Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και να ονομάζεται με διαφορετικούς ιατρικούς όρους.
Αιτίες πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι
Οι παρακάτω είναι μερικές από τις πιο κοινές αιτίες πόνου σε αυτήν την περιοχή:
- Σύνδρομο σήραγγας αγκώνα (σύνδρομο συμπίεσης αγκώνα): Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπίεση του ωλένιου νεύρου (ωλένιο νεύρο) στην περιοχή του αγκώνα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και αδυναμία που εξαπλώνεται κατά μήκος του βραχίονα στο χέρι και τα δάχτυλα.
- Αγκώνας του τένις (πλάγια επικονδυλίτιδα): Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες και τους μύες στον πλάγιο επικονδύλιο του αγκώνα. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί κάτω από το αντιβράχιο και προς το χέρι.
- Εσωτερική επικονδυλίτιδα (αγκώνας του γκόλφερ): Αυτή είναι μια παρόμοια κατάσταση, αλλά περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες και τους μύες στην περιοχή του έσω επικονδυλίου του αγκώνα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο που εξαπλώνεται κατά μήκος του βραχίονα και του χεριού.
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπίεση του μέσου νεύρου (καρπιαίου σωλήνα) στην περιοχή του καρπού. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι και το χέρι.
- Οστεοαρθρίτιδα: Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του καρπού και του αγκώνα μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία που εξαπλώνεται στο χέρι.
- Τραύμα: Ένας τραυματισμός όπως διάστρεμμα, κάταγμα ή διάταση μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι.
- Άλλες ιατρικές καταστάσεις: Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο διαβήτης ή οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο και συμπτώματα σε αυτήν την περιοχή.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα και τα σημάδια που συνοδεύουν αυτόν τον πόνο μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, αλλά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:
- Πόνος: Το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα είναι ο πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να ποικίλλει σε ένταση, φύση (οξύ, θαμπό, μυρμήγκιασμα κ.λπ.) και μπορεί να αλλάξει με την κίνηση ή την προσπάθεια.
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα: Το αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μυρμήγκιασμα (ένα αίσθημα "σέρνεται χτύπημα χήνας") στο χέρι μπορεί να είναι σημάδι νευρολογικών προβλημάτων ή συμπιεσμένου νεύρου.
- Αδυναμία: Η εξασθένηση των μυών του βραχίονα, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσκολία να πιάσει, να σηκώσει ή να κρατήσει αντικείμενα, μπορεί να σχετίζεται με πόνο στο χέρι.
- Οίδημα και φλεγμονή : Η φλεγμονή των αρθρώσεων, των τενόντων ή των γύρω ιστών μπορεί να προκαλέσει οίδημα και πόνο στον αγκώνα ή το χέρι.
- Περιορισμός κίνησης: Ο πόνος και η δυσφορία μπορεί να περιορίσουν το εύρος κίνησης στον αγκώνα και το χέρι, κάτι που μπορεί να επηρεάσει τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες.
- Συμπτώματα που σχετίζονται με πίεση σε ένα νεύρο: Εάν ο πόνος σχετίζεται με ένα συμπιεσμένο νεύρο (όπως το ισχιακό νεύρο), μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα όπως πόνος ή μούδιασμα που εξαπλώνεται κατά μήκος του νεύρου κάτω από το χέρι.
- Συμπτώματα κατά τη στροφή ή την κάμψη του αγκώνα: Εάν ο πόνος αυξάνεται με ορισμένες κινήσεις του αγκώνα, μπορεί να υποδεικνύει ορισμένα προβλήματα όπως η επικονδυλίτιδα (ωλένια ή ακτινική).
Διαγνωστικά πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι
Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως τραύμα, νευρική βλάβη, φλεγμονή και άλλες ιατρικές καταστάσεις. Η διάγνωση αυτού του πόνου μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση του βραχίονα, του αγκώνα και του ώμου για να προσδιορίσει τη θέση του πόνου, να αξιολογήσει την κίνηση της άρθρωσης και να πραγματοποιήσει μια λεπτομερή φυσική εξέταση.
- Ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τη φύση του πόνου, την έντασή του, τη διάρκειά του, παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα και προηγούμενους τραυματισμούς ή ιατρικές καταστάσεις.
- Ακτινογραφίες: Μπορεί να ληφθούν ακτινογραφίες για την αξιολόγηση των οστών στον αγκώνα και το χέρι και για τον αποκλεισμό κατάγματος ή αρθρίτιδας.
- MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή CT (αξονική τομογραφία): Αυτές οι τεχνικές απεικόνισης επιτρέπουν την απεικόνιση των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων και των νεύρων στην επώδυνη περιοχή για την ανίχνευση πιθανής βλάβης ή φλεγμονής.
- Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ): Το ΗΜΓ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της μυϊκής και νευρικής λειτουργίας του βραχίονα και για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει βλάβη στα νεύρα.
- Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα): Μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα για την αξιολόγηση της κατάστασης των τενόντων, των αρθρώσεων και των νεύρων στο χέρι και στο αντιβράχιο.
- Εργαστηριακές εξετάσεις: Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων ή συστηματικές παθήσεις, μπορούν να ανιχνευθούν με εξετάσεις αίματος.
- Διαβούλευση με ειδικούς: Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης και του ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός σας μπορεί να σας στείλει να συμβουλευτείτε ειδικούς όπως νευρολόγο, ορθοπεδικό, ρευματολόγο ή χειρουργό για περαιτέρω αξιολόγηση και διάγνωση.
Διαφορική διάγνωση
Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία καταστάσεων και προβλημάτων. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον εντοπισμό της αιτίας του πόνου με βάση το ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση, τις απεικονιστικές μελέτες και τις εργαστηριακές εξετάσεις. Ακολουθούν μερικές από τις πιθανές αιτίες πόνου σε αυτήν την περιοχή και πώς γίνεται η διαφορική διάγνωση:
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα :
- Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τη διενέργεια φυσικής εξέτασης για να αναζητηθούν συμπτώματα όπως πόνος και μούδιασμα στην περιοχή του καρπού.
- Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις όπως ηλεκτρομυογραφία (EMG) ή νευρομυϊκή μετάδοση (NMT) για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Τένις αγκώνα (πλάγια επικονδυλίτιδα) :
- Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει ανάλυση συμπτωμάτων, φυσική εξέταση και τεστ αντίστασης για την αξιολόγηση της περιοχής του αγκώνα.
- Οι ακτινογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλα προβλήματα όπως η οστεοαρθρίτιδα.
Αγκώνας γκολφ (έσω επικονδυλίτιδα) :
- Η διαφορική διάγνωση είναι παρόμοια με αυτή του αγκώνα του τένις, αλλά η εστίαση είναι στο εσωτερικό του αγκώνα.
Οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα του αγκώνα :
- Οι ακτίνες Χ και/ή οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των αρθρώσεων και των οστών στην περιοχή του αγκώνα.
- Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση φλεγμονής στις αρθρώσεις.
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα :
- Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει φυσική εξέταση και εξετάσεις για τον έλεγχο συμπτωμάτων όπως μούδιασμα και αδυναμία στο χέρι και τα δάχτυλα.
- Το EMG ή το NMP μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της παρουσίας συμπίεσης του έσω νεύρου.
Ριζοπάθεια ή προβλήματα σπονδυλικής στήλης :
- Μπορεί να απαιτηθεί μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης για να αξιολογηθεί η αυχενική ή θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και να αποκλειστεί η συμπίεση των νεύρων.
Τραύμα ή κάταγμα :
- Οι ακτινογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση καταγμάτων ή βλάβης των οστών.
Θεραπεία πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι
Η θεραπεία για τον πόνο στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του πόνου. Επειδή τα αίτια μπορεί να ποικίλλουν και η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από γιατρό για ακριβή διάγνωση και να καθοριστεί η καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση. Τα ακόλουθα είναι κοινά βήματα θεραπείας που μπορούν να ληφθούν υπόψη όταν αντιμετωπίζετε πόνο από αγκώνα σε χέρι:
- Διάγνωση: Αρχικά, πρέπει να γίνει διάγνωση για να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει φυσική εξέταση, ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή άλλες ιατρικές εξετάσεις.
- Περιορισμός ανάπαυσης και φορτίου: Ανάλογα με τη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τον προσωρινό περιορισμό της κίνησης και του φορτίου στο χέρι σας για να αποφευχθεί περαιτέρω ερεθισμός ή βλάβη των ιστών.
- Φαρμακευτική θεραπεία: Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. ιβουπροφαίνη) ή τοπικές αναλγητικές κρέμες και τζελ μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
- Φυσική θεραπεία και αποκατάσταση: Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την αποκατάσταση της δύναμης και της κινητικότητας στο χέρι. Οι θεραπευτικές ασκήσεις, το μασάζ και άλλες τεχνικές φυσικοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης.
- Ενέσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενέσεις όπως ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορεί να χορηγηθούν για τη μείωση της φλεγμονής στην περιοχή του πόνου.
- Λήψη φαρμάκων: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα τα νεύρα ή τους μύες για να μειώσουν τον πόνο ή να ανακουφίσουν τους σπασμούς.
- Χειρουργική θεραπεία: Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας του πόνου.
- Διαχείριση του τρόπου ζωής: Είναι σημαντικό να τροποποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου και οι συνήθειες που μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο, όπως η βελτίωση της στάσης εργασίας, η χρήση ειδικών βραχιολιών ή στηριγμάτων και η εκμάθηση κατάλληλων τεχνικών φυσικής δραστηριότητας.