Πόνος στην καδένα

Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών, η πιο συχνή από τις οποίες είναι η θυρεοειδίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στον θυρεοειδή αδένα και επηρεάζει την κατάσταση ολόκληρου του σώματος. Για ποιους άλλους λόγους εμφανίζεται ο πόνος στο μήλο του Αδάμ;

[ 1 ]

Τι είδους πόνος υπάρχει στο μήλο του Αδάμ;

Το μήλο του Αδάμ είναι μια προεξοχή που μπορεί να παρατηρηθεί στον λαιμό των ανδρών, η οποία σχηματίζεται από τις πλάκες του χόνδρου του θυρεοειδούς. Αυτές οι πλάκες συγκλίνουν υπό γωνία, έτσι ώστε το μήλο του Αδάμ να προεξέχει από το μπροστινό μέρος του λαιμού.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι οίδημα (φλεγμονή) του θυρεοειδούς αδένα που συνήθως συνοδεύει λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Αιτιολογικό

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι αρκετά σπάνια. Πιστεύεται ότι προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται συχνά μετά από ιογενή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως η παρωτίτιδα και η γρίπη.

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες μέσης ηλικίας με συμπτώματα ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος.

[ 2 ]

Συμπτώματα

Το πιο εμφανές σύμπτωμα της υποξείας θυρεοειδίτιδας είναι ο πόνος στο μήλο του Αδάμ. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να επεκταθεί (να αντανακλά) στη γνάθο ή τα αυτιά. Η επώδυνη διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να συνεχιστεί για εβδομάδες ή μήνες.

Άλλα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην κατάποση
• Κούραση
• Πυρετός
• Βραχνάδα
• Ευαισθησία στο μήλο του Αδάμ κατά την ψηλάφηση
• Αδυναμία

Υπερθυρεοειδισμός

Τα συμπτώματα μιας άλλης διαταραχής του θυρεοειδούς, του υπερθυρεοειδισμού, όπου παράγεται υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης, περιλαμβάνουν:

• Διάρροια
• Δυσανεξία στη θερμότητα
• Νευρικότητα
• Καρδιοχτύπι
• Ιδρωμα
• Τρόμος
• Απώλεια βάρους

Υποθυρεοειδισμός

Ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να σας ενοχλεί όταν έχετε πόνο στο μήλο του Αδάμ είναι ο υποθυρεοειδισμός. Τα συμπτώματά του είναι:

• Δυσανεξία στο κρύο
• Δυσκοιλιότητα
• Κούραση

Συνήθως, η λειτουργία του θυρεοειδούς επιστρέφει στο φυσιολογικό. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι μόνιμος.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Οι εργαστηριακές εξετάσεις στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να δείξουν:

1. Χαμηλά επίπεδα θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH)
2. Υψηλή Τ4 ορού (θυρεοειδική ορμόνη, θυροξίνη)
3. Υψηλή θυρεοσφαιρίνη ορού
4. Υψηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΤΚΕ)
5. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να δείξουν:
6. Υψηλό επίπεδο TSH ορού
7. Χαμηλή ελεύθερη T4

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου και της φλεγμονής και η αντιμετώπιση του υπερθυρεοειδισμού. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο του πόνου σε ήπιες περιπτώσεις.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί προσωρινή θεραπεία με στεροειδή (π.χ. πρεδνιζόνη) για τον έλεγχο της φλεγμονής. Τα συμπτώματα της υπερδραστήριας θυρεοειδικής λειτουργίας αντιμετωπίζονται με μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται βήτα-αναστολείς (π.χ. προπρανολόλη, ατενολόλη).

Με ποιον πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε πόνο στο μήλο του Αδάμ;

Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα που απαιτεί μέγιστη προσοχή, διεξάγοντας μια λεπτομερή διάγνωση. Η φροντίδα της υγείας σας είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών. Ένας ενδοκρινολόγος και ένας θεραπευτής θα σας βοηθήσουν σε αυτό.

Προοπτικές για ανάρρωση από τον πόνο του μήλου του Αδάμ

Η κατάσταση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς με πόνο στο μήλο του Αδάμ θα πρέπει να βελτιωθεί από μόνη της. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να συνεχιστεί για ένα μήνα. Σοβαρές επιπλοκές συνήθως δεν εμφανίζονται.

• Πιθανές επιπλοκές
• Μόνιμος υποθυρεοειδισμός
• Η υποξεία θυρεοειδίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει μετά τη θεραπεία
• Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ μπορεί να είναι σύμπτωμα της αυχενικής οστεοχονδρωσίας

Για την οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

...μπορεί να παρατηρηθεί συμπίεση αγγείων και νευρικών σχηματισμών. Η περιοχή του λαιμού περιέχει πολλά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία διέρχεται στον νωτιαίο πόρο. Επομένως, εάν σε ένα άτομο διαγνωστεί οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με εξάρθρωση των σπονδύλων, οι νευρικοί σχηματισμοί στα πλάγια μέρη των σπονδύλων μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό των μυών και των συνδέσμων.

Και αν σε αυτό προστεθεί μια προεξοχή ή κήλη ενός δίσκου που κατευθύνεται προς τον σπονδυλικό σωλήνα (μερικά χιλιοστά κήλης είναι μεγάλα μεγέθη κήλης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης), η μεμβράνη του τραυματίζεται και αυτό προκαλεί οίδημα. Δεδομένης της στενότητας του αυχένα του σπονδυλικού σωλήνα, η οιδηματώδης ρίζα γεμίζει ολόκληρο τον χώρο του πόρου και αυτό προκαλεί συμπίεση αυτής της ρίζας. Εμφανίζεται φλεβική συμφόρηση και φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης.

Σε περίπτωση συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας λόγω στένωσης της σπονδυλικής αρτηρίας (στένωση), η παροχή αίματος στο εγκεφαλικό στέλεχος και την παρεγκεφαλίδα μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, η αυχενική οστεοχονδρόζη συμπληρώνεται από συνεχή ισχαιμία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η οξεία διαταραχή της ροής του αίματος σε αυτήν την περιοχή ονομάζεται σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω συμπίεσης, μώλωπες ή κατάγματα του λαρυγγικού χόνδρου.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι πόνος κατά την κατάποση, πόνος στο μήλο του Αδάμ, πόνος κατά τον βήχα, δυσκολία στην αναπνοή. Μόλις ένα άτομο αγγίξει το δέρμα στην περιοχή του μήλου του Αδάμ, πονάει. Κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητό το τρίξιμο των σπασμένων χόνδρων. Ένα άτομο σε αυτή την πάθηση μπορεί να διατρέχει κίνδυνο βαριάς αναπνοής όπως άσθμα, λαρυγγικό οίδημα και εμφύσημα.

Φλέγμα του θυρεοειδούς χόνδρου στην περιοχή του λάρυγγα

Με αυτή την ασθένεια, ένα άτομο έχει υψηλή θερμοκρασία, πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή, έντονο πόνο στο μήλο του Αδάμ, ειδικά κατά την κατάποση, και μερικές φορές εμφανίζεται αφωνία (απώλεια φωνής, μετάβαση σε ψίθυρο).

Η φλεγμονή μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι' αυτό και εμφανίζεται χονδροπεριχονδρίτιδα του λάρυγγα. Σε αυτή την πάθηση, οι λαρυγγικοί χόνδροι φλεγμονώνονται, σχηματίζεται πύον πάνω τους, καθώς και συρίγγια.

Φυματίωση του θυρεοειδούς χόνδρου στον λάρυγγα

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνά συνέχεια της πνευμονικής φυματίωσης ή μάλλον μια επιπλοκή. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πονόλαιμο, έντονο πόνο στο μήλο του Αδάμ και βραχνή φωνή. Όλα αυτά τα συμπτώματα εξαρτώνται από το πόσο έχει προχωρήσει η θυρεοειδική νόσος. Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Για παράδειγμα, εξέταση πτυέλων, αποτελέσματα εξετάσεων για βάκιλους φυματίωσης. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται λαρυγγική φυματίωση, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί και να υποβληθεί στις απαραίτητες εξετάσεις. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος ή φθισιολόγος μπορεί να βοηθήσει σε αυτό.