προσχολική ψυχοπάθεια διαγιγνώσκεται από τον S. Scott (Ινστιτούτο Ψυχιατρικής, Λονδίνο) για τους ακόλουθους λόγους:

• συχνές προσβολές στους γύρω ανθρώπους (ανεξαρτήτως προσώπων και συγγένειας).
• οι τακτικές προσπάθειες να προκαλέσουν πόνο σε οποιαδήποτε ζωντανά όντα (τσίμπημα, τσίμπημα, τσίμπημα, τράβηγμα), τα μεγαλύτερα παιδιά προσπαθούν να ασκήσουν ηθική επιρροή.
• απόλυτη ανυπακοή, απόπειρες διαφυγής, έτσι ώστε να μην υπακούει στους κανόνες.
• το παιδί δεν αισθάνεται ποτέ ένοχος.
• μπορείτε να επιτύχετε επαρκή αντίληψη μόνο μέσω αμοιβής.
• σε οποιαδήποτε αποτυχία το παιδί κατηγορεί τους άλλους, ο ίδιος - ποτέ?
• δεν αντιδρά στις παρατηρήσεις και δεν φοβάται την τιμωρία.

Αξίζει να σκεφτούμε αν τα παιδιά της ανώτερης προσχολικής ηλικίας και της ηλικίας των δημοτικών σχολείων αγωνίζονται συνεχώς, παίρνοντας τα πράγματα άλλων ανθρώπων χωρίς απαίτηση, προσπαθώντας να πυροδοτήσουν κάτι ή να ανατινάξουν.

Μια πραγματική μάχη μαστίζει τους γονείς όταν τα παιδιά φτάσουν στην εφηβεία. Κουνάνε, τρέχουν μακριά από το σπίτι, δεν θέλουν να υπακούσουν, δεν μπορούν να εκφοβίζονται από απειλές. Οι έφηβοι δεν αισθάνονται ένοχοι και υπεύθυνοι, αντιδρώντας βίαια στην τιμωρία. Τα συναισθήματα των ψυχοπαθών άλλων ανθρώπων δεν ενδιαφέρονται για οποιαδήποτε ηλικία.

Σε εφήβους συνήθως αρχίζουν προβλήματα με το νόμο, μπορούν να αρχίσουν να πίνουν, να παίρνουν ναρκωτικά, να διαπράττουν εγκλήματα.

Η ψυχοπάθεια στους εφήβους προχωρά σε σοβαρή μορφή, αυτή είναι η κρίσιμη εποχή της ορμονικής προσαρμογής και του σχηματισμού της προσωπικότητας. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι είναι πιο δύσκολο για τους γονείς να αντιμετωπίσουν ένα ψυχωτικό παιδί. Βασικά, φυσικά, τα παιδιά αυτά χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευερεθιστότητα, το πείσμα, μπορεί να είναι απότομες μεταβάσεις από τη χαρά στην κατάθλιψη, υστερία, δακρύρροια και ακόμη και λιποθυμία.

Η μετάβαση στην ενηλικίωση μπορεί να σηματοδοτηθεί από τη λεγόμενη μεταφυσική δηλητηρίαση - απόπειρες επίλυσης οποιωνδήποτε πολύπλοκων αδιαλύτων προβλημάτων και έτσι να γίνει ευτυχισμένη η ανθρωπότητα.

Σε ηλικία περίπου 20 ετών, συνήθως έρχεται η κατάσταση αποζημίωσης, η ευημερία των ψυχοπαθητικών σταθεροποιεί τη διάθεση και η προσαρμογή λαμβάνει χώρα στην κοινωνία.

Στάδια

Παρόλο που δεν υπάρχει πρόοδος για την ψυχοπάθεια, όπως και για άλλες ασθένειες της ψυχής και των ασθενειών γενικά, έχει τη δική της δυναμική. Αυτό δεν είναι μια στατική κατάσταση, αναπτύσσεται και έχει ορισμένα στάδια ανάπτυξης.

Το προψυχωτικό στάδιο διαρκεί αρκετό καιρό. Συνταγματική (πυρηνική) sociopaths διέρχονται μέσω σχηματισμού ψυχοπαθητικής γνωρίσματα στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, ενηλικίωση απέκτησε παθολογία περνά επίσης prepsihoticheskuyu (υποκλινική) ένα στάδιο στο οποίο οι κλινικά συμπτώματα ακόμα εκφράζεται ανεπαρκώς.

Σε ψυχοπαθείς είναι δύο καταστάσεις: τραυματισμό, όταν ένα άτομο είναι στον κόσμο με την εταιρεία (συνήθως επιτυγχάνεται με άνετες συνθήκες διαβίωσης), και μη αντιρροπούμενη κατά την ανάπτυξη παθολογικών ψυχογενής αντίδραση (ανεπάρκεια εμφανίζεται πιο συχνά όταν οι δυσμενείς επιδράσεις από το εξωτερικό). Για κάθε τύπο ψυχοπαθούς η αποσυμπιεστική επίδραση έχει διάφορους παράγοντες. Και οι αντιδράσεις μπορεί επίσης να είναι σαφής ψυχοσύνδεση, όπως η τελευταία για μικρό χρονικό διάστημα - μερικές φορές μερικές ώρες, μερικές φορές αρκετές ημέρες. Μετά από μια πολύ σημαντική τραύμα αντιρρόπησης μπορεί να συμβεί, η οποία εκδηλώνεται υπό μορφή που δεν έχουν προηγουμένως κυρίαρχη αντίδραση στο άτομο, π.χ., κόπωση ευερέθιστη σε ψυχο ή, αντίθετα, θα δείξει εκρηκτικό καταθλιπτική ιδιοσυγκρασία.

Οι διφορούμενες διαρθρωτικές αλλαγές στον χαρακτήρα του ψυχοπαθητικού είναι συνήθως πιο παρατεταμένες, αλλά ακόμα αναστρέψιμες όταν εξαλείφονται οι αιτίες που προκαλούν τη δεδομένη κατάσταση. Συμπτωματολογία τέτοιες αλλαγές δεν παρουσιάζονται ψυχωτικά συμπτώματα, και χαρακτηρολογική αντιδράσεις - για μερικές μεμονωμένες φορά μπορεί να απορροφήσει οποιοδήποτε πάθος, μπορεί να είναι μια κατάσταση αδικαιολόγητη επιθετικότητα, χωρίς ελπίδα επιθυμία, την επιθυμία να αυτοκτονήσει. Εάν η τραυματική κατάσταση δεν επιλυθεί, η αντίδραση μπορεί να πάρει ένα παρατεταμένο χαρακτήρα, να κερδίσει έναν πόδι και τελικά να αναπτύξει σοβαρή ψυχοπάθεια.

Ανεξάρτητα από το είδος της ψυχοπάθειας, αναπτύσσονται σύμφωνα με ένα κυκλικό σενάριο. Οι προσωπικές ανωμαλίες του ψυχοπαθούς οδηγούν στη δημιουργία μιας κατάστασης σύγκρουσης, ως αποτέλεσμα της οποίας ο ασθενής αναπτύσσει μια ψυχοπαθητική αντίδραση που διαρκεί περισσότερο ή λιγότερο μεγάλη. Μετά τον τερματισμό της, η ψυχοπαθητική επιδεινώνεται.

[29], [30], [31], [32], [33]

Επιπλοκές και συνέπειες

Κίνδυνος για τη δημόσια και ο ίδιος ψυχοπάθεια ψυχοπαθής είναι αντιρρόπησης, με αποτέλεσμα την αύξηση των προσωπικών ανωμαλίες που εμποδίζουν την φυσική προσαρμογή στην κοινωνία.
Η κλινική πορεία της αντιρρόπησης μοιάζει με μια επιδείνωση της μη φυσιολογικής προσωπικότητας των επιμέρους χαρακτηριστικά που είναι ειδικά για ένα συγκεκριμένο τύπο της ψυχοπάθειας - υστερική κατασχέσεις, συναισθηματική κόλπα, κατάθλιψη, υποχονδρία, οξεία παραληρητικές σύνδρομα, ρεφορμισμός, στρεψοδικία.

Η ψυχοπάθεια αναπτύσσεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, ο αντίκτυπος της κοινωνίας έχει μεγάλη σημασία στη δυναμική της. Ευνοϊκό - βοηθά στην εξομάλυνση των ψυχοπαθητικών εκδηλώσεων, της αποζημίωσης τους. Αντιθέτως, υπό την επίδραση πολλών μόνιμων δυσμενών παραγόντων δημιουργείται μια αντικοινωνική προσωπικότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει σημαντική ζημιά στην κοινωνία.

Οι επιπλοκές της διαταραχής της προσωπικότητας δεν υπάρχουν - μαζί του ένα άτομο θα ζήσει μια ζωή. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εξομαλυνθεί και να γίνει χειρότερη. Οι συχνές αποζημιώσεις αυξάνουν την πορεία της ψυχοπαθίας, η οποία μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου, να γίνει μια συγκεκριμένη απειλή για τη ζωή του ή για τους γύρω του. Πολύ συχνά υπάρχουν διάφορες μορφές επιθέσεων επιθετικότητας και αντικοινωνικών συμπεριφοριστικών αντιδράσεων από τους ψυχοπαθείς, μερικές είναι αβλαβείς, άλλες μπορεί να αποτελούν πραγματικό κίνδυνο. Όχι μάταια σε σημεία στέρησης της ελευθερίας, οι ψυχοπαθείς αποτελούν το ένα τρίτο έως το ήμισυ όλων των κρατουμένων.

Οι διακυμάνσεις στο ορμονικά επίπεδα - εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια, εμμηνόπαυση, και - τα ηλικιακά στάδια της κρίσης συμβάλλουν στην ανεπάρκεια της νόσου και τη στάθμιση της πορείας της.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η εφηβεία, όταν, εκτός από αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, λαμβάνει χώρα η ωρίμανση και ο σχηματισμός της προσωπικότητας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα άτομα με ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά εντείνουν την επιμονή, την απροθυμία να υπακούν, την παρορμητικότητα. Για τους εφήβους, η συναισθηματική αστάθεια είναι χαρακτηριστική - μη κινητοποιημένες μεταβάσεις από εκρήξεις διασκέδασης σε δάκρυα, κατάθλιψη, θλίψη. εκρήξεις οργής ή επιθετικότητας χωρίς κανένα λόγο, κρίσεις, δάκρυα, λιποθυμία. Οι έφηβοι συχνά φεύγουν από το σπίτι, αρχίζουν να περιπλανηθούν, να οδηγήσουν έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής.

Η θυελλώδης εφηβεία συχνά αντικαθίσταται από τη φιλοσοφική αναζήτηση, την αντανάκλαση, τη μεταφυσική αναζήτηση. Μετά από 20-23 χρόνια, επιτυχημένες ψυχοπαθητικές προσωπικότητες έχουν συνήθως μια περίοδο αποζημίωσης, το άτομο κοινωνικοποιείται και ο χαρακτήρας γίνεται πιο ισορροπημένος.

Στην εξασθένηση της σεξουαλικής λειτουργίας και πάλι ψυχοπαθητικές χαρακτηριστικά της προσωπικότητας επιδεινώνονται συναισθηματική ισορροπία έχει διαταραχθεί, το άτομο γίνεται πιο παρορμητική, θυμωμένος άνθρωπος, οξύθυμος και / ή whiny. Όταν υποστροφή συμπίπτει με την αλλαγή του τρόπου ζωής, όπως είναι η συνταξιοδότηση, η ψυχοπάθεια ανεπάρκεια μπορεί να επιδεινώσει: Εμφανίζεται το άγχος, η κατάθλιψη, η κατάθλιψη σε συνδυασμό με υποχονδρία και την υστερία, ενισχύεται ενόχληση και τη σύγκρουση.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Διαγνωστικά ψυχοπαθειών

Οι μέθοδοι για τη μελέτη ασθενών με διαταραχές της προσωπικότητας περιλαμβάνουν μια ποικιλία μελετών. Πρώτον, στο πεδίο των ειδικών στον τομέα της ψυχιατρικής, συνήθως εμφανίζονται κοινωνικά κακοήθη άτομα. Οι κοινωνικοποιημένοι ψυχοπαθείς, οι οποίοι δεν έχουν προβλήματα με την προσαρμογή στην κοινωνία, είναι αρκετά ικανοποιημένοι από τον εαυτό τους και αυτοί και οι συγγενείς τους δεν αναζητούν ποτέ ιατρική βοήθεια. Εφιστάται η προσοχή στη μακροχρόνια μη αντιρροπούμενη ψυχοπάθεια, αλλά για να διαπιστωθεί η διάγνωση της διαταραχής της προσωπικότητας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα κοινά αίτια των ψυχικών διαταραχών.

Για να γίνει αυτό, διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές για να δώσουν μια ιδέα της συνολικής υγείας του ασθενούς, μπορεί να καθοριστούν ορισμένες ειδικές δοκιμασίες.

Νευροφυσιολογική μελέτη περιλαμβάνει encephalography - ένα μαγνητικό, ηλεκτρικό, neyrorengenograficheskoe - διαφορετικούς τύπους απεικόνισης, την πιο κατατοπιστική και σύγχρονα από αυτούς είναι λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία επιτρέπει να αξιολογηθεί όχι μόνο την δομή του εγκεφάλου, αλλά επίσης και την πορεία του μεταβολισμού, τη ροή του αίματος.

Η διάγνωση της ψυχοπάθειας βασίζεται σε συνεντεύξεις με τον ασθενή, όπου ψυχίατροι και ψυχολόγοι, χρησιμοποιώντας μια σειρά από συγκεκριμένες τεχνικές και μεθόδους, αποκαλύπτουν παραβιάσεις της ανθρώπινης ψυχής.

Οι ψυχίατροι πραγματοποιούν κλινική συνέντευξη και καθοδηγούνται για τη διάγνωση με βάση τα κριτήρια της τελευταίας έκδοσης του ταξινομητή της νόσου.

Ο ιατρικός ψυχολόγος χρησιμοποιεί στο έργο του διάφορες εξετάσεις και συνεντεύξεις που καθιστούν δυνατή την αναγνώριση του σύμπλοκου των συμπτωμάτων - ενός σταθερού συνδυασμού θετικών και αρνητικών χαρακτηριστικών της ψυχής που υπάρχουν στο σύνολό τους.

Στη διάγνωση της διαταραχής προσωπικότητας χρήση Minnnesotsky τεστ πολύπλευρη προσωπικότητα, το μετασοβιετικό χώρο, η δημοτικότητα της προσαρμοσμένη εκδοχή του - Τυποποιημένο πολυπαραγοντική μελέτη της προσωπικότητας. Τα ερωτηματολόγια αυτά έχουν κλινική κλίμακα, επιτρέποντας για το είδος της διαταραχής της προσωπικότητας - για τον προσδιορισμό της εγγύτητας του ασθενούς σε έναν ορισμένο τύπο της προσωπικότητας (paranoyalnomu, ασθενικές, σχιζοειδής), ο βαθμός της ταυτότητας φύλου, το άγχος και την κλίση προς αντι-κοινωνικές δραστηριότητες. Πρόσθετες κλίμακες επιτρέπουν την εκτίμηση της ειλικρίνειας του ασθενούς και επίσης να διορθώνουν τις αναξιόπιστες απαντήσεις του.

Η κλίμακα της ψυχοπάθειας (κοινωνιοπάθεια) - η τέταρτη στην πολυδιάστατη προσωπική δοκιμή της Μινεσότα, αξιολογεί την δοκιμασμένη και την ομοιότητά της με την αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας. Οι συγκεντρωμένες υψηλές βαθμολογίες σε αυτή την κλίμακα δείχνουν την αδυναμία του ατόμου να ζήσει σε μια κοινωνία του είδους του. Χαρακτηρίζουν τους δοκιμασμένους ως παρορμητικούς, θυμωμένους, αντικρουόμενους, που δεν τηρούν τους ηθικούς και ηθικούς κανόνες που υιοθετούνται στην ανθρώπινη κοινωνία. Η διάθεσή τους υπόκειται σε διακυμάνσεις, είναι πολύ ευαίσθητα στη δυσαρέσκεια, αντιδρούν επιθετικά στον παραβάτη και χάνουν τον έλεγχο της συμπεριφοράς τους.

Η δοκιμασία του R. Heir για την ψυχοπάθεια είναι πολύ δημοφιλής, το ερωτηματολόγιο περιλαμβάνει είκοσι βασικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα του ψυχοπαθούς. Κάθε αντικείμενο αξιολογείται σε τρία σημεία το πολύ, εάν το άτομο λαμβάνει περισσότερα από 30 πόντους, είναι προδιάθεση για ψυχοπάθεια. Μια συνέντευξη επισυνάπτεται στο ερωτηματολόγιο, στο οποίο ο εξεταστής καθορίζει τη βιογραφία του: μιλά για την εκπαίδευση, τους χώρους εργασίας, περιγράφει την οικογενειακή του κατάσταση και τις πιθανές τριβές με το νόμο. Δεδομένου ότι οι ψυχοπαθείς είναι διαβόητοι ψεύτες, τα δεδομένα από τη συνέντευξη πρέπει να τεκμηριώνονται. Η δοκιμή του R. Hare σχεδιάστηκε για να ανιχνεύει την ψυχοπάθεια σε άτομα που διέπραξαν ποινικά αδικήματα, αν και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άλλες περιπτώσεις.

Στην ψυχιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι αξιολόγησης για τον προσδιορισμό της αυτοεκτίμησης του ασθενούς, την ποιότητα των σχέσεών του με άλλους ανθρώπους, τη διερεύνηση γνωστικών λειτουργιών, το επίπεδο αντίληψης, προσοχής και μνήμης.

Η βάση για την αναγνώριση ενός ατόμου ως ψυχοπαθούς είναι τέτοια κριτήρια της ψυχοπαθούς Gannushkina:

• σταθερότητα (σταθερότητα) των ανώμαλων χαρακτηριστικών γνωρισμάτων, δηλαδή, συνοδεύουν τον ασθενή όλη του τη ζωή.
• το ψυχοπαθητικό χαρακτηριστικό είναι περιεκτικό, δηλαδή καθορίζει πλήρως τη δομή χαρακτήρα του ατόμου (ολότητα).
• οι παθολογικές ανωμαλίες του χαρακτήρα είναι τόσο αισθητές που δυσκολεύουν, αν όχι εντελώς, να επιτρέψουν σε ένα άτομο να προσαρμοστεί στη ζωή στην κοινωνία.

Το ίδιο P.B. Ο Gannushkin σημειώνει ότι η ψυχοπάθεια χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη δυναμική (ενίσχυση ή αποδυνάμωση της διαταραχής της προσωπικότητας). Και ο μεγαλύτερος αντίκτυπος στις δυναμικές διεργασίες παρέχεται από το περιβάλλον.

Γενικά ψυχοπάθεια διάγνωση είναι αρκετά περίπλοκη, οι άνθρωποι εξετάζονται χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους, επειδή τα ψυχωσικά συμπτώματα μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμούς και εγκεφαλική δηλητηρίαση, με ενδοκρινικές διαταραχές, καθώς και - εκδηλώσεις αντιρροπούμενη ψυχοπάθειας μοιάζουν ιδεο-ψυχαναγκαστικές διαταραχές, σχιζοφρένεια, ψυχώσεις. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να διαφοροποιήσει την ψυχοπάθεια από άλλες παθολογίες.

Για αυτο πρόσωπα που υποψιάζονται ψυχοπάθεια σε εσάς ή τους αγαπημένους σας, αλλά δεν έχουν παραβιάσει το νόμο και δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, μπορείτε μπορεί να ελεγχθεί, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα ψυχοπάθεια ερωτηματολόγιο Μ Levenson. Τα στοιχεία του ερωτηματολογίου είναι διαφορετικές δηλώσεις και ο εξεταζόμενος αξιολογεί τη στάση τους απέναντί τους σε μια κλίμακα τεσσάρων σημείων. Η πρωτογενής ψυχοπάθεια αντιμετωπίζεται ως έλλειψη ενσυναίσθησης για άλλους ανθρώπους (καρδιά), δευτεροβάθμια - ως παρορμητική αντίδραση στα γεγονότα.

Στο Διαδίκτυο ζητούν επίσης τη δοκιμασία του Dante για ψυχοπάθεια. Δεν δίνει συγκεκριμένη απάντηση εάν έχετε ψυχική διαταραχή. Και άλλες δοκιμές αυτοδιάγνωσης δεν μπορούν να αντικαταστήσουν ένα ταξίδι στον γιατρό.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Διαφορική διάγνωση

Παθολογικές ανωμαλίες στην ψυχοπάθεια θα πρέπει να είναι συνολική και σταθερή, και μερικοί, αν και αισθητά έντονη ανωμαλία, δεν φθάνει το επίπεδο της νόσου, που αναφέρεται ως επιτείνεται γνωρίσματα του χαρακτήρα. Τύποι τονισμοί τύποι αντιστοιχούν ψυχοπάθεια, ωστόσο, εκδηλώνεται συνήθως τονισμό προσωρινά, κάτω από την επίδραση του τραυματικού παράγοντα κατά τη διάρκεια της εφηβείας, στη συνέχεια λειαίνεται και δεν προκαλούν αδυναμία προσαρμογής στην κοινωνία. Οι διαφορές της έμφασης από την ψυχοπάθεια, κατά τη γνώμη πολλών συγγραφέων, έχουν ποσοτικό χαρακτήρα και συνίστανται στη δοσολογία τους, η οποία δεν θεωρείται παθολογία.

Η διαφοροποίηση της διαταραχής της προσωπικότητας πραγματοποιείται με ψυχοπαθητικές καταστάσεις μετά από εγκεφαλικό τραύμα, λοιμώξεις και δηλητηριάσεις με βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενδοκρινοπάθειες και άλλες ασθένειες. Ένα από τα κριτήρια για τη διαφορά είναι το γεγονός ότι πριν εμφανιστεί μια ψυχοπαθητική κατάσταση σε ασθένειες ή τραύματα, η προσωπικότητα αναπτύχθηκε αρκετά κανονικά.

Διαφοροποιήστε επίσης συνταγματικές ή πυρηνικές ψυχοπαθίες με περιθωριακές, δηλαδή ψυχογενείς και παθολογοαναγωγικές εξελίξεις που μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία υπό την επίδραση ψυχοτραυμάτων. Από τη συγγενή διακρίνονται από μια ξεκάθαρη αρχή, στην πρώτη περίπτωση, μια διαταραχή της προσωπικότητας φαίνεται από την πρώιμη παιδική ηλικία. Τα μη φυσιολογικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα ενός ψυχοπαθούς διαφέρουν από μια συνεχή παρουσία.

Η κοινωνιοπάθεια ξεχωρίζει επίσης ως αποτέλεσμα της επίδρασης των δυσμενών συνθηκών διαβίωσης και διαφοροποιείται από τις πυρηνικές μορφές ψυχοπαθούς που οδηγούν στην ανάπτυξη αντικοινωνικών στάσεων στο άτομο.

Συναισθηματική ψύχωση και συμπτώματα της μοιάζουν με κάποια συναισθηματική αντιρροπούμενη ψυχοπάθεια, ωστόσο, να επηρεάσει την ολοκλήρωση της φάσης εμφανίζεται σε ασθενείς με ψύχωση και διάλειμμα όλες οι νοητικές λειτουργίες ομαλοποιούνται. Ενώ τα ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά του ατόμου δεν εξομαλύνονται πλήρως και κατά την περίοδο αποζημίωσης. Συναισθηματική ίδια φάση - καταθλιπτική, μανιακό, μανιοκαταθλιπτική τελευταία δεν είναι λιγότερο χρόνο από μία ή δύο εβδομάδες (μερικές φορές αρκετά χρόνια), εμφανίζεται συχνά και αυθόρμητα, εντελώς διαταράξει τη ζωή και τον τρόπο ζωής του ασθενούς να είναι απαραίτητο να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Η πνευματική ανεπάρκεια και η ψυχοπάθεια έχουν πολλά κοινά χαρακτηριστικά, ιδιαίτερα στην παθογένεσή τους, υπάρχει υποανάπτυξη των μετωπικών και κροταφικών λοβών, στις εκδηλώσεις - ο παιδαγωγικός τρόπος σκέψης. Και οι δύο σχετίζονται με τα κράτη των συνόρων. Ωστόσο, σε ασθενείς με διαταραχές προσωπικότητας, οι γνωστικές λειτουργίες δεν υποβαθμίζονται, και σύμφωνα με τη δοκιμασία του Wexler, το πνευματικό επίπεδο είναι συχνά ακόμη υψηλότερο από το μέσο όρο. Είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθεί η ψυχοπάθεια από την πνευματική ανεπάρκεια που προκαλείται από την παιδαγωγική παραμέληση. Σε τέτοια άτομα, η έλλειψη νοημοσύνης μπορεί να συνδυάζεται με τα χαρακτηριστικά μιας ψυχοπαθητικής προσωπικότητας.

Η παρανοία σε μια εύκολη μορφή θεωρείται σύγχρονη ψυχιατρική ως παρανοϊκή διαταραχή προσωπικότητας, η συμπτωματολογία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι διαφορετική. Με την πρόοδο της νόσου και τη μετάβαση στο παραλήρημα με διαταραχές της ορθολογικής δραστηριότητας, η κατάσταση που συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις αντιμετωπίζεται ως παραληρητική απομονωμένη διαταραχή. Το κύριο κλινικό κριτήριο της διαφοροποίησης είναι ο χρόνος έναρξης της νόσου. Η παρανοϊκή ψυχοπάθεια είναι συνήθως συνταγματική και τα πρώτα σημάδια ανωμαλιών εκδηλώνονται σε νεαρή ηλικία, μια καθυστερημένη εκδήλωση (συχνά μετά από 40 χρόνια) είναι χαρακτηριστική μιας προαγωγικής ενδογενούς νόσου.

Ναρκισσισμός ως χαρακτηριστικό εγγενής σε όλες τις ψυχοπαθείς, egotsetrizm τους, ναρκισσισμός, διογκωμένη αυτοεκτίμηση, και συχνά - και η σεξουαλική απόκλιση θεωρείται simptomokoplekse ψυχοπάθεια. Ωστόσο, από μόνο του δεν αρκεί για τη διάγνωση. Η ναρκισσιστική μπορεί να είναι μια ένταση του χαρακτήρα. Οι ψυχίατροι διακρίνουν τον φυσιολογικό και παθολογικό ή μεγαλοπρεπή ναρκισσισμό, ο τελευταίος θεωρείται προνόμιο των ψυχοπαθητικών προσωπικοτήτων.

Η εμπάθεια είναι η ικανότητα να προσδιορίζεται η διάθεση ενός άλλου ατόμου, να συμπάσχει με τις εμπειρίες του, να "συντονίζεται" με τον έναν μαζί του. Πιστεύεται ότι αυτή η ιδιότητα είναι άγνωστη στους ψυχοπαθείς, αυτό είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά των ψυχοπαθειών. Οι άνθρωποι μπορούν να έχουν διαφορετικά επίπεδα ενσυναίσθησης, ενώ σε ψυχοπαθητικές προσωπικότητες η απουσία αυτή είναι σε κάθε είδους ψυχοπάθεια. Οι κυκλωμικοί ή συναισθηματικοί ψυχοπαθείς, ικανοί να αισθανθούν τη διάθεση των άλλων, στον νέο ταξινομητή ανήκουν ήδη σε ασθενείς με ήπιες μορφές μανιοκαταθλιπτικών ψυχώσεων. Για τους ψυχοπαθείς δεν εξετάζονται πλέον.

Η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία μανίας, παραληρήματος, ψευδαισθήσεων, ήχου και οπτικής. Στους σχιζοφρενικούς ασυνείδητους λόγους, τα πενιχρά συναισθήματα, τη σκονισμένη εμφάνιση, τις ανεπαρκείς αντιδράσεις και τις ενέργειες. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της σοβαρής σχιζοφρένειας. Μια αργή διαδικασία ουσιαστικά δεν διακρίνεται από τη σχιζοειδή ψυχοπάθεια. Η μεσοθωρακική πορεία και, κατά κανόνα, η μεταγενέστερη εκδήλωση της σχιζοφρένειας θα είναι η κύρια διαφορά από τη σχιζοειδή διαταραχή της προσωπικότητας.

Η νευρώση, όπως και η ψυχοπάθεια, θεωρήθηκε στο παρελθόν ως ένα όριο μεταξύ του κανόνα και της ψυχικής ασθένειας. Στους σύγχρονους αμερικανούς ταξινομητές ο όρος αυτός έχει ήδη καταργηθεί.

P.B. Ο Gannushkin πίστευε ότι οι νευρώσεις και οι ψυχοπάθειες συνδέονται αμοιβαία, τα συμπτώματά τους και οι αιτίες τους επικαλύπτονται μεταξύ τους. Σε αποζημίωση ο ηγετικός ρόλος έχει ανατεθεί σε ψυχολογικούς λόγους, δεν υπάρχει πρόοδος άνοιας, παραλήρημα και ψευδαισθήσεις. Και οι δύο διαταραχές είναι αναστρέψιμες.

Με την νεύρωση, υπάρχει συνήθως μια ισχυρή σχέση με τον παράγοντα άγχους και την εμφάνιση μιας νεύρωσης. Πριν από αυτό το γεγονός, ο ασθενής ήταν απολύτως φυσιολογικός, ενώ ο ψυχοπαθής της παράξενης προσωπικότητας έκδηλωνε πάντα. Η έγκαιρη θεραπεία της νεύρωσης συμβάλλει στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, της οποίας η δομή της προσωπικότητας εξομαλύνεται.

Η ψυχιατρική ή η σύγχρονη ανάγνωση - ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή αγχώδης διαταραχή (ICD-10) ορίζει έναν ψυχικά ασθενή τύπο προσωπικότητας με πνευματική νοοτροπία.

Η ψυχοασθενική ψυχοπάθεια εκδηλώνεται κυρίως σε νεαρή ηλικία και συνοδεύει ένα άτομο όλη τη ζωή του και οι αποκτηθείσες διαταραχές εκδηλώνονται μετά από ψυχοτραυματισμό και μετά την θεραπεία συνήθως αποκαθίσταται το νευρικό σύστημα του ασθενούς.

[48], [49]

Θεραπεία ψυχοπαθειών

Η ψυχοπάθεια στο στάδιο της αποζημίωσης σχεδόν πάντα συνοδεύεται από κοινωνική και προσωπική δυσαναλογία. Είναι σε τέτοιες περιόδους ότι είναι απαραίτητο να βοηθήσουμε τον ασθενή να βρει σταθερό έδαφος κάτω από τα πόδια.

Η προτιμώμενη μέθοδος είναι η παροχή ψυχοθεραπείας. Ψυχοθεραπεία ψυχοπάθεια έχει ως στόχο την διόρθωση των προσωπικών συμπεριφορών του ατόμου και την αποζημίωση ανώμαλη αποκλίσεις του χαρακτήρα, που αποτελούν την κατανόησή του για την ανάγκη για τήρηση των ηθικών κανόνων και των κανόνων σε σχέση με τους άλλους, και - ενεργοποιώντας τις προσδοκίες για τις παραγωγικές δραστηριότητες.

Ψυχοπαθητική αποζημίωση

Ο γιατρός επιλέγει μεμονωμένα τη μέθοδο εργασίας με τον ασθενή, με βάση τον τύπο της διαταραχής της προσωπικότητας και τον βαθμό της αποζημίωσης. Ξεκινήστε το μάθημα με μεμονωμένες μελέτες με την κυριαρχία της ενεργοποίησης των ορθολογικών συμπεριφορών. Οι τάξεις διεξάγονται με τη μορφή επεξηγήσεων και συζητήσεων.

Οι μέθοδοι που βασίζονται στην πρόταση (υπνωτικές συνεδρίες, αυτόματη εκπαίδευση και άλλες) χρησιμοποιούνται με μεγάλη επιτυχία στη θεραπεία της υστερικής μορφής της ψυχοπάθειας, αν και σε αυτή την περίπτωση η βελτίωση είναι βραχύβια.

Από τις ατομικές τάξεις έως τις ομαδικές συνεδρίες - όπου οι ασθενείς μαθαίνουν να οικοδομούν σχέσεις με τις αρχές της παγκόσμιας ηθικής, δημιουργούν επαφές μεταξύ τους, συμμετέχουν σε παιχνίδια ρόλων.

Διεξάγονται οικογενειακές συνεδριάσεις, συμβάλλοντας στην ομαλοποίηση των σχέσεων μεταξύ των μελών της οικογένειας, στην εξεύρεση συμβιβαστικών λύσεων, στην επίτευξη αμοιβαίας κατανόησης.

Η θεραπεία των ναρκωτικών δεν είναι ευπρόσδεκτη, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να απαλλαγεί από αυτό, με σοβαρές και βαθιές διαταραχές προσωπικότητας, καθίσταται απαραίτητη η συνεχής λήψη φαρμάκων για την αποφυγή της αποζημίωσης.

Τα φάρμακα επιλέγονται επίσης μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της διαταραχής και την επιλεκτική τους δράση.

Έτσι, για να αντισταθμιστεί η ανασταλμένη ψυχοπάθεια, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά. Στην κατάσταση subdepression μπορεί να ανατεθεί σε αμιτριπτυλίνη, ένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, το κλείδωμα χολινεργικών υποδοχέων του κεντρικού και περιφερειακού νευρικού συστήματος, βελτιώνοντας έτσι τη διάθεση, το άγχος του ασθενούς και το άγχος εξαφανίζεται. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι περίπου 75-100 mg.

Το Maprotiline, ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο με τετρακυκλική δομή. Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με υπερτροφική αίσθηση ενοχής. Έχει ένα αξιοσημείωτο θυμοναναλεπτικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τη μελαγχολία, την αναστολή, σταματά τις πιτσιλιές του ενθουσιασμού. Επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου στην παιδιατρική. Συνήθως, δεν απαιτείται περισσότερη από 75 mg ημερησίως.

Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται μετά την εμφάνιση ασθενών, με μη αντιρροπούμενη υπέρταση και ανεπάρκεια καρδιακού μυός, άνδρες με καλοήθη καρκίνο του προστάτη, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Στην περίπτωση του συνδρόμου του υπομαγνησίου, συνταγογραφείται η αντιψυχωτική κλοζαπίνη (Leponex), η οποία χαρακτηρίζεται από ισχυρή και γρήγορη καταπραϋντική δράση. Σε ασθενείς που παίρνουν το φάρμακο, ο αριθμός των προσπαθειών αυτοκτονίας μειώνεται. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη σύνθεση του αίματος.

Μια εναλλακτική λύση για την κλοζαπίνη μπορεί να είναι η τελληψίνη (σε ημερήσια δόση 0,4-0,6 g) ή σταγόνες αλοπεριδόλης (σε ημερήσια δόση 10-15 mg).

Σε υστερική μορφές της ψυχοπάθειας αποζημίωσης ασθενή χρησιμοποιώντας την ίδια Finlepsin (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20 mg) ή Propazin (100-125mg) - την ενδεικνυόμενη ημερήσια δόση.

Οι ασθενείς συνήθως αντιμετωπίζονται ως εξωτερικοί ασθενείς. Κατά τη διάρκεια των ψυχοτρόπων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση αλκοόλ, δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ. Αυτός ο συνδυασμός είναι γεμάτος με την ανάπτυξη των αρνητικών επιπτώσεων μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται να γυρίζετε πίσω από το τιμόνι του αυτοκινήτου και να εκτελείτε άλλα έργα που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής.

Οι ενδείξεις για επείγουσα νοσηλεία σε ψυχιατρική κλινική (χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς) είναι σοβαρά στάδια της ψυχοπαθίας, έλλειψη αποζημίωσης με τη μορφή ψυχώσεων. Για παράδειγμα, στην isteroidov λυκόφως συνείδηση, ψύχωση με παραληρητικές παρανοϊκούς, δυσφορική διαταραχή στην epileptoidov εκτός - περιπτώσεις επιθετικής συμπεριφοράς που αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους ή απόπειρα αυτοκτονίας, αυτοτραυματισμούς.

Για να θεραπεύεται η ψυχοπάθεια, ιδιαίτερα συγγενής, είναι αδύνατο, ωστόσο, είναι πολύ πιθανό να επιτευχθεί μια μακροπρόθεσμη αποζημίωση της κατάστασης του ατόμου.

Θεραπεία της ψυχοπάθειας με εναλλακτικά μέσα

Η θεραπεία με ψυχοτρόπα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες, συχνά μοιάζει με την ίδια ψυχική διαταραχή, και - επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα και το καρδιαγγειακό σύστημα, οι αλλαγές σύνθεσης του αίματος.

Η εναλλακτική ιατρική έχει λιγότερες βλαβερές επιδράσεις στο σώμα, αν και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παρενέργειες, μία από τις οποίες είναι μια ποικιλία αλλεργικών αντιδράσεων. Αλλά η σοβαρότητα των παρενεργειών από φυτικά φάρμακα δεν είναι συγκρίσιμη με τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη φαρμάκων. Επιπλέον, τα περισσότερα από τα φάρμακα που δρουν στην ψυχή είναι εθιστικά και τα ψυχοπαθητικά άτομα είναι τόσο επιρρεπή στην κατάχρηση ουσιών.

Ως εκ τούτου, να στραφούν σε θεραπεία με εναλλακτικά μέσα, ειδικά μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό ή βοτανολόγος, μπορεί να μην είναι η χειρότερη ιδέα.

Υπερκινητικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας μπορεί να διορθωθεί κάπως με ηρεμεί βότανα: motherwort, παιωνία, βαλεριάνα ρίζα, Cudweed, πικραλίδα, μέντα, μελισσόχορτο και άλλα βότανα. Κάθε χόρτο μπορεί να παρασκευάζεται ξεχωριστά και είναι δυνατή η παρασκευή μιγμάτων βοτάνων. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα θα είναι ισχυρότερο.

Με τις εγχύσεις των καταπραϋντικών βοτάνων, μπορείτε να κάνετε λουτρά ή να χρησιμοποιήσετε αιθέρια έλαια από τα ίδια φυτά.

Για παράδειγμα, πιστεύεται ότι μερικές γεύσεις συμβάλλουν στην ηρεμία συγκέντρωσης, μεγαλύτερη συγκέντρωση και επιμονή. Αυτά είναι αιθέρια έλαια από σανταλόξυλο, ευκάλυπτο και γιασεμί.

Οι παραγωγικές δραστηριότητες συντονίζονται από τις μυρωδιές του αρκεύθου και του ylang-ylang.

Τα ανθεκτικά άτομα αντενδείκνυνται στα αρώματα των γαρίφαλων, του μοσχοκάρυδου, του θυμαριού, της κανέλας.

Ανασταλμένοι ψυχοπαθείς, ιδιαίτερα άτομα ασθενικού τύπου, συνιστώνται εγχύσεις ginseng, echinacea, γλυκόριζα, ayr, elecampane, angelica.

Αρωματοθεραπεία έλαια της ρίγανης, μιμόζα, μελισσόχορτο, μέντα, βαλεριάνα, ίριδα, γλυκάνισο, κόλιανδρο, γεράνι ενισχύσει πρώτα το νευρικό σύστημα, στη συνέχεια, μπορείτε να εφαρμόσετε και συναρπαστικές γεύσεις: πορτοκάλι, βασιλικός, γαρίφαλο και κανέλα.

Οι καταθλιπτικές αντιδράσεις σε αγχωτικές καταστάσεις σταματούν από βότανα όπως το χαμομήλι, το μέντα, το βάλσαμο λεμονιού, το φαρμακευτικό σαπούνι, το βαλεριάνο.

Η αρωματοθεραπεία βοηθά να αντιμετωπίσει τις περιόδους θυμού ή απογοήτευσης, να εξαλείψει την κακή διάθεση, τον υπερβολικό ενθουσιασμό, να ενεργοποιήσει τη νοημοσύνη, να διευκρινίσει τη συνείδηση και ακόμα και να ενισχύσει την πνευματικότητα. Αυτές οι ιδιότητες είναι προικισμένες με σανταλόξυλο, ροζ, αρκεύθου, κέδρου, μύρου και θυμιάματος.

Αναμίξτε τουλάχιστον τρία λάδια και ψεκάστε το άρωμα στο δωμάτιο, μερικές φορές η σύνθεση των ελαίων πρέπει να αλλάξει.

Εξουσιάζεται από εξωφρενείς ψυχοπαθείς θα βοηθήσει το έλαιο του γεράνι, λεβάντα, χαμομήλι, tuberose? να αποσπάσει την προσοχή από την κατάθλιψη και να βελτιώσει την καταθλιπτική διάθεση - γιασεμί, ylang-ylang, αγγελική βότανο.

Gipertimikam μειώσει το συναισθηματικό υπόβαθρο και να ομαλοποιήσει τη διάθεση συστήσει γεράνι, το χαμομήλι και ροδέλαιο, να μεταβάλει τη σύνθεσή τους, φασκόμηλο, θυμάρι και ylang-ylang.

Το άγχος και το άγχος, η έλλειψη εμπιστοσύνης στη δική τους δύναμη, καταστέλλονται από τις μυρωδιές του φασκόμηλου, της φτέρης, του δεντρολίβανου, της ρίγανης. Ισχυρή κόπωση θα αφήσει από την αρωματική σύνθεση των ελαίων του φασκόμηλου, των γαρίφαλων και της μαντζουράνας. Επίσης, τα υποθυμικά και τα ψυαισθητικά (ασθένειες), η ζωτικότητα και η διάθεση ανυψώνουν τα αρώματα των φτέρη, φασκόμηλου, ρίγανης και δεντρολίβανου.

Αποκαταστήστε την χαμένη δύναμη και ζωτικότητα ζαφορά, μαντζουράνα, τζίντζερ, γαρίφαλο, λάδι κανέλας.

Για την καταπολέμηση όλων ψυχοπαθείς είναι καλή εναλλακτική λύση σημαίνει: yogoterapiya (κατά προτίμηση υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου yogoterapevta, τουλάχιστον σε πρώτη φάση), περισυλλογή, mineralotherapy, tsvetorezonansnaya θεραπεία και άλλοι.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό για κάθε παιδί να μεγαλώσει σε ένα υποστηρικτικό περιβάλλον, και ειδικά για τα παιδιά με συνυφασμένα χαρακτηριστικά της ψυχωτικής προσωπικότητας.

Οι ενήλικες πρέπει να αγωνιστούν για την απουσία αρνητικών εξωτερικών επιρροών που προκαλούν την εμφάνιση αντικοινωνικών ιδιοτήτων του χαρακτήρα, ειδικά στην εποχή που διαμορφώνονται οι κανόνες συμπεριφοράς και τα ηθικά πρότυπα που υιοθετούνται στην κοινωνία.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του ατόμου το πιο σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της ψυχοπάθειας δίνεται παιδαγωγική επίδραση, τότε έχει ενταχθεί στην κοινωνική προσαρμογή και επαγγελματικού προσανατολισμού, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαίτερες περιστάσεις.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Πρόβλεψη

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, σε ένα υποστηρικτικό περιβάλλον, οι άνθρωποι που είναι γενετικά επιρρεπείς στην ψυχοπάθεια μεγαλώνουν από κοινωνικά προσαρμοσμένους και σεβαστούς πολίτες.

Η δυσμενέστερη πρόγνωση δίνεται από ειδικούς με υστερική ψυχοπάθεια, αν και οι κατάλληλες συνθήκες διαβίωσης οδηγούν σε βιώσιμη αποζημίωση στην ενηλικίωση. Οι αστεροειδείς μπορούν να κοινωνικοποιήσουν και να αποκτήσουν μερικές δεξιότητες για παραγωγικές δραστηριότητες. Μην προσαρμόζετε πρακτικά από αυτή την ομάδα ψυχοπαθών παθολογικούς ψεύτες.

Οι ψυχοπαθητικοί είναι υπεύθυνοι για τις παράνομες πράξεις τους και δεν θεωρούνται άκυρα. Οι έννοιες της ψυχοπάθειας και της αναπηρίας είναι ασυμβίβαστες, τουλάχιστον στη σύγχρονη κοινωνία. Ίσως στο μέλλον, όταν το φαινόμενο αυτό θα μελετηθεί καλύτερα και θα εξηγηθεί και θα καταταχθεί μεταξύ των ατόμων με ειδικές ανάγκες. Με έντονη αποζημίωση, μπορεί να εκδοθεί φύλλο άδειας ασθενείας που πιστοποιεί προσωρινή έλλειψη ικανότητας για εργασία.

Όταν στη βάση της μακροχρόνιας έλλειψης αποζημίωσης υπάρχουν σταθερά συμπτώματα ψυχικής ασθένειας, τότε η VTEK μπορεί να αναγνωρίσει έναν ψυχοπαθή ως ομάδα III άκυρο με ορισμένες συστάσεις για την οργάνωση του εργατικού καθεστώτος του.

Οι κινηματογραφικοί χαρακτήρες-ψυχοπαθείς, σύμφωνα με τον R. Heyer, ένας από τους κορυφαίους ειδικούς στην ψυχοπάθεια, απέχουν πολύ από τους πραγματικούς χαρακτήρες, παρόλο που, φυσικά, είναι και αυτές οι εξελίξεις. Οι κινηματογραφικές ταινίες στις οποίες παίζεται ψυχοπάθεια ως φαινόμενο δεν προσποιούνται ότι είναι μια επιστημονική προσέγγιση και αποσύρονται για χάρη των τελών box office. Οι ήρωές τους είναι πιο πιθανό να είναι μέλη του "συλλόγου αγαπημένων" από τα τυπικά povsonazhi.

[58], [59], [60]