Παιδοχειρουργός

Ένας γιατρός που ασχολείται με τη χειρουργική θεραπεία παιδιών από τη γέννηση έως την ηλικία των 14 ετών ονομάζεται παιδιατρικός χειρουργός. Οι ευθύνες του περιλαμβάνουν τη διεξαγωγή διαβουλεύσεων, τη διάγνωση, τη συνταγογράφηση και τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης και, στη συνέχεια, την παρακολούθηση της αποκατάστασης του παιδιού που χειρίζεται.

Ποιος είναι παιδί χειρουργός;

Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, ο υψηλότερος εμπειρογνώμονας στην επιχείρηση, μετά από όλα, να εφαρμόσει χειρουργική επέμβαση στο παιδί πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί, λαμβάνοντας υπόψη την ανωριμότητα του σώματος και τη δυνητική ανάπτυξη και τη σταθερή αλλαγή. Ένας παιδοχειρουργός ασχολείται όχι μόνο με τη θεραπεία των χειρουργικών ασθενειών των παιδιών, αλλά επίσης εξαλείφει ελαττώματα και αναπτυξιακά ελαττώματα, συγγενείς ανωμαλίες.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσω με έναν παιδιατρικό χειρούργο;

Ποια συμπτώματα και σημεία πρέπει να είναι ο λόγος επικοινωνίας με έναν παιδιατρικό χειρούργο;

• οξεία πόνου στην κοιλιά.
• τραυματισμοί διαφορετικής φύσης ·
• παραβιάσεις ή περιορισμοί στις κινήσεις λαβών ή ποδιών.
• καρφωμένο καρφί?
• φλεγμονώδεις διεργασίες σε μαλακούς ιστούς.
• σε αγόρια: η παρουσία ενός κενού οστού, ή μια διαφορά στο μέγεθος?
• εμφάνιση νεοπλασμάτων.
• συμπτώματα της βουβωνικής ή ομφαλικής κήλης.
• σημάδια πτώσης, όταν ένα ή δύο μισά τμήματα του όσχεου αυξάνονται σε μέγεθος.
• σημάδια της βαλνοποστίτιδας - φλεγμονή της ακροποσθίας λόγω συμπτωμάτων (συμφύσεων).
• σημάδια φαιμώσεως - αδυναμία να ανοίξει το πέος της γλωσσίδας.
• το φαινόμενο του κρυοπτορχισμού (ανυψωμένος όρχι στο όσχεο).
• στρέψη των όρχεων ή των υβρίτιδων (εναιώρημα λιπαρών όρχεων).
• φλεγμονώδεις διεργασίες στον όρχι και την επιδιδυμίδα.
• ξαφνικές προσβολές ναυτίας και εμέτου.
• Παρουσία χρόνιας δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί, συνοδευόμενη από πόνο.

Εάν υπάρχουν ύποπτα συμπτώματα, μην καθυστερείτε το παιδί με μια επίσκεψη στο γιατρό. Μερικές φορές οι έγκαιρες συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου χωρίς να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνω όταν καλώ παιδιατρικό χειρούργο;

Σε περίπτωση που οδηγείτε το παιδί σας σε διαβούλευση, δεν χρειάζεται να κάνετε προηγούμενες εξετάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, ο ίδιος ο γιατρός θα ορίσει μια σειρά μελετών και θα γράψει τις οδηγίες.

Εάν το μωρό σας είναι έτοιμο για χειρουργική επέμβαση, υπάρχει ένας τυποποιημένος κατάλογος των απαραίτητων εξετάσεων, ο οποίος μπορεί να συμπληρωθεί από τον χειρουργό παιδίατρο, ανάλογα με τον λόγο της χειρουργικής επέμβασης. Ο πρότυπος κατάλογος μελετών περιλαμβάνει:

• διεξαγωγή γενικής ανάλυσης αίματος και ούρων.
• παροχή αίματος για μόλυνση με HIV
• αίμα στην αντίδραση του Wasserman.
• αίμα για ηπατίτιδα Β και C,
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• διαβούλευση με έναν καρδιολόγο και έναν παιδίατρο.

Ο πλήρης κατάλογος των απαιτούμενων εξετάσεων πρέπει να λαμβάνεται από γιατρό.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο χειρουργός του παιδιού;

Τα σύγχρονα διαγνωστικά μέτρα, που χρησιμοποιούνται από παιδιατρικό χειρούργο, βασίζονται, κατά κανόνα, σε διάφορες μεθόδους οπτικής επιθεώρησης εσωτερικών οργάνων. Τέτοιες δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

• διαδικασίες υπερηχογράφων (διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων), οι οποίες επιτρέπουν την απόκτηση της εικόνας του απαραίτητου εσωτερικού οργάνου. Τα υπερηχογραφικά αποτελέσματα δεν προκαλούν καμία βλάβη στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διεξαγωγή της διαδικασίας σε παιδιά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το μωρό μπορεί να βρίσκεται στον καναπέ ή να στέκεται, ο γιατρός αυτή τη στιγμή διεξάγει τον αισθητήρα στην επιφάνεια του δέρματος, καθορίζοντας τα ευρήματα με τη μορφή συμπεράσματος και εκτύπωσης.
• Dopplerometry (που χρησιμοποιείται συχνότερα για τη μελέτη νεφρικών αγγείων σε αυτόνομη δυστονία).
• μέθοδος ακτινογραφίας (μερικές φορές χρησιμοποιείται μαζί με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης).
• Μέθοδος αγγειογραφία (που εφαρμόζονται στις περισσότερες ηλικιακές 3-hletnego να αποσαφηνιστεί η διαδικασία εντοπισμού για τη διάγνωση των αγγειακών βλαβών του εγκεφάλου - ανωμαλίες, αγγειώματα, ανευρύσματα)?
• η ενδοσκόπηση της διαδικασίας - χρησιμοποιείται για την εκχύλιση ξένων σωμάτων, με την ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας, με φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα, όργανα της πεπτικής οδού.
• ηλεκτρονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.

Τι κάνει ο παιδοχειρουργός;

Πρώτα απ 'όλα, η αρμοδιότητα του παιδοχειρουργού περιλαμβάνει ελαττωματικές διαδικασίες που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος του παιδιού και δεν μπορούν να διορθωθούν με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων.

Παιδιατρική χειρουργός εξετάζει ένα παιδί δημιουργεί μια προκαταρκτική διάγνωση, ορίζει την κατεύθυνση ενός αριθμού επιπλέον μελέτες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, διορίζει ορισμένα θεραπευτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της μεθοδολογίας και το χρονοδιάγραμμα για τη λειτουργία.

Αμέσως μετά τη γέννηση ενός μωρού, ο γιατρός εξετάζει τον νεογνότοπο. Ένας τέτοιος γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει εμφανή ελαττώματα στο νεογέννητο τα αιμοποιητικά όργανα και άλλα ελαττώματα, και στη συνέχεια στέλνει το μωρό σε ένα παιδιατρικό χειρούργο ο οποίος αποφασίζει σχετικά με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Η τακτική εξέταση του παιδιού στον παιδικό χειρουργός θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε τρία έως έξι μηνών, καθώς και όταν το παιδί είναι ενός έτους. Αυτές οι τακτικές επισκέψεις είναι απαραίτητη προκειμένου να εντοπίσει έγκαιρα ελαττώματα, όπως ομφάλιο και της βουβωνοκήλης, βαλανοποστίτιδα, κρυψορχία, υδροκήλη, υποπλασία της άρθρωσης του ισχίου.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας παιδοχειρουργός;

Ένας παιδοχειρουργός μπορεί να προσφέρει βοήθεια έκτακτης ανάγκης στη θεραπεία ασθενειών και τραυματικών επιπλοκών που απειλούν την υγεία και τη ζωή του παιδιού. Σε τέτοιες καταστάσεις πραγματοποιούνται επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις:

• για την αποκοπή αποστημάτων?
• για την παραβίαση μιας κήλης.
• για την εξάλειψη των επιπλοκών μετά από τραυματισμούς.
• με οξεία σκωληκοειδίτιδα, αιχμές στα έντερα, ανάπτυξη περιτονίτιδας,
• για την απομάκρυνση ενός ξένου αντικειμένου.
• με σημαντική αιμορραγία.
• παρουσία μίας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας, κλπ.

Εκτός από τις περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, ο παιδιατρικός χειρούργος προβαίνει επίσης σε προγραμματισμένη θεραπεία ασθενειών:

• νεφρική αγαγενέση.
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη του συστήματος της έκκρισης χολής.
• ανωμαλίες του σχηματισμού του ήπατος.
• ανωμαλίες στα παιδιά.
• αθησία και αχαλασία του οισοφάγου.
• καταστροφικά φαινόμενα στους πνεύμονες ·
• βρογχιεκτασία στα παιδιά.
• κιρσοκήλη, υδροκέττα;
• παραμορφώσεις του θώρακα.
• συγγενή παρεμπόδιση του εντέρου.
• συγγενούς τραχειακού-οισοφαγικού συριγγίου.
• ελαττώματα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
• αγγειώματα και αιμαγγειώματα.
• πυλωροστενόζη.
• υποπλασία των πνευμόνων.
• διαφραγματική κήλη;
• εντερική ενοχλήσεις.
• αφαίρεση ξένου σώματος από τον οισοφάγο ή το αναπνευστικό σύστημα.
• cryptorchidism;
• μαστίτιδα του νεογέννητου.
• mediastinita?
• λεμφαγγείωμα;
• νευροβλάστη;
• αποφρακτική εντερική απόφραξη.
• ομφάλιος;
• επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας
• paraproctite;
• παραφυσίωση;
• βουβωνες ·
• ομφαλικές κήλες.
• πυελονεφρίτιδα.
• εγκαύματα και μεταβολές του ουροποιητικού του οισοφάγου.
• πνευμονική απομόνωση.
• τεράτωμα;
• τραυματισμούς των παιδιών ·
• παιδική οστεομυελίτιδα;
• δυστοπία και έκπτωση των όρχεων κ.λπ.

Επίσης, η παιδιατρική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εξωσωματική καθαρισμό του αίματος με τη βοήθεια ειδικών ροφητών, πραγματοποιώντας μεταμόσχευση ζωτικών οργάνων.

Παιδιατρική χειρουργός, ακριβώς όπως και οι ενήλικοι, μπορούν να έχουν μια στενή εξειδίκευση - παιδιατρική κοιλιακό χειρουργός, καρδιαγγειακές, θώρακα και traumatologist, νευροχειρουργός, ουρολόγος, ορθοπεδικός, και πολλές άλλες ειδικότητες.

Συμβουλές γιατρού του παιδιατρικού χειρουργού

Πρώτα απ 'όλα, ο παιδιατρικός χειρούργος συστήνει στους γονείς να παρατηρούν το παιδί τους για να παρατηρήσουν αλλαγές στη συμπεριφορά του που σχετίζονται με κακή υγεία, πόνο και ανεπάρκεια οργάνων.

Για παράδειγμα, κοιλιακό άλγος μπορεί να σημαίνει την εμφάνιση οποιασδήποτε ασθένειας: σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη, κ.λπ. Εάν ένας πόνος στην κοιλιά, αλλά η συνολική κατάσταση του μωρού είναι σύμφωνη, να κλείσετε ένα ραντεβού με ένα παιδιατρικό χειρούργο .. Αν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, το παιδί αισθάνεται άρρωστος, ξαφνικά γίνεται ανοιχτόχρωμος, καθυστερεί - καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η ναυτία και ο εμετός θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα επιφυλακτικοί εάν δεν περιορίζονται σε ένα μόνο παράδειγμα, εμετός δεν φέρει ανακούφιση στο παιδί, και το κάνει εμετό περιέχουν ορατά σωματίδια της χολής, πύον ή αίμα. Θυμηθείτε ότι ο κοιλιακός πόνος σε συνδυασμό με επιθέσεις εμέτου μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του μωρού στο πλησιέστερο τμήμα της χειρουργικής επέμβασης. Ο αιμορραγικός έμετος συχνά υποδεικνύει σύνδρομο αγγειοδιαστολής του οισοφάγου και του στομάχου. Ενώ περιμένετε την άφιξη του ασθενοφόρου, τοποθετήστε το παιδί, τοποθετώντας ένα μεγάλο μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας. Η τοποθέτηση ενός παιδιού που πάσχει από εμετό στην πλάτη του είναι απολύτως αδύνατο: αυτό μπορεί να συμβάλει στην είσοδο του εμετού στην αναπνευστική οδό. Συνιστάται επίσης η εφαρμογή πάγου τυλιγμένου σε πετσέτα στην κοιλιά, πάνω από την ομφαλική περιοχή.

Η συχνή και παρατεταμένη απουσία πράξης αφόδευσης στο παιδί μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία κάποιας παθολογίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση μεταξύ ενός παιδίατρο, ενός θεραπευτή-γαστρεντερολόγου και ενός παιδιατρικού χειρουργού.

Εάν παρατηρήσετε πρήξιμο στο παιδί, ερυθρότητα των άκρων, που σχετίζονται ή δεν σχετίζονται με τραύμα, σε κάθε περίπτωση πηγαίνετε σε παιδιατρικό χειρούργο.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε παιδιά ηλικίας έως 3 ετών: το μωρό σε αυτή την ηλικία δεν είναι ακόμη σε θέση να εξηγήσει τι τον ενοχλεί. Στα μικρά παιδιά, ο πόνος εκδηλώνεται από ευερεθιστότητα, δάκρυα, επιπλέον, το μωρό μπορεί να πάρει πυρετό και υπάρχουν κοινά σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Σχεδόν κάθε νεογέννητο παιδί έχει οίδημα των μαστικών αδένων κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής. Αυτό οφείλεται στη διείσδυση γυναικείων ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος του μωρού, η οποία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να τηρείται προσεκτικά η υγιεινή των μαστικών αδένων των παιδιών προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πυώδους μαστίτιδας.

Μετά τη γέννηση, το παιδί πρέπει να εξεταστεί για την παρουσία χρωστικών σημείων στο δέρμα. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τέτοιες κηλίδες θεωρούνται επικίνδυνες όσον αφορά τη πιθανότητα κακοήθειας της διαδικασίας, είναι προτιμότερο να αφαιρεθούν. Μερικές φορές γι 'αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιούνται μέθοδοι μοσχευμάτων δέρματος.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης, τα παιδιά αγνοούν την εξέταση για κρυψορχία (όταν οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο). Ζητήστε από τον παιδιατρικό χειρούργο να δώσει προσοχή σε αυτό: αυτή η παθολογία, που αποκαλύπτεται μετά το πρώτο έτος της ζωής, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ικανότητα της σύλληψης στο μέλλον.

Μην φοβάστε να μεταφέρετε το παιδί στη συμβουλή ενός χειρουργού. Η επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό δεν σημαίνει ότι το μωρό θα πρέπει να κάνει οποιαδήποτε ενέργεια. Ένας παιδοχειρουργός είναι ικανός να θεραπεύει διάφορες χειρουργικές παθήσεις και συντηρητικά, αν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, και η πράξη είναι μόνο ένα ακραίο και αυστηρά δικαιολογημένο μέτρο.

[1]