Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Παχυσαρκία Θεραπεία: Μια επισκόπηση των σύγχρονων μεθόδων
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η θεραπεία της παχυσαρκίας είναι ένα σύνολο διαδικασιών που στοχεύουν στη βελτίωση του μεταβολισμού και στη διόρθωση του σωματικού βάρους, καθώς το υπερβολικό βάρος έχει αναμφίβολα αρνητική επίδραση στη διάρκεια και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας περιλαμβάνει ένα σύνολο διαφορετικών διαδικασιών. Αρχικά, θα πρέπει να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα, να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή, να μεταβείτε σε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Η απόλυτη νηστεία ασκείται αυστηρά υπό σταθερές συνθήκες, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Θεραπεία της παχυσαρκίας μέσω της διατροφής
Η θεμελιώδης αρχή της θεραπείας της παχυσαρκίας, ανεξάρτητα από την προέλευσή της - μια απότομη πτώση στην κατανάλωση τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας. Όλες οι άλλες μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων, εκτελούν βοηθητική λειτουργία. Η δίαιτα σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά από έναν διαιτολόγο, ανάλογα με τον βαθμό παχυσαρκίας, την ανάπτυξη του σώματος, το φύλο, τη σωματική δραστηριότητα και άλλους παράγοντες, με βάση τις ανάγκες του σώματος.
Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Συνιστάται ο περιορισμός της πρόσληψης υδατανθράκων και η αύξηση της ποσότητας των πρωτεϊνών που καταναλώνονται. Η παρατεταμένη κατανάλωση τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος, του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλων οργάνων. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι συχνά και κλασματικά (από πέντε έως έξι φορές την ημέρα). Προϋπόθεση για μια θεραπευτική διατροφή είναι ο αποκλεισμός από τη διατροφή του αλατιού, των γλυκών, των ψημένων προϊόντων, των μπαχαρικών, των μπαχαρικών, των καπνιστών τροφίμων, του αλκοόλ.
Στη θεραπεία της παχυσαρκίας, προκειμένου να βελτιωθούν οι μεταβολικές διεργασίες, εφαρμόζεται η κρύα θεραπεία - τα ντους, τα λουτρά αντίθεσης κλπ. Οι θερμικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται επίσης και χωρίς την εμφάνιση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.
Θεραπεία της παχυσαρκίας με φάρμακα
Για να μειωθεί η όρεξη, η πολύπλοκη θεραπεία της παχυσαρκίας προϋποθέτει το διορισμό ανορεξιογόνων φαρμάκων που καταστέλλουν την αίσθηση της πείνας - mazindol, desopimon, fenfluramine, fepranon. Τέτοια φάρμακα όπως η δεσοπιμόνη, η φεπρανόνη και η μαξινδόλη μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες, που εκδηλώνονται με τη μορφή ευερεθιστότητας, διαταραχών ύπνου, αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Με την παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων, ο εθισμός και η εξάρτηση μπορούν να αναπτυχθούν, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Η φαινφλουραμίνη, σε αντίθεση με τα προηγούμενα φάρμακα, αντίθετα, έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν διουρητικά (παράγοντες που επιταχύνουν την έκκριση νερού και αλάτων), καθώς και φυτικά σκευάσματα.
Σήμερα, η θεραπεία της παχυσαρκίας γίνεται συχνά με τοποθέτηση ενός ενδογαστρικού μπαλονιού στο στομάχι, το οποίο βοηθά στη μείωση της ποσότητας των τροφών που καταναλώνονται και του σωματικού βάρους.
Χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας
Η χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας αποτελείται από τις ακόλουθες μεθόδους:
- Η κατακόρυφη gastroplasty: στομάχι γίνεται σε ένα μικρό κυκλικό άνοιγμα ελαφρώς κατώτερο οισοφάγο, σχηματίζοντας έτσι ένα κατακόρυφο μικρό στομάχι υποδοχή ενός ελάχιστη ποσότητα τροφίμων (25-30 γραμμάρια). Κατά συνέπεια, όταν γεμίζει ένα μικρό στομάχι, ο ασθενής βιώνει γρήγορα μια αίσθηση κορεσμού, η οποία με τη σειρά του οδηγεί σε απώλεια βάρους. Προκειμένου να βελτιωθεί το καλλυντικό αποτέλεσμα μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την γαστροπλαστική, ένας ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε λιποαναρρόφηση.
- Η γαστρική ταινία είναι μια διαδικασία παρόμοια με την κάθετη γαστροπλαστική. Όταν το λουστράρισμα ενός μικρού μέρους του στομάχου χωρίζεται από έναν ειδικά σχεδιασμένο επίδεσμο σιλικόνης, τραβώντας το στομάχι και διαιρώντας το σε δύο μισά. Κάτω από το δέρμα τοποθετείται η συσκευή, η οποία καθιστά δυνατή τη ρύθμιση της περιφέρειας του ανοίγματος ενός μικρού μέρους του στομάχου και της ποσότητας τροφής που παρέχεται σε αυτό.
- Gastroshuntirovanie - μια διαδικασία κατά την οποία το άνω μέρος του στομάχου απομονώνεται πλήρως, σχηματίζοντας μια σύνδεση με το λεπτό έντερο. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής εξασθενεί σημαντικά από την ανάγκη για τροφή. Στην περίπτωση αυτή, τα προϊόντα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες μπορεί να προκαλέσει δυσφορία :. αίσθημα αδυναμίας, ναυτία, ταχυκαρδία, κ.λπ. Μετά την εκτέλεση αυτής της λειτουργίας στην συνέχεια να λαμβάνοντας μόνιμα παρασκευάσματα που περιέχουν ένα σύμπλοκο βιταμινών και μετάλλων.
- Η διηλεκτρική αποστράγγιση είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, στην οποία αφαιρείται μέρος του στομάχου και ανασυντίθεται το λεπτό έντερο για να μειωθεί το επίπεδο απορρόφησης λιπαρών τροφών.
Η θεραπεία της παχυσαρκίας είναι μια μάλλον χρονοβόρα διαδικασία, η οποία απαιτεί, εκτός από τη θεραπεία ναρκωτικών, την εφαρμογή μιας σειράς ασκήσεων και διαδικασιών. Δεδομένου ότι η παχυσαρκία μπορεί να είναι συνέπεια διαφόρων αιτιών - νευρολογικών, ενδοκρινολογικών, θεραπευτικών - τότε πρώτα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή για πλήρη εξέταση και παραπομπή σε εξειδικευμένο ειδικό. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενδείκνυται παρουσία του τρίτου ή τέταρτου σταδίου της νόσου.