Πλανητική ψωρίαση: αιτίες και πώς να θεραπεύσει

Η πελματική ψωρίαση αντιπροσωπεύει το 25% όλων των δερματικών παθήσεων, επηρεάζει τα πέλματα των ποδιών, γεγονός που περιπλέκει σοβαρά τη θεραπεία. Πρόκειται για μακράς διάρκειας (μη-μολυσματική) διεργασία. Συνοδεύεται από πόνο και σοβαρό κνησμό, που προκαλεί όχι μόνο σωματική ταλαιπωρία αλλά και ψυχολογική δυσφορία. Η βασική αιτία της πελματιακής ψωρίασης μπορεί να είναι ένας κοινός τραυματισμός του δέρματος.

[1], [2]

Αιτίες πελματιακή ψωρίαση

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση εκδηλώσεων ψωρίασης στην πελματιαία περιοχή:

• Η κληρονομικότητα.
• Βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος
• Λοιμώδη νοσήματα.
• Φυσικό τραύμα του δέρματος.
• Παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά φάρμακα.

Στην εποχή μας, οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι η εμφάνιση της ψωρίασης έχει σχέση με τον υποσιτισμό. Η παθολογία μπορεί να είναι συνέπεια διαταραγμένων αλλαγών πρωτεϊνών και λιπιδίων που συμβαίνουν στο έντερο. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης η ποσότητα των τοξικών ουσιών μειώνεται.

[3], [4], [5], [6]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση πελματιακής ψωρίασης περιλαμβάνουν:

• στρεπτοκοκκική λοίμωξη,
• χρήση φαρμάκων (βήτα-αναστολείς, ανθελονοσιακά φάρμακα, συστηματικά στεροειδή),
• υπερβολική χρήση αλκοόλ,
• τραύμα του δέρματος,
• ξηρό δέρμα,
• ενδοκρινικούς παράγοντες.

[7], [8], [9],

Παθογένεση

Αυτή τη στιγμή, η αιτιολογία της ψωρίασης είναι άγνωστη. Οι ειδικοί προσδιορίζουν 2 κύριες υποθέσεις σχετικά με την προέλευση και τη φύση της παθολογίας.

Ο πρώτος συνδέει την εμφάνιση της πελματιακής ψωρίασης με διαταραχές στην ωρίμανση και τη διαφοροποίηση του κυτταρικού επιθηλίου. Το πρόβλημα προκύπτει όταν διακόπτεται η λειτουργία του ανώτερου στρώματος του δέρματος και των κυττάρων του.

Οι υποστηρικτές μιας άλλης υπόθεσης πιστεύουν ότι η εμφάνιση της ψωρίασης είναι αυτοάνοσης φύσης, στην οποία υπάρχει έντονη ανάπτυξη και πολλαπλασιασμός των δερματικών κυττάρων, ιδιαίτερα των κερατινοκυττάρων.

[10], [11], [12]

Συμπτώματα πελματιακή ψωρίαση

Σύμπλεγμα συμπτωμάτων των εκδηλώσεων έχει ως εξής:

• το δέρμα στην περιοχή των παλάμες και τα πόδια γίνεται παχύτερο.
• το δέρμα που προσβάλλεται από ψωρίαση στεγνό, καλυμμένο με ρωγμές, όπου εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες, συνοδεύεται από πόνο.
• στο δέρμα των παλάμων και των ποδιών εμφανίζονται φλύκταινες με διαφανές υγρό, το οποίο τελικά γίνεται λευκό και μετατρέπεται σε σκοτεινές κρούστες.

Τα πρώτα σημάδια της εκδήλωσης της νόσου είναι η ξηρότητα του δέρματος και η ερυθρότητα στις καμάρες, η υπερκεράτωση του ανώτερου τμήματος της επιδερμίδας και οι ρωγμές σε αυτήν, συνοδευόμενες από συνεχή πόνο. Το χονδροειδές δέρμα επηρεάζεται από κοροειδείς μορφές που κρύβονται με ακόμα πιο παχύ δέρμα. Συχνά - πλάκες στρογγυλής μορφής, καλυμμένες με ζυγαριές. Τοποθετούνται χαοτικά στην επιφάνεια του δέρματος ή συγχωνεύονται μεταξύ τους. Εντός της πλάκας, μπορείτε να δείτε φλύκταινες που είναι βαθιά στο δέρμα. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι μη μολυσματικής φύσης.

Στάδια

Για να διευκολυνθεί η εκτίμηση της πορείας της νόσου, να προσδιοριστεί η ευαισθησία της σε μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας και να επιλεγεί η σωστή τακτική για τα θεραπευτικά μέτρα, είναι απαραίτητη μια σαφής αναγνώριση της σταδιοποίησης. Τα ακόλουθα στάδια της βλάβης του δέρματος διακρίνονται:

1. προοδευτική.
2. σταθερή?
3. καταθλιπτικό.

Το στάδιο της εξέλιξης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιδείνωσης της πελματιακής ψωρίασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, νέες βλατίδες που συνενώνονται μεταξύ τους επί της επιφανείας του νεοεμφανισθείσας στοιχείων αποφλοίωσης λαμβάνει χώρα με τη μορφή νιφάδων, οι ακμές των μικρών πλακών λαμβάνει χώρα παρόμοια υπεραιμία χείλος Koebner φαινόμενο (τυχόν δερματικές αλλοιώσεις είναι ψωριασικές πλάκες τυπικές αντί σχηματισμοί ουλής).

Το στατικό στάδιο εκδηλώνεται με μείωση των φλεγμονωδών μεταβολών του δέρματος: σταματά να εμφανίζονται νέα κόκκινα papules, μειώνεται η ανάπτυξη των υφιστάμενων πλακών. οι νιφάδες καλύπτουν πλήρως την πλάκα, το χείλος γύρω από τα στοιχεία απολέπισης εξαφανίζεται, το φαινόμενο Kebner απουσιάζει.

Η σταδιακή φάση υποδηλώνει ότι η επιδείνωση της νόσου βρίσκεται σε ύφεση και υπάρχει πρόβλημα πρόληψης της επιδείνωσής της. Σε αυτή την περίοδο, μικρές πτυχές και ακτινικές γραμμές γύρω από τις πλάκες (χείλος του Voronov), μείωση της απολέπισης, εμφάνιση ελαφριάς ή σκούρας χρωματισμού αντί για πλάκες.

Η βάση της σταδιοποίησης είναι η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

[13], [14],

Έντυπα

Υπάρχουν δύο τύποι πελματιακής ψωρίασης - αυτές είναι παραλλαγές φλυκταινώδους και μη φουσκωτής (πλάκας).

Στον φλυκταινώδη τύπο είναι η χυδαία ψωρίαση ή ένα συνηθισμένο, απομονωμένο δέρμα που βλάπτει το δέρμα. Αυτό το είδος ασθένειας μπορεί να επηρεάσει το δέρμα των παλάμων, τότε είναι ένα ζήτημα της φλυκταινώδους παλαμο-πελματιαίας ψωρίασης. Ασθενείς με αυτή την παθολογία τείνουν να πυκνώσουν την κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας (υπερκάρτωση). Το αρχικό στάδιο της νόσου εκδηλώνεται από τις ψωριασικές πλάκες με μια λειασμένη επιφάνεια, μέσα στις οποίες υπάρχουν μικρά αγγεία, με τραυματισμό εύκολα αιμορραγώντας.

Φουσκωτή παλαμο-πελματιαία ψωρίαση του Barber. Σημάδι της νόσου είναι η εμφάνιση του κύριου στοιχείου - μια φούσκα γεμάτη με υγρά περιεχόμενα. Το δέρμα κοντά σε αυτό φουσκώνει και πυκνώνει, μια μερική απόσπαση είναι δυνατή. Αυτό το είδος ψωρίασης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Εκτός από τις χαρακτηριστικές εκρήξεις, υπάρχει ξεφλούδισμα και αφόρητη φαγούρα, επηρεάζονται οι πλάκες των νυχιών.

[15], [16]

Επιπλοκές και συνέπειες

Τα επακόλουθα και οι επιπλοκές της πελματικής ψωρίασης είναι τα εξής:

Ψυχολογική δυσφορία. Οι ασθενείς ανησυχούν υπερβολικά για την εμφάνιση. Μειωμένη αυτοεκτίμηση

Ψωριασική αρθρίτιδα. Ως αποτέλεσμα της διήθησης των περιαρθρικών ιστών, συμβαίνει βλάβη της άρθρωσης.

Ψωριασική ερυθροδερμία. Υπό την πίεση των ερεθιστικών παραγόντων, αναπτύσσονται ερυθρά εξανθήματα (ερύθημα). Πρώτα επηρεάζουν τις περιοχές χωρίς ψωριασικό εξάνθημα, που βαθμιαία συγχωνεύονται σε στερεά ερυθροδερμία.

[17], [18], [19], [20]

Διαγνωστικά πελματιακή ψωρίαση

Τα διαγνωστικά μέτρα για την ταυτοποίηση της πελματιακής ψωρίασης αρχίζουν με μια επίσκεψη στο γιατρό. Ο γιατρός-δερματολόγος θα κάνει μια αναδρομή και θα εξετάσει προσεκτικά τις περιοχές βλάβης. Στην ιατρική χρησιμοποιείται ο όρος ψωριασική τριάδα (βαφή στεαρίνης, τερματικό φιλμ, δροσιά αίματος).

Στη συνέχεια θα προγραμματιστούν τόσο γενικές κλινικές δοκιμές όσο και ειδικές εξετάσεις.

[21], [22],

Αναλύσεις

Η διάγνωση της πελματιακής ψωρίασης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί προβλήματα. Οι γιατροί σε ορισμένες περιπτώσεις, για να καθορίσουν την κατάσταση του σώματος, μπορούν να ορίσουν τις ακόλουθες μελέτες:

• γενική εξέταση αίματος
• βιοχημική εξέταση αίματος
• εξέταση αίματος για αλλεργικές εκδηλώσεις
• ιστολογική εξέταση του δέρματος
• ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία
• την απόξεση του δέρματος για την παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης

[23], [24], [25]

Συσκευές διάγνωσης

Οι γιατροί-δερματολόγοι της διατύπωσης μιας ακριβέστερης διάγνωσης μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα παρακάτω είδη έρευνας:

• Δερματοσκοπία.
• Ακτινογραφική εξέταση.
• Διεξάγετε φωτοαντιγράφηση κηλίδων ψωρίασης για να βεβαιωθείτε ότι έχει επιλεγεί η σωστή θεραπεία.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ορίζετε: ΗΚΓ, υπερηχογράφημα.

Διαφορική διάγνωση

Δυσκολίες στη διάγνωση πελματιαία ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί στη διαφοροποίηση της πελματιαίας φλυκταίνωση και έκζεμα (έκζεμα πιο έντονη φαγούρα αίσθηση) και μυκητίασης (συνιστάται ανάλυση για τον προσδιορισμό του μυκητιακό παθογόνο).

[26], [27]

Θεραπεία πελματιακή ψωρίαση

Για την επιλογή της θεραπείας για την πελματική ψωρίαση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη διάφορα αίτια, μεταξύ των οποίων:

• περιοχή ζημιών,
• τη μορφή και τον τύπο της ψωρίασης,
• στάδιο της νόσου,
• τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου,
• τη γενική υγεία του ασθενούς, την ηλικία του,
• την κατοχή του ασθενούς και πολλά άλλα.

Η θεραπεία χωρίζεται σε όλο το σύστημα και σε τοπικό επίπεδο.

Με τη συστηματική θεραπεία συνταγογραφούνται φάρμακα σύμφωνα με τα συστήματα. Για τη θεραπεία της πελματιακής ψωρίασης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών.

Η συστηματική θεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία με PUVA (έκθεση στο δέρμα με υπεριώδη ακτινοβολία και μια φωτοενεργή ουσία).

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια (αν δευτερεύουσα μόλυνση ψωριασικές βλάβες), καθώς και σε μολύνσεις που προκαλούν επιδείνωση της ροής ψωρίασης (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, πυόδερμα). Σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας μακρολίδης - Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη και άλλα.

Για να μειώσετε τον κνησμό χρησιμοποιήστε αντιαλλεργικά φάρμακα - Loratadin, Cetirizin, Zodak και άλλους.

Η τοπική εξωτερική θεραπεία της πελματιακής ψωρίασης περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών με γλυκοκορτικοστεροειδή. Μια ευρεία κατανομή στη θεραπεία των συνδυασμένων αλοιφών. Για παράδειγμα, αλοιφή Elokom ή Elokom-S (στη σύνθεση υπάρχει σαλικυλικό οξύ). Το Elokom-C είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και ασφαλές. Με καυτερές και χυδαίες μορφές πελματιακής ψωρίασης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με αλοιφές ή κρέμες που προωθούν την επούλωση ρωγμών. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιηθούν εντός τριών ημερών, μετά από τα οποία πρέπει να πάτε στα λουτρά ποδιών. Την ίδια περίοδο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Elokom-C. Το σαλικυλικό οξύ θα καθαρίσει το δέρμα των καυσαερίων και θα επιτρέψει στην αλοιφή να απορροφηθεί καλά. Η θεραπεία αυτή διεξάγεται για 14 ημέρες.

Βιταμίνες

Ένα άτομο βιώνει μόνιμη έλλειψη χρήσιμων ουσιών, έτσι τα παρασκευάσματα βιταμινών με πελματιαία ψωρίαση παίζουν σημαντικό ρόλο στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Το σύμπλεγμα της θεραπείας περιλαμβάνει βιταμίνες διαφόρων ομάδων. Βιταμίνες Β, Ε, Δ. Η βιταμίνη Α διατηρεί ένα κανονικό επίπεδο κερατίνης στα κύτταρα του δέρματος. Εφαρμόζεται ως ελαιώδης λύση και ένα δισκίο, μια υπερδοσολογία είναι γεμάτη με παραβίαση του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Η βιταμίνη Ε κορεσμένα τα κύτταρα με οξυγόνο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύνθετα παρασκευάσματα. Η δόση υπολογίζεται με βάση την ημερήσια πρόσληψη τροφής. Τα χρονοδιαγράμματα υποδοχής είναι ατομικά και ορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Τα ακόλουθα φυσιοθεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιούνται για διάφορους τύπους ψωρίασης:

• φωτοχημειοθεραπεία,
• PUVA-θεραπεία,
• υπεριώδη ακτινοβολία,
• φωτοθεραπεία,
• Θεραπεία ακτίνων Χ,
• υπερηχογράφημα,
• γενική κρυοθεραπεία,
• μαγνητοθεραπεία,
• διαδυναμική θεραπεία,
• θεραπεία με λέιζερ,
• λουτρά,
• λουτροθεραπεία.

Εναλλακτική θεραπεία

Εναλλακτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται επιτυχώς για τη θεραπεία της πελματιακής ψωρίασης στο αρχικό στάδιο και δίνουν μεγαλύτερη επίδραση από τα φάρμακα. Οι συνταγές εναλλακτικών θεραπευτών βασίζονται στην αιώνια εμπειρία των προγόνων μας. Το κύριο πλεονέκτημα της θεραπείας με φυσικά παρασκευάσματα είναι ότι δεν βλάπτουν το ανθρώπινο σώμα, σε αντίθεση με τα φάρμακα. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται κρέμες, αλοιφές, λοσιόν, λουτρά και στοματικά φυτικά τσάγια.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη ποδιών είναι απαραίτητη τακτικά και η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι μικρότερη από 40 μοίρες.

Οι πρόγονοί μας από την αρχαιότητα εκτιμούσαν την πίσσα της σημύδας κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ψωρίασης. Καλύπτει καλά τη φλεγμονή, μειώνει τον πόνο και τον κνησμό. Ο παράγοντας προστίθεται στο νερό και ο δίσκος ποδιών είναι έτοιμος.

Το σόδα θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, αφαιρώντας τη φλεγμονή και τον σοβαρό κνησμό. Προετοιμάστε μια ισχυρή λύση αλατιού και κρατήστε το πόδι μέσα σε αυτό.

Προετοιμασία αλοιφής με βάση το βούτυρο και την πρόπολη. Πάρτε φυσικό βούτυρο (60 g) και θερμότητα. Στη συνέχεια, προσθέστε τη θρυμματισμένη ή ψιλοκομμένη πρόπολη (8 g) και μερικές σταγόνες βιταμίνης Α. Εφαρμόστε ένα παχύ στρώμα αλοιφής στις πληγείσες περιοχές κάτω από τον επίδεσμο και αφήστε το για μια νύχτα.

[28], [29]

Φυτική θεραπεία

Τα συμπτώματα της πελματιακής ψωρίασης απομακρύνονται καλά με αφέψημα και εγχύσεις βότανα.

Αφέψημα της διαδοχής. Αυτό το φυτό έχει χρησιμοποιηθεί από μακρού για τη θεραπεία δερματοπάθειας κνησμού. Τα φύλλα πρέπει να παρασκευάζονται. Ο προκύπτων ζωμός προστίθεται στο νερό μέχρις ότου ληφθεί ένα ανοιχτό καφέ χρώμα. Εφαρμόζεται με τη μορφή λουτρών και συμπιεστών. Η διαδικασία διαρκεί ένα τέταρτο της ώρας.

Ζωμός-ανάμεικτη από μια χορδή, φελάνδη, ρίζα γλυκόριζας. Μείγμα των ίσων αναλογιών των συστατικών ρίχνουμε βραστό νερό και επιμένουμε μία ώρα. Η επακόλουθη θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιηθεί για μπάνιο με διάρκεια που δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά.

Χυμός φρέσκια συμπιεσμένη φολαντίνη (podtynika) είναι αποτελεσματική για την πελματική ψωρίαση. Ο χυμός που έχει αραιωθεί σε νερό πρέπει να σκουπιστεί με ψωριασικές αλλοιώσεις.

Καλό μέσον λοσιόν από τα λουλούδια του τριφυλλιού. Τα φυτά λουλουδιών σε γάζα και βυθίστε σε βραστό νερό για 1 λεπτό. Κατόπιν ψύχονται και τίθενται στο πόδι για όχι περισσότερο από δύο ώρες.

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δημιουργούνται λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ψωρίασης και των διαφόρων εκδηλώσεών της. Κατά τη διάρκεια της χρήσης αυτών των φαρμάκων το σώμα αναδιαμορφώνεται. Αυτό σημαίνει ότι οι εσωτερικές δυνάμεις του ανθρώπινου σώματος θα χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση της ανισορροπίας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται συνδυάζοντας παραδοσιακά φάρμακα με οργανοτρόπο φάρμακο, τα οποία έχουν θετική επίδραση σε ορισμένα συστήματα. Με dermotropic μέσα περιλαμβάνουν: Acidum nitricum, carbonicum Ασβέστιο, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Θείο, Σέπια, Thuja.

Σε σούπερ μάρκετ φαρμακείων χωρίς συνταγές σύνθετα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα απελευθερώνονται Psorinochel και Psoriaten αλοιφή.

Για να μην κάνετε λάθος στην επιλογή ενός φαρμάκου, να επιλέξετε τους πιο αποτελεσματικούς συνδυασμούς είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ομοιοπαθητικής.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Οι χειρουργικές επεμβάσεις με πελματιαία ψωρίαση είναι πολύ σπάνιες. Διεξήχθη εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είχε αποτέλεσμα. Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση των ιστών που έχουν προσβληθεί, προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα και η σταθεροποίησή τους στη σωστή θέση.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα είναι η εφαρμογή γνωστών κανόνων:

• λειτουργία της ημέρας,
• ορθολογική διατροφή,
• να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες,
• ολική σκλήρυνση του σώματος,
• περπατώντας στον καθαρό αέρα,
• κολύμπι στη θάλασσα,
• ηλιοθεραπεία.

Επίσης, υπάρχουν ειδικές μέθοδοι που συμβάλλουν στη μείωση της εμφάνισης της πελματιακής ψωρίασης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φλυκταινώδους πελματιακής ψωρίασης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η υδροκολλοειδής επικάλυψη που είναι απαραίτητη για την επούλωση τραυμάτων και ρωγμών. Λόγω της επίδρασής του, τα πόδια καλύπτονται με μια μεμβράνη και το δέρμα δεν τραυματίζεται, ο κνησμός και η φλεγμονή μειώνονται.

Πλύνετε τα πόδια σας με ζεστό νερό. Το πεντικιούρ, η σάουνα, η σάουνα αποκλείονται. Οι κάλτσες πρέπει να είναι κατασκευασμένες από υλικά που δεν απορροφούν ιδρώτα, έτσι ώστε να μην εμφανίζεται ερεθισμός.

[30]

Πρόβλεψη

Οποιαδήποτε μορφή ψωρίασης είναι μια ανίατη χρόνια πάθηση, αλλά η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία της ψωρίασης στοχεύει στην αύξηση της περιόδου ύφεσης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.