Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ένα παιδί έχει υγρά μάτια με ρινική καταρροή, πυρετό: αιτίες και θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Τα παιδιά είναι η χαρά μας και το νόημα της ζωής. Είναι σαφές ότι κάθε γονέας θέλει να δει το μωρό του υγιές και χαρούμενο. Αλλά ένα παιδί είναι παιδί. Είναι δραστήριο, κοινωνικό και, λόγω ενός ατελούς ανοσοποιητικού συστήματος, είναι ιδιαίτερα ευάλωτο σε κινδύνους που παραμονεύουν σε κάθε βήμα, όπως μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες, τραυματισμούς. Αν μια μητέρα ή ένας πατέρας δει ότι τα μάτια του μωρού "κλαίνε", αρχικά νομίζει ότι το παιδί του έχει πέσει, έχει χτυπήσει τον εαυτό του ή κάποιος το έχει προσβάλει και εκπλήσσεται πολύ που δεν βρίσκει κανέναν ορατό λόγο για δάκρυα. Αλλά τα δάκρυα δεν ρέουν πάντα μόνο από πόνο και δυσαρέσκεια. Τα μάτια ενός παιδιού μπορεί να δακρύζουν για έναν άλλο λόγο. Και οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν σε ποιες περιπτώσεις τα δάκρυα των παιδιών απαιτούν όχι μόνο προσοχή και φροντίδα από αυτά, αλλά και επίσκεψη σε έναν ή και περισσότερους ιατρούς.
Τι είναι τα δάκρυα;
Όταν βιώνουμε έντονο πόνο, μεγάλη χαρά ή ειλικρινή συγκίνηση, παρατηρούμε πώς, φαινομενικά χωρίς τη συμμετοχή μας, αρχίζουν να εμφανίζονται σταγόνες δακρύων στα μάτια μας, αν και είναι πρακτικά αδύνατο να τα «στριμώξουμε» απλώς. Αυτό είναι τόσο οικείο και καθημερινό που λίγοι άνθρωποι σκέφτονται τι είναι τα δάκρυα και γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις απελευθερώνονται σε μεγαλύτερες ποσότητες από το συνηθισμένο.
Τα δάκρυα είναι ένα φυσιολογικό υγρό που έχει μια συγκεκριμένη χημική σύνθεση και μεταφέρει πληροφορίες για την υγεία ενός ατόμου (όπως ακριβώς και το αίμα). Το κύριο συστατικό των δακρύων θεωρείται το νερό, το οποίο αποτελεί περίπου το 98-99% του δακρυϊκού υγρού. Πολλοί όμως έχουν παρατηρήσει μια αλμυρή γεύση στα δάκρυα, αν και το συνηθισμένο νερό δεν έχει γεύση. Πώς συμβαίνει αυτό;
Το θέμα είναι ότι το υπόλοιπο 1-2% της σύνθεσης των δακρύων περιλαμβάνει χημικά στοιχεία (κυρίως νάτριο με τη μορφή χλωριδίων και ανθρακικών αλάτων, μαγνήσιο, οξείδιο του ασβεστίου, κάλιο), πολλαπλούς τύπους πρωτεϊνών, υδατάνθρακες, ένζυμα, τα οποία δίνουν στα δάκρυα, διαφανή με την πρώτη ματιά, μια αλμυρή γεύση. Η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των δακρύων, ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου, υφίσταται συνεχείς αλλαγές, από τις οποίες μπορεί κανείς να κρίνει αν όλα είναι εντάξει στο σώμα.
Όσοι πιστεύουν ότι τα δάκρυα παράγονται από τους δακρυϊκούς αδένες μόνο τη στιγμή του πόνου ή της χαράς κάνουν μεγάλο λάθος. Το δακρυϊκό υγρό παράγεται στο ανθρώπινο σώμα συνεχώς. Χάρη σε αυτά, το οπτικό όργανο υγραίνεται συνεχώς (και επομένως ανακουφίζει από την έντασή του), παρέχουν θρεπτικά συστατικά στον κερατοειδή του ματιού και προστατεύουν το μάτι από διάφορους βακτηριακούς παράγοντες.
Η τελευταία λειτουργία είναι διαθέσιμη στα δάκρυα λόγω της παρουσίας στη σύνθεσή τους ενός ειδικού ενζύμου που ονομάζεται λυσοζύμη, το οποίο καταστρέφει τα προστατευτικά τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων. Τα δάκρυα βοηθούν επίσης στην απομάκρυνση ξένων σωμάτων από το μάτι που έχουν εισέλθει στο όργανο από έξω.
Συνήθως, παράγεται μια μικρή ποσότητα δακρυϊκού υγρού (έως 1 ml) την ημέρα, η οποία, αφού εκτελέσει τις λειτουργίες της, κατεβαίνει στις κάτω ρινικές διόδους μέσω των δακρυϊκών αγωγών (η δακρυϊκή λίμνη, τα δακρυϊκά κανάλια, ο δακρυϊκός ασκός και οι δακρυϊκοί-ρινικοί πόροι). Και δεν παρατηρούμε καν ότι μια τόσο περίπλοκη διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα.
Η έκκριση δακρύων στους δακρυϊκούς αδένες επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, επομένως κλαίμε όταν βιώνουμε πόνο ή χαρά. Ο προστατευτικός μηχανισμός με την αυξημένη έκκριση δακρυϊκού υγρού λειτουργεί επίσης υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων στο μάτι ή στις ρινικές διόδους που προκαλούν ερεθισμό (έντονες οσμές, αλλεργιογόνα, αέρας, κρύο, ξένα σώματα).
Αλλά η δακρύρροια μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συμπτώματα διαφόρων ασθενειών. Η παθογένεση μιας τέτοιας παθολογίας των νεογνών όπως η δακρυοστένωση βασίζεται σε μια συγγενή ανωμαλία των δακρυϊκών πόρων, στην οποία παραμένουν παθολογικά στενοί. Αλλά με τη δακρυοκυστίτιδα (μια πιθανή επιπλοκή της προηγούμενης παθολογίας), μιλάμε για τέντωμα του δακρυϊκού σάκου με την επακόλουθη φλεγμονή του. Και οι δύο παθολογίες εκδηλώνονται με τη μορφή αυξημένης δακρύρροιας.
Επιδημιολογία
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 2-6% των νεογνών πάσχουν από συγγενή στένωση των δακρυϊκών πόρων και άλλες αποφράξεις του ρινοδακρυϊκού πόρου. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για πρόωρα βρέφη με υποανάπτυξη διαφόρων συστημάτων του σώματος (ο σχηματισμός του ρινοδακρυϊκού πόρου τελειώνει τον 8ο μήνα της εγκυμοσύνης) ή παιδιά με ορισμένες αναπτυξιακές παθολογίες (για παράδειγμα, με σύνδρομο Down, παρατηρείται δακρύρροια στο 20-35% των περιπτώσεων).
Είναι αλήθεια ότι οι γιατροί ισχυρίζονται ότι στα περισσότερα νεογνά με μειωμένη βατότητα των δακρυϊκών πόρων, η παθολογία δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, το δακρυϊκό σύστημα επιστρέφει στο φυσιολογικό και το μάτι του παιδιού δεν δακρύζει πλέον. Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περίπου 10% παιδιά των οποίων η δακρύρροια μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Αλλά και πάλι, η δακρύρροια στην παιδική ηλικία δεν υποδηλώνει πάντα μια συγγενή παθολογία. Υπάρχουν και άλλες ασθένειες, το σύμπτωμα των οποίων είναι η υπερβολική έκκριση δακρυϊκού υγρού, η οποία δεν σχετίζεται με αντανακλαστικό (φυσιολογική διαδικασία ενυδάτωσης και καθαρισμού των ματιών) ή συναισθηματικό παράγοντα.
Αιτίες δακρυσμένα μάτια
Οι φροντιστές και στοργικοί γονείς δεν μπορούν να κοιτάξουν ήρεμα τα δάκρυα του μωρού τους και να μην ανακαλύψουν γιατί το μάτι του παιδιού δακρύζει, είτε σχετίζεται με την ψυχοσυναισθηματική του κατάσταση είτε είναι σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η οποία συνήθως υποδεικνύεται από πρόσθετα συμπτώματα (απόρριψη πύου, φτέρνισμα, βήχας, πυρετός κ.λπ.).
Μια απλή συζήτηση με το παιδί σχετικά με τα γεγονότα που προηγήθηκαν των δακρύων θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι ακριβώς προκάλεσε το κλάμα του παιδιού. Αν, για παράδειγμα, ήταν ένα ξύσιμο στο γόνατο, ένα μελανιασμένο δάχτυλο ή προσβλητικές ενέργειες από συνομηλίκους ή ενήλικες, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Τα δάκρυα θα φύγουν μόλις υποχωρήσει ο πόνος και υποχωρήσει η δυσαρέσκεια.
Τα δάκρυα σε ένα παιδί, όπως και σε έναν ενήλικα, μπορούν επίσης να εμφανιστούν υπό την επίδραση ερεθιστικών παραγόντων. Η έντονη μυρωδιά των κρεμμυδιών, η οποία απλά δεν μπορεί παρά να προκαλέσει δάκρυα, οι έντονες μυρωδιές των χρωμάτων και άλλων χημικών ουσιών, είτε πρόκειται για καλλυντικά, απορρυπαντικό πιάτων είτε για καύσιμο αυτοκινήτου, ερεθίζουν τον βλεννογόνο της μύτης και των ματιών, γεγονός που προκαλεί μια αντίδραση με τη μορφή δακρύων. Αυτή η κατάσταση επίσης περνάει αρκετά γρήγορα και δεν απαιτεί θεραπεία.
Το γεγονός ότι τα μάτια ενός παιδιού είναι υγρά έξω σε κρύο και θυελλώδη καιρό (ειδικά όταν φεύγει από ένα ζεστό δωμάτιο) δεν πρέπει να ανησυχεί ιδιαίτερα τους γονείς. Η δακρύρροια σε αυτή την περίπτωση είναι μια φυσιολογικά εξαρτημένη αντίδραση στην επίδραση ερεθιστικών παραγόντων (σπασμός και πρήξιμο των δακρυϊκών πόρων με απότομη αλλαγή στη θερμοκρασία), που είναι ο άνεμος και το κρύο. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι είτε μεμονωμένο είτε μόνιμο.
Το γεγονός ότι τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν στον αέρα σπάνια σχετίζεται με παθολογίες της ανατομικής δομής των ματιών και της μύτης. Αλλά αν ένα παιδί έχει μόνο ένα μάτι που δακρύζει πολύ, αυτό μπορεί κάλλιστα να υποδηλώνει κάποια ανατομική παθολογία (για παράδειγμα, στραβό ρινικό διάφραγμα, μικρό αυλό των δακρυϊκών αγωγών, στένωση των δακρυϊκών πόρων). Δακρύρροια παρατηρείται από το μάτι που βρίσκεται στην πάσχουσα περιοχή, όπου οι δακρυϊκοί πόροι δεν ανταποκρίνονται στα καθήκοντά τους και το δάκρυ βγαίνει.
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση δακρύρροιας που δεν σχετίζονται με συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες υγείας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- Εισχώρηση ξένου σώματος ή μικροσωματιδίων με ερεθιστική δράση στο μάτι (σωματίδια σκόνης, χνούδια από ρούχα, στοιχεία μαλλιών, κόκκοι αλατιού ή άλλες χημικές ουσίες).
- Η επίδραση του πολύ έντονου φωτός στο μάτι, ως ένας από τους μη φυσικούς ερεθιστικούς παράγοντες.
- Τραύμα στο μάτι, τη μύτη ή την περιοχή διακλάδωσης του τριδύμου νεύρου.
- Ξένα αντικείμενα που εισέρχονται στη μύτη και η ερεθιστική τους δράση.
- Βρίσκοντας σε περιοχή εκτεθειμένη σε καπνό, διαβρωτικούς ατμούς ή αέρια.
- Χρήση καυτερών μπαχαρικών.
- Η ανατολή των «οφθαλμικών» δοντιών σε μικρά παιδιά. Μιλάμε για δόντια στην άνω γνάθο, η ανατολή των οποίων μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από πόνο, κνησμό και αυξημένη σιελόρροια, αλλά και από δακρύρροια.
Οι μόνοι τραυματισμοί σε αυτήν τη λίστα που μπορεί να απαιτούν ιατρική παρέμβαση είναι τα τραύματα στο πρόσωπο και το σώμα, καθώς και τα θερμικά ή χημικά εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού ή της μύτης. Μερικές φορές, απαιτείται ιατρική βοήθεια εάν δεν μπορείτε να αφαιρέσετε μόνοι σας ένα ξένο σώμα από το μάτι σας.
Αλλά μερικές φορές τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν λόγω μιας πιο σοβαρής αιτίας, η οποία είναι διάφορες παθολογίες υγείας που απαιτούν κατάλληλη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η δακρύρροια σταματά μόνο εάν η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι αποτελεσματική. Υποχωρεί μαζί με τα άλλα συμπτώματα.
[ 9 ]
Συμπτώματα δακρυσμένα μάτια
Η δακρύρροια είναι εξαιρετικά σπάνια στην παιδιατρική ιατρική πρακτική. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συνήθως σε συνδυασμό με τα κύρια συμπτώματα της υπάρχουσας νόσου.
Τις περισσότερες φορές, η σιελόρροια συνοδεύεται από καταρροή και φτέρνισμα, τα οποία δεν είναι πάντα, αν και συχνά, σημάδια αναπνευστικών παθήσεων. Η καταρροή μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης των δακρυϊκών αδένων όταν ένα παιδί κλαίει από πόνο, δυσαρέσκεια ή έκθεση σε ισχυρούς ερεθιστικούς παράγοντες στον βλεννογόνο. Παρατηρείται επίσης μαζί με την έκκριση δακρύων κατά την ανατολή των νεογιλικών δοντιών.
Μερικές φορές τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν και εμφανίζεται καταρροή όταν το μωρό εκτίθεται σε υποθερμία. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να είναι συνέπεια της υπερθέρμανσης του σώματος όταν βρίσκεται σε δωμάτιο με υψηλή θερμοκρασία ή υπερβολικού τυλίγματος του παιδιού.
Αν τα μάτια ενός παιδιού είναι υγρά και φτερνίζεται, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι άρρωστο. Η αιτία μπορεί να είναι ένα ακατάλληλο μικροκλίμα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το μωρό. Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση υγρών ματιών, καταρροής και φτερνίσματος μπορεί να είναι η σκόνη και οι έντονες οσμές στο δωμάτιο, η πολύ χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία δωματίου, καθώς και η χαμηλή ή υψηλή υγρασία του αέρα. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση "αναίτιων" δακρύων σε ένα παιδί στο δρόμο.
Η ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού οδηγεί στο γεγονός ότι πολλά παιδιά (ειδικά τα πρόωρα μωρά) υποφέρουν από αλλεργίες, τα συμπτώματα των οποίων είναι η καταρροή, το φτέρνισμα, η αυξημένη έκκριση δακρυϊκού υγρού. Επιπλέον, διάφορες ουσίες μπορούν να λειτουργήσουν ως αλλεργιογόνα: διάφοροι μικροοργανισμοί, παράσιτα, εκκρίσεις εντόμων, γύρη λουλουδιών, χημικά, φάρμακα, τρόφιμα. Συχνά, τα παιδιά και οι ενήλικες έχουν αλλεργία στη σκόνη, ειδικά στη σκόνη χαρτιού.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αλλεργική φύση της δακρύρροιας θα υποδεικνύεται από την εμφάνιση δακρύων μόνο υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων και κνησμού στην περιοχή των ματιών, με αποτέλεσμα το μωρό να τρίβει συνεχώς τα μάτια του με τη γροθιά του.
Εάν τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν μετά τον εμβολιασμό (ο εμβολιασμός DPT είναι ιδιαίτερα ενδεικτικός από αυτή την άποψη) και εμφανίζεται επίσης ρινική καταρροή, αυτό μπορεί επίσης να αποδοθεί σε εκδηλώσεις αλλεργίας, που υποδηλώνουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ο εμβολιασμός είναι η εισαγωγή ενός μικρού τμήματος μιας ιογενούς λοίμωξης στον οργανισμό, ξένου προς αυτόν. Επομένως, είναι φυσικό όλες οι δυνάμεις του οργανισμού να κατευθύνονται στην καταπολέμηση της λοίμωξης.
Εάν το παιδί είναι υγιές και έχει καλή ανοσία, ο εμβολιασμός θα πραγματοποιηθεί χωρίς επιπλοκές με τη μορφή υγρών ματιών, ρινικής καταρροής, βήχα, πυρετού κ.λπ. Αλλά εάν η ανοσία εξασθενήσει από μια λοίμωξη στο σώμα, η οποία μπορεί να μην έχει εκδηλωθεί ακόμη, είναι πολύ πιθανό το εμβόλιο να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου με την εμφάνιση αντίστοιχων συμπτωμάτων, τόσο αλλεργικών όσο και κρυολογήματος.
Εάν ένα παιδί έχει πυρετό και δακρύρροια, και αυτά τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με τον εμβολιασμό, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη. Η οξεία αναπνευστική λοίμωξη (ARVI) είναι μια αρκετά συχνή διάγνωση στην παιδική ηλικία, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι ακόμη σε θέση να αντιμετωπίσει την κυριαρχία των ιών, ειδικά το φθινόπωρο και τον χειμώνα. Τα συμπτώματα μιας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης περιλαμβάνουν φτέρνισμα, καταρροή, πονόλαιμο, πυρετό και μερικές φορές δακρύρροια, τα οποία υποχωρούν με αποτελεσματική θεραπεία.
Μερικές φορές οι γονείς βλέπουν ότι το παιδί τους έχει βήχα και υγρά μάτια και τα αποδίδουν όλα στη σκόνη στον αέρα ή σε εκδηλώσεις αλλεργιών. Αυτό είναι πολύ πιθανό, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα ίδια αυτά συμπτώματα μπορούν να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη αντίδραση στη μύτη, που προκαλείται όχι μόνο από την επίδραση αλλεργιογόνων, αλλά και από την αρνητική επίδραση βακτηριακών, ιογενών, ακόμη και μυκητιασικών λοιμώξεων.
Μιλάμε για διάφορους τύπους ιγμορίτιδας (φλεγμονή των παραρρινίων κόλπων), τα συμπτώματα των οποίων είναι γνωστά σε πολλούς. Αυτά είναι βήχας, ρινική συμφόρηση, υγρά μάτια, πονοκέφαλοι, πυρετός, φτέρνισμα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Σημειώστε ότι η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να έχει όλα τα ίδια συμπτώματα, αλλά χωρίς πυρετό.
Φαίνεται, τι σχέση έχει η φλεγμονή του βλεννογόνου από τη μύτη στα μάτια; Το γεγονός είναι ότι η φλεγμονή του βλεννογόνου μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο στην περιοχή του ρινικού διαφράγματος, το οποίο πλέον εμποδίζει την έκκριση πτυέλων (μύξα). Η μύξα, που συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες, με τη σειρά της πιέζει τον δακρυϊκό πόρο, με αποτέλεσμα τα δάκρυα να μην εισέρχονται στις ρινικές διόδους, αλλά να χύνονται έξω.
Η εμφάνιση ενός ισχυρού βήχα, για παράδειγμα, με βρογχίτιδα, μπορεί επίσης να προκαλέσει δακρύρροια. Σε αυτή την περίπτωση, τα δάκρυα εμφανίζονται κατά τον βήχα και προκαλούνται από έντονη δυσφορία και ακόμη και πόνο κατά τον βήχα. Εκτός από τους βήχα, τα δάκρυα δεν εμφανίζονται.
Όταν το μάτι ενός παιδιού είναι πρησμένο και δακρυσμένο, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ακόμα και οι πιο απίστευτοι. Για παράδειγμα, ψείρες, οι οποίες μπορούν να εγκατασταθούν όχι μόνο στο κεφάλι, αλλά και στις ρίζες των βλεφαρίδων του μωρού. Ή η συνηθισμένη υπερθέρμανση στον ήλιο.
Το κλάμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να συμβάλει στο πρήξιμο των ματιών. Το μάτι μπορεί επίσης να πρηστεί από τσίμπημα εντόμου, δηλαδή από αλλεργική αντίδραση στο τσίμπημα.
Σε μεγαλύτερα παιδιά, το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να σχετίζεται με μετεγχειρητικές επιπλοκές ή ακατάλληλη επιλογή φακών επαφής. Το πρήξιμο των ματιών μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες παθολογίες, οι οποίες θα περιγραφούν παρακάτω.
Αν τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν από το φως, οι γονείς θα πρέπει να λάβουν αυτή τη στιγμή σοβαρά υπόψη, επειδή αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, η οποία γίνεται πιο ευαίσθητη σε ερεθιστικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του φωτός. Η αιτία της φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, η οποία σύμφωνα με την ιατρική ορολογία ονομάζεται επιπεφυκίτιδα, μπορεί να είναι τόσο μια αλλεργική αντίδραση όσο και ένας μολυσματικός παράγοντας (ιοί ή βακτήρια). Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο μάτι μέσω βρώμικων χεριών και τα παιδιά συχνά τρίβουν τα μάτια τους, χωρίς να παρακολουθούν την καθαριότητα των δακτύλων, των παλάμες και των γροθιών τους. Η αναπαραγωγή ιών στην βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού διευκολύνεται από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα σε ένα παιδί.
Αν οι γονείς δουν ότι το μάτι του παιδιού τους είναι κόκκινο και δακρυσμένο, ίσως το μωρό απλώς έτριψε το μάτι και όλα θα υποχωρήσουν μετά από λίγο. Αν η ερυθρότητα δεν υποχωρήσει και προστεθούν και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, για παράδειγμα, πόνος και πρήξιμο του βλεφάρου, πιθανότατα το μωρό αναπτύσσει επιπεφυκίτιδα. Αν και τα ίδια συμπτώματα μπορούν να συνοδεύουν και άλλες φλεγμονώδεις παθολογίες, όπως φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων (βλεφαρίτιδα), που εκδηλώνεται με τη μορφή κριθαριού ή χαλαζίου (χρόνιο ή «παγωμένο» κριθάρι), φλεγμονή των δακρυϊκών αδένων (δακρυοαδενίτιδα) κ.λπ.
Η δακρύρροια και ο πόνος στο μάτι είναι επίσης χαρακτηριστικά των πρώιμων σταδίων της οξείας δακρυοκυστίτιδας με την απελευθέρωση πύου (φλέγμα του δακρυϊκού σάκου).
Εάν το λευκό των ματιών του παιδιού είναι κόκκινο, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πρησμένη, τα δάκρυα τρέχουν, αλλά δεν υπάρχει πόνος, πιθανότατα αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με αλλεργική αντίδραση. Αλλά η εμφάνιση πόνου είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή των ματιών ή ερεθισμού του τριδύμου νεύρου.
Αλλά ο πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύει άλλες οφθαλμικές παθολογίες. Για παράδειγμα, το γλαύκωμα, το οποίο, παρεμπιπτόντως, δεν επηρεάζει μόνο τους ενήλικες. Σε αυτήν την περίπτωση, το μάτι του παιδιού πονάει και εμφανίζονται δακρύρροια, πονοκέφαλοι, ναυτία και έμετος.
Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει δακρυσμένο και πυώδες μάτι, τότε πιθανότατα έχουμε να κάνουμε με επιπεφυκίτιδα. Αν και, πάλι, η έκκριση πύου από το μάτι μπορεί να σχετίζεται με παθολογίες των δακρυϊκών πόρων και συμφόρηση στο μάτι, η οποία παρατηρείται συχνά στη νεογνική περίοδο και στην πρώιμη παιδική ηλικία.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους γονείς που έχουν παρατηρήσει ότι τα μάτια του παιδιού τους δακρύζουν ενώ βλέπουν τηλεόραση. Εάν πρόκειται για μεμονωμένη περίπτωση, τότε πιθανότατα τα δακρυσμένα μάτια σχετίζονται με την καταπόνηση και την κόπωση των ματιών που προκαλείται από την παρακολούθηση φωτεινών εικόνων που αναβοσβήνουν στην οθόνη.
Εάν το σύμπτωμα επαναλαμβάνεται κάθε φορά που παρακολουθείτε τηλεόραση, ειδικά όταν το παιδί σας περνάει μόνο λίγο χρόνο μπροστά στην τηλεόραση ή τον υπολογιστή, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε έναν οφθαλμίατρο. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τα υγρά μάτια όταν παρακολουθείτε τηλεόραση. Και είναι σημαντικό να εντοπίσετε αυτόν που προκάλεσε τέτοια συμπτώματα.
Για γενικές πληροφορίες, ας πούμε ότι η δακρύρροια κατά τη διάρκεια και μετά την παρακολούθηση τηλεοπτικών προγραμμάτων, καθώς και με οποιαδήποτε καταπόνηση των ματιών στα παιδιά, μπορεί να προκληθεί από:
- διαθλαστικά σφάλματα (αστιγματισμός),
- η παρουσία ξένων σωμάτων στον επιπεφυκότα του οφθαλμού,
- διάφορες αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη, συμπεριλαμβανομένων φλεγμονωδών διεργασιών,
- απόφραξη των ρινοδακρυϊκών πόρων,
- πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου σε ρινίτιδα,
- μεταβολικές διαταραχές στις οποίες εναποτίθενται κρύσταλλοι στον κερατοειδή, εμφανίζονται ασυνήθιστα εγκλείσματα κ.λπ.,
- κληρονομική δυστροφία του κερατοειδούς και άλλες συγγενείς ανωμαλίες της ίριδας,
- αλλεργίες,
- ανώμαλη ανάπτυξη βλεφαρίδων (μερικές φορές αυτό συμβαίνει λόγω βλεφαρίτιδας),
- ανεπαρκές κλείσιμο των βλεφάρων,
- γλαύκωμα, διαταραχές προσαρμογής,
- ακούσια κίνηση των ματιών (νυσταγμός),
- παθολογίες του βυθού, κ.λπ.
Όπως μπορούμε να δούμε, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς τη βοήθεια ενός ειδικού. Αλλά μερικές φορές το μάτι ενός παιδιού δακρύζει λόγω μιας σοβαρής παθολογίας που απαιτεί προσεκτική διάγνωση και άμεση θεραπεία. Αγνοώντας τα δακρυσμένα μάτια του παιδιού, οι γονείς καταδικάζουν το παιδί τους σε μεγάλα προβλήματα υγείας στο μέλλον, επειδή αυτό που μπορεί να θεραπευτεί εύκολα και γρήγορα σε πρώιμο στάδιο, όταν γίνει χρόνια, περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία, η οποία γίνεται μεγαλύτερη και όχι πάντα επιτυχημένη. Υπάρχει κάτι που πρέπει να σκεφτούμε.
Δάκρυα στα νεογέννητα
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα βρέφη χαρακτηρίζονται από υπανάπτυξη ορισμένων συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των δακρυϊκών εκκρίσεων και των συστημάτων αποστράγγισης. Οι δακρυϊκοί αδένες των νεογνών δεν είναι ακόμη ικανοί να εκκρίνουν, επομένως τα μωρά κάτω των 2 μηνών κλαίνε χωρίς να εκκρίνουν δάκρυα.
Εάν τα μάτια ενός νεογέννητου μωρού είναι υγρά, αυτό σίγουρα θα πρέπει να ειδοποιήσει τους γονείς. Ένα τέτοιο μωρό πρέπει να παρουσιαστεί σε έναν γιατρό, ο οποίος στη συνέχεια θα παρακολουθεί την κατάσταση του παιδιού.
Η έκκριση ενός ανοιχτόχρωμου κίτρινου υγρού από τα μάτια ενός βρέφους κατά τους πρώτους μήνες της ζωής είναι σύμπτωμα συγγενούς απόφραξης (μειωμένης βατότητας) του ρινοδακρυϊκού πόρου. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με δακρύρροια με ορώδη-πυώδη έκκριση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με την ανάπτυξη φλεγμονώδους νόσου του δακρυϊκού σάκου (δακρυοκυστίτιδα) λόγω απόφραξης ή στένωσης των δακρυϊκών σωλήνων.
Όσον αφορά τη στένωση (στένωση) των ρινοδακρυϊκών πόρων, όλα είναι ξεκάθαρα. Πρόκειται για μια συγγενή παθολογία, με την οποία είναι αρκετά πιθανό να ζήσει κανείς. Στο 90% των περιπτώσεων, το πρόβλημα επιλύεται με την ηλικία και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.
Αλλά η κατάσταση είναι διαφορετική με την απόφραξη των δακρυϊκών αγωγών. Ενώ το παιδί βρίσκεται στη μήτρα, ορισμένα από τα όργανά του, συμπεριλαμβανομένων των ματιών και του ρινοφάρυγγα, προστατεύονται από μια ειδική μεμβράνη που δεν επιτρέπει στο αμνιακό υγρό να εισέλθει στο σώμα του εμβρύου. Η προστατευτική μεμβράνη σπάει τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού και τα μάτια και η μύτη του αρχίζουν να λειτουργούν κανονικά. Εάν η μεμβράνη δεν σπάσει, εμφανίζεται συμφόρηση στο μάτι, η οποία εκδηλώνεται με την έκκριση πυώδους υγρού, την ερυθρότητα και το πρήξιμο του ματιού, το κόλλημα των βλεφαρίδων και τον πόνο.
Λόγω τέτοιων συμπτωμάτων, οι γονείς συχνά συγχέουν τη δακρυοκυστίτιδα με την επιπεφυκίτιδα και αρχίζουν να θεραπεύουν το μωρό με τα συνήθη μέσα σε αυτή την περίπτωση, κάτι που δεν έχει θετικό αποτέλεσμα. Εξάλλου, οι αιτίες των παθολογιών είναι σημαντικά διαφορετικές και απαιτούν διαφορετική θεραπεία.
Εάν ένα παιδί κάτω του 1 έτους έχει υγρά μάτια, αυτό πιθανότατα δεν οφείλεται σε απλό ερεθισμό, αλλά σε μια συγκεκριμένη παθολογία που μπορεί να εντοπιστεί μόνο από έναν εξειδικευμένο γιατρό. Αλλά η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να έχει αρκετά επικίνδυνες συνέπειες, κάτι που είναι απίθανο να είναι αυτό που θα επιθυμούσε μια μητέρα ή ένας πατέρας για το παιδί τους.
Ακόμα κι αν το δακρύρροιο ενός μωρού οφείλεται σε ένα απλό ξύσιμο στο μάτι (και τα μικρά παιδιά συχνά τα πιάνουν με τα χέρια τους, χωρίς να συνειδητοποιούν ακόμη τον κίνδυνο), δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ανεύθυνα. Είναι πολύ εύκολο να εισαχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη στην πληγή, η οποία με τη σειρά της θα προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία με τα χαρακτηριστικά δυσάρεστα και ακόμη και επικίνδυνα συμπτώματα για το μωρό.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η δακρύρροια αυτή καθαυτή δεν αποτελεί κίνδυνο για ένα παιδί, εκτός από το ότι προκαλεί κάποια ενόχληση. Ένα άλλο ζήτημα είναι οι παθολογίες στις οποίες τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν. Εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες, προκαλώντας διάφορες επιπλοκές.
Πάρτε, για παράδειγμα, τις αλλεργίες, τις οποίες πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν πολύ επιφανειακά. Αλλά η επίδραση ενός αλλεργιογόνου στο σώμα μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ήπιες (με τη μορφή εξανθήματος, φτέρνισμα και καταρροή), αλλά και σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις που είναι απειλητικές για τη ζωή ενός παιδιού (αναφυλακτικό σοκ, λαρυγγικό οίδημα κ.λπ.). Επιπλέον, οι συνέπειες των αλλεργιών μπορεί να είναι:
- ανάπτυξη βρογχικού άσθματος,
- αιμολυτική αναιμία, που οδηγεί σε αναιμία,
- χρόνια ρινίτιδα, η οποία συχνά οδηγεί σε ιγμορίτιδα,
- φλεγμονή του μέσου ωτός (ωτίτιδα) και ως συνέπεια απώλεια ακοής, φλεγμονή των μηνίγγων και των οστών της κεφαλής,
- δερματικές παθολογίες: δερματίτιδα, ψωρίαση, έκζεμα κ.λπ.
Η μη θεραπευμένη ιγμορίτιδα δεν έχει λιγότερο ευχάριστες συνέπειες. Η φλεγμονή στο εσωτερικό των κόλπων είναι γεμάτη με την εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα όργανα, και επειδή η μύτη βρίσκεται στο κεφάλι, σε κοντινή απόσταση από τον εγκέφαλο, ο εγκέφαλος είναι αυτός που υποφέρει πρώτος. Οι επιπλοκές της ιγμορίτιδας μπορεί να είναι η μηνιγγίτιδα, η αραχνοειδίτιδα ή το εγκεφαλικό απόστημα.
Δεδομένου ότι τα μάτια εμπλέκονται επίσης στη διαδικασία της ιγμορίτιδας, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό φλέγματος και αποστημάτων του περικογχικού λίπους, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την όραση.
Η οστεομυελίτιδα των οστών του προσώπου και η θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου, η οποία εύκολα οδηγεί στην ανάπτυξη σηπτικής νόσου, θεωρούνται πολύ επικίνδυνες συνέπειες της ιγμορίτιδας.
Η οξεία λοιμώξη του ουροποιητικού συστήματος (ARI), η οποία είναι πολύ δημοφιλής στα παιδιά, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, οξεία στένωση του λάρυγγα, νόσο του Gasser με ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, τοξική εγκεφαλοπάθεια με νευρολογικές διαταραχές, λοιμώδη νευρική βλάβη (πολυριζονευρίτιδα), απόφραξη της διόδου του αέρα στα βρογχιόλια του πνεύμονα (αποφρακτική βρογχιολίτιδα), μυοκαρδίτιδα και άλλες επικίνδυνες παθολογίες.
Ειδικές επιπλοκές του ARVI περιλαμβάνουν επίσης:
- αιμορραγία του δέρματος και των βλεννογόνων (αιμορραγικό σύνδρομο),
- σπασμωδικό σύνδρομο σε υψηλή θερμοκρασία (πυρετικοί σπασμοί),
- οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Reye), η οποία είναι απειλητική για τη ζωή του μωρού.
Εάν, κατά την εξέλιξη μιας ιογενούς λοίμωξης, προστεθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη παθολογιών όπως η ωτίτιδα, ο ρευματικός πυρετός, η βρογχίτιδα, η πνευμονία, η πυώδης λεμφαδενίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η μηνιγγίτιδα, διάφοροι τύποι ιγμορίτιδας κ.λπ.
Το προχωρημένο γλαύκωμα προκαλεί συχνότερα εξασθένηση διαφόρων οπτικών λειτουργιών στα παιδιά, γεγονός που οδηγεί σε νοητική υστέρηση, κακή ακαδημαϊκή επίδοση κ.λπ.
Η επιπεφυκίτιδα, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να γίνει χρόνια, να προκαλέσει ωτίτιδα, δακρυοαδενίτιδα, να οδηγήσει σε αισθητικά ελαττώματα (αλλαγή στο σχήμα των βλεφάρων) και προβλήματα όρασης. Επιπλέον, οι επιπλοκές μετά από επιπεφυκίτιδα είναι πολύ πιο συχνές στα παιδιά παρά στους ενήλικες.
Η δακρυοκυστίτιδα είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών όπως η υδροκήλη του δακρυϊκού ασκού ή το έντονο τέντωμά του, με αποτέλεσμα την προεξοχή των μαλακών ιστών. Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη εισέλθει επίσης στο μάτι, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης πυώδους επιπεφυκίτιδας. Επιπλέον, η δακρυοκυστίτιδα μπορεί εύκολα να εξελιχθεί σε φλέγμα του δακρυϊκού ασκού, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό συριγγίων από τα οποία απελευθερώνεται συνεχώς βλέννα και πυώδες υγρό.
Διαγνωστικά δακρυσμένα μάτια
Πολλοί γονείς, βλέποντας το δακρυσμένο πρόσωπο του μωρού τους, αρχίζουν να πανικοβάλλονται και δεν ξέρουν τι να κάνουν αν το μάτι του παιδιού είναι δακρυσμένο. Ο πανικός είναι το τελευταίο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση. Απλά πρέπει να προσέχετε το παιδί. Ίσως το δάκρυσμα να περάσει γρήγορα και να μην χρειαστεί να επισκεφθείτε τον γιατρό. Εάν αυτό δεν συμβεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, ένας παιδίατρος, ένας οφθαλμίατρος, ένας ΩΡΛ ειδικός θα βοηθήσει.
Δεδομένου ότι η δακρύρροια είναι σύμπτωμα διαφόρων, συχνά άσχετων ασθενειών, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι με παρόμοια συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εντελώς διαφορετικές ερευνητικές μεθόδους.
Η διάγνωση της πάθησης κατά την οποία ένα παιδί έχει δακρυσμένο μάτι ή και τα δύο μάτια ταυτόχρονα ξεκινά με την εξέταση του μικρού ασθενούς από έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος μελετά το ιστορικό και τα παράπονα του παιδιού ή των γονέων του. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα μάτια και τα βλέφαρα του παιδιού, ειδικά το πλευρικό τους περιθώριο, μελετά τη θέση και την κατάσταση των δακρυϊκών σημείων. Ταυτόχρονα, μπορεί να πιέσει τον δακρυϊκό ασκό για να προσδιορίσει τη βατότητα των δακρυϊκών πόρων, να αναστρέψουν το άνω βλέφαρο και να στάξουν ένα φθορίζον διάλυμα στον επιπεφυκότα για να ανιχνεύσουν ένα ξένο σώμα.
Εάν υπάρχει υποψία γλαυκώματος, ο γιατρός θα πρέπει πρώτα να μετρήσει την ενδοφθάλμια πίεση. Στις περισσότερες παθολογίες, στις οποίες τα μάτια του παιδιού δακρύζουν μετά την παρακολούθηση τηλεόρασης, η οφθαλμολογική εξέταση με σχισμοειδή λυχνία παρέχει επαρκείς πληροφορίες. Επίσης, πραγματοποιείται δοκιμή διάθλασης με ενστάλαξη ατροπίνης στο μάτι και εξέταση του βυθού με οφθαλμοσκόπιο, ενώ πραγματοποιούνται και καναλιοειδής και ρινική εξέταση.
Οι εξετάσεις συνταγογραφούνται για να προσδιοριστεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο τύπος της λοίμωξης και να συνταγογραφηθεί ασφαλής θεραπεία. Μια γενική εξέταση αίματος και ούρων παρέχει επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς.
Μερικές φορές ένα παιδί χρειάζεται μια συμβουλή όχι μόνο με έναν οφθαλμίατρο, αλλά και με έναν γιατρό ΩΡΛ με ρινοσκόπηση. Μερικές φορές συνταγογραφείται ενδοσκοπική εξέταση της μύτης με πλύσιμο και ανίχνευση των δακρυϊκών πόρων.
Από τις μεθόδους διάγνωσης με όργανα, στο μωρό μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία των δακρυϊκών πόρων και αξονική τομογραφία του κεφαλιού. Η τελευταία συνταγογραφείται κυρίως όταν υπάρχει υποψία επικίνδυνων επιπλοκών που επηρεάζουν τις δομές του εγκεφάλου.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση γίνεται κυρίως μεταξύ της πυώδους επιπεφυκίτιδας και της δακρυοκυστίτιδας, ειδικά σε βρέφη, καθώς και μεταξύ της βακτηριακής και της αλλεργικής ρινίτιδας, οι οποίες απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία.
Ακόμη και ένας παιδίατρος μπορεί εύκολα να διαγνώσει το ARVI, αλλά είναι απαραίτητο να ελέγξει εάν η ιογενής λοίμωξη έχει εξελιχθεί σε κάτι πιο σοβαρό, για παράδειγμα, σε έναν από τους τύπους ιγμορίτιδας.
Θεραπεία δακρυσμένα μάτια
Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία μόνο αφού ανακαλύψει τον λόγο για τον οποίο το μάτι του παιδιού δακρύζει, επειδή διαφορετικές παθολογίες συνεπάγονται τη δική τους διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία.
Πριν επισκεφθείτε έναν ειδικό, δεν συνιστάται η διεξαγωγή οποιωνδήποτε ιατρικών διαδικασιών εκτός από το πλύσιμο των ματιών. Η απάντηση στο ερώτημα με τι να πλύνετε τα μάτια ενός παιδιού είναι σαφής - αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά διαλύματα (ισχυρό τσάι, αφέψημα χαμομηλιού ή φασκόμηλου, διάλυμα Furacilin) χρησιμοποιώντας μεμονωμένα μαντηλάκια για κάθε μάτι.
Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε τη δακρύρροια.
Εάν ένα παιδί έχει πυρετό, καταρροή και υγρά μάτια, τότε η διάγνωση πιθανότατα θα ακούγεται ως εξής - οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη. Για τις ARVI, τα αντιιικά (ανοσοδιεγερτικά) φάρμακα θεωρούνται υποχρεωτικά: "Ιντερφερόνη", "Ιμουδόνη", "Ακυκλοβίτης", "Αμιξίνη", καθώς και οξολινική αλοιφή και βάμμα εχινάκειας. Επιπλέον, η συμπτωματική θεραπεία της καταρροής, του βήχα, του ερεθισμού στο λαιμό πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας παιδικές σταγόνες, σπρέι, σιρόπια. Σε υψηλές θερμοκρασίες, ενδείκνυνται αντιπυρετικά φάρμακα: "Παναδόλη", "Νουροφένη", "Ιβουπροφαίνη" κ.λπ., τα οποία συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τις αντενδείξεις χρήσης.
Εάν ένας παιδίατρος θεραπεύει την ARVI, τότε η ιγμορίτιδα απαιτεί ήδη διαβούλευση με έναν ειδικό ΩΡΛ. Η βάση της θεραπείας της είναι η αντιβιοτική θεραπεία (Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάνη, Κεφουροξίμη, κ.λπ.). Επιπλέον, στα παιδιά συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή για την καταπολέμηση της φλεγμονής, φάρμακα για την αραίωση της βλέννας (Ακετυλοκυστεΐνη, κ.λπ.), ανοσοδιεγερτικά και βιταμίνες.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη και αποτελεσματική φυσικοθεραπεία.
Εάν ένα παιδί έχει ένα μάτι που δακρύζει συνεχώς, αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει βλάβη στους δακρυϊκούς πόρους σε αυτήν την πλευρά. Τις περισσότερες φορές, οι γονείς αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση με επιπεφυκίτιδα (η διαδικασία δεν εξαπλώνεται στο δεύτερο μάτι λόγω ακατάλληλης θεραπείας ή το ίδιο το παιδί φέρνει τη μόλυνση στο μάτι με τα χέρια του). Στα νεογνά, μια τέτοια παθολογία πιθανότατα σχετίζεται με κακή βατότητα ή απόφραξη των δακρυϊκών πόρων.
Η θεραπεία της επιπεφυκίτιδας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητά της. Σε περίπτωση βακτηριακής φύσης της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακές σταγόνες "Albucid" ή "Tetracycline", καθώς και αλοιφή τετρακυκλίνης. Η επιπεφυκίτιδα ιογενούς αιτιολογίας αντιμετωπίζεται με αντιιικές σταγόνες "Interferon", οξολινική αλοιφή, "Terbofen" κ.λπ. Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα απαιτεί τη χρήση αντιισταμινικών, που παράγονται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ("Diazolin", "Allergodil" κ.λπ.).
Εάν τα μάτια ενός παιδιού είναι υγρά λόγω αλλεργίας, ενδείκνυται και πάλι η χρήση αντιισταμινικών.
Όσον αφορά την απόφραξη των δακρυϊκών πόρων, εάν η δακρύρροια εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων ερεθιστικών παραγόντων (για παράδειγμα, τα μάτια ενός παιδιού δακρύζουν στο κρύο, στον αέρα, σε παγωμένο καιρό, από το έντονο φως) και περάσει μετά την παύση της επίδρασής τους, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ. Το μασάζ και το ξέπλυμα του ματιού με ένα αντιφλεγμονώδες και καταπραϋντικό φυτικό έγχυμα συνήθως βοηθούν στη διόρθωση της κατάστασης (συνήθως, οι γιατροί συνιστούν έγχυμα χαμομηλιού). Ωστόσο, ένα τέτοιο παιδί πρέπει να εγγράφεται σε οφθαλμίατρο και να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις.
Η θεραπεία των τραυματισμών των ματιών και η αφαίρεση ξένων σωμάτων θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο γιατρό.
Λαϊκές θεραπείες
Παρά το γεγονός ότι οι λαϊκές συνταγές που συνιστώνται για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ιγμορίτιδα, αλλεργίες και επιπεφυκίτιδα, όταν το μάτι ενός παιδιού είναι υγρά και εμφανίζονται άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, δίνουν καλά αποτελέσματα, η χρήση τους πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Ταυτόχρονα, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραμελείτε την παραδοσιακή θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές συνταγές για τα υγρά μάτια, αλλά θα δώσουμε μόνο μερικές από αυτές.
Για την ARVI σε παιδιά, η έγχυση τριαντάφυλλου θα είναι χρήσιμη (6 κουταλιές της σούπας φρούτα ανά 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε για 2 ώρες). Πίνετε όλη την ημέρα.
Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό αλόης, ο οποίος στάζει στη μύτη του μωρού για 10 ημέρες, 4 σταγόνες σε κάθε ρινική δίοδο.
Το δυνατό τσάι και ο χυμός αγγουριού θα είναι χρήσιμα για την επιπεφυκίτιδα. Χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο των ματιών και τις κομπρέσες.
Σε περίπτωση αλλεργιών, η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας θα είναι η φυτική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για χαμομήλι και διαδοχή με τη μορφή εγχυμάτων και αφεψημάτων για εσωτερική χρήση. Χυμός σέλινου, τσουκνίδα, βαλσαμόχορτο θα είναι επίσης χρήσιμο, το οποίο θα βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας και στην εξάλειψη της δακρύρροιας.
Οποιοπαθητική
Η θεραπεία παιδιών με σχετικά ασφαλή ομοιοπαθητικά φάρμακα απαιτεί μια ειδική επαγγελματική προσέγγιση στην επιλογή φαρμάκων. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά αποδεδειγμένα ομοιοπαθητικά αντιφλεγμονώδη και αντιιικά φάρμακα που μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο και να χορηγηθούν με ασφάλεια σε ένα παιδί με ιογενή αιτιολογία της νόσου.
Εάν το μάτι ενός παιδιού δακρύζει και η αιτία είναι οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη ή ιογενής επιπεφυκίτιδα, τότε με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να δώσετε στο παιδί τα ακόλουθα φάρμακα:
- «Aflubin», το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και ανοσοτροποποιητική δράση (από 1 έως 10 σταγόνες φαρμάκου ανάλογα με την ηλικία του παιδιού 3-8 φορές την ημέρα). Το φάρμακο αραιώνεται σε μια κουταλιά της σούπας νερό και χορηγείται μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
- "Anaferon" με αντιιική δράση.
- «Influcid», το οποίο, μεταξύ άλλων, έχει και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα.
- Το "Traumeel S" χρησιμοποιείται επίσης για ιογενείς λοιμώξεις, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
- Το "Engistol" είναι ένας ανοσοδιαμορφωτής, ο οποίος διαλύεται επίσης σε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
Υπάρχουν πολλά άλλα ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για παθολογίες με δακρύρροια, αλλά συνταγογραφούνται μόνο από εξειδικευμένο γιατρό.
Χειρουργική θεραπεία
Υπάρχουν πολλές παθολογίες που προκαλούν δακρύρροια στα μάτια ενός παιδιού, αλλά η χειρουργική θεραπεία δεν συνταγογραφείται για όλες τις ασθένειες. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για γλαύκωμα, ιγμορίτιδα και δακρυοκυστίτιδα σε μικρά παιδιά.
Μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της ιγμορίτιδας είναι η παροχέτευση των παραρρινίων κόλπων. Μια τέτοια επέμβαση βελτιώνει την αποβολή βλέννας από τη μύτη και διευκολύνει την εισαγωγή αντιφλεγμονωδών και ενζυματικών παραγόντων στη μύτη. Χάρη σε αυτό, το πρήξιμο των ρινικών ιστών υποχωρεί και η αποβολή δακρύων στις ρινικές διόδους ομαλοποιείται.
Η χειρουργική θεραπεία της απόφραξης των δακρυϊκών πόρων στα νεογνά πραγματοποιείται μετά από ένα χρόνο, κατά τη διάρκεια του οποίου το μωρό παρακολουθείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων που πραγματοποιούνται για αυτήν την παθολογία: ανίχνευση, ρινοδακρυϊκή διασωλήνωση, καθετηριασμός με μπαλόνι, δακρυοκυστορινοστομία. Τα παιδιά άνω των 10 ετών υποβάλλονται σε προσθετική - δακρυοκυστορινοστομία του επιπεφυκότα.
Πρόληψη
Είναι απλώς αδύνατο να αποτρέψουμε όλες τις ασθένειες που προκαλούν δακρύρροια σε ένα παιδί. Αλλά είναι στη δύναμη των γονέων να μην αφήσουν την ασθένεια να κυριαρχήσει. Οι έγκαιρες επισκέψεις σε γιατρό και ο διορισμός αποτελεσματικής θεραπείας βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα και δεν την αφήνουν να καταστρέψει τη ζωή του μωρού.
Η πρόληψη πολλών ασθενειών της μύτης και των ματιών θεωρείται η τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής. Είναι απαραίτητο να διδάξουμε στο παιδί να μην αγγίζει τα μάτια άσκοπα, και ιδιαίτερα όχι με βρώμικα χέρια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας των πυωδών παθολογιών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν θα βάλει τα δάχτυλά του στα μάτια και δεν θα τα τρίψει. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης και στα δύο μάτια.
Για να αποτρέψετε τη χρόνια μορφή της νόσου, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού και, εάν εμφανιστούν παράξενα συμπτώματα (ειδικά εάν δεν υποχωρήσουν εντός 2 ημερών), επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό για διάγνωση και την απαραίτητη θεραπεία.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση των παθολογιών που προκαλούν δακρύρροια σε ένα παιδί εξαρτάται συνήθως από την έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας και την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η συγγενής απόφραξη των δακρυϊκών πόρων δεν απαιτεί ειδική θεραπεία σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων. Τα υπόλοιπα παιδιά υποβάλλονται στις απαραίτητες επεμβάσεις (η επιτυχία της χειρουργικής θεραπείας κυμαίνεται από 80-95%).