Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ωτοσκλήρυνση - Θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η απώλεια ακοής λόγω ωτοσκλήρυνσης διορθώνεται καλά με τη βοήθεια ακουστικών βαρηκοΐας, επομένως η προκαταρκτική συζήτηση με τον ασθενή θα πρέπει να τελειώνει με μια εξήγηση της δυνατότητας επιλογής μιας μεθόδου θεραπείας - χειρουργικής (με κάποια πιθανότητα επιπλοκών) ή ηλεκτροακουστικής (χωρίς αυτό το μειονέκτημα).
Ο στόχος της θεραπείας για την ωτοσκλήρυνση
Αποκατάσταση της αγωγιμότητας του ήχου.
Ενδείξεις για νοσηλεία
Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι παρόμοιες με τις ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:
- η παρουσία κενού οστού-αέρα τουλάχιστον 15 dB και κατωφλίων οστικής αγωγιμότητας που δεν υπερβαίνουν τα 40 dB στη ζώνη συχνότητας ομιλίας κατά τη διάρκεια μιας ακοολογικής εξέτασης:
- απουσία σημείων δραστηριότητας της ωτοσκλήρυνσης (σταθερή ακοή για 1 έτος).
Μη φαρμακευτική θεραπεία της ωτοσκλήρυνσης
Ηλεκτροακουστική διόρθωση ακοής.
Φαρμακευτική αγωγή
Αγνωστος.
Χειρουργική θεραπεία της ωτοσκλήρυνσης
Σταποδοτομή (σταποδεκτομή) με σταποδοπλαστική.
Περαιτέρω διαχείριση
Ακοολογική εξέταση (ακοομετρία κατωφλίου τόνου) πραγματοποιείται 4, 6 εβδομάδες και 1 χρόνο μετά την επέμβαση, εφόσον η ακοή είναι σταθερή ή έχει βελτιωθεί. Η επιδείνωση της ακοής, η εμφάνιση θορύβου στο χειρουργημένο αυτί, η ζάλη απαιτούν άμεση εξέταση για να διαπιστωθεί η αιτία.
Οι κατά προσέγγιση περίοδοι αναπηρίας εξαρτώνται από τη φύση της δραστηριότητας του ασθενούς. Μετά την σταποδοπλαστική με έμβολο, είναι 2-3 εβδομάδες. Η εργασία σε συνθήκες θορύβου και (ή) κραδασμών απαιτεί είτε αλλαγή επαγγέλματος είτε αύξηση της περιόδου αναπηρίας.
Για 3-4 μήνες μετά την σταποδοπλαστική, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει τις ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού, τα άλματα, το τρέξιμο, τη χρήση του ανελκυστήρα, με εξαίρεση την ανάβαση στον 2ο-3ο όροφο με σταθερή στάση (είναι δυνατή η ανάβαση σε μεγαλύτερο ύψος σε στάδια 2-3 ορόφων). Δεν συνιστάται η χρήση υπόγειων γραμμών του μετρό. Όταν φτερνίζεστε, θα πρέπει να ανοίγετε το στόμα σας, να φυσάτε τη μύτη σας χωρίς προσπάθεια. Για 7-8 μήνες, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τις πτήσεις με αεροπλάνο.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση της κατάστασης της ακουστικής λειτουργίας εξαρτάται από την κατανομή των αθηροσκληρωτικών εστιών και της κοχλιακής κάψας. Η εμπλοκή της βάσης του αναβολέα στη διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη αγώγιμης βαρηκοΐας, οι εστίες έξω από τα παράθυρα συνοδεύονται από την ανάπτυξη νευροαισθητηριακής βαρηκοΐας. Και στις δύο περιπτώσεις, η κώφωση είναι εξαιρετικά σπάνια.
Πρόληψη της ωτοσκλήρυνσης
Αγνωστος.
[