Μέσος όγκος ερυθροκυττάρων

Ο μέσος όγκος κυττάρων (MCV) μετριέται σε φεμτόλιτρα (fl) ή κυβικά μικρόμετρα. Στους αιματολογικούς αναλυτές, ο MCV υπολογίζεται διαιρώντας το άθροισμα των κυτταρικών όγκων με τον αριθμό των ερυθροκυττάρων. Αυτή η παράμετρος μπορεί επίσης να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: Ht (%)×10/RBC (10 ¹² /l).

Οι τιμές MCV στην περιοχή των 80-100 fL χαρακτηρίζουν το ερυθροκύτταρο ως νορμοκύτταρο, λιγότερο από 80 fL - ως μικροκύτταρο, περισσότερο από 100 fL - ως μακροκύτταρο. Ο MCV δεν μπορεί να προσδιοριστεί αξιόπιστα εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός ανώμαλων ερυθροκυττάρων (π.χ. δρεπανοκυτταρική αναιμία) ή ένας διμορφικός πληθυσμός ερυθροκυττάρων στο εξεταζόμενο αίμα.

Ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων είναι ένας από τους διάφορους δείκτες ερυθροκυττάρων που επιτρέπει την ακριβή εκτίμηση της ποσότητας και του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία είναι τόσο σημαντικά για την υγεία γενικά και για το αίμα ειδικότερα. Τα πιο σημαντικά και πολυάριθμα, αυτά τα αιμοσφαίρια, εκτελούν πολλές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, δηλαδή η αναπνευστική λειτουργία.
• Μεταφορά προσροφημένων αμινοξέων και λιπιδίων στους ιστούς, δηλαδή, θρεπτική.
• Μεταφορά ενζύμων.
• Ρύθμιση της οξεοβασικής ισορροπίας που πραγματοποιείται από την αιμοσφαιρίνη.
• Προσρόφηση μικροβιακών τοξινών, αντισωμάτων.
• Ενεργός συμμετοχή στην ινωδόλυση και στο έργο της αιμόστασης γενικότερα.

Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων αποτελεί μέρος της γενικής αιματολογικής, κλινικής εξέτασης αίματος. Αυτός ο δείκτης ορίζεται από τη συντομογραφία MCV – Mean Corpuscular Volume, η οποία μεταφράζεται ως μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (από τη λέξη "corpuscle" - ένα πολύ μικρό σωματίδιο). Ένας τέτοιος δείκτης βοηθά στον αξιόπιστο προσδιορισμό του αριθμού και του όγκου των ερυθροκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος, καθώς και στην αντικειμενική αξιολόγηση του μεγέθους τους. Ωστόσο, ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μερικές φορές δεν μπορεί να αποτελέσει μια απολύτως αξιόπιστη πηγή πληροφοριών, αυτό συμβαίνει με ορισμένες αποκλίσεις στη σύνθεση και τον τύπο του αίματος. Για παράδειγμα, η ανισοκυττάρωση (αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή η ποικιλοκυττάρωση (ερυθροκύτταρα διαφορετικών σχημάτων) δεν επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του MCV.

Γιατί προσδιορίζεται ο μέσος όγκος των σωματιδίων;

Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για τον γιατρό, επειδή από το μέσο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο του αιματολογικού προβλήματος - αναιμία, εάν αυτό υποτίθεται από κλινικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει οξεία έλλειψη σιδήρου στο σώμα, τότε πιθανότατα ο MCV θα επιβεβαιώσει ένα μικροκυτταρικό αιματολογικό πρόβλημα. Εάν ένα άτομο έχει ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης, δηλαδή βιταμίνης Β12, τότε ο μέσος δείκτης όγκου υποδηλώνει την παρουσία μακροκυτταρικής αναιμίας. Εκτός από τη διαφοροποίηση των τύπων αναιμίας, ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων δείχνει σαφώς την αναλογία ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, ειδικά στην ενδοαγγειακή ζώνη και στον ενδοκυτταρικό τομέα. Εάν ο MCV είναι σημαντικά υψηλότερος από το φυσιολογικό όριο ηλικίας, αυτό σημαίνει την παρουσία υποτονικών διαταραχών, με μείωση του φυσιολογικού, μπορούμε να μιλήσουμε για υπερτονική αφυδάτωση (αφυδάτωση).

Ποια είναι η διαδικασία συλλογής αίματος για τον προσδιορισμό του μέσου όγκου των αιμοσφαιρίων;

Η MCV είναι πρόσθετη, καθορίζοντας πληροφορίες στη συνολική εικόνα μιας κλινικής εξέτασης. Τέτοιες εξετάσεις δεν συνταγογραφούνται ξεχωριστά. Γενικά, μια αιματολογική τομή είναι σημαντική και απαραίτητη για την αξιολόγηση των παραμέτρων του αίματος και η διαδικασία διεξαγωγής της είναι πιθανότατα οικεία σε πολλούς. Ανάλογα με την πιθανολογούμενη διάγνωση και τον αριθμό των παραμέτρων που απαιτεί ο γιατρός, το αίμα ως εργαστηριακό υλικό για μια ολοκληρωμένη μελέτη λαμβάνεται από μια φλέβα, αλλά μερικές φορές χρειάζεται μόνο τριχοειδές αίμα. Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για τον ασθενή, εκτός από το ότι η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι και πραγματοποιείται το πρωί.

Πώς υπολογίζεται ο μέσος όγκος των σωματιδίων;

Η μονάδα MCV είναι το φεμτόλιτρο, το οποίο, παραδόξως, ήταν προηγουμένως μια ολλανδική μονάδα μέτρησης για υγρά που περιέχουν αλκοόλ. Ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων μετριέται συχνά σε κυβικά μικρόμετρα. Η μελέτη του μέσου όγκου πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τον υπολογισμό όλων των ερυθροκυττάρων από τους παλμούς που εμφανίζονται όταν τα κύτταρα διέρχονται από τις μικροσκοπικές οπές (ανοίγματα) του αιμολυτικού αναλυτή. Το αποτέλεσμα είναι ένα ιστόγραμμα που δείχνει πώς κατανέμονται τα ερυθροκύτταρα σε σχέση με τον συνολικό όγκο.

Ποια είναι η φυσιολογική τιμή για τον μέσο όγκο των αιμοσφαιρίων;

Ο μέσος όγκος ενός ερυθροκυττάρου, σύμφωνα με τα καθιερωμένα πρότυπα, κυμαίνεται μεταξύ 80 και 100 φεμτόλιτρων. Έτσι, εάν ο δείκτης εμπίπτει στα καθορισμένα όρια, το ερυθροκύτταρο χαρακτηρίζεται ως νορμοκύτταρο. Εάν είναι κάτω από 80 φεμτόλιτρα, το ερυθροκύτταρο χαρακτηρίζεται ως μικροκύτταρο, πάνω από - μακροκύτταρο. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο μέσος όγκος ενός ερυθροκυττάρου σε ένα άτομο μπορεί να αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, αλλά υπάρχουν και φυσιολογικά όρια. Έτσι, στα νεογέννητα μωρά, αυτός ο δείκτης ξεκινά με 128 φεμτόλιτρα και στη συνέχεια μειώνεται στα 100. Ήδη στην ηλικία του ενός έτους, ο MCV του μωρού μπορεί να είναι περίπου 77 fl, και μέχρι την ηλικία των πέντε ετών ισοπεδώνεται στο φυσιολογικό - 80 fl. Τις περισσότερες φορές, ο μέσος όγκος ενός ερυθροκυττάρου ως διευκρίνιση του τύπου και του σταδίου της αναιμίας μελετάται σε συνδυασμό με τον δείκτη χρώματος και την MCH - έναν δείκτη της ποσοτικής περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη στο ερυθροκύτταρο. Αυτοί είναι αρκετά συγκεκριμένοι υπολογισμοί, επομένως δεν πρέπει να μελετάτε μόνοι σας την εργαστηριακή μορφή. Είναι καλύτερο αυτές οι απαραίτητες και σημαντικές πληροφορίες να πέσουν στα χέρια ενός επαγγελματία, δηλαδή ενός γιατρού.