Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Όγκος του λεπτού εντέρου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι όγκοι του λεπτού εντέρου αντιπροσωπεύουν το 1-5% των γαστρεντερικών όγκων.
Οι καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν λειομυώματα, λιποσώματα, νευροϊνώσεις και ινομυώματα. Όλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα, πόνο, αιμορραγία, διάρροια και σε περίπτωση έμφραξης - εμέτου. Οι πολύποδες δεν είναι τόσο χαρακτηριστικοί όσο για το παχύ έντερο.
Το αδενοκαρκίνωμα ως κακοήθης όγκος δεν είναι χαρακτηριστικό. Συνήθως αναπτύσσεται στο δωδεκαδάκτυλο ή στο εγγύς τμήμα της νήστιδας και προκαλεί ελάχιστες ενδείξεις. Σε ασθενείς με νόσο του Crohn, οι όγκοι τείνουν να αναπτύσσονται απομακρυσμένα και σε αποσυνδεδεμένους και φλεγμονώδεις βρόγχους εντέρου. το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται πιο συχνά με τη νόσο του Crohn του λεπτού εντέρου απ 'ότι με τη νόσο του Crohn στην άνω και κάτω τελεία.
Το πρωτογενές κακοήθες λέμφωμα αναπτύσσεται στον ειλεό και εκδηλώνεται ως εκτεταμένο άκαμπτο τμήμα του εντέρου. Τα λεμφώματα του λεπτού εντέρου εμφανίζονται συχνά με παρατεταμένη πορεία κοιλιοκάκης που δεν έχει υποστεί αγωγή.
Οι καρκινοειδείς όγκοι αναπτύσσονται συχνότερα στο λεπτό έντερο, ιδιαίτερα στα λαγόνια και τα τριχοειδή στελέχη και είναι συχνά κακοήθηι σε αυτόν τον εντοπισμό. Πολλαπλοί όγκοι παρατηρούνται στο 50% των περιπτώσεων. Με όγκο μεγαλύτερο από 2 εκατοστά σε διάμετρο, το 80% μετατρέπεται σε περιφερειακό επίπεδο και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης - στο ήπαρ. Περίπου το 30% των καρκινοειδών του εντέρου προκαλεί απόφραξη, πόνο, αιμορραγία ή καρκινοειδές σύνδρομο. Η θεραπεία αποτελείται από χειρουργική εκτομή. μπορεί να απαιτήσει επαναλαμβανόμενες λειτουργίες.
σάρκωμα Kaposi, αρχικά περιγράφηκε ως μια ασθένεια των ηλικιωμένων ανδρών της εβραϊκής και της Ιταλίας, αναπτύσσει μια επιθετική μορφή των Αφρικανών, λήπτες μοσχευμάτων και ασθενείς με AIDS, στην οποία 40-60 % έχουν προηγουμένως σύνδρομο σοκ. Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος της γαστρεντερικής οδού, αλλά συνήθως στο στομάχι, το λεπτό έντερο ή το μακρινό κόλον. Οι γαστρεντερικές νόσοι εμφανίζονται συνήθως ασυμπτωματικά, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία, διάρροια, εντεροπάθεια με απώλεια πρωτεΐνης και ενδομητρίωση. Η δεύτερη πρωτογενής εντερική κακοήθεια αναπτύσσεται σε <20% των ασθενών. τις περισσότερες φορές είναι λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λέμφωμα μη-Hodgkin, νόσος του Hodgkin, ή αδενοκαρκίνωμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο των κυττάρων, τον εντοπισμό και τον βαθμό τραυματισμού.
Διάγνωση και θεραπεία όγκων του λεπτού εντέρου
Το εντεροκύλισμα είναι πιθανώς η κύρια μελέτη των μαζικών βλαβών του λεπτού εντέρου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοσκόπηση μπαλονιού του λεπτού εντέρου με εντεροσκόπηση για απεικόνιση και βιοψία του όγκου. Η ενδοσκόπηση με μια κάψουλα βοηθά στην ταυτοποίηση βλαβών στο λεπτό έντερο, ειδικά στις περιοχές αιμορραγίας. Η καταπιεσμένη κάψουλα μεταδίδει 2 εικόνες ανά δευτερόλεπτο σε μια εξωτερική συσκευή εγγραφής. Η χρήση μιας κάψουλας για τη μελέτη του στομάχου και του παχέος εντέρου είναι ανεπαρκής, καθώς η κάψουλα στρέφεται σε αυτά τα μεγάλα όργανα.
Η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική εκτομή. Η ηλεκτροσυσσωμάτωση, η θερμική εξολόθρευση ή η φωτοθεραπεία με λέιζερ κατά τη διάρκεια της εντεροσκόπησης ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να αποτελέσουν εναλλακτική λύση για την εκτομή.
[Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;