Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Προσδιορισμός των νιτρωδών
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η δηλητηρίαση με νιτρώδη, νιτροπρωσσικό νάτριο, νιτρογλυκερίνη, καθώς και χλωρικά άλατα, σουλφοναμίδια, χρωστικές ανιλίνης, νιτροβενζόλιο, ανθελονοσιακά, βουτυλονιτρώδες ή αμυλονιτρώδες μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία. Στη μεθαιμοσφαιρίνη (MetHb), ο σίδηρος οξειδώνεται στη σιδερένια μορφή, η οποία δεν είναι σε θέση να δεσμεύσει και να μεταφέρει οξυγόνο. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, κόπωση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, ζάλη και γενικευμένη κυάνωση (υποδεικνύοντας συγκέντρωση MetHb στο αίμα πάνω από 15%). Η κυάνωση δεν μειώνεται με την εισπνοή οξυγόνου και συνδυάζεται με φυσιολογικήσυγκέντρωση οξυγόνου.
Η διάγνωση της δηλητηρίασης από νιτρώδη επιβεβαιώνεται με τη μέτρηση του επιπέδου MetHb στο αίμα. Επίπεδο άνω του 50% υποδηλώνει σοβαρή δηλητηρίαση, η οποία συνήθως συνοδεύεται από καταστολή του ΚΝΣ, επιληπτικές κρίσεις, κώμα και καρδιακή αρρυθμία. Επίπεδο άνω του 75% είναι θανατηφόρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις τοξικής μεθαιμοσφαιριναιμίας, οι εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν σωμάτια Heinz-Ehrlich (στρογγυλεμένα ηωσινοφιλικά ή σκούρα μωβ εγκλείσματα που αποτελούνται από ελαττωματικές αιμοσφαιρίνες). Η νοσηλεία ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με κλινικές εκδηλώσεις μεθαιμοσφαιριναιμίας και επίπεδο MetHb άνω του 20%.
[