Πολυνηευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία

Πολυνευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία συμβαίνει λόγω τοξικής βλάβης των νευρικών ινών και ορισμένων περιοχών στον εγκέφαλο με φάρμακα. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς ανησυχούν για την αδυναμία που έχει εμφανιστεί.

Η πολυνευροπάθεια είναι μια ήττα του περιφερικού νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται σε περιφερική χαλαρή παράλυση, διαταραχές ευαισθησίας, τροφικές και φυσαλιδώδεις διαταραχές. Εάν αγνοήσετε αυτό το σύμπτωμα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και δεν συνταγογραφείτε την απαραίτητη συμπτωματική θεραπεία, τότε υπάρχουν και άλλα σημάδια πολυνευροπάθειας. Γίνονται πιο έντονα και ποικίλα.

[1], [2], [3]

Αιτίες πολυνευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία

Ο μηχανισμός της βλάβης στο νευρικό σύστημα μπορεί να είναι ο ακόλουθος:

1. Για να προκαλέσει εκφυλισμό νευραξόνων.
2. Προκαλεί την εμφάνιση της αποσπασματικής απομυελίνωσης.

Ο βαθμός εκδήλωσης και συχνότητας των συμπτωμάτων πολυνευροπάθειας μετά τη χημειοθεραπεία εξαρτάται από το φάρμακο, ενώ η μοναδική και σωρευτική δόση του επηρεάζει επίσης. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα, κληρονομικές και αποκτηθείσες νευροπάθειες, η παρουσία διαβήτη, ο υπάρχων αλκοολισμός, η νεφρική ή / και η ηπατική δυσλειτουργία, τα προηγούμενα μαθήματα χημειοθεραπείας.

[4], [5]

Συμπτώματα πολυνευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία

Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους πολυνευροπάθειας μετά από χημειοθεραπεία:

• Απόσταση - αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται σε συμμετρικές διαταραχές ευαισθησίας και / ή εξασθένισης κινητικών λειτουργιών στον ασθενή.
• Sensory - εκδηλώνεται σε αισθήσεις μούδιασμα, τσούξιμο, κρύο ή καψίματα σε διάφορα μέρη του σώματος. Επίσης εμφανής στην δυσαισθησία - παραβίαση της ευαισθησίας των νευρικών ινών, έτσι ώστε όταν άγγιξε στο δέρμα ενός ασθενούς που βιώνουν τις δυσάρεστες και μερικές φορές διεστραμμένο και μη φυσιολογική αίσθηση. Για παράδειγμα, το κρύο μπορεί να γίνει αισθητό με θερμότητα, απλό άγγιγμα πόνου. Ίσως η εκδήλωση αυτού του τύπου πολυνευροπάθειας μόνο ως πόνο.

Όλα τα παραπάνω σημάδια αρχίζουν στα εκατό πόδια και τα άκρα των ποδιών, από τα άκρα των δακτύλων και των χεριών. Σταδιακά, αυτές οι αισθήσεις επεκτείνονται στα χέρια και στα πόδια, ανεβαίνοντας στην σπονδυλική στήλη.

• Κινητήρας - που εκδηλώνεται στη μείωση της μυϊκής δύναμης, μειώνοντας τον τόνο και την ατροφία τους, ακούσιες κινήσεις των μυών, μειώνοντας τα αντανακλαστικά των τενόντων - Αχιλλέας, γόνατο. Αυτά τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται στην περιοχή του ποδιού, των άκρων των δακτύλων και των ποδιών, των χεριών και σταδιακά εξαπλώνονται στη σπονδυλική στήλη. Οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν απλές κινήσεις - στέκονται, κινούνται στις φτέρνες τους, ξεπερνούν τα χέρια τους. υπάρχουν συμπτώματα "πτώσης" των ποδιών ή των βουρτσών.
• Βλαστική - εκδηλώνεται κατά παράβαση του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας, της αλλαγής της αρτηριακής πίεσης, η εμφάνιση των ζάλη, διάρροια ή δυσκοιλιότητα εμφανίζεται σε ξηρό ή εφίδρωση του δέρματος, την ακοή και την δραστικότητα σε ακράτεια.
• Central - εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις και εκδηλώνεται σε εγκεφαλοπάθειες με σύνδρομο σπασμών, καθώς και σε διαταραχές της συνείδησης - από την εμφάνιση υπνηλίας μέχρι την κατάσταση του κώματος. Μπορεί επίσης να υπάρχουν συναισθήματα της διέλευσης του ηλεκτρικού φορτίου από το λαιμό στα χέρια και την πλάτη της σπονδυλικής στήλης στα πόδια μετά το κεφάλι ακουμπάει ακούσια προς τα εμπρός.

Έντυπα

Νευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία

Νευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία εμφανίζεται λόγω διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος, και σε σπάνιες περιπτώσεις - το κεντρικό νευρικό σύστημα. Νευροπάθεια εκδηλώνεται κατά παράβαση των κινητικών λειτουργιών (μοτέρ) του ασθενούς, καθώς και για να μειωθεί η ευαισθησία του δέρματος, η εμφάνιση των στρεβλών (ανώμαλη) ευαισθησία, η μείωση της ευαισθησίας των κραδασμών, μειώθηκε ανακλαστικά των τενόντων, η εμφάνιση του αισθήματα μουδιάσματος των άκρων και τα μέρη του σώματος και ούτω καθεξής.

[6], [7], [8], [9]

Θεραπεία πολυνευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία

Για να προστατευθείτε από τις αρνητικές συνέπειες της πολυνευροπάθειας, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους πρέπει να συμμορφώνονται με τις ακόλουθες συστάσεις:

Πρόληψη εγκαυμάτων:

• Χρησιμοποιήστε παχιά γάντια από καουτσούκ για πλύσιμο πιάτων και άλλων δραστηριοτήτων με ζεστό νερό. αν είναι δυνατόν, αγοράστε ένα πλυντήριο πιάτων.
• εγκαταστήστε στο σπίτι στρόφιγγες και βρύσες με αυτόματη ρύθμιση της θερμοκρασίας του νερού - θερμοστάτες?
• Κατά το μαγείρεμα, χρησιμοποιείτε πάντα λαβές και υποδοχές για γλάστρες και σκεύη.

Πρόληψη πτώσης:

• στο μπάνιο, το ντους και την τουαλέτα βάζουν ειδικά καουτσούκ χαλάκια που εμποδίζουν την ολίσθηση.
• για μια στιγμή να κρύψετε στο σπίτι όλα τα καλώδια, τα χαλιά και όλα όσα μπορεί να προκαλέσουν πτώση (αν ο ασθενής σκοντάψει πάνω σε αυτά τα αντικείμενα)?
• Ελαχιστοποιήστε την ανεξάρτητη κίνηση μέσα από δρόμους έξω από το σπίτι.
• να αγοράζουν και να φορούν ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια.
• Το χειμώνα, κινείται μόνο στα μονοπάτια που εκκαθαρίζονται από το χιόνι και τον πάγο.
• Τη νύχτα, να περιλαμβάνουν νυχτικά κατά μήκος της διαδρομής από υπνοδωμάτιο στην τουαλέτα, μπάνιο ή κουζίνα.

Προκειμένου να διευκολυνθεί η αυτοεξυπηρέτηση:

• αγοράστε παπούτσια και ρούχα με Velcro, επειδή τα κορδόνια σύνδεσης και το κλείσιμο των κουμπιών είναι περίπλοκες ενέργειες για ασθενείς με πολυνευροπάθεια.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ενίσχυση των συμπτωμάτων πολυνευροπάθειας μετά από χημειοθεραπεία:

• είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα.
• απαγορεύεται η λήψη οινοπνεύματος.
• όταν υπάρχει διαβήτης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα.
• χρήση που προδιαγράφεται από τις γιατρούς νευροτροπικές βιταμίνες, οι οποίες περιλαμβάνουν τη θειαμίνη και τη νευρομυελίτιδα.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με το παρασκεύασμα οξαλιπλατίνης δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με ψυχρό για να αγγίζουν τα άτομα, καθώς αυτές οι αισθήσεις προκαλούν πόνο στους ασθενείς.

[10], [11], [12]