Πόνος μετά από εξαγωγή δοντιού

Ο πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού είναι μια αναπόφευκτη συνέπεια που συνήθως περνάει γρήγορα, υπό την προϋπόθεση ότι η εξαγωγή είναι επιτυχής και ο ασθενής ακολουθεί τους κανόνες φροντίδας της κοιλότητας.

Η σύγχρονη οδοντιατρική, το χειρουργικό της σκέλος, επιδιώκει τη μέγιστη διατήρηση των δοντιών του ασθενούς, χάρη στις μοναδικές τεχνολογίες, τα υλικά και τον εξοπλισμό, κάτι που έχει γίνει αρκετά συνηθισμένο. Ωστόσο, υπάρχουν είτε επείγουσες περιπτώσεις είτε καταστάσεις των λεγόμενων «παραμελημένων» δοντιών, όταν οι οδοντίατροι πρέπει να καταφύγουν στην εξαγωγή, δηλαδή στην αφαίρεση δοντιού.

Παρά τις προσπάθειες της φαρμακευτικής αγοράς, προσφέροντας νέα και αποτελεσματικά αναισθητικά, πρέπει να αναγνωριστεί ότι η αφαίρεση είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση, η οποία με τον ένα ή τον άλλο τρόπο τραυματίζει τον οστικό ιστό και τον ιστό των ούλων, και συχνά τον στοματικό βλεννογόνο.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτία πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού

Πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού - αυτή είναι η λατινική ονομασία για τον πόνο μετά την εξαγωγή δοντιού. Αυτό το δυσάρεστο και αναπόφευκτο φαινόμενο έχει τις αιτίες του, που προκαλούνται από διάφορους παράγοντες:

• Η κατάσταση ενός δοντιού ή των δοντιών γενικότερα.
• Ο αριθμός των δοντιών που αφαιρούνται ταυτόχρονα.
• Η παρουσία μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας στην στοματική κοιλότητα.
• Συναφείς οδοντικές παθήσεις – περιοδοντίτιδα, στοματίτιδα, απόστημα, τερηδόνα και άλλα.
• Εντοπισμός του νοσούντος δοντιού.
• Ο βαθμός καταστροφής του δοντιού ή των δοντιών.
• Η παρουσία χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
• Ηλικία του ασθενούς.

Κατά κανόνα, οι κύριες αιτίες πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού σχετίζονται με τραύμα στα ούλα και τον οστικό ιστό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή είναι μια αναπόφευκτη συνέπεια, η οποία ιδανικά θα πρέπει να εξαφανιστεί μετά από το πολύ 24 ώρες. Για να ανταποκριθούμε σωστά στα συμπτώματα του πόνου, είναι απαραίτητο να μάθουμε πώς συμβαίνει το τραύμα της εξαγωγής:

1. Κατά την εξαγωγή ενός δοντιού, η ακεραιότητα των συνδέσμων που συγκρατούν το δόντι αναπόφευκτα καταστρέφεται, επειδή πρέπει να αφαιρεθεί. Σε αυτή την περίπτωση, οι νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία σχίζονται, διαφορετικά το άρρωστο δόντι θα συνεχίσει να "κάθεται" στη θέση του και να προκαλεί φλεγμονή και πόνο.
2. Κατά την εξαγωγή, ασκείται μηχανική πίεση στα τοιχώματα της οδοντικής κόγχης, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε σύνθλιψη των νευρικών απολήξεων.
3. Ως αποτέλεσμα της μηχανικής πίεσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης, παρατηρείται κάποια επέκταση της ζώνης μόλυνσης μέχρι να απομακρυνθεί η εντοπισμένη μόλυνση. Η φλεγμονώδης διαδικασία ενεργοποιείται προσωρινά και εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς.

Αυτές οι αιτίες πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού θεωρούνται φυσιολογικές και εμπίπτουν στην κατηγορία των τραυματισμών από την εξαγωγή.

Συγκεκριμένοι παράγοντες που προκαλούν πόνο μετά την εξαγωγή μπορεί να σχετίζονται με τις ακόλουθες συνέπειες της εξαγωγής:

• Το 85% των αιτιών των συμπτωμάτων πόνου είναι η κυψελιδική νευρίτιδα, βλάβη ή φλεγμονή του κάτω κυψελιδικού πόρου (νεύρου) τοξικής, μολυσματικής ή μηχανικής φύσης. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται επίσης μετατραυματική κυψελιδίτιδα. Η κυψελιδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εισόδου ενός μολυσματικού παράγοντα στην υποδοχή, αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά με μια "ξηρή" υποδοχή, όταν δεν σχηματίζεται ο απαραίτητος θρόμβος αίματος σε αυτήν. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο περιόστεο που καλύπτει την υποδοχή προκαλεί έντονο, παλλόμενο πόνο που εξαπλώνεται κατά μήκος της θέσης των νευρικών κορμών. Πυώδες περιεχόμενο μπορεί να εμφανιστεί στην πρησμένη υποδοχή. Η κυψελιδίτιδα εκδηλώνει τα συμπτώματά της 3-4 ημέρες μετά την εξαγωγή δοντιού εάν δεν τηρούνται οι κανόνες στοματικής υγιεινής. Επιπλέον, η κυψελιδική νευρίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε φλέγμα και να προκαλέσει σοβαρή γενική δηλητηρίαση του σώματος. Τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες και σχετίζονται με την καθυστερημένη επίσκεψη του ασθενούς στον οδοντίατρο ή με τις προσπάθειες να λύσει ανεξάρτητα το πρόβλημα του πόνου με τη βοήθεια θέρμανσης, κομπρέσες και λαϊκές θεραπείες. Η επαγγελματική θεραπεία της κυψελιδίτιδας συνίσταται σε ασηπτικό ξέπλυμα, αντιβιοτική θεραπεία. Αξίζει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι ο θρόμβος αίματος μετά την αφαίρεση είναι πολύ σημαντικός, επομένως δεν πραγματοποιείται έκπλυση τις πρώτες 2-3 ημέρες για να αποφευχθεί το άνοιγμα της υποδοχής για μολυσματική φλεγμονή.
• Οι αιτίες του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού μπορεί να σχετίζονται με κάταγμα ενός ξεχωριστού τμήματος της κυψελιδικής απόφυσης. Αυτή η βλάβη είναι ορατή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και αντιμετωπίζεται αμέσως. Μπορεί να προκληθεί κάταγμα λόγω των μεμονωμένων ανατομικών ιδιοτήτων της γνάθου του ασθενούς, ως αποτέλεσμα της σύντηξης του δοντιού με τον οστικό ιστό της γνάθου (αγκύλωση). Τα κατάγματα αντιμετωπίζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με την εφαρμογή πλακών ή νάρθηκα. Σημάδια κατάγματος της απόφυσης είναι το πρήξιμο του προσώπου, η αιμορραγία, ο έντονος πόνος. Μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια και, αν συμβεί, μόνο κατά την εξαγωγή των κάτω δοντιών. Επιπλέον, ο κίνδυνος κατάγματος ελαχιστοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, όταν λαμβάνεται πανοραμική εικόνα (OPTG).
• Αποδεκτοί τραυματισμοί κατά την εξαγωγή είναι ένα τραύμα στο σημείο της εξαγωγής, η υπεραιμία του στοματικού βλεννογόνου, το πρήξιμο στο πλάι του εξαγόμενου δοντιού. Το πρήξιμο υποχωρεί σε 2-3 ημέρες, μια κρύα κομπρέσα βοηθά στην επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας.
• Η αιτία του πόνου μπορεί να σχετίζεται με αυξημένη αιμορραγία, η οποία πάντα ειδοποιεί τον γιατρό. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή της πήξης του αίματος, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, αλλά συχνότερα προκαλείται από βασική μη συμμόρφωση με το πρόγραμμα στοματικής φροντίδας μετά την εξαγωγή. Η αιμορραγία σχετίζεται επίσης με πιθανή βλάβη στην αγγειακή δέσμη, η οποία διέρχεται κοντά στα κάτω όγδοα δόντια. Η αιμορραγία εξαλείφεται με ταμπόν, αντιαιμορραγικά φάρμακα.
• Κατά την εξαγωγή των άνω δοντιών είναι πιθανή τραυματική βλάβη στο κάτω μέρος του άνω γναθιαίου κόλπου. Η διάτρηση προκαλεί έναν χαρακτηριστικό σφυριχτό ήχο κατά την εκπνοή, πόνο που εντείνεται τη νύχτα. Αυτή η επιπλοκή σχεδόν ποτέ δεν συναντάται, καθώς η εμφάνισή της αποτρέπεται εκ των προτέρων, πριν από την επέμβαση, με τη χρήση πανοραμικής ακτινογραφίας.
• Ψυχοσωματική αιτία ή οι λεγόμενοι φανταστικοί πόνοι, οι οποίοι εμφανίζονται ένα μήνα ή περισσότερο μετά την εξαγωγή δοντιού. Αυτό οφείλεται στην ατομική υπερευαισθησία και στη διαδικασία αναγέννησης, αποκατάστασης του οστικού ιστού, των νευρικών απολήξεων και των αιμοφόρων αγγείων.

[ 3 ]

Πόνος μετά την αφαίρεση του φρονιμίτη

Ο πόνος μετά την εξαγωγή ενός φρονιμίτη είναι πιο έντονος από ό,τι μετά την εξαγωγή άλλων δοντιών. Κατά κανόνα, αφαιρείται το όγδοο δόντι, το οποίο μπορεί να μην έχει αρκετό χώρο στην καμάρα και να αρχίζει να εκτοπίζει τα γειτονικά δόντια. Η ίδια η ανάπτυξη του όγδοου δοντιού συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα πόνου, ειδικά όταν ανατέλλει για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε λανθασμένη γωνία. Εάν ο φρονιμίτης αφαιρεθεί στο στάδιο της ανατολής, τότε η εξαγωγή είναι ταχύτερη και οι επιπλοκές είναι ελάχιστες.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει ένας αναπόφευκτος, μάλλον ισχυρός τραυματισμός στα ούλα, που προκαλείται από την ανατομική θέση των φρονιμιτών. Αλλά ακόμη και ο πιο έντονος πόνος μετά την αφαίρεση ενός φρονιμίτη περνάει μέσα σε 2 ημέρες. Εάν ο πόνος ενταθεί τη δεύτερη ημέρα και συνοδεύεται από υπερθερμία, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στον οδοντίατρο, καθώς αυτά είναι τυπικά σημάδια της έναρξης της κυψελίτιδας. Η μολυσματική διαδικασία είναι ευκολότερο να εξουδετερωθεί στην αρχή με τη βοήθεια αντιβακτηριακής θεραπείας, πιθανώς - συρραφής των ούλων, αντισηπτικού ξεπλύματος και ταμπόν της κόγχης. Εάν η διαδικασία αφεθεί στην τύχη της, μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή επιπλοκή με τη μορφή οστεομυελίτιδας του οστικού ιστού της γνάθου. Ο πόνος μετά την αφαίρεση τέτοιων δοντιών είναι επώδυνος, εξαπλώνεται σε όλο το κόμμι, με φλεγμονή της κόγχης και των ούλων, το σύμπτωμα του πόνου μπορεί να είναι πολύ έντονο και να συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία.

Συμπτώματα πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού

Τυπικά σημεία και συμπτώματα πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού περιλαμβάνουν:

• Πρωτοπαθής πόνος εντός 2-3 ωρών μετά την εξάλειψη της αναισθητικής δράσης. Ο πόνος είναι επώδυνος, παροδικός και υποχωρεί μετά από 1-2 ημέρες. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο ή αναλγητικό ως συμπτωματική θεραπεία.
• Πρήξιμο των ούλων και των ιστών των παρειών στην περιοχή της εξαγωγής δοντιού. Πρόκειται για μια προσωρινή μετατραυματική φλεγμονώδη διαδικασία, ιδιαίτερα συχνή κατά την αφαίρεση ενός φρονιμίτη στην κάτω γνάθο. Το πρήξιμο μπορεί να αυξηθεί τη δεύτερη ημέρα μετά την εξαγωγή, κάτι που θεωρείται αποδεκτό φαινόμενο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θερμαίνεται ένα πρησμένο μάγουλο, αντίθετα, οι κρύες κομπρέσες μπορούν να επιταχύνουν σημαντικά τη μείωση του οιδήματος.
• Πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος. Αυτό είναι επίσης ένα αποδεκτό προσωρινό φαινόμενο που προκαλείται από φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, των ούλων και των μασητικών μυών. Κατά κανόνα, ο πόνος υποχωρεί την τρίτη ημέρα και εξαφανίζεται εντελώς 5-7 ημέρες μετά την αφαίρεση.
• Αιμάτωμα στο μάγουλο στην πλευρά όπου εξήχθη το δόντι. Αυτό οφείλεται σε πιθανή μηχανική πίεση κατά την εξαγωγή φρονιμίτη και είναι επίσης πιθανό σε ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση. Ο μώλωπας υποχωρεί εντός 3-5 ημερών.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, έως 38-39 βαθμούς, ειδικά το βράδυ ή τη νύχτα. Αυτό προκαλείται από την αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, που στοχεύει στην εξουδετέρωση της μετατραυματικής φλεγμονής. Έτσι, η υπερθερμία για 1-2 ημέρες θεωρείται προστατευτική αντίδραση του οργανισμού και όχι παθολογία.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού εξαφανίζονται μετά από 5-6 ημέρες, σπάνια επιμένουν για περισσότερο από μία εβδομάδα, γεγονός που υποδηλώνει την πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών. Συνήθως, ο οδοντίατρος που εκτελεί την εξαγωγή προγραμματίζει επισκέψεις παρακολούθησης και επιβλέπει τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν άτυπα και προκαλέσουν οξύ, έντονο πόνο, επίμονο πυρετό, γενική επιδείνωση της κατάστασης, δεν πρέπει να διστάσετε, αλλά επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι επικίνδυνα σημάδια:

• Σοβαρό πρήξιμο του προσώπου, που επηρεάζει και τα δύο μάγουλα.
• Αιμορραγία που δεν σταματάει εντός 24 ωρών.
• Πυρετώδης κατάσταση, ρίγη.
• Ναυτία και έμετος.
• Πυώδης έκκριση από την κόγχη ενός εξαγόμενου δοντιού.
• Βήχας, δυσκολία στην αναπνοή.
• Έντονος πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού.

Έντονος, οξύς πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού μπορεί να εμφανιστεί μετά από 2-3 ώρες, όταν η αναισθησία εξασθενεί. Ο πόνος υποχωρεί με κάθε ώρα και εξαφανίζεται τη δεύτερη ημέρα, εάν αυτό δεν συμβεί, πρέπει να δείτε έναν οδοντίατρο και να μάθετε την αιτία της επιπλοκής.

Η φύση και η ένταση του πόνου εξαρτάται από τον τύπο της εξαγωγής. Κατά την αφαίρεση ενός φρονιμίτη, ο έντονος πόνος είναι σχεδόν αναπόφευκτος, κάτι που εξηγείται από το απαραίτητο τραύμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τις περισσότερες φορές, το σύμπτωμα του πόνου ανακουφίζεται από αναλγητικά, σε περιπτώσεις όπου δεν λειτουργούν, χρησιμοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία, καθώς είναι πιθανή μια φλεγμονώδης διαδικασία στην υποδοχή - κυψελίτιδα ή μολυσματική λοίμωξη του ιστού των ούλων.

Επιπλέον, ο έντονος πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού προκαλείται από τα υπολείμματα θραυσμάτων οστών, ρίζες. Πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες περιπτώσεις πρακτικά δεν παρατηρούνται πρόσφατα, καθώς οποιοσδήποτε έμπειρος γιατρός μετά την εξαγωγή διεξάγει επανεξέταση της κοιλότητας, ασηπτική άρδευση και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί επαναλαμβανόμενη πανοραμική εικόνα.

Μία από τις πιθανές αιτίες έντονου πόνου μπορεί να είναι μια πυώδης διαδικασία σε μια άδεια κοίλωμα. Αυτό οφείλεται στην απουσία θρόμβου αίματος, ο οποίος είτε δεν σχηματίζεται λόγω σοβαρής αιμορραγίας είτε ξεπλένεται με απαράδεκτο ξέπλυμα από την πλευρά του ασθενούς. Ο θρόμβος εκτελεί ένα είδος προστασίας του εκτεθειμένου τραύματος, εάν δεν σχηματιστεί, αναπτύσσεται μια κατάσταση που ονομάζεται "ξηρή κοίλωμα". Μολυσμένο σάλιο και τροφή μπορούν να εισέλθουν στην άδεια κοίλωμα, προκαλώντας φλεγμονή έως και απόστημα.

Πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού

Ο πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού είναι ένα απολύτως αποδεκτό σύμπτωμα, η φύση και η διάρκεια του οποίου εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της διαδικασίας εξαγωγής. Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, ο ασθενής πρέπει να κάνει υπομονή για 2-3 ημέρες, μετά τις οποίες ο πόνος υποχωρεί.

Ο πόνος που προκαλεί πόνο «ξεκινά» αμέσως μετά την παρέλευση του αναισθητικού. Ο πόνος μπορεί να είναι παροδικός, περιοδικός και σπάνια εξελίσσεται σε έντονο. Εάν ο πόνος είναι εξαντλητικός και δεν σας επιτρέπει να κοιμηθείτε, προκαλεί δυσφορία, μπορεί να ανακουφιστεί με ένα αναλγητικό και μια κρύα κομπρέσα στην πλευρά του προσώπου όπου αφαιρέθηκε το δόντι. Λάβετε υπόψη ότι η κομπρέσα πρέπει να είναι δροσερή, όχι ζεστή, επομένως πρέπει να αλλάζει κάθε 10-15 λεπτά, επιπλέον, τα διαλείμματα είναι απαραίτητα στις κρύες επεμβάσεις. Εάν η αίσθηση πόνου δεν υποχωρήσει εντός δύο ημερών και εξαπλωθεί κατά μήκος των ούλων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε ξανά με τον οδοντίατρο και να λάβετε συστάσεις για πιο εντατική θεραπεία. Είναι πολύ πιθανό ο παρατεταμένος πόνος να σχετίζεται με επιπλοκές - κυψελίτιδα, μια πυώδη διαδικασία σε μια «ξηρή» υποδοχή, όπου δεν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος.

[ 4 ]

Πονοκέφαλος μετά από εξαγωγή δοντιού

Το κεφάλι μπορεί να πονέσει τόσο όταν υπάρχει δόντι όσο και μετά την αφαίρεσή του, κάτι που είναι αρκετά φυσικό και μπορεί να εξηγηθεί από τη θέση των δοντιών.

Ο πονοκέφαλος μετά την εξαγωγή δοντιού προκαλείται συχνότερα από πρήξιμο των ούλων, λιγότερο συχνά από κυψελίτιδα ή απόστημα. Κατά κανόνα, οι επώδυνες αισθήσεις εντοπίζονται στη ζώνη νεύρωσης των νευρικών απολήξεων που έχουν υποστεί βλάβη κατά την εξαγωγή και περνούν μαζί με τα κύρια μετατραυματικά συμπτώματα, δηλαδή μετά από 2-3 ημέρες.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της εξαγωγής είναι η φλεγμονή του τριδύμου νεύρου, η οποία προκαλεί σοβαρό, αφόρητο πονοκέφαλο. Η νευροπάθεια του τριδύμου νεύρου μπορεί να προκληθεί από τραυματική βλάβη στους νευρικούς κλάδους κατά την εξαγωγή, λιγότερο συχνά από ατελή απόφραξη του ριζικού σωλήνα κατά τη μερική εξαγωγή (προετοιμασία για προσθετική). Επίσης, μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στην υποδοχή, θραύσματα της ρίζας του δοντιού που παραμένουν στα ούλα μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο.

Ένας σοβαρός πονοκέφαλος μετά από εξαγωγή δοντιού, που συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, σύγχυση, διόγκωση λεμφαδένων, ναυτία και έμετο, απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς αποτελεί ένδειξη οξείας δηλητηρίασης του σώματος.

Εάν υπάρχει έντονος πόνος μετά την εξαγωγή δοντιού

Η παλλόμενη φύση του πόνου είναι ένα τυπικό σύμπτωμα φλεγμονής του πολφού, ή πιο συγκεκριμένα, του νεύρου του. Η υποεκτομή, όταν ο πολφός δεν έχει αφαιρεθεί πλήρως, και ένα φλεγμονώδες νεύρο είναι παράγοντες που προκαλούν παλλόμενο πόνο μετά από εξαγωγή δοντιού.

Ο πολφός είναι στην πραγματικότητα ο πολφός, ο ιστός του δοντιού, πλούσιος σε αιμοφόρα αγγεία και νευρικές απολήξεις, υποδοχείς. Έτσι, είναι ένας πολύ ευαίσθητος ιστός, ο οποίος νευρώνεται από τους κλάδους του τριδύμου νεύρου. Οποιαδήποτε φλεγμονή του συνοδεύεται από έντονο, παλλόμενο πόνο. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εκτομή (αφαίρεση) του πολφού ενδείκνυται σε περιπτώσεις οξείας ή χρόνιας μολυσματικής διαδικασίας - πολφίτιδας. Εάν η αφαίρεση δεν ολοκληρωθεί, η διαδικασία όχι μόνο συνεχίζεται, αλλά ενεργοποιείται και από τη χειρουργική μηχανική κρούση. Κατά συνέπεια, μετά την εξαγωγή δοντιού, ο παλλόμενος πόνος με ατελή εκτομή σχετίζεται με επιδείνωση της φλεγμονής και ερεθισμό των νευρικών δεσμίδων.

Επιπλέον, ο παλμός μπορεί να υποδηλώνει μια αναπτυσσόμενη πυώδη διαδικασία στα ούλα ή στην υποδοχή του εξαγόμενου δοντιού. Τα ούλα φλεγμαίνουν ως αποτέλεσμα της εισόδου θραυσμάτων ρίζας σε αυτά, και η υποδοχή απουσία ενός πυκνού θρόμβου αίματος που καλύπτει το άνοιγμα του τραύματος.

Θεραπεία του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού

Όλα τα μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του πόνου μετά την εξαγωγή θα πρέπει να σχεδιάζονται και να συνιστώνται από τον θεράποντα οδοντίατρο, καθώς εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες – την ηλικία του ασθενούς, τις ενδείξεις για εξαγωγή και άλλους λόγους. Ωστόσο, υπάρχουν τυπικές συμβουλές που βοηθούν στη μείωση του πόνου.

Η θεραπεία για τον πόνο μετά την εξαγωγή δοντιού έχει ως εξής:

• Αμέσως μετά την εξαγωγή, είναι απαραίτητο να παρέχεται κρύο στην περιοχή του προσώπου, στο πλάι του σημείου εξαγωγής. Αυτό μπορεί να είναι μια κρύα κομπρέσα, πάγος. Η διαδικασία πρέπει να ψύχει, όχι να θερμαίνει τον ιστό των ούλων, και είναι επίσης απαραίτητα διαλείμματα για να μην προκληθεί υποθερμία, να μην κρυώσουν τα ούλα.
• Δεν μπορείτε να ξεπλύνετε ή να βουρτσίσετε τα δόντια σας για μία ημέρα ή περισσότερο. Θα πρέπει να σχηματιστεί ένας θρόμβος αίματος στην τρύπα, κλείνοντας την πληγή.
• Το ξέπλυμα επιτρέπεται τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα. Λύση: ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα ή μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι ανά ποτήρι βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Η διαδικασία πρέπει να γίνεται 2-3 φορές την ημέρα.
• Σε περίπτωση έντονου πόνου, επιτρέπεται η λήψη αναλγηνών, κετανικών και αντιπυρετικών φαρμάκων.
• Ο οδοντίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία μετά από εξαγωγή δοντιού με τη μορφή αντιβιοτικών εάν εμφανιστούν επιπλοκές φλεγμονώδους φύσης. Φάρμακα που εξουδετερώνουν αποτελεσματικά τη μόλυνση είναι το Sumamed, το Biseptol, το Amoxiclav, κ.λπ. Λάβετε υπόψη ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, σε μια πορεία, ακόμη και αν ο πόνος έχει ήδη περάσει.
• Ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει ράμματα, ειδικά εάν αφαιρεθεί φρονιμίτης. Η σύγχρονη οδοντιατρική διαθέτει όλα τα μέσα για την ανακούφιση του πόνου και της κατάστασης του ασθενούς, επομένως τα ράμματα εφαρμόζονται με νήματα που διαλύονται μόνα τους.
• Σε περιπτώσεις επιπλοκών, μπορεί να πραγματοποιηθεί αντισηπτική άρδευση και ταμπόνισμα σε εξωτερική βάση.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο μετά την εξαγωγή δοντιού;

Για την ανακούφιση του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού, στο αρχικό στάδιο χρησιμοποιούνται κρύες διαδικασίες. Εάν η εξαγωγή ήταν επιτυχής, η εφαρμογή μιας κρύας κομπρέσας στο μάγουλο είναι αρκετή. Εάν ο πόνος επιδεινωθεί και γίνει αφόρητος, ενδείκνυται η λήψη ενός αναλγητικού ή αντιφλεγμονώδους φαρμάκου. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται Ketanov, Diclofenac και λιγότερο συχνά Analgin. Τα αντισπασμωδικά δεν είναι αποτελεσματικά, καθώς εκτελούν μια εντελώς διαφορετική εργασία. Επιπλέον, η αυτοχορήγηση αναισθητικών φαρμάκων είναι απαράδεκτη. Πρέπει να συνιστώνται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της επέμβασης και την υγεία του ασθενούς.

Οι ακόλουθες συμβουλές βοηθούν επίσης στην ανακούφιση του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού:

• Το ταμπόν που τοποθετείται στην τρύπα δεν πρέπει να αφαιρείται αμέσως. Θα πρέπει να παρέχει προστασία στην πληγή για 20-30 λεπτά μέχρι να σχηματιστεί θρόμβος αίματος.
• Δεν πρέπει να αφαιρείτε αίμα από την κόγχη ή να ξεπλένετε το στόμα σας για 24 ώρες μετά την εξαγωγή δοντιού.
• Δεν πρέπει να φάτε για 2-3 ώρες μετά την εξαγωγή για να αποφύγετε τη μόλυνση του τραύματος.
• Δεν μπορείτε να ζεστάνετε το μάγουλο ή τα ούλα σας ή να κάνετε μπάνιο με ζεστό νερό.
• Δεν επιτρέπεται η επαφή του τραύματος με οποιαδήποτε οικιακά αντικείμενα. Η πρόσβαση στην τρύπα επιτρέπεται μόνο σε γιατρό υπό άσηπτες συνθήκες.
• Δεν μπορείτε να φάτε πικάντικα ή πολύ καυτερά φαγητά ή να μασήσετε την πλευρά από την οποία αφαιρέθηκε το δόντι.
• Όπως ακριβώς και με την προθέρμανση, η υπερψύξη των ούλων και των μάγουλων είναι απαράδεκτη.
• Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ αντενδείκνυται αυστηρά.
• Όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται ως πορεία.
• Θα πρέπει να ακολουθείτε το πρόγραμμα επισκέψεων του γιατρού και να μην χάνετε εξετάσεις.
• Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τις λεγόμενες λαϊκές θεραπείες για την αντιμετώπιση του πόνου, καθώς μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές έως και απόστημα ή φλέγμα.

Πώς να αποτρέψετε τον πόνο μετά την εξαγωγή δοντιού;

Η πρόληψη του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού είναι η αυστηρή τήρηση όλων των ιατρικών συνταγών και συστάσεων για στοματική φροντίδα. Ο κύριος στόχος της πρόληψης του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού είναι η ελαχιστοποίηση πιθανών επιπλοκών, όπως η κυψελίτιδα, η πυώδης μολυσματική διαδικασία. Οι κανόνες για την πρόληψη των συμπτωμάτων του πόνου είναι απλοί:

• Μην ενοχλείτε την πληγή άσκοπα για 2-3 ημέρες. Μην την αγγίζετε με τη γλώσσα σας ή με αντικείμενα, μην ξεπλένετε το στόμα σας ή μασάτε την τραυματισμένη πλευρά.
• Ο καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας μπορεί να ξεκινήσει 2 ημέρες μετά την εξαγωγή και συνίσταται σε άρδευση με αντισηπτικά διαλύματα, τα οποία μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο κατόπιν σύστασης γιατρού.
• Δεν μπορείτε να ανεχτείτε τον αυξανόμενο πόνο, εάν γίνει οξύς, πρέπει να πάρετε ένα παυσίπονο μία φορά, το πολύ 2 φορές την ημέρα. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο, αλλά μην καταστέλλετε το σύμπτωμα του πόνου, καθώς η κλινική εικόνα θα είναι θολή.
• Το κρύο βοηθά στην πρόληψη του πόνου κατά την πρώτη ημέρα, αλλά τη δεύτερη ημέρα δεν είναι αποτελεσματικό και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των ούλων.

Η πρόληψη του πόνου μετά την εξαγωγή δοντιού συνίσταται στη συστηματική στοματική φροντίδα και στις τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο μέχρι τη στιγμή που θα πρέπει να αποχωριστείτε το δόντι. Όπως και η θεραπεία άλλων ασθενειών, η πρόληψη των συμπτωμάτων του πόνου είναι η πρόληψη της αιτίας, δηλαδή της ασθένειας. Τότε ο πονόδοντος θα είναι απλώς μια δυσάρεστη ανάμνηση, όχι μια πραγματικότητα, και η απαλλαγή από αυτόν θα θεωρείται ένα πραγματικό δώρο της μοίρας. Όπως έγραψε κάποτε ο Bernard Shaw: "Ένα άτομο που πάσχει από πονόδοντο θεωρεί όλους όσους δεν έχουν πονόδοντο ευτυχισμένους".