Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Όρθωση χεριού
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[ Σε τι χρησιμοποιείται μια ορθωτική λαβή χεριών;
Μια ορθωτική επίδεση χεριού μειώνει την τοπική φλεγμονή και τον πόνο, διασφαλίζει τη σωστή θέση των αρθρώσεων του καρπού και της χειρός κατά τη διάρκεια του ύπνου (πρόληψη κακής θέσης και συσπάσεων).
Ενδείξεις: αρθρίτιδα του καρπού, των μετακαρποφαλαγγικών και μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων· μη σταθερά στάδια ωλένιας απόκλισης των δακτύλων σταδίων I-III σύμφωνα με τον Seyfried· τενοντίτιδα και τενοντοελυτρίτιδα στην περιοχή του καρπού· σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα· στενωτική τενοντοελυτρίτιδα των καμπτήρων μυών των δακτύλων («κρότωμα δακτύλου»)· πλάγια επικονδυλίτιδα.
Αντενδείξεις: επίμονες παραμορφώσεις των αρθρικών επιφανειών.
Δεν απαιτείται προετοιμασία.
Μεθοδολογία και μετέπειτα φροντίδα
Οι ορθώσεις καρπού μπορούν να παραχθούν μαζικά ή να κατασκευαστούν κατά παραγγελία. Για τις ορθώσεις κατά παραγγελία, χρησιμοποιούνται διάφορα θερμοπλαστικά και πολυμεριζόμενα υλικά. Το μοντέλο είναι ένα χέρι σε ουδέτερη θέση: έκταση στον καρπό υπό γωνία 25-30°, ο αντίχειρας σε απαγωγή, οι μετακαρποφαλαγγικές και μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις κάμπτονται υπό γωνία 15-20°. Η μη σταθερή ωλένια απόκλιση των δακτύλων εξαλείφεται απαραίτητα. Στην οξεία περίοδο της αρθρίτιδας, η ορθωτική επέμβαση καρπού χρησιμοποιείται συνεχώς, εκτός από την περίοδο της θεραπευτικής άσκησης. Σκοπός της είναι η διατήρηση του πλήρους εύρους των κινήσεων των χεριών. Στην υποξεία περίοδο, ο βοηθός χρησιμοποιείται για αρκετές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.
Ο προληπτικός ρόλος των στατικών ορθωτικών χεριών σε σχέση με την εξέλιξη της ωλένιας απόκλισης έχει μελετηθεί ελάχιστα. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι στα πρώιμα στάδια της νόσου, η νυχτερινή ακινητοποίηση μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης ωλένιας απόκλισης.
Παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα: Η χρήση ορθωτικών χεριών είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.
Επιπλοκές: Η μακροχρόνια συνεχής ακινητοποίηση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μυϊκής ατροφίας.
Εναλλακτικές μέθοδοι. Η ορθωτική λαβή χεριού χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με τοπική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή. Εάν τα συντηρητικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.
Ορθωτική διάταξη για το χέρι και το πρώτο δάχτυλο
Οι φλεγμονώδεις και καταστροφικές αλλαγές στις πρώτες μετακαρποφαλαγγικές και μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις, καθώς και στις περιαρθρικές δομές, συνήθως οδηγούν σε σημαντική εξασθένηση της λειτουργίας του χεριού λόγω του συνδρόμου έντονου πόνου και της αστάθειας του αντίχειρα.
Στόχος: Η μείωση του πόνου, η βελτίωση της λειτουργίας και η πρόληψη της ανάπτυξης συσπάσεων σταθεροποιώντας τις πρώτες μετακαρποφαλαγγικές και καρπομετακάρπιες αρθρώσεις.
Ενδείξεις: βλάβη στις αρθρώσεις του πρώτου δακτύλου στη ρευματοειδή αρθρίτιδα· «σπασίματα» στο δάχτυλο· νόσος De Quervain.
Δεν απαιτείται προετοιμασία.
Μεθοδολογία και επακόλουθη φροντίδα. Σε περίπτωση αρθρίτιδας και αρθρίτιδας, χρησιμοποιείται άκαμπτη ή ημιάκαμπτη ορθωτική γάζα στο χέρι, καλύπτοντας την πρώτη μετακαρποφαλαγγική και μετακαρποφαλαγγική άρθρωση, αφήνοντας ελεύθερο τον κερκιδοκαρπικό αντίχειρα.
Στη νόσο De Quervain, χρησιμοποιείται συνδυασμένη όρθωση στο χέρι, ακινητοποιώντας την μετακαρποφαλαγγική άρθρωση του αντίχειρα σε θέση μέτριας απαγωγής και τον καρπό σε θέση ελαφράς έκτασης και κερκιδικής απόκλισης. Η μεσοφαλαγγική άρθρωση αφήνεται ελεύθερη. Ο τρόπος χρήσης εναλλάσσεται με την εκτέλεση ασκήσεων.
Αποτέλεσμα: Μειωμένος πόνος και βελτιωμένη λειτουργικότητα.
Παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα. Η χρήση συσκευών στερέωσης είναι αποτελεσματική στα πρώιμα στάδια της νόσου. Δεν έχουν εντοπιστεί αξιόπιστες διαφορές στην αποτελεσματικότητα των τροποποιήσεών τους.
Οι επιπλοκές δεν περιγράφονται.
Εναλλακτικές μέθοδοι. Στο 80-90% των περιπτώσεων, η τοπική εφαρμογή γλυκοκορτικοστεροειδών είναι αποτελεσματική. Εάν η ορθωτική άκρα χεριού είναι αναποτελεσματική, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.