Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Παράλειψη της μήτρας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στη διαδικασία, κατά την οποία παρατηρείται προς τα κάτω μια αλλαγή στη θέση της μήτρας, χρησιμοποιείται το όνομα «παράλειψη της μήτρας». Στο μέλλον, η κατάσταση αυτή απειλεί με επιπλοκές: απώλεια (πλήρης ή εν μέρει πλήρης) της μήτρας στην κολπική κοιλότητα. Είναι η παράλειψη της μήτρας επικίνδυνη; Σχετικά με τα αίτια, τα συμπτώματα, τις συνέπειες και τα ιατρικά μέτρα, θα μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.
Αιτίες ωορρηξίας της μήτρας
Η παράλειψη μπορεί να βρεθεί σε γυναίκες εκπροσώπους διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, αλλά συχνότερα αυτή η πάθηση διαγιγνώσκεται σε γυναίκες από 30 έως 50 ετών. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή: περίπου το 15% όλων των γυναικολογικών εγχειρήσεων βρίσκεται στη διάγνωση της παράλειψης (ή απώλειας) της μήτρας.
Τι μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στη θέση της μήτρας; Κατά κανόνα, αυτή είναι η αδυναμία του μυός και του συστήματος των συνδέσμων της πυελικής περιοχής. Ως αποτέλεσμα αυτής της αδυναμίας, το ορθό μπορεί επίσης να μετατοπιστεί και η θέση της αλλαγής της ουροδόχου κύστης, η οποία θα οδηγήσει σε απογοήτευση στην εργασία τους.
Η εμφάνιση της παράλειψης του οργάνου μπορεί να συμβεί σε νεαρή ηλικία, προχωρώντας με το χρόνο. Ταυτόχρονα, παραβιάσεις της λειτουργικότητας της μήτρας έρχονται στο προσκήνιο, γεγονός που προκαλεί τόσο σωματική όσο και ψυχολογική ταλαιπωρία και μπορεί επίσης να αποτελέσει παράγοντα για περαιτέρω αναπηρία.
Σε φυσιολογική κατάσταση, η μήτρα βρίσκεται σε ίσες αποστάσεις από το δεξί και αριστερό περιθώριο της μικρής λεκάνης, που βρίσκεται πίσω από την ουροδόχο κύστη και μπροστά από το ορθό. Σωστή θέση της μήτρας - με μερική κλίση προς τα εμπρός και σχηματισμός αμβλείας γωνίας με το λαιμό της μήτρας. Κάθε παραβίαση αυτής της διάταξης μπορεί να αποτελέσει θεμελιώδη παράγοντα στην ανάπτυξη της πρόπτωσης της μήτρας.
Η επόμενη αιτία της παθολογίας μπορεί να θεωρηθεί παραβίαση της ανατομικής δομής των πυελικών οργάνων, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού των μυϊκών ινών του πυελικού εδάφους. Η παράλειψη της μήτρας μετά τον τοκετό είναι μία από τις συνέπειες ενός τέτοιου τραύματος. Βλάβη μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια του τοκετού όσο και κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων στο αναπαραγωγικό πεδίο, με διάκενα δακρύων και εννεύρωση των ιστών.
Η παράλειψη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως δεν προκύπτει. Ωστόσο, η παρουσία της παθολογίας κατά τη διάρκεια της σύλληψης του παιδιού μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στην κανονική κύηση και την έγκαιρη γέννηση του μωρού. Γενική δραστηριότητα κατά την παράλειψη εμφανίζεται με ορισμένες δυσκολίες, επομένως, κατά τον σχεδιασμό της σύλληψης, συνιστάται η διεξαγωγή κατάλληλης θεραπείας αυτής της παθολογίας.
Η παράλειψη της μήτρας μετά από καισαρική τομή δεν συμβαίνει συχνότερα από ό, τι με τον φυσικό τοκετό. Ο λόγος γι 'αυτό είναι ο ίδιος τραυματισμός του μυοσκελετικού συστήματος, ο οποίος προκαλεί την εκτόπιση όλων των αναπαραγωγικών οργάνων της γυναίκας που ζούσε, η οποία μέχρι τη στιγμή του τραύματος διατηρήθηκε από αυτούς τους μυς. Ο ίδιος τραυματισμός είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την απώλεια της μήτρας από τη γεννητική σχισμή.
Παράλειψη της μήτρας στους ηλικιωμένους μπορεί να οφείλεται σε ορμονική ανισορροπία (π.χ. εμμηνόπαυση), με δυσπλασία του συνδετικού ινών, με μακρά και βαριά σωματική φορτίο ανύψωσης βαρέων φορτίων. Ένας προκαλώντας παράγοντας μπορεί να είναι η παρουσία υπερβολικού βάρους, συχνή και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, χρόνιος βήχας.
Η έκτρωση θεωρείται επίσης ως προκλητικός παράγοντας στην εμφάνιση παραλείψεων. Επομένως, για λόγους υγιούς πρόληψης, συνιστάται η χρήση αντισυλληπτικών εκ των προτέρων εάν δεν είναι επιθυμητή η εγκυμοσύνη. Προκειμένου να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, για τον ίδιο λόγο, δεν συνιστάται να κάνετε αποβολή όταν μειώνεται η μήτρα. Τέτοιες ενέργειες θα οδηγήσουν με αδιαμφισβήτητο τρόπο στην επιπλοκή της ήδη υπάρχουσας παθολογίας.
Τα συμπτώματα της ωορρηξίας της μήτρας
Τα συμπτώματα της παράλειψης της μήτρας στην πρώτη στιγμή μπορεί να μην προσελκύσουν την προσοχή μιας γυναίκας. Συχνά, οι γυναίκες τείνουν να υποφέρουν από δυσφορία χωρίς να πάνε στον γιατρό. Και μόνο όταν υπάρχουν πόνους όταν η μήτρα κατέρχεται, ο ασθενής αποφασίζει να συμβουλευτεί έναν ειδικό. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου και καθιστά τη θεραπεία πιο αποτελεσματική. Σημειώστε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνο, αρχικά διακριτικό, πικρή. Είναι αισθητό στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Η πόνος είναι σταθερή και μονότονη, η οποία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη γενική κατάσταση και τη διάθεση του ασθενούς. Μερικές φορές ο πόνος εκδηλώνεται στην περιγεννητική ζώνη, στην οσφυϊκή και την ιερή περιοχή: σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ιδιαίτερα έντονη και έντονη. Γίνεται άβολα να περπατάς και γενικά να είσαι σε όρθια θέση.
- στην κολπική κοιλότητα υπάρχει μια αίσθηση ότι είναι σε αυτό ένα ξένο σώμα, το οποίο προκαλεί επιπλέον δυσφορία. Αυτή η αίσθηση εκδηλώνεται σαφέστερα στην κατακόρυφη θέση του σώματος.
- απώλεια ελέγχου της διαδικασίας ούρησης. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν κατεβαίνει το οπίσθιο ή πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας.
- παραβίαση της πράξης αφόδευσης. Η αλλαγή της θέσης της μήτρας ασκεί πίεση στα έντερα, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση δυσκοιλιότητας.
- η απόρριψη στην παράλειψη της μήτρας είναι συχνά άφθονη, ενδεχομένως η εμφάνιση λευκορροίας, τόσο ελαφρά σκιά, όσο και με φλέβες αίματος.
- μηνιαία με την παράλειψη της μήτρας μπορεί να γίνει πιο οδυνηρή, παρατεταμένη και άφθονη, δυσκολίες στη σύλληψη είναι δυνατές.
- ένα αίσθημα δυσφορίας με τη σεξουαλική επαφή, απώλεια της απόλαυσης από το σεξ. Μπορεί να υπάρχει πόνος ή, γενικά, οι αισθήσεις εξαφανίζονται.
Η παράλειψη των τοίχων της μήτρας στο μέλλον καθιστά αδύνατη την πλήρη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας.
Η σταδιακή ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να αποκαλυφθεί από την ίδια την γυναίκα. Αλλά συχνά αυτό συμβαίνει μόνο όταν η χαμηλωμένη μήτρα κοιτάζει ήδη από τον κόλπο. Το ορατό στοιχείο της μήτρας μπορεί να είναι ματ, ανοιχτό ροζ, με πολλαπλές μικρές αιμορραγίες και ακόμη πληγές. Μια τέτοια επιφάνεια μπορεί εύκολα να μολυνθεί.
Η φυσιολογική παράλειψη της ουρήθρας της μήτρας μπορεί να παρατηρηθεί στην ύστερη εγκυμοσύνη, η οποία χρησιμεύει ως ένα από τα σημάδια της πρώιμης έναρξης της εργασίας. Αυτό οφείλεται στην προετοιμασία του μωρού για τη γέννηση: πιέζεται πιο κοντά στην έξοδο από τη μικρή λεκάνη, καταλαμβάνοντας την πιο άνετη θέση για να περάσει μέσα από το κανάλι γέννησης. Τα συμπτώματα της φυσιολογικής παραλείψεως της μήτρας είναι:
- Χαλάρωση της πίεσης στο διάφραγμα (η δύσπνοια εξαφανίζεται, η αναπνοή διευκολύνεται).
- ανακούφιση της πεπτικής ενόχλησης.
- η εμφάνιση του πόνου στο κάτω μέρος της λεκάνης.
- αυξημένη επιθυμία για ούρηση
- επιδείνωση της δυσκοιλιότητας.
- αλλαγές στα περιγράμματα της κοιλιάς.
- δυσκολίες στο περπάτημα.
- διαταραχές ύπνου.
Εάν η πτώση της βάσης της μήτρας παρατηρηθεί λίγο πριν από την έναρξη της εργασίας, ή περίπου 3 εβδομάδες πριν από τη γέννηση, αυτή η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική και όχι απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.
Ο κίνδυνος εκκρεμεί για περίοδο έως και 36 εβδομάδων: μπορεί να υπάρχει κίνδυνος πρόωρης διακοπής της διαδικασίας κύησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια γυναίκα, κατά κανόνα, τίθεται σε νοσοκομείο για τη λήψη μέτρων για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Που πονάει?
Βαθμοί ωορρηξίας της μήτρας
Η πορεία της διαδικασίας της ωορρηξίας της μήτρας μπορεί να χωριστεί σε τρεις βαθμούς:
- η μετατόπιση γίνεται προς τα κάτω, ωστόσο ο λαιμός της μήτρας εντοπίζεται στο εσωτερικό τμήμα της κολπικής κοιλότητας. Ο βαθμός αυτός βρίσκεται συχνά μόνο μετά από εξέταση με έναν γυναικολόγο.
- η μήτρα κατέρχεται στην κολπική κοιλότητα, ενώ ταυτόχρονα ο τράχηλος μπορεί να παρατηρηθεί ήδη στην είσοδο στο εσωτερικό του κόλπου (σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ήδη δυνατό να μιλήσουμε για μια ατελής στιγμή απώλειας).
- Η μήτρα, μαζί με τα κολπικά τοιχώματα που στρέφονται προς τα έξω, βρίσκεται κάτω από το επίπεδο των εξωτερικών αναπαραγωγικών οργάνων (σοβαρή πτώση της μήτρας ή πλήρης πρόπτωση).
Με την πορεία της διαδικασίας, μπορούν να εμφανιστούν προεξοχές των εμπρόσθιων και οπίσθιων κολπικών τόξων, στις οποίες βρίσκονται οι εντερικοί βρόχοι, ο ορθός και η κύστη. Σε αυτή την κατάσταση, προσφέρονται για ψηλάφηση μέσω του κολπικού τοιχώματος.
Διάγνωση της ωορρηξίας της μήτρας
Πώς να προσδιορίσετε την παράλειψη της μήτρας; Στην πραγματικότητα, η διαγνωστική γεγονός με την κάθοδο και την πρόπτωση της μήτρας, συνήθως δεν παρουσιάζουν δυσκολίες και λαμβάνουν χώρα κατά τη διάρκεια της ειδικό έλεγχο για την γυναικολογική καρέκλα. Προκειμένου να προσδιοριστεί η έκταση της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μια natuzhitsya γυναίκα στη συνέχεια, με κολπική ή πρωκτική εξέταση ελέγχει την αλλαγή στη θέση των κολπικών τοιχωμάτων και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και του ορθού.
Οι ασθενείς με υποβαθμισμένο εντοπισμό των αναπαραγωγικών οργάνων υπόκεινται συνήθως σε ιατρική εξέταση. Μια υποχρεωτική προϋπόθεση είναι η κολποσκόπηση.
Εάν το επίπεδο ωοθυλακιορρηξίας της μήτρας συνεπάγεται μια χειρουργική παρέμβαση για τη συντήρηση των οργάνων, τότε το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων γίνεται πιο εκτεταμένο. Εφαρμόζονται:
- μέθοδος υστεροσαλπιγγειοσκόπησης και διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας.
- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
- βακτηριοσκοπική εξέταση του κόλπου, ταυτοποίηση άτυπων δομών.
- βακτηριακή εξέταση ούρων για μολυσματικές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων.
- μέθοδος αποπροστατευτικής ουρογραφίας, με εξαίρεση τις αποφρακτικές αλλαγές στην ουροδόχο κύστη.
- ηλεκτρονική μέθοδο τομογραφίας των πυελικών οργάνων.
Οι γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με πρόπτωση μήτρας συμβουλεύονται στο πρωκτολογικό και ουρολογικό τμήμα, όπου αξιολογείται η κατάσταση του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος.
Τα σημάδια της παράλειψης και της πρόπτωσης του οργάνου της μήτρας πρέπει να διαφοροποιούνται από τις κολπικές κύστεις, τους γεννημένους μυωτώδεις σχηματισμούς και την κατώτερη αναστροφή της μήτρας.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πρόληψη της ωορρηξίας της μήτρας
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση παράλειψης της μήτρας, είναι απαραίτητο να το φροντίσετε από την παιδική ηλικία. Δεν θα πρέπει να επιτρέπεται στα κορίτσια και τις γυναίκες να έχουν βαριά σωματική εργασία, καθώς και ανύψωση βάρους άνω των 10 κιλών.
Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού και κατά τη διάρκεια της εργασίας, ο κίνδυνος αλλαγής της θέσης της μήτρας αυξάνεται. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι ο σχηματισμός της παθολογίας παράλειψη επανακτά καθοριστικό ρόλο όχι τόσο τον αριθμό και τη συχνότητα της παράδοσης, πόσα ειδική ιατρική αντιμετώπιση μιας εγκύου γυναίκας, καθώς και φυλών και postrodovogo περίοδο. Οι αρμόδιες ενέργειες του μαιευτή, τα μέτρα προστασίας του περίνεου, η πρόληψη παρατεταμένης εργασίας, οι σωστοί χειρισμοί κατά τη διάρκεια της παράδοσης αποτελούν τους κύριους παράγοντες που εμποδίζουν την ωορρηξία.
Μετά την παράδοση, ιδιαίτερα σοβαρή και περίπλοκη, συνιστάται να ακολουθείτε όλες τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με την αποκατάσταση και τη συντήρηση των περιγεννητικών ιστών.
Στην περίοδο μετά τον τοκετό, συνιστώνται απλές σωματικές ασκήσεις, γυμναστική για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ της μήτρας. Η βαριά σωματική άσκηση πρέπει να αποφεύγεται.
Ένα σημαντικό στοιχείο της πρόληψης είναι η ορθολογική διατροφή, η πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τρώτε αρκετές ίνες (φρούτα και λαχανικά), και να παρατηρήσετε επίσης το πόσιμο καθεστώς - τουλάχιστον 1,5 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.
Πρόγνωση της παράλειψης της μήτρας
Η πρόγνωση της παράλειψης της μήτρας μπορεί να είναι ευνοϊκή. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρης ειδική θεραπεία, να εκτελεστούν όλες οι συστάσεις και οι διορισμοί ενός γιατρού, και στη συνέχεια να μην υπερφορτωθούν τα πυελικά όργανα με υπερβολική σωματική άσκηση.
Θυμηθείτε ότι είστε γυναίκα και πρέπει να φροντίσετε ιδιαίτερα τον εαυτό σας. Εξάλλου, είστε εσείς που προστατεύετε τα παιδιά και την οικογένειά σας, οπότε πρέπει να διατηρήσετε την υγεία σας. Ιδιαίτερα αφορά την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος.
Η παράλειψη της μήτρας είναι μια δυσάρεστη και σοβαρή ασθένεια, αλλά εάν περιποιηθείτε τον εαυτό σας πιο προσεκτικά, αυτό το πρόβλημα σίγουρα θα σας παρακάμψει.
Αθλητισμός στο κατέβασμα της μήτρας
Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται εάν είναι δυνατό να παίξουν αθλήματα όταν η μήτρα χαμηλώνει. Φυσικά, η σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην ενίσχυση του μυϊκού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής της πυέλου. Συνιστάται η εκτέλεση ασκήσεων γυμναστικής, η άσκηση γυμναστικής ή η γιόγκα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, πρέπει να αποφύγετε τη μεταφορά βαρέων αντικειμένων, υπερβολικών φορτίων, άλματα και πτώσεις.
Η εκτέλεση της παράλειψης της μήτρας δεν αντενδείκνυται, αλλά οι διαδρομές δεν πρέπει να είναι εντατικές και απρόσκοπτες, χωρίς υπερβολική δραστηριότητα και λήψη φραγμών.
Τα πλεονεκτήματα στον αθλητισμό με την παράλειψη της μήτρας απαγορεύονται.
Σεξ με ωορρηξία της μήτρας
Η ασθένεια που συνδέεται με την παράλειψη της μήτρας, μπορεί να δημιουργήσει πολλά προβλήματα στην οικεία ζωή της γυναίκας. Η σεξουαλική επαφή όταν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου γίνεται δυσάρεστη και επώδυνη και το αίσθημα δυσφορίας στον κόλπο επιμένει στον ασθενή παντού. Τι μπορώ να συμβουλεύω; Σίγουρα, για τη θεραπεία της παθολογίας. Η σεξουαλική ζωή κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας της μήτρας για όλη τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να ανασταλεί.
- Η παθολογία της παράλειψης επιδεινώνεται και επιταχύνεται μόνο με ενεργό σεξουαλική επαφή.
- Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή θα πρέπει να προειδοποιεί τη γυναίκα και να την ενθαρρύνει να ζητήσει βοήθεια από έναν ειδικό: το αρχικό στάδιο της ασθένειας αντιμετωπίζεται πολύ ευκολότερα.
- Η διεξαγωγή της διαδικασίας της ωορρηξίας της μήτρας συνεπάγεται την εμφάνιση απαράδεκτου πόνου και δυσφορίας κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, γεγονός που μειώνει τη συχνότητα άσκησης του σεξ σε σχεδόν μηδέν.
- Σε ορισμένα στάδια της διαδικασίας, η σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει απώλεια της μήτρας με απώλεια της μήτρας.
- Ακόμη και μετά το τέλος της θεραπείας, το φύλο πρέπει να είναι απαλό και όχι τραχύ.
Υπάρχει μια άποψη ότι το σεξ είναι μια καλή πρόληψη της παράλειψης. Πιθανότατα, είναι έτσι. Ωστόσο, όταν το πρόβλημα υπάρχει ήδη, είναι προτιμότερο να αποκλείσετε προσωρινά το σεξ.