Πενικιλλίνη g άλας νατρίου

Το άλας νατρίου της πενικιλίνης G βοηθά στην παρεμπόδιση της σύνδεσης του πεπτιδίου της βακτηριακής μεμβράνης, το οποίο είναι ευαίσθητο στα φάρμακα, οδηγώντας έτσι στη λύση τους.

Το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία των βιοτεχνητών πενικιλινών. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, επιβραδύνοντας τη σύνδεση των μικροβίων στις κυτταρικές μεμβράνες. [ 1 ]

Το άλας νοβοκαΐνης βενζυλοπενικιλλίνης έχει μεγαλύτερη θεραπευτική δράση σε σύγκριση με τα άλατα καλίου και νατρίου. [ 2 ]

Ενδείξεις Πενικιλλίνη g άλας νατρίου

Χρησιμοποιείται σε περίπτωση τέτοιων αλλοιώσεων και ασθενειών:

• πλευριτικό εμπύημα, μηνιγγίτιδα, πνευμονία;
• σηψαιμία ή σήψη
• ενδοκαρδίτιδα ή περικαρδίτιδα.
• λοιμώξεις στην περιοχή των χοληφόρων και των ουροφόρων οδών.
• αλλοιώσεις των βλεννογόνων και της επιδερμίδας με μαλακούς ιστούς.
• ΩΡΛ ασθένειες;
• οστεομυελίτιδα;
• βακτηριαιμία, άνθρακας, ερυσίπελας;
• ακτινομύκωση ή διφθερίτιδα.
• οφθαλμοβλενόρροια;
• σύφιλη ή γονόρροια.

Τύπος απελευθέρωσης

Η φαρμακευτική ουσία απελευθερώνεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή υγρού ένεσης (όγκος 1 εκατομμύριο U), μέσα σε φιαλίδια, 100 τεμάχια ανά συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο επιδεικνύει επίδραση στα ακόλουθα βακτήρια:

• Gram-θετικά: διφθερίτιδα corynebacterium, στρεπτόκοκκοι (αυτό περιλαμβάνει πνευμονιόκοκκους), σταφυλόκοκκους, καθώς και βάκιλο άνθρακα.
• αρνητικά κατά Gram: μηνιγγιτιδόκοκκοι και γονοκόκκοι;
• αναερόβια που σχηματίζουν σπόρια;
• ακτινομύκητες και σπειροχαίτες.

Τα σταφυλοκοκκικά στελέχη που είναι ικανά να παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικά στο φάρμακο. [ 3 ]

Το φάρμακο υπόκειται σε καταστροφή σε όξινο περιβάλλον.

Φαρμακοκινητική

Μετά από ενδομυϊκή ένεση, η ουσία απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα από το σημείο της ένεσης. Κατανέμεται εκτεταμένα στους ιστούς με υγρά. Η βενζυλοπενικιλίνη διαπερνά τον πλακούντα χωρίς επιπλοκές, καθώς και (σε περίπτωση φλεγμονής που επηρεάζει τις μεμβράνες του εγκεφάλου) τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Ο χρόνος ημιζωής είναι μισή ώρα. Η απέκκριση γίνεται στα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά. Το διάλυμα πρέπει να χορηγείται υποδόρια, καθώς και ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή ενδοοσφυϊκά.

Οι ημερήσιες δόσεις ενδοφλέβιων και ενδομυϊκών ενέσεων για ενήλικες κυμαίνονται από 250 χιλιάδες/60 εκατομμύρια. Σε βρέφη κάτω του 1 έτους χορηγούνται 50-100 χιλιάδες U/kg και σε παιδιά άνω του 1 έτους χορηγούνται 50.000 U/kg. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 200-300 χιλιάδες U/kg. Εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις, έως και 500 χιλιάδες U/kg. Χορηγήστε 4-6 φορές την ημέρα.

Οι ενδοοσφυϊκές ενέσεις πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια και την έντασή της. Για τους ενήλικες, το μέγεθος της μερίδας κυμαίνεται μεταξύ 5-10 χιλιάδων IU και για τα παιδιά - 2-5 χιλιάδες.

Το φάρμακο πρέπει να διαλύεται σε αποστειρωμένο υγρό ένεσης ή 0,9% NaCl σε αναλογία 1000 U/ml. Πριν από την ένεση (λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες ICP), είναι απαραίτητο να εκχυλιστούν περίπου 5-10 ml ΕΝΥ, μετά τα οποία θα πρέπει να προστεθούν στο φαρμακευτικό διάλυμα σε ίσες αναλογίες.

Υποδόρια, η βενζυλοπενικιλλίνη χρησιμοποιείται για ενέσεις γύρω από διηθήματα (100-200 χιλιάδες U/ml υγρού νοβοκαΐνης 0,25-0,5%).

Η διάρκεια της θεραπείας με βενζυλοπενικιλίνη, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της παθολογίας και την έντασή της, μπορεί να είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες και το πολύ 2+ μήνες.

Χρήση Πενικιλλίνη g άλας νατρίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση σε έγκυες γυναίκες επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι πιθανότερο να υπερτερεί των κινδύνων αρνητικών συνεπειών για το έμβρυο.

Εάν απαιτείται χορήγηση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, θα πρέπει να εξεταστεί η δυνατότητα διακοπής του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας στη βενζυλοπενικιλλίνη και σε άλλες ουσίες από την κατηγορία των κεφαλοσπορινών με πενικιλίνες.

Οι ενδοοσφυϊκές ενέσεις δεν χορηγούνται σε άτομα με επιληψία.

Παρενέργειες Πενικιλλίνη g άλας νατρίου

Κύριες παρενέργειες:

• διαταραχές που σχετίζονται με την πεπτική λειτουργία: ναυτία, διάρροια και έμετος.
• σημεία που προκαλούνται από τη χημειοθεραπευτική δράση: κολπική ή στοματική καντιντίαση
• διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος: η χρήση μεγάλων δόσεων βενζυλοπενικιλίνης (ιδιαίτερα ενδοοσφυϊκής) μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση νευροτοξικών συμπτωμάτων: έμετος, σπασμοί, εκδηλώσεις μηνιγγισμού, ναυτία, κωματώδης κατάσταση και ενίσχυση της αντανακλαστικής διεγερσιμότητας.
• Εκδηλώσεις αλλεργίας: επιδερμικά εξανθήματα ή εξανθήματα στους βλεννογόνους, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, οίδημα Quincke, ηωσινοφιλία και κνίδωση. Υπάρχουν πληροφορίες για την ανάπτυξη αναφυλακτικών συμπτωμάτων με θανατηφόρο έκβαση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η προβενεσίδη αποδυναμώνει την απέκκριση της βενζυλοπενικιλίνης μέσω των σωληναρίων, λόγω της οποίας αυξάνεται ο δείκτης πλάσματος και ο χρόνος ημιζωής της τελευταίας.

Ο συνδυασμός με αντιβιοτικά που έχουν βακτηριοστατική δράση (τετρακυκλίνες) μειώνει τη βακτηριοκτόνο δράση της βενζυλοπενικιλίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το άλας νατρίου της πενικιλίνης G πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το άλας νατρίου της πενικιλίνης G μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 5 ετών από την ημερομηνία παραγωγής της θεραπευτικής ουσίας.

Ανάλογα

Ένα ανάλογο του φαρμάκου είναι η βενζυλοπενικιλλίνη.