Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος μεταξύ των πλευρών
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εάν διαβάζετε αυτό το άρθρο, σημαίνει ότι εσείς ή οι φίλοι και οι συγγενείς σας ανησυχείτε για τον πόνο μεταξύ των πλευρών. Και αν αυτό συμβαίνει τότε, χωρίς να χάνουμε χρόνο στην περιγραφή της ανατομικής δομής του θώρακα και της μυοσκελετικής δομής του, προχωρούμε απευθείας στην απαρίθμηση όλων των πιθανών αιτίων που μπορεί να υποστούν τον παραπάνω πόνο.
Τι προκαλεί πόνο μεταξύ των πλευρών;
Μια από τις προφανείς καταστάσεις, που δεν προκαλούν την αμφιβολία για την πραγματική αιτία του πόνου μεταξύ των πλευρών, είναι το κάταγμα των σωμάτων ή ένα από αυτά. Μια θολή θώρακα ή κάταγμα στο νεύρο συνοδεύεται επίσης από πόνο ποικίλης έντασης. Για να διαπιστωθεί ο βαθμός βλάβης και η σοβαρότητά του θα επιτρέψει τη λήψη μιας εικόνας στο στήθος μέσω μιας μηχανής ακτίνων Χ.
Από τη φύση τους, ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων μπορεί να εκδηλωθεί ως αιχμηρές και μαχαιροπίρουσες ή να είναι σταθερός και πόνος. Κατά τη στιγμή του κατάγματος των νευρώσεων, οι πνεύμονες μπορεί να τραυματιστούν. Τέτοιες καταστάσεις δεν παραμένουν απαρατήρητες. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, τότε η σοβαρότητα της γενικής κατάστασης θα υποδηλώνει αμέσως την ύπαρξη εσωτερικής αιμορραγίας. Ο οξύς πόνος όταν η αναπνοή θα αναγκάσει τον ασθενή να δει επειγόντως έναν γιατρό, επειδή είναι μάλλον δύσκολο να υπομείνει τέτοιες αισθήσεις.
Δεν πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση δεν είναι τόσο άσχημη όσο μπορεί να φανεί εάν μετά από ένα χτύπημα στην περιοχή του στήθους υπάρχει μόνο ένας ελαφρός πόνος μεταξύ των πλευρών. Το κάταγμα της ράβδου δεν συνοδεύεται πάντα από παραμόρφωση του οστού. Με κλειστά κατάγματα, όταν το οστό σπάει, αλλά εξακολουθεί να διατηρεί το αρχικό του σχήμα, μπορεί να υπάρχουν μικρές πολλαπλές βλάβες που προκαλούνται από θραύσματα οστού. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να μην δώσουν αμέσως ορατά συμπτώματα και με την πάροδο του χρόνου θα οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να επισκεφτείτε έναν τραυματολόγο και να τραβήξετε ένα στιγμιότυπο του στήθους, για να δείτε οπτικά την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων.
Οι τραυματισμοί, οι ρωγμές και τα κατάγματα της ραβδώσεις συνοδεύονται από πόνο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία γίνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής, μερικές φορές η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Εάν τα εσωτερικά όργανα δεν έχουν επηρεαστεί, τότε υπάρχει πλήρης ανάκαμψη χωρίς συνέπειες.
Mejrebernaya νευραλγία
Η συνέπεια μιας ή περισσότερων ασθενειών που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη και τα παρακείμενα όργανα. Για διάφορους λόγους, υπάρχει διαταραχή στην εργασία στον νευρικό κλάδο και στη νευραλγία, ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων παρατηρείται κατά μήκος της πορείας του νεύρου. Το τσίμπημα, η συμπίεση, ο ερεθισμός του μεσοπλεύριου νεύρου ή των νεύρων, συμβαίνουν λόγω της μεσοσπονδυλικής κήλης, της οστεοχονδρωσίας στο προχωρημένο στάδιο, της κύφωσης της σπονδυλικής στήλης στην θωρακική περιοχή, των όγκων του καρκίνου. Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται διασταυρωτική νευραλγία μπορεί να είναι πολλοί.
Πόνος μεταξύ νευρώσεων νευραλγία εμφανίζεται ξαφνικά και συνήθως προκαλείται από ορισμένους περιβαλλοντικούς παράγοντες, αν η μόλυνση, ξαφνική ανύψωση της βαρύτητας, χωρίς την κατάλληλη θέρμανση των μυών, παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες στο σώμα, με άλλα λόγια υποθερμία, δηλητηρίαση και, φυσικά, πίσω ή τραυματισμούς στο στήθος.
Ως εκ τούτου, γνωρίζοντας ότι υπάρχουν ανωμαλίες στη σπονδυλική στήλη, θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζετε προσεκτικά και συνετά την υγεία σας, να αποφεύγετε προκλητικές καταστάσεις που μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση με τη μεσοστολική νευραλγία.
Διακεκριμένα χαρακτηριστικά με τα οποία μπορείτε να διακρίνετε νευραλγικό πόνο μεταξύ των νευρώσεων από άλλους τύπους πόνου είναι:
- σαφή εντοπισμό κατά μήκος του νεύρου, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση ορισμένων σημείων της σπονδυλικής στήλης (νευρώσεις επιπέδου V-XI), ωμοπλάτη, σε μία από τις άκρες του στέρνου. Ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων απλώνεται όχι μόνο στον μεσοπλεύριο χώρο αλλά είναι επίσης ακτινοβολίας στην περιοχή των ώμων.
- την ειδική στάση του ασθενούς, στην οποία προσπαθεί, κάμπτοντας τον κορμό και μετατοπίζοντας το κέντρο βάρους στην περιοχή της υγιούς πλευράς, μειώνοντας τον πόνο κατά την αναπνοή και την κίνηση. Ο πόνος μεταξύ των πλευρών αυξάνεται με κάθε κίνηση, συμπεριλαμβανομένου του δυνατού λόγου, του βήχα και του φτάρνισμα, σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και η πράξη της κατάποσης προκαλεί πόνο.
- ο αυστηρός εντοπισμός στους μεσοπλεύριους χώρους, ο πόνος που επιδεινώνεται με την ανίχνευση.
- αυξημένος πόνος κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος.
- η παρουσία επιπρόσθετων αισθήσεων με τη μορφή μυρμηγκιού, μούδιασμα και αίσθημα καύσου στο στήθος.
Ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων που πρέπει να γνωρίζετε, και όχι μαντέψτε!
Όπως και με οποιαδήποτε ασθένεια, η σωστή διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Η μεσοστολική νευραλγία, που δίνει ακτινοβολία στην καρδιά, μπορεί να θεωρηθεί ως επίθεση της στηθάγχης. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα διακριτικά χαρακτηριστικά των δύο τύπων πόνου. Με τη νευραλγία, ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων είναι σταθερός και δεν επηρεάζει τον ρυθμό παλμών. Με τη στηθάγχη, υποφέρει ο καρδιακός ρυθμός, ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί από τις ενδείξεις παλμών. Ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων είναι σφίξιμο, σφύζει, ξαφνικά εμφανίζεται και ξαφνικά υποχωρεί.
Δεν είναι δυνατόν να αισθανθούμε και να βρούμε την ακριβή θέση αυτού του πόνου. Κατά την αλλαγή της στάσης του σώματος, ο πόνος δεν αλλάζει τον χαρακτήρα του, ενώ στη νευραλγία, οι μεσοπλεύριοι χώροι αποκρίνονται αμέσως σε οποιαδήποτε αλλαγή στη θέση του σώματος.
Μερικές φορές ο πόνος που προκαλείται από τη μεσοστολική νευραλγία, δίνουν στην οσφυϊκή περιοχή, πράγμα που μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη μιας επίθεσης από πέτρες στα νεφρά.
Σύνδρομο Tietze
Οι νευρώσεις και στα δύο άκρα έχουν χόνδρο, μέσω του οποίου συνδέονται είτε με τη σπονδυλική στήλη είτε με το στέρνο. Κάτω από κάποιες δυσμενείς καταστάσεις, σχηματίζεται φλεγμονή των τερματικών των χόνδρινων πλευρών. Μια παρόμοια ασθένεια ονομάστηκε Σύνδρομο Tietze. Δεν εμφανίζεται τόσο συχνά, όπως για παράδειγμα, στη μεσοπόρια νευραλγία, αλλά αυτή η πάθηση θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη για τον αποκλεισμό, με διαφορική διάγνωση πριν γίνει η τελική διάγνωση.
Σε αυτό το είδος παθολογίας, ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων εμφανίζεται στο πρόσθιο τμήμα του θώρακα, επειδή οι στερνικοί χόνδροι των νευρώσεων υποβάλλονται σε φλεγμονή. Η αιφνίδια εμφάνιση του πόνου, η θέση του κοντά στην καρδιά, σας κάνει πάλι να σκεφτείτε πρώτα απ 'όλα για τη στηθάγχη. Θα πρέπει πάντα να κάνετε μια σαφή ανάλυση των συναισθημάτων σας, και η εύρεση του πόνου μεταξύ των πλευρών θα μετρήσει σίγουρα τον παλμό, σηματοδοτώντας τα δεδομένα κάθε φορά. Έτσι, μπορείτε να αποφύγετε μια κρίσιμη κατάσταση και να μην χάσετε την πραγματική επίθεση της στηθάγχης.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι καρδιακές παθήσεις έρχονται πάντα με μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί από τους παλμούς του παλμού. Όλοι οι άλλοι τύποι πόνου δεν δίνουν μια απότομη πτώση στο έργο της καρδιάς, μπορεί να προκαλέσει μια μικρή αύξηση στον κτύπο της καρδιάς, η οποία συνδέεται κυρίως με οδυνηρό σοκ, αν ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων είναι ισχυρός και μια αίσθηση φόβου.
Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό που παράγει το σύνδρομο Titz μπορεί να θεωρηθεί σημαντική αύξηση του πόνου στο διάστημα μεταξύ των επιπέδων μετά από άμεση πίεση στο στέρνο.
Υπερτενός των θωρακικών μυών και της ινομυαλγίας
Ο πόνος μεταξύ των πλευρών εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική άσκηση, εκμάθηση μιας νέας πορείας ασκήσεων στο γυμναστήριο ή μετά από έντονη νευρική εξάντληση; Αυτό υποδηλώνει αύξηση του τόνου των θωρακικών μυών ή υπερβολική έκταση τους. Τέτοιοι πόνοι στον μεσοπλεύριο χώρο είναι αυξανόμενης φύσης, πιο ευαίσθητοι όταν μετακινεί την άνω ζώνη ώμου σε οποιαδήποτε κατεύθυνση.
Η ινομυαλγία χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο κατά τη διάρκεια της ανύψωσης των όπλων και των κινήσεων στροφής του σώματος.
Εάν βρίσκεστε συνεχώς υπό άγχος, εμφανίζεται υπερτονικότητα όλων των τύπων μυών, οπότε δεν πρέπει να αποκλείσετε έναν ψυχολογικό παράγοντα σε οποιαδήποτε εμφάνιση πόνου. Παρόμοια προβλήματα συμβαίνουν συχνά στους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε καταθλιπτικές διαθέσεις που έχουν αυξημένο άγχος. Για τέτοιους ασθενείς, όλα τα μέτρα ιατρικών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων μασάζ, θεραπευτικών ασκήσεων ή συγκροτημάτων χειρωνακτικής θεραπείας με αποκλεισμούς που σχετίζονται με τον πόνο, εάν φέρουν ανακούφιση, θα είναι μόνο προσωρινά. Στην περίπτωση αυτή, θα ήταν πιο σωστό να διεξάγεται σύνθετη θεραπεία με τη συμμετοχή ενός ψυχολόγου και ενεργό εργασία στο συναισθηματικό ιστορικό σας.
Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων;
Όπως πάντα, όταν πρόκειται για θεραπεία, θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από μια πλήρη διαγνωστική εξέταση, προσδιορίζοντας την αιτία και αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, από το διορισμό του. Οι παραπάνω λόγοι και τα περιγραφικά χαρακτηριστικά των τύπων του πόνου, η πολλαπλότητα των αιτιακών σχέσεων υποδεικνύουν την αδυναμία και την αδικία της αυτοδιάγνωσης και, ιδιαίτερα, της αυτο-θεραπείας.
Όταν ο πρώτος πόνος, ανάλογα με τα προηγούμενα γεγονότα που προκάλεσαν τον πόνο, πρέπει να απευθύνεται σε εμπειρογνώμονες όπως:
- θεραπευτής;
- νευρολόγος;
- τραυματολόγος.
- πνευμονολόγος
- καρδιολόγος.
Αν μέχρι σήμερα το υγιεινό δεν έχει αποτύχει ποτέ, τότε θα πρέπει να αρχίσετε την έκκλησή σας σε γιατρούς με έναν θεραπευτή. Αυτός ο γιατρός θα βοηθήσει να προσανατολίσει τον εαυτό σας στην κατάσταση και θα δώσει τις πιο σωστές συστάσεις για περαιτέρω ενέργειες. Θα γράψει κατευθυντήριες οδηγίες για την επίσκεψη των απαραίτητων ειδικών, καθώς και για όλες τις απαραίτητες εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους, όπως γενική και κλινική ανάλυση αίματος και ούρων (για να αποκλειστούν νεφρικές παθολογίες).
Έχοντας λάβει μια παραπομπή από έναν θεραπευτή, συμπεριλαμβανομένου ενός καρδιογραφήματος, μια επακόλουθη έκκληση σε έναν καρδιολόγο θα είναι πιο παραγωγική και ο χρόνος δεν θα σπαταληθεί. Διαθέτοντας όλες τις γενικές αναλύσεις και τις απαραίτητες οργανικές μεθόδους εξέτασης, οι επισκέψεις σε όλους τους στενούς ειδικούς θα είναι ταχύτερες και πιο διεξοδικές.
Σε περίπτωση ανεπάρκειας γενικών εργαστηριακών και αναλυτικών αναλύσεων, οι πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι μπορεί να χαρακτηριστούν ως στενοί ειδικοί, οι οποίοι μπορεί να είναι υπολογισμένη τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Μετά τη λήψη όλων των απαραίτητων δεδομένων και την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, η θεραπεία θα διεξαχθεί σύμφωνα με έναν από τους αλγορίθμους που είναι κατάλληλοι σε αυτή την περίπτωση. Εάν ο λόγος του πόνου μεταξύ των νευρώσεων είναι στις παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, τότε όλα τα μέτρα πρέπει να κατευθύνονται στην εξάλειψη αυτής της παθολογίας. Παρουσιάζοντας την κατάθλιψη, την κατάθλιψη και άλλες ψυχολογικές διαταραχές, πρώτα απ 'όλα αξίζει να ξεκινήσουμε με την αποκατάσταση της συναισθηματικής ευεξίας του ασθενούς.
Κατά κανόνα, αναλγητικά, αντισπασμωδικά, μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλοιφές θέρμανσης χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου στον μεσοπλεύριο χώρο, στην περίπτωση που η διάγνωση είναι «μυοσίτιδα των θωρακικών μυών» ή άλλες ασθένειες για τις οποίες υποδεικνύονται θερμικές διαδικασίες.
Σε περίπτωση κατάγματος των πλευρών, συνιστάται να εξασφαλιστεί η μέγιστη ανάπαυση, τόσο για την πληγείσα περιοχή όσο και για τον ασθενή συνολικά, για μια ταχύτερη διαδικασία επούλωσης. Σε αυτή την περίπτωση, συμβάλλει στη σύσφιξη του επίδεσμου στο στήθος, που μπορεί να γίνει στο σπίτι. Σε μια ήρεμη εκπνοή, το στήθος είναι σταθερό με μια μακρά πετσέτα ή άλλη ύλη, τυλίγοντας το γύρω από το σώμα.
Ένα τέτοιο τέχνασμα δεν θα σας επιτρέψει να πάρετε βαθιές αναπνοές, ξαφνικές κινήσεις, οι οποίες με τη σειρά τους θα εξασφαλίσουν μια σχετικά σταθερή θέση για την τραυματισμένη πλευρά. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα με τη συμμετοχή του γιατρού, ώστε να μην το παρακάνετε και να μην πιέζετε το στήθος πέρα από το μέτρο.
Τα μαθήματα χειροθεραπείας, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μετά από σοβαρές βλάβες στις οποίες εμπλέκονται εσωτερικά όργανα, καθώς και η θεραπεία σπα, επιτρέπουν την αποτελεσματικότερη αποκατάσταση του σώματος.
Ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων, ως σύμπτωμα, μπορεί να εξαφανιστεί πολύ γρήγορα, πράγμα που φυσικά δεν μπορεί να σημαίνει την τελική απελευθέρωση από την αρχική παθολογία.