Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πώς αντιμετωπίζετε ένα δερματικό εξάνθημα;
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο τρόπος αντιμετώπισης ενός δερματικού εξανθήματος εξαρτάται από την αιτία εμφάνισής του.
Η αιτιολογική θεραπεία του εξανθήματος επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την υποκείμενη νόσο (ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής, κνίδωση, αλλεργία σε έντομα, αλλεργία σε φάρμακα). Περιλαμβάνει:
- εξάλειψη των αιτιολογικών αλλεργιογόνων·
- συστηματική φαρμακοθεραπεία;
- τοπική θεραπεία.
Η εξάλειψη των αλλεργιογόνων που τα προκαλούν περιλαμβάνει τη χρήση προστατευτικών αγωγών και ατομικών δίαιτων αποβολής.
Κατά τη διεξαγωγή συστηματικής φαρμακοθεραπείας, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές ομάδες.
[ Πώς να αντιμετωπίσετε ένα εξάνθημα με αντιαλλεργικά φάρμακα;
- Οι αναστολείς των υποδοχέων H1-ισταμίνης χρησιμοποιούνται για την ατοπική δερματίτιδα, την αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, τις αλλεργίες σε φάρμακα, τρόφιμα ή έντομα.
- Αναστολείς υποδοχέων H1 πρώτης γενιάς: κλεμαστίνη ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 2 ml 1-2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, χλωροπυραμίνη ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 1 ml 1-3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
- Αναστολείς υποδοχέων H1 δεύτερης γενιάς: δεσλοραταδίνη από το στόμα 5 mg μία φορά την ημέρα, φεξοφεναδίνη από το στόμα 180 mg μία φορά την ημέρα ή κετιριζίνη από το στόμα 10 mg μία φορά την ημέρα μέχρι να εμφανιστεί κλινικό αποτέλεσμα. Διμεθινδένη από το στόμα 20-40 σταγόνες 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, λοραταδίνη από το στόμα 10 mg μία φορά την ημέρα μέχρι να εμφανιστεί κλινικό αποτέλεσμα, μεβυδρολίνη από το στόμα 50 mg 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, μεκιταζίνη από το στόμα 10 mg μία φορά την ημέρα ή 5 mg δύο φορές την ημέρα, εβαστίνη από το στόμα 10-20 mg μία φορά την ημέρα μέχρι να εμφανιστεί κλινικό αποτέλεσμα.
Πώς να αντιμετωπίσετε το εξάνθημα με γλυκοκορτικοειδή;
Τα συστηματικά γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται σε οξείες, σοβαρές περιπτώσεις ατοπικής δερματίτιδας, αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής, αλλεργίας σε φάρμακα, αλλεργίας σε έντομα: δεξαμεθαζόνη ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 6-8 mg μία φορά την ημέρα ή πρεδνιζολόνη ενδομυϊκά 30-60 mg μία φορά την ημέρα για 3-7 ημέρες.
Η τοπική θεραπεία των εξανθημάτων με γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφείται για μέτρια και σοβαρή ατοπική δερματίτιδα, τροφικές και φαρμακευτικές αλλεργίες. Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν χρησιμοποιείται για την κνίδωση. Συνταγογραφούνται εξωτερικά γλυκοκορτικοειδή ποικίλης δράσης: κλοβεταζόλη, βηταμεθαζόνη, βουδεσονίδη, φλουτικαζόνη, αλομεταζόνη, μομεταζόνη, ακετονίδη φλουοκινολόνης, μαζιπρεδόνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνικαρβάτη, υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται 1-2 φορές την ημέρα για 7-21 ημέρες.
Εξωτερική θεραπεία εξανθημάτων με συνδυαστικά φάρμακα: γλυκοκορτικοειδή σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, αντισηπτικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για περίπλοκες μορφές ατοπικής δερματίτιδας, αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής, φαρμακευτικών και τροφικών αλλεργιών. Διάφορα συνδυαστικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία.
Η αντιβακτηριακή θεραπεία του εξανθήματος συνταγογραφείται για δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη σε ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, φαρμακευτικές και τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία της βακτηριακής λοίμωξης πρέπει να ξεκινά με εξωτερικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες: μουπιροκίνη, φουσιδικό οξύ. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται 1-3 φορές την ημέρα για 7-30 ημέρες. Είναι δυνατή η χρήση συνδυασμένων εξωτερικών φαρμάκων.
Συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα συνιστώνται όταν η εξωτερική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και όταν η βακτηριακή λοίμωξη εξαπλώνεται σε μεγάλη επιφάνεια του σώματος. Τα μακρολίδια θεωρούνται φάρμακα εκλογής: αζιθρομυκίνη από το στόμα σε δόση 500 mg μία φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες, κλαριθρομυκίνη από το στόμα σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, ροξιθρομυκίνη από το στόμα σε δόση 150 mg δύο φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες ή ερυθρομυκίνη από το στόμα σε δόση 0,25-1 g 4 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα συνταγογραφούνται όταν εμφανίζεται μυκητιασική λοίμωξη σε ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, φαρμακευτικές και τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης πρέπει να ξεκινά με εξωτερικούς αντιμυκητιασικούς και συνδυαστικούς παράγοντες. Εάν η εξωτερική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιούνται συστηματικά αντιμυκητιασικά φάρμακα.