Μυϊκός πόνος στην εγκυμοσύνη

Ο μυϊκός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται αναπόφευκτο φαινόμενο που σχετίζεται με φυσικές διεργασίες και αλλαγές στη λειτουργία πολλών οργάνων και συστημάτων.

Κυριολεκτικά από την πρώτη εβδομάδα της σύλληψης, οι λείοι μύες που καλύπτουν τα κοίλα όργανα (μήτρα), οι γραμμωτοί μύες, τα αγγειακά και ορμονικά συστήματα αρχίζουν να «προετοιμάζονται» για τον τοκετό. Μια τέτοια γενική μεταμόρφωση του σώματος της μέλλουσας μητέρας προκαλεί πραγματικά δυσφορία ποικίλου βαθμού έντασης, ειδικά αν η γυναίκα δεν ασχολήθηκε με τον αθλητισμό, την ενδυνάμωση των μυϊκών ινών, τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης πριν από την εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, οι συσταλτικές ιδιότητες των μυών αρχικά μειώνονται και η ενεργοποίηση της λειτουργίας του μυϊκού ιστού προκαλεί ένα σύμπτωμα πόνου λόγω χρόνιας υπερτονικότητας, υπερκόπωσης.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες μυϊκοί πόνοι στην εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη, εκτός από το ότι φέρνει χαρούμενη προσμονή, μερικές φορές προκαλεί αρκετά κατανοητή δυσφορία, ακόμη και πόνο. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος συγκεντρώνεται στον μυϊκό ιστό και τους συνδέσμους, καθώς υπόκεινται σε αυξημένη καταπόνηση και τέντωμα.

Οι αιτίες του μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικές όσο και παθολογικές.

1. Φυσιολογικές αιτίες που προκαλούν μυϊκό πόνο σε έγκυες γυναίκες.

Πριν προχωρήσουμε στην απαριθμηση των λόγων, ας δούμε μερικά στατιστικά στοιχεία:

• Το σώμα της γυναίκας γίνεται σαν ένα «διπλό» σώμα – δύο καρδιές χτυπούν μέσα του, η δική της και η καρδιά του εμβρύου, και κατά συνέπεια εμφανίζεται ένας επιπλέον κύκλος ροής αίματος.
• Ο καρδιακός μυς μιας εγκύου γυναίκας βιώνει αυξημένη πίεση και αυξάνεται σε μέγεθος.
• Ο όγκος ροής αίματος αυξάνεται στα 6-7 λίτρα.
• Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας χρειάζεται διπλάσιο όγκο οξυγόνου για την κανονική θρέψη των ιστών, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού ιστού.
• Η σπονδυλική στήλη και οι γύρω μύες υπόκεινται σε ιδιαίτερη καταπόνηση · το βάρος μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να αυξηθεί κατά 10-20 κιλά.
• Το 70-75% των γυναικών βιώνουν πόνο ποικίλης έντασης στην περιοχή της πλάτης λόγω προσωρινής δυσλειτουργίας της σπονδυλικής στήλης.
• Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας αναπόφευκτα συνεπάγεται μετατόπιση του κέντρου ισορροπίας και βάρους και κατά συνέπεια οι μύες της κάτω ράχης και της λεκάνης υπόκεινται σε αυξημένη καταπόνηση.
• Η στάση του σώματος και το βάδισμα της γυναίκας αλλάζουν, οι μύες της ωμικής ζώνης, του λαιμού και του στήθους πρέπει να λειτουργούν σε υπερτονική λειτουργία.
• Το αυξημένο σωματικό βάρος οδηγεί σε διαταραχή της φλεβικής ροής του αίματος και κατά συνέπεια σε πόνο στους μύες των ποδιών.
• Η υπερκατανάλωση τροφής ή, αντίθετα, η έλλειψη θρεπτικών συστατικών λόγω ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από τοξίκωση μπορεί να διαταράξει την ισορροπία βιταμινών-ορυκτών και, κατά συνέπεια, ο μυϊκός ιστός δεν λαμβάνει σωστή διατροφή και αναπτύσσεται μυαλγία.

2. Παθολογικές αιτίες μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Καρδιαγγειακές παθήσεις, μειωμένη παροχή αίματος στον μυϊκό ιστό.
• Αθηροσκληρωτικές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στους μύες, την περιτονία, τις αρθρώσεις που προκαλούνται από λοιμώξεις.
• Νευρολογικές παθήσεις που σχετίζονται με οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης.
• Ιστορικό ινομυαλγίας.
• Τοπικό μυϊκό τραύμα (οστεοποιητική διαδικασία).
• Νεφροπαθολογίες (πυελονεφρίτιδα).
• Λοιμώδεις παθολογίες, συχνότερα έρπης των γεννητικών οργάνων.
• Βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη.
• Κιρσοί, συμπεριλαμβανομένων των κολπικών κιρσών.

Σε ποιες περιοχές μπορεί να εμφανιστεί μυϊκός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

• Οι πιο ευάλωτοι στις αλλαγές είναι οι κοιλιακοί μύες - ο ορθός κοιλιακός. Πριν από την εγκυμοσύνη, αυτοί οι σκελετικοί μύες εκτελούσαν τη λειτουργία της διατήρησης μιας ελαστικής πίεσης, σχηματίζοντάς την. Μετά τη σύλληψη, οι ορθοί μύες πρέπει να εκτελούν μια εντελώς διαφορετική εργασία - να υποστηρίζουν το αυξανόμενο μέγεθος της μήτρας. Οι άτονοι, μη γυμνασμένοι κοιλιακοί μύες κινδυνεύουν από επώδυνο τέντωμα, με αποτέλεσμα τον πόνο.
• Οι πυελικοί μύες, οι οποίοι όχι μόνο υποστηρίζουν τη μήτρα και άλλα όργανα στις σωστές τους θέσεις, αλλά συμμετέχουν επίσης άμεσα στη διαδικασία του τοκετού.
• Οι μύες της πλάτης μπορεί να πονέσουν λόγω μιας άτυπης μετατόπισης του κέντρου βάρους, υπερβολικού φορτίου του αναπτυσσόμενου σώματος. Ο ατονικός μυϊκός κορσές δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει στο πρόσθετο φορτίο, οι μύες τεντώνονται, φλεγμονώνονται, η γυναίκα αισθάνεται πόνο στην πλάτη.
• Μύες των ποδιών που μπορεί να πονέσουν από το πρώτο τρίμηνο. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι κράμπες των μυών της γάμπας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συχνότερα στην αρχική φάση του ύπνου ή τη νύχτα, λιγότερο συχνά τις πρωινές ώρες.
• Οι μύες του στήθους, επηρεασμένοι από αλλαγές στην ορμονική ισορροπία, αυξάνονται σε μέγεθος λόγω της αυξημένης κυκλοφορίας του αίματος και της ενεργοποιημένης λεμφικής ροής.
• Οι βουβωνικοί μύες μπορεί να πονάνε για διάφορους λόγους, αλλά τις περισσότερες φορές το σύμπτωμα του πόνου προκαλείται από σωματική υπερκόπωση ή από την επίδραση μιας συγκεκριμένης ορμόνης, της ρελαξίνης, στον σύνδεσμο. Το σύμπτωμα του πόνου στη βουβωνική χώρα μπορεί να μην αφορά τον μυϊκό ιστό, αλλά οι αισθήσεις αντανακλώνται στους μύες, όπως συμβαίνει με τις νεφροπαθολογίες, τις ασθένειες του πεπτικού συστήματος και ακόμη και με τη δυσκοιλιότητα. Επίσης, ο πόνος στους βουβωνικούς μύες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από πολλούς μη φυσιολογικούς λόγους - κιρσούς της ηβικής σύμφυσης, μολυσματικές ασθένειες των πυελικών οργάνων και άλλους.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κολπικοί μύες παρουσιάζουν αυξημένο αγγειακό φορτίο, αλλάζει η φλεβική αιμοδυναμική, μειώνεται η ελαστικότητα του μυϊκού ιστού και εμφανίζεται πόνος.
• Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι το 70-75% των εγκύων γυναικών εμφανίζουν πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, οι μύες των οποίων υπόκεινται σε αυξημένη καταπόνηση λόγω του αυξημένου σωματικού βάρους και της φυσιολογικής μετατόπισης των εσωτερικών οργάνων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν παρουσιάζουν όλοι οι τύποι μυών σπασμούς. Υπάρχουν και εκείνοι που, αντίθετα, χαλαρώνουν. Η χαλάρωση των λείων μυών, αφενός, επιτρέπει την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στον πλακούντα. αφετέρου, μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό πόνο που ακτινοβολεί από υπερβολικά άτονα όργανα (χοληδόχος κύστη, στομάχι, έντερα).

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι το σώμα της μέλλουσας μητέρας βιώνει μερικές φορές ακραίο στρες, συγκρίσιμο, σύμφωνα με τους ειδικούς, μόνο με την ένταση της εκπαίδευσης των αστροναυτών. Συνεπώς, η γυναίκα εμφανίζει περιοδικά συμπτώματα πόνου, που εντοπίζονται συχνότερα στην πλάτη, την περιοχή της πυέλου, την κοιλιά και τα πόδια.

[ 4 ]

Γιατί πονάνε οι μύες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Γιατί μια έγκυος γυναίκα βιώνει μυϊκό πόνο; Η απλούστερη απάντηση είναι ότι οφείλεται σε συστηματικές φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα. Τα στάδια και οι τύποι μετασχηματισμού μπορούν να περιγραφούν ως εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

• Το επίπεδο της προγεστερόνης και των οιστρογόνων αλλάζει και αρχίζει η αυξημένη έκκριση ραλαξίνης. Η προγεστερόνη είναι απαραίτητη για την αύξηση του τόνου τόσο των λείων μυών της μήτρας όσο και άλλων μυϊκών ιστών, και η παραγωγή προγεστερόνης είναι ιδιαίτερα σημαντική στο πρώτο τρίμηνο, ώστε η σύλληψη να μετατραπεί στην πραγματικότητα σε εγκυμοσύνη και να εδραιωθεί. Εκτός από την επίδραση στην κατάσταση της μήτρας, η προγεστερόνη διεγείρει την ανάπτυξη του μαστού, οι μύες των μαστικών αδένων μαλακώνουν και οι αδένες διευρύνονται. Εκτός από την σαφώς ευεργετική της επίδραση στο σώμα, η προγεστερόνη αναστέλλει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, έτσι ώστε να μην απορρίψει το έμβρυο (έμβρυο) που εμφυτεύεται στη μήτρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας «αναγνώρισης». Έτσι, η μειωμένη ανοσολογική προστασία αποτελεί πιθανό κίνδυνο λοιμωδών, βακτηριακών λοιμώξεων και ασθενειών, που συχνά συνοδεύονται από μυϊκούς πόνους. Η προγεστερόνη μπορεί επίσης να συμβάλει στην κατακράτηση αλατιού και υγρών στο σώμα, η οποία με τη σειρά της διαταράσσει τον ρυθμό της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος, την φλεβική εκροή και προκαλεί πόνο διαφόρων ειδών, συμπεριλαμβανομένης της μυαλγίας.
• Τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων εκτελούν το έργο της ενεργοποίησης της ανάπτυξης της μήτρας, εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα οιστρογόνων, λειτουργεί ως διουρητικό, μερικές φορές πολύ ενεργά. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού, ηλεκτρολυτών και εμφανίζεται μυϊκός πόνος.
• Η χοριακή γοναδοτροπίνη και η σωματομαμμοτροπίνη δεν προκαλούν μυαλγία από μόνες τους, αλλά επιταχύνουν όλες τις μεταβολικές διεργασίες και αυξάνουν κάπως τη μυϊκή μάζα του θώρακα και λιγότερο συχνά άλλα μέρη του σώματος (γλουτοί, πόδια).
• Οι ασθένειες των οργάνων και των συστημάτων παροχής αίματος της μικρής λεκάνης στην αναμνησία μπορούν επίσης να είναι η απάντηση στο ερώτημα - γιατί οι μύες βλάπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ αυτών, τα ακόλουθα είναι κοινά και διαγιγνώσκονται συχνότερα:
  • Κύστη ωοθήκης.
  • Ινομυώματα μήτρας.
  • Αδενίτιδα.
  • VRVMT – κιρσοί της πυέλου

2. Οι αιτίες του πόνου στον μυϊκό ιστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι οι ακόλουθες παθολογίες και οξείες καταστάσεις:

• Πυελονεφρίτιδα.
• Φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.
• Νόσος της χολόλιθου.
• Στραγγαλισμένη βουβωνοκήλη.
• Σφίξιμο μεσοσπονδύλιου δίσκου.
• Απειλή αποβολής.
• Δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός.
• Εξάρθρωση.
• Μυϊκοί τραυματισμοί.
• Αποκόλληση πλακούντα.
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
• Εντερική απόφραξη.
• Έρπης των γεννητικών οργάνων.
• Συμφυσίτιδα (στο τρίτο τρίμηνο).
• Γενική φλεβική ανεπάρκεια, φλεβική απόφραξη.
• Ουρολιθίαση.
• Συσπάσεις Braxton Hicks, ψευδείς συσπάσεις, συσπάσεις εξάσκησης.

Συμπτώματα

Τα σημάδια και τα συμπτώματα του μυϊκού πόνου σε έγκυες γυναίκες είναι συνήθως παροδικά, οι πιο έντονες αισθήσεις, ειδικά οι χρόνιες, απαιτούν άμεση διάγνωση, νοσηλεία και θεραπεία.

Μυαλγία - ο πόνος στον μυϊκό ιστό μπορεί να γίνει αισθητός ως:

• Πόνος από πυροβολισμούς.
• Οξύς, διαπεραστικός πόνος (σπάνιος).
• Πόνος, τράβηγμα (συχνά).
• Σπάσιμο.
• Κάψιμο, μυρμήγκιασμα.

Ανάλογα με τον παράγοντα που τον προκαλεί, τα συμπτώματα του μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι προσωρινά, περιστασιακά, παροδικά ή μόνιμα, χρόνια. Κατά κανόνα, η δυσφορία σε μια ή την άλλη περιοχή του σώματος της μέλλουσας μητέρας είναι παροδική, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει ή και να εξουδετερωθεί καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, η αλλαγή τριμήνου. Αυτό οφείλεται σε συνεχείς αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες επηρεάζουν άμεσα την κατάσταση του μυϊκού ιστού.

Συμπτώματα φυσιολογικά αποδεκτών συνθηκών:

• Πόνος στα πόδια που υποχωρεί κατά την αλλαγή θέσης του σώματος, σε ηρεμία.
• Επίμονος πόνος στην πλάτη που υποχωρεί με απαλό μασάζ και χαλαρωτικές διαδικασίες.
• Πόνος στη βουβωνική χώρα που υποχωρεί με την ανάπαυση.
• Ένας εκρηκτικός, επίπονος πόνος στην πλάτη και την πυελική περιοχή που προκαλείται από διάστρεμμα συνδέσμου.
• Πόνος από κράμπες που σχετίζεται με κράμπες προπόνησης, συσπάσεις Braxton Hicks.

Προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν κλήση γιατρού, εξέταση και ιατρική φροντίδα:

• Ξαφνικός, αυθόρμητος, έντονος πόνος με τάση επιδείνωσης.
• Πόνος που δεν υποχωρεί σε ηρεμία ή κατά την αλλαγή στάσης ή θέσης σώματος.
• Μυαλγία που συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Μυϊκός πόνος που διαρκεί περισσότερο από 2-3 ημέρες, ακόμα κι αν δεν είναι οξύς ή έντονος.
• Μυϊκός πόνος που μοιάζει με κράμπες με άτυπες κολπικές εκκρίσεις (αίμα).
• Τα συμπτώματα της «οξείας κοιλίας» είναι πόνος, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, κυάνωση του δέρματος.

Πόνος στους κοιλιακούς μυς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κοιλιακός πόνος σε μια έγκυο γυναίκα θεωρείται μάταια ένα συνηθισμένο φαινόμενο, ένα φυσικό σημάδι τάνυσης των μυών λόγω της διεύρυνσης της μήτρας. Πράγματι, η μήτρα μεγαλώνει κάθε μέρα, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στο δεύτερο τρίμηνο, όταν το μετατοπισμένο κέντρο ισορροπίας προκαλεί μια αλλαγή στο βάδισμα της γυναίκας. Ο κοιλιακός μυϊκός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνει παθολογική ανάπτυξη της διαδικασίας τεκνοποίησης ή άλλες σοβαρές ασθένειες - μια κύστη, φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Ευτυχώς, το σύμπτωμα πόνου σε έγκυες γυναίκες στην κοιλιακή χώρα σε ποσοστό 75-80% προκαλείται από την τάση και το τέντωμα του στρογγυλού συνδέσμου, ο οποίος χρησιμεύει ως στήριγμα για τη μήτρα. Το πυελικό έδαφος είναι επενδεδυμένο με τριστρωματικό μυϊκό ιστό και περιτονία, αυτό παρέχει στήριξη για σχεδόν όλα τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς και για τα κοιλιακά όργανα. Η μήτρα υποστηρίζεται από χοντρούς συνδέσμους, ένας από τους οποίους είναι ο στρογγυλός σύνδεσμος, ο οποίος συγκρατεί άμεσα τη μήτρα στη θέση της. Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας προκαλεί τέντωμα του στρογγυλού συνδέσμου, το οποίο συνοδεύεται φυσικά από πόνο στην κοιλιά.

Οι μύες υπόκεινται επίσης στο ίδιο φορτίο, ειδικά οι λείοι μύες (τα τοιχώματα της μήτρας) και οι κοιλιακοί μύες. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει ενισχύσει τον μυϊκό ιστό εκ των προτέρων με τη βοήθεια αθλημάτων, ασκήσεων, οι ορθοί κοιλιακοί και οι κοιλιακοί μύες τεντώνονται ή γίνονται υπερβολικά τεντωμένοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς πρέπει να συμμετέχουν στη στήριξη της αναπτυσσόμενης μήτρας. Είναι το πολύ γρήγορο τέντωμα, η υπερτονικότητα των μυών που προκαλεί συμπτώματα πόνου, επειδή κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, το μέγεθος της μέσης μπορεί να αυξηθεί σχεδόν διπλάσια, για παράδειγμα, από 65 σε 100 εκατοστά.

Ο πόνος στους κοιλιακούς μυς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση ή ειδική θεραπεία, αλλά μια γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική εάν το σύμπτωμα του πόνου δεν υποχωρεί με αλλαγή θέσης, ανάπαυσης ή χαλάρωσης. Επομένως, με τυχόν ανησυχητικές αισθήσεις πόνου, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας.

Λίστα με τις κύριες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στις οποίες μπορεί να εμφανιστούν επώδυνα μυϊκά συμπτώματα στην κοιλιακή χώρα:

1. Μαιευτικές παθήσεις:

• Απειλή αποβολής.
• Σεπτική αποβολή (κλινική οξείας κοιλίας).
• Έκτοπη κύηση, εξωμήτρια κύηση.
• Ινομυώματα.
• Αποκόλληση πλακούντα.
• Ρήξη ανευρύσματος (σπληνικής αρτηρίας, νεφρικής αρτηρίας και άλλων).
• Τέντωμα και ρήξη της μήτρας.

2. Συχνές παθολογίες που εκδηλώνονται με κοιλιακό άλγος, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού πόνου:

• Οξεία πυελονεφρίτιδα.
• Σκωληκοειδίτιδα.
• Αυθόρμητο αιμάτωμα στον ορθό κοιλιακό μυ (αιμορραγία στον μυϊκό ιστό).
• Οξεία χολοκυστίτιδα.
• Κυστίτιδα (πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο περίνεο).
• Χρόνια φλεγμονή των ωοθηκών.
• Ομφαλική κήλη.
• Βουβωνοκήλη.

Τι γίνεται αν πονάνε οι μύες των ποδιών σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στα πόδια σε έγκυες γυναίκες είναι είτε αγγειακές διαταραχές (κιρσοί), που προκαλούν πόνο, τράβηγμα πόνου ή κράμπες, ειδικά τη νύχτα.

Γιατί πονάνε οι μύες των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

• Επίπεδα πόδια, τα οποία, φυσικά, υπήρχαν πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά η περίοδος κύησης επιδεινώνει το φορτίο στους μύες και προκαλεί την υπερβολική καταπόνησή τους (υπερτονία). Για να αποφευχθούν τα συμπτώματα πόνου, τα οποία εντοπίζονται συχνότερα στις γάμπες των ποδιών και εντείνονται κατά το περπάτημα, μια γυναίκα πρέπει να αγοράσει ορθοπεδικά πέλματα και να επιλέξει παπούτσια με σταθερό, μεσαίο τακούνι με αρκετά άκαμπτη σόλα που στερεώνει το πόδι.
• Αγγειακές δυσλειτουργίες. Η αύξηση του βάρους μιας εγκύου γυναίκας αναπόφευκτα συνεπάγεται πρόσθετη πίεση στο αγγειακό σύστημα. Εάν υπήρχαν κιρσοί στο ιστορικό πριν από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης, κάλτσες για να μειώσετε την πίεση στα τοιχώματα των αγγείων. Οι μύες με κιρσούς πονάνε επειδή δεν λαμβάνουν σωστή διατροφή.
• Μη τήρηση των κανόνων μιας πλήρους, ορθολογικής διατροφής, με αποτέλεσμα ο μυϊκός ιστός να μην λαμβάνει τις απαραίτητες πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Το σύνδρομο σπασμών παρατηρείται συχνά σε γυναίκες που ακολουθούν μια αυστηρή χορτοφαγική διατροφή.

Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μύες των ποδιών στην περιοχή της γάμπας, δηλαδή οι μύες της γάμπας, πονάνε. Οι κράμπες είναι έντονος πόνος που οι γυναίκες περιγράφουν ως «κράμπες στα πόδια». Οι πιο συχνές είναι οι νυχτερινές κράμπες των μυών της γάμπας, οι οποίες προκαλούνται από τη φυσική χαλάρωση του σώματος και την ασυμφωνία μεταξύ χαλάρωσης και χρόνιας μυϊκής υπερτονίας. Συχνά εμφανίζονται επίσης υπναγωγικές κράμπες, δηλαδή μυϊκοί σπασμοί πριν από τη φάση του βαθύ ύπνου. Το σύνδρομο σπασμών διαγιγνώσκεται στο 65% των περιπτώσεων στη μέση της εγκυμοσύνης, όταν οι ανάγκες του αναπτυσσόμενου εμβρύου αυξάνονται ραγδαία και οι πόροι του σώματος της μητέρας έχουν ήδη εξαντληθεί σημαντικά.

Πιθανές αιτίες κράμπες:

• Έλλειψη βιταμινών Β, μαγνησίου, καλίου, ασβεστίου.
• Διατήρηση κακών συνηθειών - κάπνισμα, κατάχρηση καφεϊνούχων ποτών.
• Μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• Αναιμία, χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
• Κιρσοί.
• Σύνδρομο Syndromum venae cavae inferioris - η κάτω γεννητική φλέβα, όταν σε οριζόντια θέση (τη νύχτα) η μήτρα πιέζει ένα μεγάλο αγγείο, διαταράσσεται η φλεβική εκροή και εμφανίζονται κράμπες. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται στο 80% των εγκύων γυναικών στο τρίτο τρίμηνο.
• Κατάχρηση διουρητικών για την εξάλειψη του οιδήματος.

Τι γίνεται αν οι μύες ανάμεσα στα πόδια πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Παρά τις χαρούμενες και συναρπαστικές στιγμές της αναμονής ενός μωρού, η περίοδος της κύησης συνοδεύεται από παροδική δυσφορία. Εκτός από το γεγονός ότι η μέλλουσα μητέρα έχει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην κάτω πλάτη, υπάρχουν πολλά συμπτώματα που μπορούν να περιπλέξουν περαιτέρω την εγκυμοσύνη, για παράδειγμα, πονάνε οι μύες ανάμεσα στα πόδια. Στην πραγματικότητα, ένας τέτοιος πόνος πιθανότατα δεν εμφανίζεται στους μύες, αλλά στους συνδέσμους, στις νευρικές απολήξεις.

Αυτό οφείλεται στην αυξημένη έκκριση μιας συγκεκριμένης ορμόνης - της ρελαξίνης. Κύριο καθήκον της είναι να μειώσει (αναστέλλει) τη συσταλτική λειτουργία της μήτρας κατά το πρώτο τρίμηνο, ώστε να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η ρελαξίνη αργότερα είναι απαραίτητη για να χαλαρώσει, να μαλακώσει τα οστά της πυέλου, τη σύμφυση και να τα προετοιμάσει για τον τοκετό. Η ρελαξίνη αρχίζει να παράγεται κυριολεκτικά από την πρώτη εβδομάδα της σύλληψης, αλλά οι συνέπειες της επιρροής της γίνονται αισθητές αργότερα, στο 2ο και ιδιαίτερα στο 3ο τρίμηνο. Συνήθως, μια έγκυος γυναίκα παραπονιέται για «μυϊκό πόνο ανάμεσα στα πόδια» σε αυτά τα στάδια, πόνος γίνεται επίσης αισθητός στους γοφούς, στην ηβική περιοχή, στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ένας άλλος λόγος που προκαλεί ένα σύμπτωμα πόνου στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ανάμεσα στα πόδια, μπορεί να είναι ένας νευρολογικός παράγοντας - η παγίδευση του ισχιακού νεύρου. Το τσίμπημα των νευρικών ριζών συμβαίνει λόγω της πίεσης της διευρυνόμενης μήτρας και ο πόνος προβάλλεται στους γλουτούς, την περιοχή της βουβωνικής χώρας και τα κάτω άκρα. Αυτός ο πόνος δεν μπορεί να αποδοθεί σε πραγματική μυαλγία, αν και επηρεάζει τον μυϊκό ιστό.

Εγκυμοσύνη, οι μύες ανάμεσα στα πόδια πονάνε - αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από κοινότοπη υπερκόπωση, όταν μια γυναίκα υπερεκτιμά τις δικές της σωματικές δυνατότητες και συνεχίζει να κάνει αθλητικές ασκήσεις χωρίς να λαμβάνει υπόψη την ιδιαίτερη κατάστασή της. Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι ασυνήθιστες μεταξύ επαγγελματιών χορευτών, αθλητών που συνεχίζουν τις δραστηριότητές τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι μπορεί να ανακουφίσει τον μυϊκό πόνο ανάμεσα στα πόδια;

• Ξεκούραση και λογική σωματική δραστηριότητα (αποφυγή υπερκόπωσης).
• Ένας επίδεσμος που υποστηρίζει τους μύες και τους συνδέσμους.
• Ήπιες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό).
• Ζεστές κομπρέσες.
• Εκτέλεση ενός συνόλου ειδικών ασκήσεων για έγκυες γυναίκες για προπαρασκευαστικό τέντωμα μυών.

Τι γίνεται αν πονάνε οι βουβωνικοί μύες σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρείται αύξηση της φλεβικής πίεσης, ειδικά στα αγγεία των κάτω άκρων. Αυτή η διαδικασία προκαλείται από την αυξημένη φλεβική πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας και ταυτόχρονα από τη μείωση της πίεσης στις φλέβες της βουβωνικής χώρας και των ποδιών. Η αναπτυσσόμενη μήτρα συμπιέζει τις πυελικές φλέβες, με αποτέλεσμα η εκροή αίματος από τα πόδια να είναι δύσκολη, και αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι μύες της βουβωνικής χώρας πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, ο πόνος στη βουβωνική χώρα μπορεί να εξηγηθεί από έναν άλλο φυσιολογικά αποδεκτό λόγο.

Στο δεύτερο τρίμηνο, ο στρογγυλός σύνδεσμος, του οποίου η αποστολή είναι να στηρίζει τη μήτρα, διατείνεται σημαντικά. Ο πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας όταν ο σύνδεσμος διατείνεται μπορεί να είναι πολύ οξύς, αλλά βραχύβιος, μπορεί να γίνει αισθητός ως σπασμός, κράμπα, που ακτινοβολεί στην κοιλιά.

Εκτός από το φυσιολογικό τέντωμα, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να εξηγήσουν γιατί οι μύες της βουβωνικής χώρας πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Βουβωνοκήλη. Ο πόνος εντοπίζεται δεξιά ή αριστερά ως αποτέλεσμα της μείωσης του τόνου του τοπικού υποστηρικτικού μυϊκού ιστού. Ως αποτέλεσμα, οι εντερικές θηλιές μπορούν να γλιστρήσουν έξω υπό την πίεση της διευρυνόμενης μήτρας απευθείας στη βουβωνική χώρα. Η κήλη μοιάζει με εξόγκωμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και όταν πιέζεται από τους μύες, προκαλεί πόνο. Το τσίμπημα απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα για την αποφυγή νέκρωσης (μπλοκάρισμα της παροχής αίματος) και ρήξης του εντέρου.
• Διευρυμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες μπορεί να αποτελούν ένδειξη μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας στα πυελικά όργανα. Κατά κανόνα, μια έγκυος γυναίκα υποβάλλεται σε λεπτομερή εξέταση κατά την εγγραφή και οι φλεγμονές καταγράφονται στην κάρτα. Ωστόσο, η ίδια η διαδικασία κύησης ενός εμβρύου μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση ασθενειών όπως η αδενοειδίτιδα, η παραμητρίτιδα, η πρωκτίτιδα, η ενδομητρίτιδα, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται ένα σύμπτωμα πόνου, συμπεριλαμβανομένων των μυών.
• Η ουρολιθίαση προκαλεί επίσης πόνο, ο οποίος με τη μορφή νεφρικού κολικού μπορεί να αντανακλάται στους μυϊκούς ιστούς της πλάτης, των γοφών ή της βουβωνικής χώρας, ανάλογα με τη θέση του λίθου. Εάν η πέτρα βρίσκεται χαμηλά, ο πόνος θα εκδηλωθεί στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
• Ο πόνος στους μύες της βουβωνικής χώρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αντικατοπτρίζεται όταν, λόγω της αυξημένης καταπόνησης στη σπονδυλική στήλη, οι νευρικές απολήξεις στην οσφυοϊερή περιοχή τσιμπηθούν.
• Μώλωπας, χτύπημα στη βουβωνική χώρα.
• Έρπης των γεννητικών οργάνων, ο οποίος εκδηλώνεται ως ερυθηματώδεις βλατίδες, κνησμός, κολπικές εκκρίσεις, διόγκωση των λεμφαδένων, μυαλγία και υπερθερμία.
• VRVMT – κιρσοί της μικρής πυέλου, μια ασθένεια που αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται οξεία. Η φλεβική αιμοδυναμική διαταράσσεται και εμφανίζονται επίμονοι πόνοι στη βουβωνική χώρα και τα πόδια.

Πότε πονάνε οι μύες του περινέου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι μύες των εντέρων, της χοληδόχου κύστης, του οισοφάγου και του στομάχου είναι φυσιολογικά πιο χαλαροί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς εμπλέκονται άμεσα στη διατροφή του εμβρύου, αλλά οι μύες της πλάτης, της κοιλιάς και του περινέου, αντίθετα, υπόκεινται σε αυξημένη καταπόνηση και γίνονται τεταμένοι. Αυτός είναι ίσως ο πρώτος και πιο συνηθισμένος λόγος που εξηγεί γιατί οι μύες του περινέου πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, ο μυϊκός ιστός του περίνεου μπορεί να βλάψει λόγω της πίεσης της αναπτυσσόμενης μήτρας στις νευρικές απολήξεις και τους συνδέσμους που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή. Κατά κανόνα, ο πόνος στο περίνεο μετά τον τοκετό υποχωρεί μη αναστρέψιμα, γεγονός που αποδεικνύει τη φυσιολογική και φυσική φύση του συμπτώματος του πόνου. Εξαίρεση μπορεί να είναι οι οδυνηρές αισθήσεις που προκαλούνται από σοβαρό τέντωμα του περίνεου λόγω συμφυσίτιδας, η οποία αναπτύσσεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Η συμφυσίτιδα με τη σειρά της εξηγείται από την έλλειψη ασβεστίου στον οστικό ιστό, πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή. Ο πόνος στη συμφυσίτιδα είναι επώδυνος, τραβηγμένος, η αίσθηση του πόνου εξαπλώνεται στην περιοχή της πυέλου, στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο, ειδικά αν η γυναίκα, ξαπλωμένη στο κρεβάτι, προσπαθήσει να ισιώσει τα πόδια της.

Οι υπερφορτώσεις και ένα είδος «μαλάκυνσης» των πυελικών οστών, τα οποία, εκτός από το ότι υπόκεινται σε πίεση από τη μήτρα, «προετοιμάζονται» για τον τοκετό (το σώμα εκκρίνει ρελαξίνη για αυτό), οδηγούν σε ένα σύμπτωμα πόνου. Μπορεί να γίνει αισθητό ως πόνος έλξης ή πυροβολισμού στην οσφυϊκή περιοχή, την κάτω κοιλιακή χώρα και στον μυϊκό ιστό του περινέου. Ως αντισταθμιστική συνέπεια της μυϊκής υπερτονίας, αναπτύσσεται υπόταση, μείωση της ελαστικότητας της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας. Η ακούσια ούρηση είναι χαρακτηριστική για τις μέλλουσες μητέρες ακόμη και με ελαφρά τάση των κοιλιακών ή των ραχιαίων μυών - όταν γελούν, όταν βήχουν. Το ίδιο σύμπτωμα παρατηρείται σε ορισμένες γυναίκες όταν κάνουν οκλαδόν ή τεντώνουν τους μύες του περινέου.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να έχει μυϊκό πόνο σε αυτήν την περιοχή λόγω φλεβικής συμφόρησης, ανεπάρκειας. Εάν οι κιρσοί αναφέρονται στο ιστορικό κατά την εγγραφή, πιθανότατα ένα σύμπτωμα πόνου στη βουβωνική χώρα, το περίνεο, τα πόδια θα είναι αναπόφευκτο, αλλά αναστρέψιμο με τη σωστή θεραπεία.

Γιατί πονάνε οι κολπικοί μύες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο κόλπος είναι ένα όργανο που περιέχει πολλές νευρικές απολήξεις, υποδοχείς και αιμοφόρα αγγεία, επομένως εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα του κυκλοφορικού συστήματος.

Πονάνε οι μύες του κόλπου σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι:

• Φόρτωση βάρους στην περιοχή της πυέλου, αντίστοιχα, μείωση της ενεργού ροής του αίματος και μείωση της θρέψης των κολπικών ιστών. Συμφόρηση, πρήξιμο - αυτή είναι μια τυπική κατάσταση που συνοδεύει την εγκυμοσύνη, το αποτέλεσμα της οποίας είναι παροδικός πόνος στη βουβωνική χώρα και τον κόλπο. Εκτός από το σύμπτωμα του πόνου, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται κνησμό, μυρμήγκιασμα, τα οποία, κατά κανόνα, υποχωρούν σε ηρεμία, σε οριζόντια θέση (εκροή αίματος).
• Κιρσοί, κιρσοί των χειλέων. Αυτό το παθολογικό φαινόμενο μπορεί να σχετίζεται μόνο με την περίοδο της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί πριν από αυτήν. Οι κιρσοί των χειλέων μπορούν να προκληθούν από ένα αδύναμο σύστημα βαλβίδων των αιμοφόρων αγγείων, υπερβολικό βάρος, φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά όργανα της μικρής πυέλου, συνεχή σωματική υπερφόρτωση (μεταφορά βαρέων αντικειμένων). Επιπλέον, οι κιρσοί των εγκύων γυναικών μπορούν να εξηγηθούν από την αυξημένη έκκριση προγεστερόνης και οιστρογόνων, την επιμήκυνση και την επέκταση ολόκληρου του αγγειακού δικτύου, ξεκινώντας από την 10η εβδομάδα μετά τη σύλληψη. Η ροή του αίματος στη μήτρα ενεργοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης και φτάνει στο μέγιστο (600-700 ml ανά λεπτό) μέχρι τη στιγμή του τοκετού. Συνεπώς, οι σάλπιγγες αναπόφευκτα παχύνονται και γίνονται υπεραιμικές, ο τράχηλος πρήζεται, τα χείλη πρήζονται και εμφανίζεται πόνος.

Τα συμπτώματα των κιρσών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

• Πόνος στη βουβωνική χώρα και τον κόλπο.
• Αίσθημα διάτασης στα χείλη.
• Κολπικό πρήξιμο.
• Ξηρότητα, έλλειψη λίπανσης, κνησμός.
• Ορατές κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν στα χείλη και στη βουβωνική χώρα.

Εάν οι κολπικοί μύες πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αιτία μπορεί να αναζητηθεί στο παρελθόν. Εάν μια γυναίκα λάμβανε συστηματικά ορμονικά αντισυλληπτικά ή ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία μιας χρόνιας ασθένειας πολύ πριν από τη σύλληψη, το αγγειακό της σύστημα έχει συνηθίσει στη βοήθεια των ορμονών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χωρίς τη συνήθη δόση ορμονικών ουσιών, τα αγγεία μπορεί να μην λειτουργούν με πλήρη ισχύ, η φλεβική εκροή μειώνεται, εμφανίζεται συμφόρηση στην κάτω κοιλιακή χώρα και πόνος, συμπεριλαμβανομένου του κόλπου.

Πότε πονάνε οι κοιλιακοί μύες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι κοιλιακοί μύες, οι οποίοι πριν από τη σύλληψη ήταν υπεύθυνοι για την κατάσταση και την εμφάνιση των κοιλιακών μυών, πρέπει να εκτελούν μια εντελώς διαφορετική εργασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η υποστήριξη της μήτρας και άλλων εσωτερικών οργάνων είναι η νέα λειτουργία των ορθών μυών, οι οποίοι εντοπίζονται στο πρόσθιο μέρος του περιτοναίου. Οι κοιλιακοί μύες είναι δύο μύες, ο δεξιός ορθός και ο αριστερός ορθός, οι οποίοι συνδέονται σε ένα σημείο που ονομάζεται πολύ ποιητικά - η "λευκή γραμμή" της κοιλιάς. Οι ορθοί μύες προέρχονται από το κάτω μέρος του στέρνου, από τις κάτω πλευρές, εκτείνονται προς τα κάτω κάθετα κατά μήκος της κοιλιακής περιοχής, φτάνοντας στο ηβικό οστό, όπου και σταθεροποιούνται. Οι ορθοί μύες διασχίζονται από συγκεκριμένα στοιχεία τένοντα - jumpers, αυτός ο συνδυασμός του ορθού και των εγκάρσιων μυών δίνει το πολυπόθητο οπτικό αποτέλεσμα των "κύβων κοιλιακών". Ωστόσο, για μια φυσιολογική έγκυο γυναίκα, οι κύβοι δεν είναι τόσο σημαντικοί όσο η υγεία του μωρού και η δική της υγεία, η οποία μερικές φορές επισκιάζεται από τον άβολο πόνο. Οι ορθοί κοιλιακοί μύες (κοιλιακοί) υφίστανται αλλαγές κατά τη διάρκεια των 9 μηνών, επειδή πρέπει να υποστηρίζουν συνεχώς την αναπτυσσόμενη μήτρα. Σε αυτή την κατάσταση, είναι σε θέση να κλείνουν συνεχώς στη «λευκή γραμμή» και σταδιακά να αποκλίνουν ομοιόμορφα στα πλάγια. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διάσταση και εξηγεί γιατί οι κοιλιακοί μύες πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν είναι δυνατόν κάθε μέλλουσα μητέρα να έχει διάσταση. Όσοι προηγουμένως έπαιζαν αθλήματα, είχαν ενεργό τρόπο ζωής, ήταν σε κίνηση, ενίσχυαν τους κοιλιακούς τους, η διάσταση παρατηρείται πολύ σπάνια. Ωστόσο, ακόμη και όσοι δεν αφιέρωσαν καθόλου χρόνο στον αθλητισμό και «απέκτησαν» διάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξαφανίζεται 2-4 μήνες μετά τον τοκετό. Αυτή είναι μια μοναδική προσαρμοστική ιδιότητα του μυϊκού ιστού.

Εάν οι κοιλιακοί μύες σας πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό θεωρείται ένα απολύτως αποδεκτό φαινόμενο, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες και αισθήσεις:

• Οι κοιλιακοί μύες πονάνε μόνο στην περιοχή του αφαλού, ο πόνος είναι παροδικός, εμφανίζεται μετά την 12η εβδομάδα και σταδιακά υποχωρεί καθώς οι μύες διατείνονται προσαρμοστικά.
• Οι ορθοί κοιλιακοί μύες πονάνε μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
• Ο πόνος στην κοιλιακή χώρα δεν σχετίζεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, δεν κινείται προς τα κάτω στην κοιλιά και δεν είναι οξύς ή έντονος.
• Όλα τα άλλα συμπτώματα πόνου στην περιοχή των ορθών μυών απαιτούν ιατρική παρακολούθηση. Υπό αυτή την έννοια, είναι καλύτερο να είστε ασφαλείς και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών.

Γιατί πονάνε οι μύες της βουβωνικής χώρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, η διάγνωση των οποίων είναι αρκετά δύσκολη. Το γεγονός είναι ότι η περιοχή της βουβωνικής χώρας δεν θεωρείται ξεχωριστή ανατομική μονάδα, αλλά μάλλον η περιοχή σύνδεσης των ισχίων και της άρθρωσης της κοιλιακής κοιλότητας. Ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών μυών συνδέεται με τη βουβωνική χώρα, οι οποίοι ονομάζονται προσαγωγοί μύες, είναι υπεύθυνοι για την κίνηση των ισχίων και την πρόσδεσή τους στη λεκάνη. Επίσης, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας υπάρχει ένα κανάλι που περιλαμβάνει μία από τις μεγαλύτερες αρτηρίες του σώματος - τα μηριαία αγγεία, υπάρχει επίσης ένα σημαντικό στοιχείο - ο στρογγυλός σύνδεσμος της μήτρας, ο οποίος υπόκειται σε έντονο τέντωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πόνος στη βουβωνική χώρα είναι συνήθως συχνός στους αθλητές και σε όσους ασκούνται έντονα, αλλά και οι βουβωνικοί μύες πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποιοι είναι οι λόγοι για τους οποίους μια έγκυος γυναίκα βιώνει πόνο στους βουβωνικούς μύες;

• Φυσιολογική διάταση του στρογγυλού συνδέσμου που στηρίζει τη μήτρα.
• Κιρσοί.
• Λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου. Οι φλεγμονές προκαλούν διόγκωση των βουβωνικών λεμφαδένων, πόνο.
• Αδενίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων, ωοθήκες.
• Έλλειψη ασβεστίου που σχετίζεται με την αυξημένη κατανάλωσή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Ένας εκρηκτικός πόνος στην πλάτη, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, μπορεί να μην σχετίζεται με τον μυϊκό ιστό, αλλά μπορεί να γίνει αισθητός ως μυϊκός πόνος. Αυτό συμβαίνει με την ουρολιθίαση, την επιδείνωσή της, τον νεφρικό κολικό.
• Ο πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας μπορεί να προκληθεί από δυσκοιλιότητα - τόσο έναν φυσιολογικό, ορμονικό παράγοντα, όσο και έναν παράγοντα που προκαλείται από την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας (νευρωτική σπαστική δυσκοιλιότητα).
• Βουβωνοκήλη.
• Κιρσοί μιας μεγάλης φλέβας του ποδιού που βρίσκεται κάτω από το δέρμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
• Τραύμα, θλάση στη βουβωνική χώρα.
• Συμφυσίτιδα στο δεύτερο μισό της κύησης (μαλάκυνση, τέντωμα των οστών της ηβικής σύμφυσης).
• Υπερβολική καταπόνηση των μυών του μηρού κατά την εκτέλεση ασκήσεων stretching για έγκυες γυναίκες.

Τι γίνεται αν πονάνε οι μύες της πλάτης σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Περίπου το 70-75% των εγκύων γυναικών βιώνουν πόνους διαφόρων ειδών στην πλάτη και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Γιατί πονάνε οι μύες της πλάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

• Φυσιολογικά αποδεκτές ορμονικές αλλαγές, έκκριση ρελαξίνης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την επέκταση και χαλάρωση των πυελικών οστών, των μεσοσπονδύλιων συνδέσμων. Οι μύες εξακολουθούν να προσπαθούν να εκτελέσουν τη λειτουργία του "κορσέ", αλλά υπόκεινται σε αυξημένη καταπόνηση, βρίσκονται σε υπερτονία. Τέτοιοι πόνοι υποχωρούν μετά την 20-22η εβδομάδα, όταν το σώμα είναι ήδη προετοιμασμένο και η παραγωγή ρελαξίνης μειώνεται.
• Μετατόπιση του κύριου κέντρου βάρους λόγω της αύξησης του σωματικού βάρους της μέλλουσας μητέρας. Το κέντρο μετατοπίζεται σημαντικά προς τα εμπρός, αντίστοιχα, όλοι οι μύες της πλάτης τεντώνονται με διπλή δύναμη. Μερικές φορές η ίδια η γυναίκα επιδεινώνει το σύμπτωμα του πόνου, καθώς δεν παρακολουθεί τη στάση του σώματός της, η πλάτη κάμπτεται υπερβολικά προς τα εμπρός ακολουθώντας την κοιλιά.
• Η πίεση της αναπτυσσόμενης, διαστελλόμενης μήτρας στις νευρικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης, συμπιέζει επίσης τα αγγεία, διαταράσσει τη ροή του αίματος και τη διατροφή των ιστών που περιβάλλουν τους σπονδυλικούς δίσκους. Τέτοιοι πυροβολισμοί, ισχυροί, αλλά βραχυπρόθεσμοι πόνοι στην οσφυοϊερή περιοχή της πλάτης είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικοί.
• Μια σημαντική αύξηση του σωματικού βάρους μιας εγκύου γυναίκας προκαλεί κιρσούς, διαταράσσει τη φλεβική ροή του αίματος στην περιοχή της πυέλου και προκαλεί πόνο στα πόδια και την κάτω πλάτη.
• Τα λανθασμένα επιλεγμένα υποδήματα, ειδικά τα ψηλοτάκουνα, τα οποία δεν είναι χρήσιμα κατ' αρχήν, καθώς προκαλούν ένα μη φυσιολογικό βάδισμα, αυξάνουν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Τα ψηλοτάκουνα είναι ταμπού για τις έγκυες γυναίκες.
• Οστεοχόνδρωση και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος στο ιστορικό πριν από την εγκυμοσύνη.
• Ο πόνος στους μύες της πλάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από πίεση από την κεφαλή του εμβρύου, ειδικά τον τελευταίο μήνα της κύησης.
• Ινομυαλγία, μυοπεριτονιακό σύνδρομο στο ιστορικό πριν από την εγκυμοσύνη.
• Ο πόνος στην πλάτη τις τελευταίες ημέρες της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι προάγγελος επικείμενου τοκετού.

Πότε πρέπει ο πόνος στους μύες της πλάτης να αποτελεί αιτία ανησυχίας;

• Ο πόνος είναι συνεχής και συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• Ο πόνος στην πλάτη προκαλείται από μώλωπα ή πτώση.
• Ο πόνος στους μύες της πλάτης συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας στα πόδια, τους γλουτούς και τους μηρούς.
• Ο πόνος συνοδεύεται από ακράτεια ή, αντίθετα, κατακράτηση ούρων και κοπράνων.
• Το σύμπτωμα του πόνου αναπτύσσεται λίγο πριν τη γέννηση.
• Ο πόνος στην πλάτη συνδυάζεται με ναυτία, έμετο και πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Διαγνωστικά μυϊκοί πόνοι στην εγκυμοσύνη

Οποιοδήποτε παράπονο για δυσφορία από μια έγκυο γυναίκα θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και να εξετάζεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης. Η διάγνωση του μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξίσου δύσκολη με τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας της μυαλγίας σε μη έγκυες γυναίκες. Τα συμπτώματα του μυϊκού πόνου είναι μη ειδικά, συχνά η περιοχή εντόπισης του πόνου προσδιορίζεται με τη διεξαγωγή αρκετών εξετάσεων σε διάστημα 2-3 ημερών (παρατηρώντας τον πόνο με την πάροδο του χρόνου). Επιπλέον, προηγουμένως μη ανιχνευμένες κρυφές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων περιπλέκουν τη διάγνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό για δυσλειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος και της σπονδυλικής στήλης. Οποιοσδήποτε τύπος οστεοχονδρωσίας, η οποία από μόνη της αποτελεί διαγνωστικό πρόβλημα, μπορεί να αποτελέσει σοβαρό εμπόδιο για την ταχεία διάγνωση της μυαλγίας.

Προκειμένου η διάγνωση του μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να είναι ακριβής και συγκεκριμένη, διευκρινίζονται τα ακόλουθα ερωτήματα και λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Επαναλαμβανόμενη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων, συμπεριλαμβανομένων κληρονομικών δεδομένων.
2. Σαφής ορισμός της φύσης και της κατανομής του πόνου - διάχυτος ή εντοπισμένος.
3. Διευκρίνιση του χρόνου έναρξης των συμπτωμάτων, της συχνότητάς τους, της διάρκειάς τους και της εξάρτησής τους από τις κινήσεις, τις αλλαγές στη θέση του σώματος.
4. Διευκρίνιση της περιοχής κατανομής και της πηγής του πόνου - εντοπισμένη μυαλγία, σωματικός πόνος, ανακλώμενος ή ακτινοβολών πόνος.
5. Προσδιορισμός ζωνών ενεργοποίησης σε περίπτωση υποψίας ινομυαλγίας ή MFPS – σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου.
6. Ψηλάφηση της ζώνης του πόνου και αναγνώριση αντανακλαστικής απόκρισης πόνου στην ψηλάφηση.
7. Εντοπισμός πιθανών συνδυασμένων συμπτωμάτων – μυϊκός πόνος και ναυτία, μυϊκός πόνος και ζάλη, πυρετός, μυϊκός πόνος και δυσκοιλιότητα, και ούτω καθεξής.

Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της μυαλγίας σε έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπιες και όχι τραυματικές για το σώμα της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου. Ένα από τα προβλήματα στον προσδιορισμό του παράγοντα που προκαλεί είναι το απαράδεκτο της διενέργειας ακτινογραφίας για τον εντοπισμό μιας πιθανής αιτίας στη σπονδυλική στήλη ή στις αρθρώσεις.

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, να συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων και κοπράνων, να προσδιορίσει την ορμονική ισορροπία, αλλά όσον αφορά τον μυϊκό ιστό, ο γιατρός χρησιμοποιεί παλιές, αποδεδειγμένες μεθόδους ερωτήσεων, εξέτασης, ψηλάφησης. Όλες αυτές οι μέθοδοι πρέπει να συνδυάζονται με επαγγελματισμό και, το πιο σημαντικό, με την πρακτική θετική εμπειρία του γιατρού.

Η αυτοδιάγνωση ή ο εντοπισμός ανύπαρκτων παθολογιών με τη βοήθεια συμπονετικών, παντογνώστων συγγενών, φίλων και αμφίβολης ποιότητας περιοδικών μιας χρήσης είναι απαράδεκτη. Εάν μια γυναίκα επισκέπτεται έναν γυναικολόγο σε προγραμματισμένη βάση, υποβάλλεται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, τότε θα είναι πολύ πιο εύκολο να διαγνωστεί ο μυϊκός πόνος, καθώς και να αντιμετωπιστεί.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Θεραπεία μυϊκοί πόνοι στην εγκυμοσύνη

Τα θεραπευτικά μέτρα που βοηθούν στην ανακούφιση του μυϊκού πόνου και των σπασμών σε έγκυες γυναίκες είναι πάντα συμπτωματικά. Ακόμα κι αν ο γιατρός έχει εντοπίσει έναν παθολογικό παράγοντα πρόκλησης, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά τον τοκετό. Φυσικά, οι οξείες καταστάσεις, οι λεγόμενες «μαιευτικές» ενδείξεις απαιτούν άμεση δράση, όπως:

• Διεύρυνση και απειλή ρήξης κύστης ωοθήκης. Θεραπεία με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ενδοσκόπηση.
• Στρέψη του μίσχου της κύστης, η οποία συχνά εκδηλώνεται ως κλινική εικόνα «οξείας κοιλίας», συμπεριλαμβανομένου μυϊκού πόνου (υπερτονία των ορθών μυών). Η θεραπεία είναι χειρουργική.
• Χολολιθίαση, επιδείνωση.
• Χειρουργική επέμβαση, ενδοσκόπηση.
• Αποκόλληση πλακούντα. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, συνήθως πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Ο μυϊκός πόνος που σχετίζεται με φυσιολογικούς παράγοντες - διευρυμένη μήτρα, τέντωμα μυών - αντιμετωπίζεται μόνο με τοπική δράση:

• Εφαρμογές με χαλαρωτικές αλοιφές, σπάνια με αλοιφές με βάση μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Ζεστά σύντομα μπάνια, ποδόλουτρα.
• Ψυκτικές κομπρέσες.
• Απαλό προγεννητικό μασάζ.

Η κολύμβηση σε πισίνα, δοσολογημένη, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας, έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα. Η γιόγκα, το πιλάτες και η κολανητική άσκηση μπορούν να έχουν το ίδιο χαλαρωτικό και ταυτόχρονα ενδυναμωτικό αποτέλεσμα. Μεταξύ των πιο δημοφιλών μεθόδων θεραπείας και πρόληψης του πόνου στους μύες του περίνεου, της βουβωνικής χώρας και της λεκάνης, ξεχωρίζουν οι ασκήσεις Kegel (ενδυνάμωση των μυών του σφιγκτήρα, του κόλπου και της βουβωνικής χώρας), οι οποίες έχουν δοκιμαστεί εδώ και δεκαετίες.

Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς και απλούς τρόπους για να μειώσετε ή ακόμα και να εξουδετερώσετε πλήρως τον κίνδυνο μυϊκού πόνου είναι ένας επίδεσμος. Ελαστικός, άνετος, κρατάει απαλά αλλά σταθερά την κοιλιά της μέλλουσας μητέρας, μειώνοντας το αυξημένο φορτίο στους μύες, τους συνδέσμους της κοιλιάς και τη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, όσοι φορούν έναν σωστά επιλεγμένο επίδεσμο έχουν 1,5-2 φορές λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν χαρακτηριστικές ραγάδες μετά τον τοκετό στο δέρμα. Ο επίδεσμος δεν φοριέται συνεχώς, δίνοντας στο δέρμα και τους μύες την ευκαιρία να αναπνέουν και να λειτουργούν ανεξάρτητα, αλλά είναι ένα απαραίτητο εργαλείο με σημαντική αύξηση του βάρους της εγκύου.

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος που βοηθά στην πρόληψη των μυϊκών καταπονήσεων και, ως εκ τούτου, του πόνου σε μια έγκυο γυναίκα είναι ο αθλητισμός, η σωματική δραστηριότητα και η ενίσχυση του μυϊκού τόνου πολύ πριν από τη σύλληψη. Εάν φροντίζετε συστηματικά την υγεία του σώματός σας σε συνδυασμό με λογική σωματική άσκηση, τότε κατά την περίοδο που ορισμένοι μύες μικραίνουν, συστέλλονται και άλλοι τεντώνονται, προετοιμάζοντας τον τοκετό, η γυναίκα δεν θα αισθανθεί σχεδόν καθόλου πόνο.

Η πρόληψη του μυϊκού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ξεκινήσει κατά την περίοδο της κύησης, σήμερα υπάρχουν πολλά σετ ασκήσεων για απαλό τέντωμα των συνδέσμων και του μυϊκού ιστού. Ευτυχώς, οι μύες είναι ένα πολύ ευγνώμον υλικό όσον αφορά την προπόνηση, η δομή τους προσαρμόζεται γρήγορα σε ένα νέο καθεστώς και, έχοντας μάθει, εκτελούν ξανά τα καθήκοντά τους - προστασία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, κατανομή και υποστήριξη των οργάνων σύμφωνα με την κανονική ανατομική δομή.

Με τη σταδιακή ενδυνάμωση των μυών της πλάτης, του στήθους και της βουβωνικής χώρας, μια γυναίκα διευκολύνει το έργο της σπονδυλικής στήλης, υποστηρίζοντας τις λειτουργίες των συνδέσμων, ειδικά στην κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, τα προληπτικά μέτρα για την εξουδετέρωση του πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στο μέλλον, όταν η μητέρα θα πρέπει να κουβαλάει το μωρό στην αγκαλιά της για περισσότερες από μία ημέρες.

Η μυϊκή προπόνηση περιλαμβάνει ενδυνάμωση, αύξηση της ελαστικότητας των μυών και των συνδέσμων, καθώς και προπόνηση χαλάρωσης. Είναι η χαλάρωση που βοηθά στην ανακούφιση των μυϊκών σπασμών, της υπερτονίας και σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την παροχή αίματος στους μύες. Οι τεχνικές αναπνοής είναι επίσης αποτελεσματικές ως προληπτικό μέτρο κατά των συμπτωμάτων πόνου. Η έγκαιρη παροχή διοξειδίου του άνθρακα ή οξυγόνου εξασφαλίζει την κανονική διατροφή, τη λειτουργία του αγγειακού συστήματος και, ως εκ τούτου, των μυών.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]