Ο δρόμος

Η ζυλόλη είναι ένα αντιισταμινικό φάρμακο συστημικής δράσης, είναι παράγωγο πιπεραζίνης.

Ενδείξεις Ο δρόμος

Φαίνεται να εξαλείφει τις αλλεργικές μορφές του κοινού κρυολογήματος (μεταξύ αυτών είναι όλο το χρόνο), και μαζί του η χρόνια μορφή της ιδιοπαθούς κνίδωσης.

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε δισκία, 7 τεμάχια σε 1 κυψέλη. Στο εσωτερικό μιας δέσμης υπάρχουν 1 ή 4 πλάκες με κυψέλες.

Φαρμακοδυναμική

Η λεβοσετιριζίνη είναι ένα σταθερό ενεργό R-εναντιομερές της ουσίας κετιριζίνης και συμπεριλαμβάνεται στην κατηγορία των επιλεκτικών ανταγωνιστικών ανταγωνιστών του υποδοχέα ισταμίνης (Η1). Η συγγένεια για αυτούς τους υποδοχείς στη λεβοκετιριζίνη είναι διπλάσια από αυτή της σετιριζίνης.

Το φάρμακο δρα στο στάδιο της αλλεργικής αντίδρασης, το οποίο εξαρτάται από την ισταμίνη και ταυτόχρονα μειώνει την κίνηση των ηωσινοφίλων, ενισχύει τα αγγεία και εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών αγωγών. Επιπλέον, εμποδίζει την ανάπτυξη, καθώς διευκολύνει την πορεία των αλλεργικών συμπτωμάτων, έχει αντι-αλλεργικές, αντι-εξιδρωματικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Σε αυτή την περίπτωση, σχεδόν καθόλου αντισηροτονινογόνο και χολινολυτικό αποτέλεσμα. Σε θεραπευτικές δοσολογίες, δεν έχει πρακτικά κατασταλτικό αποτέλεσμα.

Οι δοκιμές ΗΚΓ δεν αποκάλυψαν την αντίστοιχη δράση της λεβοκετιριζίνης σε σχέση με το διάστημα QT.

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική του δραστικού συστατικού αλλάζει γραμμικά. Εξαρτάται από τη δοσολογία, έχει μια αδύναμη ατομική μεταβλητότητα και ουσιαστικά δεν διαφέρει από τους δείκτες της κετιριζίνης.

Η λεβοσετιριζίνη απορροφάται αρκετά γρήγορα από την από του στόματος χορήγηση φαρμάκων. Όσον αφορά τον βαθμό απορρόφησης, η κατανάλωση δεν επηρεάζει, αλλά ταυτόχρονα μειώνει την ταχύτητά του. Peak δείκτες στο εσωτερικό του πλάσματος παρατηρείται μετά από 0,9 ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου στην δοσολογία φαρμάκου και ισούται με 207 ng / ml (σε απλή υποδοχή) και 308 ng / ml (όταν επαναχρησιμοποιείται φάρμακα στο ποσό των 5 mg). Οι τιμές ισορροπίας εντός του ορού φθάνουν 2 ημέρες αργότερα.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την κατανομή των ναρκωτικών μέσα στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και πέρα από αυτό για τη διέλευση της ύλης μέσω του ΒΒΒ. Στη διεργασία ελέγχου των ζώων, ο υψηλότερος δείκτης παρατηρήθηκε στα νεφρά με το ήπαρ και ο χαμηλότερος ήταν στο εσωτερικό του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο όγκος κατανομής είναι 0,4 l / kg και η σύνθεση με πρωτεΐνη πλάσματος φτάνει το 90%.

Στη διαδικασία του μεταβολισμού, περίπου το 14% του ενεργού συστατικού εμπλέκεται στο σώμα. Διεξάγεται οξείδωση, σύνδεση με ταυρίνη και Ν- μαζί με Ο-αποαλκυλίωση. Οι τελευταίες διεργασίες διεξάγονται με τη βοήθεια της αιμοπρωτεΐνης CYP 3Α4 και μερικές ομόμορφες αιμοπρωτεϊνών συμμετέχουν στις οξειδωτικές διεργασίες. Δραστική ουσία δεν έχει καμία επίδραση στην δραστικότητα gemoproteinovyh ισοενζύμων 1Α2 και 2C9, 2C19 και εκτός αυτού με 2D6 και 2Ε1 όταν ZA4 με δείκτες που είναι ανώτερο από το επίπεδο αιχμής μετά από στοματική δοσολόγηση σε ποσοστό χρήσης των 5 mg. Δεδομένου ότι η μεταβολική διαδικασία έχει χαμηλό βαθμό και το κατασταλτικό αποτέλεσμα δεν αυξάνεται, η πιθανότητα αλληλεπίδρασης του δραστικού συστατικού με άλλες ουσίες είναι εξαιρετικά μικρή.

Η απέκκριση των φαρμάκων πραγματοποιείται συχνά με τη βοήθεια της ενεργού εμφάνισης σωληναριακής έκκρισης και επιπλέον με σπειραματική διήθηση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 7,9 + 1,9 ώρες και ο συνολικός ρυθμός καθαρισμού είναι 0,63 ml / λεπτό / kg. Η ουσία δεν συσσωρεύεται, αποβάλλεται εντελώς για 96 ώρες. Η απέκκριση περίπου 85,4% της δοσολογίας του φαρμάκου πραγματοποιείται με ούρα (αμετάβλητη μορφή) και περίπου 12,9% απεκκρίνεται με περιττώματα.

Σε άτομα με διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας (η κάθαρση εκθέτης <40 mL / min) συντελεστής καθαρισμού της ΡΜ μειώνεται, και οι αυξήσεις ημίσειας ζωής (σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση, το συνολικό ποσοστό μειώνεται κατά 80%), οπότε είναι απαραίτητη η επιλογή της κατάλληλης αγωγής δοσολογίας. Κατά τη συνήθη διαδικασία αιμοκάθαρσης (4 ώρες) αποβάλλεται μόνο ένα μικρό μέρος (λιγότερο από 10%) του δραστικού συστατικού.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών και ενήλικες (δοσολογία ανά ημέρα - μία εφάπαξ δόση 5 mg LS). Μπορείτε να πιείτε ένα χάπι είτε με άδειο στομάχι ή με ένα γεύμα, πλυμένο με νερό. Δεν μπορείτε να το μασήσετε.

Για άτομα με χρόνια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας, ένα φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Υπολογίστε το μέγεθος της δοσολογίας που απαιτείται σύμφωνα με τον δείκτη ΚΚ:

• σε ένα εύκολο στάδιο της διαταραχής (κάθαρση είναι 50-79 ml / λεπτό), τα δισκία λαμβάνονται σε μια τυπική δόση - 5 mg μία φορά την ημέρα.
• μέτρια μορφή της διαταραχής (κάθαρση εντός 30-49 ml / λεπτό) - 5 mg μία φορά την ημέρα. κάθε 2 ημέρες.
• σοβαρή μορφή βλάβης (κάθαρση μικρότερη από 30 ml / λεπτό) - κάθε 3 ημέρες για 5 mg μία φορά την ημέρα.
• Τα άτομα με τελικό στάδιο παθολογίας τα οποία βρίσκονται σε αιμοκάθαρση (κάθαρση μικρότερη από 10 ml / λεπτό) αντενδείκνυνται εντελώς.

Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, τον τύπο της, καθώς και από τη δύναμη της εκδήλωσης των σημείων της νόσου (αυτές οι παράμετροι καθορίζονται από τον θεράποντα γιατρό). Σε περίπτωση βραχείας επαφής με το αλλεργιογόνο (για παράδειγμα, με γύρη φυτών), το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για την πρώτη εβδομάδα. Κατά μέσο όρο, το μάθημα διαρκεί 3-6 εβδομάδες.

Για την εξάλειψη χρόνιων μορφών αλλεργικής ρινίτιδας ή κνίδωσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους.

Χρήση Ο δρόμος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Zeolol δεν μπορεί να χορηγηθεί σε έγκυες γυναίκες.

Το δραστικό συστατικό μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα, λόγω του γεγονότος αυτού, εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα κατά την περίοδο γαλουχίας, θα πρέπει προσωρινά να αποφεύγεται ο θηλασμός.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων των ναρκωτικών:

• δυσανεξία στη λεβοσετιριζίνη, καθώς και άλλα παράγωγα της πιπεραζίνης ή οποιωνδήποτε άλλων στοιχείων του φαρμάκου.
• σοβαρή μορφή νεφρικής ανεπάρκειας, στην οποία υπάρχει CC κάτω από 10 ml / λεπτό ·
• κληρονομική μορφή δυσανεξίας στη γαλακτόζη (σοβαρή), έλλειψη ενζύμου λακτάσης (β-γαλακτοσιδάση) ή προβλήματα με την πέψη γαλακτόζης με γλυκόζη από το σώμα.
• παιδιά κάτω των 6 ετών.

Παρενέργειες Ο δρόμος

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των παρακάτω ανεπιθύμητων ενεργειών:

• NA φορείς: η εμφάνιση των πονοκεφάλων, παραισθησίες, επιληπτικές κρίσεις, ζάλη, δυσγευσία, ή τρόμο, και, επιπλέον, λιποθυμία, έντονη κόπωση, αίσθημα υπνηλίας και κόπωσης?
• οπτικά όργανα: θολή όραση ή όραση.
• Συστήματα CAS: εμφάνιση ταχυκαρδίας ή μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό.
• αναπνευστικά όργανα: η εμφάνιση της δύσπνοιας
• Γαστρεντερικά όργανα: έμετος, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, και με αυτό ναυτία και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
• όργανα του πεπτικού συστήματος: η ανάπτυξη της ηπατίτιδας,
• υποδόριος ιστός με δέρμα: εξανθήματα που προκαλούνται από φάρμακα (σταθερός τύπος), οίδημα Quincke, κνίδωση και εκτός από άλλα εξανθήματα και κνησμό.
• όργανα της ΕΑΒ: ανάπτυξη μυϊκού πόνου ·
• όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος: εκδηλώσεις υπερευαισθησίας, μεταξύ των οποίων και αναφυλαξία.
• όργανα του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών: διατήρηση της ούρησης, ανάπτυξη δυσουρίας.
• μεταβολικές διαταραχές: αυξημένη όρεξη.
• γενικές διαταραχές: η εμφάνιση οίδημα
• εργαστηριακές εξετάσεις: μια αλλαγή στις τιμές των ηπατικών εξετάσεων, και επιπλέον αύξηση βάρους.

Η χρήση φαρμάκων θα πρέπει να ακυρωθεί αν προκύψει κάποια από τις παραπάνω αντιδράσεις και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα της υπερβολικής δόσης φαρμάκων, η δηλητηρίαση μπορεί να εκδηλωθεί ως αίσθημα υπνηλίας. Και στα παιδιά εκφράζεται μερικές φορές με τη μορφή της ανησυχίας και της ισχυρής διέγερσης, που στη συνέχεια μετατρέπονται σε υπνηλία.

Εάν ο ασθενής έχει σημεία υπερβολικής δόσης (ειδικά παιδιά), πρέπει να ακυρώσετε τη χρήση του φαρμάκου. Στη συνέχεια, το συντομότερο δυνατόν, καλέστε έναν γιατρό, πλύνετε το στομάχι του ατόμου και δώστε ενεργό άνθρακα. Κατά τα άλλα, η θεραπεία είναι συμπτωματική. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο και η διαδικασία της αιμοκάθαρσης θα είναι αναποτελεσματική.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν συνδυάζεται με τη χρήση της σιμετιδίνης, αζιθρομυκίνη και ψευδοεφεδρίνη, και επιπλέον, με ερυθρομυκίνη, διαζεπάμη, κετοκοναζόλη και glipezidom δεν υπάρχουν σημαντικές αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Σε συνδυασμό με θεοφυλλίνη μειώνει τη συνολική κάθαρση (-16%) (σε ημερήσια δόση των 400 mg) σε λεβοκετιρισίνη, αλλά θεοφυλλίνη φαρμακοκινητικές ιδιότητες παραμένουν αμετάβλητες.

Η λεβοκετιριζίνη δεν αυξάνει την επίδραση των αλκοολούχων ποτών, αλλά σε άτομα με υψηλή ευαισθησία, όταν συνδυάζεται με αλκοόλ ή άλλα φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι δυνατή η ανάπτυξη ενός τέτοιου αποτελέσματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Zilola, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ηρεμιστικά.

[1]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η φύλαξη αυτού του φαρμάκου δεν απαιτεί ειδικές συνθήκες και καθεστώς θερμοκρασίας. Κρατήστε μακριά από παιδιά.

[2], [3]

Διάρκεια ζωής

Το Zeolol μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης.