Νευροτραυτολόγος

Neurotraumatology είναι ένας ειδικός που ασχολείται ασθενείς οξείες βλάβες του εγκεφάλου και του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, νευρικό σύστημα, και εξαλείφει τις συνέπειες των εν λόγω τραυματισμών (αιμάτωμα, μώλωπες, αποστήματα του εγκεφάλου, κακώς τοποθετημένα θραύσματα οστών της παραμόρφωσης του κρανίου και ούτω καθεξής.). Εκτός από τους τραυματισμούς, ο γιατρός αντιμετωπίζει τις μεσοσπονδύλιες κήλες, τους εγκεφαλικούς όγκους κλπ.

Εκτός από τη θεραπεία, ο ειδικός διοργανώνει και παρακολουθεί τις δραστηριότητες αποκατάστασης μετά από διάφορους τραυματισμούς.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ποιος είναι νευροτραυτολόγος;

Ο νευροτραυματολόγος είναι ένας γιατρός, του οποίου η βοήθεια είναι απαραίτητη για κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, νωτιαίο μυελό. Επίσης, ο ειδικός ασχολείται με τις συνέπειες αυτών των τραυματισμών (αιματώματα, παραμορφώσεις, αποστήματα, κλπ.).

Η νευροτραυματολογία ήταν αρχικά μέρος της νευροχειρουργικής. Αλλά αυτή τη στιγμή έχει γίνει ξεχωριστή επιστήμη και επιλύει ερωτήματα σχετικά με τραυματικές βλάβες του νευρικού συστήματος.

Πότε πρέπει να πάω σε νευροτραυτολόγο;

Ένας νευροτραυτολόγος μπορεί να χρειαστεί για βλάβες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη. Σε περίπτωση βλάβης, ένα άτομο αισθάνεται πολύ έντονο πόνο, η κινητικότητα είναι πολύ περιορισμένη και ένα άτομο αναγκάζεται να λάβει μια αφύσικη θέση. Οποιεσδήποτε προσπάθειες να μετακινηθείτε ή να πάρετε μια διαφορετική στάση οδηγούν σε εντατικοποίηση των επώδυνων αισθήσεων. Κατά την επιθεώρηση του τόπου της βλάβης, μπορείτε να δείτε πρήξιμο ή αιμορραγία.

Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού προκαλούν έντονο πόνο στο λαιμό, στην πλάτη, στο κεφάλι. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γίνει αισθητό μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα, ένα άτομο μπορεί να χάσει εν μέρει ή εν μέρει τον έλεγχο κάποιου μέρους του σώματος, τον συντονισμό των κινήσεων, το περπάτημα, τις αναπνευστικές δυσκολίες, την πίεση στην περιοχή του θώρακα. Στην περιοχή του κεφαλιού ή του λαιμού μπορεί να εμφανιστεί οίδημα.

Για βοήθεια, ο νευροτραυτολόγος αντιμετωπίζεται μετά από πτώσεις, μώλωπες, διάφορους τραυματισμούς του κρανίου, σπονδυλική στήλη. Επίσης, αν εντοπιστούν νεοπλάσματα στον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο (ή άλλες παθολογικές διεργασίες), ο ασθενής παραπέμπεται για εξέταση σε νευροτραυτολόγο.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο νευροτραυτολόγος;

Η νευροτραυματολογία μετά την αρχική εξέταση, κατά κανόνα, αποστέλλει στη γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, η οποία είναι κατ 'αρχήν η συνήθης διαδικασία αναφοράς σε γιατρούς οποιασδήποτε ειδίκευσης.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικές, βιοχημικές, ανοσολογικές εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της κατάστασης της παθολογίας.

Ο νευροτραυτολόγος χρησιμοποιεί τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους:

• η σπονδυλική παρακέντηση (διάτρηση του υποαραχνοειδούς χώρου, οσφυϊκή διάτρηση, οσφυϊκή παρακέντηση) - πραγματοποιείται για σκοπούς διάγνωσης ή θεραπείας. Αυτό επιτρέπει τη δημιουργία διάγνωση αιμορραγία στον υπαραχνοειδή χώρο, την ένταση, τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου (ισχαιμικό, αιμορραγικό) καθορίζουν τη φλεγμονώδη διεργασία στους μήνιγγες και τα εγκεφαλονωτιαίο υγρό και άλλες αλλαγές σε πολλές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος?
• Ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα) της οσφυϊκής περιοχής, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι σάς επιτρέπουν να επιθεωρήσετε τους δίσκους της σπονδυλικής στήλης, του σπονδυλικού σωλήνα και των νεύρων όλων των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται για όγκους, κήλη, οστεοχονδρόζη και διάφορες ανωμαλίες.
• Η σπονδυλογραφία (ακτινογραφία) είναι μια υποχρεωτική μέθοδος έρευνας για διάφορους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης. σπονδυλική στήλη ακτίνες Χ γίνεται σε τρεις διαστάσεις, επιτρέποντάς σας να ρυθμίσετε την αλλαγή του άξονα της σπονδυλικής στήλης, μετατόπισης και εξάρθρωση των σπονδυλικών δίσκων, των οστών παραμόρφωση, κλπ
• η αξονική τομογραφία (CT) της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της οστικής δομής, τους μαλακούς ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία. Η εικόνα στο CT αποκτάται σε διαφορετικά επίπεδα και μπορείτε επίσης να δημιουργήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα. Η CT του εγκεφάλου, του κρανίου, των μαλακών ιστών και των αγγείων του κεφαλιού βοηθάει τον γιατρό να καθορίσει διάφορους τραυματισμούς και ασθένειες του κρανίου και του εγκεφάλου. Επίσης, αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον αποτελεσματικότερο σχεδιασμό της θεραπείας του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος έρευνας παρέχει στον εξειδικευμένο χρήστη λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, το κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, το εγκεφαλικό επεισόδιο, διάφορους σχηματισμούς στον εγκέφαλο κ.λπ.

• Η μυελογραφία είναι μια ειδική μέθοδος έρευνας, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στον υποαραχνοειδή χώρο που περιβάλλει το νωτιαίο μυελό και τις ρίζες των νεύρων, μετά από την οποία λαμβάνεται μια εικόνα της ζημιωμένης περιοχής. Συνήθως, αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται για τη μετάδοση της σπονδυλικής στήλης ή των ριζών των νεύρων, με τη μεσοσπονδύλιη κήλη, με στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
• Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει την ανατομική δομή των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, τον νωτιαίο μυελό, τον χώρο μεταξύ των σπονδύλων. Αυτή η μέθοδος έρευνας βοηθά στη διάγνωση ασθενειών και στην αποτελεσματική θεραπεία διαφόρων ασθενειών.
• ηλεκτρομυογραφία - επιτρέπει τη διεξαγωγή έρευνας σχετικά με την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών. Κατά κανόνα, αυτή η διάγνωση συνήθως διορίζεται σε συνδυασμό με την ηλεκτροευραπευτική. Η ηλεκτρομυογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της μετάδοσης των νεύρων, του τραύματος, της παθολογίας των ριζών των νεύρων και άλλων νευρικών και μυϊκών ασθενειών.

Τι κάνει ένας νευροτραυτολόγος;

Neurotraumatology στην πρακτική του παρέχει διάγνωση και θεραπεία της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου, διάφορες παθολογίες και οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής στήλης, εξαλείφοντας τις επιδράσεις αυτών των διαταραχών (μώλωπες, ελαττώματα, θραύσματα οστών, αποστήματα και ούτω καθεξής.).

Οι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί οδηγούν συχνότερα σε μηχανική βλάβη στο κρανίο και στους εσωτερικούς σχηματισμούς (αγγεία, νεύρα, εγκεφαλικές μεμβράνες, εγκέφαλο). Συνήθως, οι τραυματισμοί αυτοί συμβαίνουν σε τροχαία ατυχήματα, πτώσεις, στην παραγωγή, καθώς και σε αθλήματα ή εγχώρια τραύματα του κρανίου.

Όχι λιγότερο κίνδυνο για τη ζωή είναι επίσης η ζημιά στη σπονδυλική στήλη. Όταν τα σπονδυλικά κατάγματα συμβαίνουν συχνά τραυματισμοί και μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, νωτιαίος μυελός, γειτονικοί μύες, ρίζες νεύρων. Οι συνέπειες αυτών των τραυματισμών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, εξαρτώνται όλοι από τον τύπο του κατάγματος. Για παράδειγμα, με έναν ασταθές μεσοσπονδύλιους δίσκο υπάρχει πάντα πόνος στην σπονδυλική στήλη, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές των λειτουργιών του νωτιαίου μυελού, εμποδίζοντας τις παρορμήσεις των νεύρων, γεγονός που θα περιορίσει την κινητικότητα. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς βοήθεια. Με τέτοιες συνθήκες, η διαβούλευση με έναν νευροτραυματιστή είναι υποχρεωτική. Ο γιατρός θα βοηθήσει στη διαπίστωση της αιτίας της νόσου και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από έναν νευροτραυτολόγο;

Neurotraumatology μετείχαν ασθενείς με κάκωση νωτιαίου μυελού (νωτιαίος μυελός), κρανίο, εγκέφαλο, καθώς και με μία ποικιλία όγκων στον νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο, με κήλη δίσκους και ούτω καθεξής. Είναι επίσης ένας ειδικός εξαλείφει τις επιδράσεις που προκαλούνται από τον τραυματισμό (αφαίρεση του αιματώματος, μώλωπες εστίες οστού συντρίμμια , που ασκούν πίεση στον εγκέφαλο, σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη κλπ.).

Οι ασθένειες που αντιμετωπίζει ο ειδικός προκαλούνται κυρίως από διάφορους μηχανικούς τραυματισμούς (χτυπήματα, πτώσεις κ.λπ.), που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες για τον άνθρωπο, μέχρι την πλήρη ακινητοποίηση.

Τραύματα του κρανίου, κατάγματα αυχενικών σπονδύλων, σπονδυλική στήλη - όλοι αυτοί οι τραυματισμοί οδηγούν σε σοβαρές καταστάσεις, συνεπάγονται βλάβες σε γειτονικά αγγεία, νευρικές απολήξεις, όργανα κλπ.

Εκτός από κάθε είδους τραυματισμό, ο νευροτραυτολόγος αντιμετωπίζει διάφορους όγκους στο νωτιαίο μυελό, τον εγκέφαλο, τις μεσοσπονδύλιες κηλίδες κλπ., Που επίσης διαταράσσουν το νευρικό σύστημα.

Ωστόσο, αυτό δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος ασθενειών που αντιμετωπίζονται από ειδικό, γενικά, ότι ένας γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία τέτοιων καταστάσεων που έχουν οδηγήσει σε τραύμα στο νευρικό σύστημα του ανθρώπου, καθώς και την εξάλειψη των συνεπειών τέτοιων βλαβών.

Συμβουλές ενός νευροτραυτολόγου

Η σπονδυλική στήλη δεν είναι μόνο μια βάση για τον σκελετό, αλλά και ένα είδος προστασίας για το νωτιαίο μυελό. Για το λόγο αυτό, το τραύμα της σπονδυλικής στήλης θεωρείται το πιο σοβαρό και επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή.

Μώλωπες, οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού μπορούν να παραμορφώσουν τον σκελετό, να παραλύσουν τα άκρα, να διαταράξουν τις λειτουργίες των πυελικών οργάνων.

Εάν υπάρχει τραύμα στη σπονδυλική στήλη, θα πρέπει να εξασφαλίσετε μέγιστη ακινησία της ζημιωμένης περιοχής. Το θύμα πρέπει να μετατοπιστεί πολύ προσεκτικά σε ένα φορείο (μπορεί να αντικατασταθεί από σανίδες, ξύλινη ασπίδα κλπ.), Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέψουμε στη σπονδυλική στήλη να χαλαρώσει.

Η βλάβη στη σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει κατάγματα, εξάρσεις, εξάρσεις των σπονδύλων. Αυτά τα είδη τραυματισμών είναι επικίνδυνα επειδή ο νωτιαίος μυελός διέρχεται από τη σπονδυλική στήλη, ο οποίος μπορεί να συμπιεστεί από μετατοπισμένα θραύσματα οστών. Εάν ο νωτιαίος μυελός υποστεί βλάβη (υπήρξε ρήξη), τότε το άτομο εξαφανίζει εντελώς την ευαισθησία και παρατηρείται παράλυση του κάτω μέρους του κορμού.

Στα σπονδυλικά κατάγματα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, τυλίξτε το λαιμό με ένα παχύ στρώμα από βαμβάκι και δεσμεύστε έναν επίδεσμο στην κορυφή. Το πεδίο του θύματος πρέπει να μετατοπιστεί σε ένα φορείο και το μαξιλάρι (ή τυλιγμένο ρούχο, κουβέρτες κλπ.) Πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από το κεφάλι. Η νοσηλεία σε νοσοκομείο με κατάγματα στο λαιμό ή τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη είναι υποχρεωτική.

Το στομάχι είναι το πιο ευάλωτο μέρος. Τα τοιχώματα του περιτόνιου σχηματίζονται από τον συνδετικό ιστό και τους μύες και πολλά ζωτικά όργανα δεν προστατεύονται από τα οστά. Με δεδομένο αυτό, οι κοιλιακοί τραυματισμοί μπορούν να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Σε περίπτωση τραυματισμών στο στομάχι, μπορεί να εισέλθει λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του αίματος και θάνατο. Μερικές βλάβες στην κοιλιά οδηγούν σε σοβαρή αιμορραγία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις σταματά μόνο με χειρουργικές μεθόδους. Σε περίπτωση τραυματισμών στην κοιλιακή κοιλότητα, το θύμα πρέπει να είναι εντελώς αναπαυμένο και να καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο (για τη μείωση της απώλειας αίματος). Εάν, με ένα τραύμα από το περιτόναιο, έχουν πέσει εσωτερικά όργανα (οντέμιο, εντερικοί βρόχοι), πρέπει να κλείσουν με έναν επίδεσμο εμποτισμένο με λάδι βαζελίνης. Δεν μπορείτε να δώσετε σε ένα άτομο με τραυματισμούς στην κοιλιακή κοιλότητα να πίνει ή να τρώει, επίσης πριν από την εξέταση από τον γιατρό δεν πρέπει να δώσει το θύμα παυσίπονα.

Ολόκληρος ο σκελετός στηρίζεται στο πυελικό οστό, επιπλέον υπάρχουν πολλά σημαντικά όργανα που βρίσκονται εκεί. Τα κατάγματα των οστών της πυέλου μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται εκεί (κύστη, ορθό, γεννητικά όργανα κλπ.), Νεύρα, αγγεία. Ως εκ τούτου, το τραύμα στα οστά της πυέλου είναι από τα πιο σοβαρά είδη βλάβης. Αν η ζημιά της λεκάνης του θύματος να στοιβάζονται στο στερεό φορείο, τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα (βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα ή τα ρούχα σας συνέλιξη, κουβέρτες, κλπ) και να περιμένουν την άφιξη του ασθενοφόρου.

[7]